Профилактика колик у новорождённых

Чтобы разработать меры профилактики колик у новорождённых, нужно знать, что их вызывает. Согласно мнению врачей, основными причинами колик являются:

  • заглатывание воздуха;
  • питание мамы;
  • долгое пребывание в горизонтальном положении;
  • неправильно подобранная смесь;
  • перекармливание;
  • незрелый кишечник;
  • нестабильная микрофлора.

У малыша на искусственном вскармливании колики провоцирует неудачно подобранная бутылочка, при грудном вскармливании – неправильное прикладывание. Воздух, который попал в желудок, пытается выйти естественным путём, раздражая стенки кишечника и вызывая сильные спазмы. Чтобы устранить этот момент, после кормления нужно подержать малыша вертикально. Накопившийся воздух выйдет через пищевод и не будет доставлять дискомфорта. Кроме того, пребывание в вертикальном положении способствует нормальному пассажу пищи и отхождению газов.

Диета кормящей мамы при коликах у новорождённого не должна содержать продукты, вызывающие образование газов: бобовые, чёрный хлеб, свежие овощи и фрукты. Нежелательно употреблять свежее коровье молоко, кефир, крепкие наваристые бульоны. В рационе должны преобладать овощные супы, крупяные каши, отварное и запечённое мясо, рыба. Из меню исключаются пряности, копчёности, алкогольные напитки, жареные и жирные блюда.

Малышей-искусственников нужно кормить только высококачественной адаптированной смесью, соответствующей возрасту. Количество её, как и кратность кормлений, должно быть строго нормированным. При естественном вскармливании объём грудного молока определить сложнее, поэтому мама ориентируется по времени: как правило, длительность кормления составляет 15–20 минут, но все дети разные, и это нужно учитывать.

Помните, что колики – это временное явление. Независимо от того, какие продукты употребляет мама, на каком вскармливании находится малыш и какие препараты ему дают, колики пройдут самостоятельно. Поэтому главное средство от них – терпение.

Бесплатные уроки от экспертов

Помогут сделать первый шаг в создании развивающего пространства для вашего ребёнка дома

Как избавиться от колик у новорожденного

Правильный уход помогает снизить риск возникновения младенческих колик. Эти способы помогут малышам на грудном вскармливании и искусственникам.

Выкладывайте кроху на животик. Делайте это перед каждым кормлением и оставляйте на 10 минут. Это простое упражнение улучшает перистальтику кишечника и укрепляет переднюю брюшную стенку.

Держите на руках после еды. Не торопитесь положить малыша в кроватку после кормления, даже если он уснул. Подержите вертикально, аккуратно прижмите к себе, головку положите на свое плечо. Несколько минут походите по комнате с крохой на руках. За это время лишний воздух, который малыш проглотил во время кормления, выйдет, и газики в кишечнике накапливаться не будут.

Выполняйте гимнастику. В течение дня поглаживайте кроху, делайте легкий массаж спинки и животика, выполняйте точечный массаж вокруг пупка. Поглаживающие массажные движения расслабляют пищеварительную систему, устраняют колики, и очень приятны малышу и маме.

Что же такое колики

Колики у ребенка — это плач без видимой причины. У здоровых малышей младше 3 месяцев колики могут продолжаться более 3 часов в день, 3 и более дней в неделю.

По статистике коликами страдают более 40% малышей. Точная причина колик неизвестна, но связана она с незрелостью нервной или пищеварительной систем. Как правило, у 60% младенцев колики проходят к 3-месячному возрасту, а к 6 месяцам – у 100%.

Ничего общего с уходом за малышом или каким-либо заболеванием причина колик не имеет! Наличие у ребенка колик ничего не говорит о том, какая вы мама! И так понятно, что самая лучшая для своего крохи.

Как понять, что колики закончились

Когда заканчиваются колики у грудничков, понятно сразу, поведение ребенка меняется. Он становится более спокойным, даже по вечерам находится в хорошем настроении. Его живот мягкий, а газы отходят самостоятельно. Малыша больше не мучают спазмы, родители могут расслабиться, адаптация прошла успешно.


Счастливая семья

На самочувствие младенца влияет состояние мамы:

  • настроение;
  • восприимчивость к стрессу;
  • усталость и переутомление.

Чем позитивнее она настроена, тем легче младенец переносит сложный для него период. Дети считывают эмоции близких.

Важно! Не нужно воспринимать колики как болезнь и искать у ребенка другие симптомы. Если малыш здоров и в период без спазмов активен и весел, стоит запастись терпением и воспринимать происходящее как неизбежный этап в развитии грудничка

Массаж против колик

Делать его нужно, когда животик станет немного мягким, в противном случае вы только усилите проявление неприятных ощущений. Массируйте ребеночка примерно через 40 минут после кормления.

Вымойте руки, немного потрите их, чтобы они стали теплыми, ребенка положите на спинку. Легкими круговыми движениями поглаживайте живот вокруг пупка, область печени нельзя затрагивать, двигаться нужно по ходу часовой стрелки. Затем можете немного усилить надавливание, продолжать сеанс 2-3 минуты.

Возможно, эти меры не помогут полностью устранить колики, но приступы станут менее выраженными, не будут причинять столько беспокойства вам и малышу.

Колики у ребенка — ему больно?

Крайне важно понять: колики не причиняют вреда ребенку ни в момент существования, ни впоследствии. Да, со стороны похоже на то, что ребенок испытывает боль, но это не так! Почему можно быть уверенным, что ребенок не испытывает боли?

Боль – это сигнал организма о нарушениях тканей или нервной системы. У нее есть причина. Она (причина) не может возникнуть ниоткуда и пропасть в никуда. Но колики проходят без последствий для здоровья малышей, причем даже у ослабленных и недоношенных деток. Также в пользу того, что ребенок не болен, говорит и то, что между приступами колик он весел и активен.

Сам термин «колики у ребенка» сбивает с толку, поскольку звучит как болезнь. Но колики испытывают детки по всему миру, а также, согласно последним исследованиям, и детеныши млекопитающих животных.

Более того, наблюдение за недоношенными детками показывает, что в первые месяцы после родов у них нет проявлений колик, а вот в возрасте 3-6 недель от расчетной даты родов у него появляются классические симптомы колик.

То есть, это естественное состояние. В данном случае термин доктора Барра «период PURPLE Crying» лучше отражает суть.

Что делать, если Вы заподозрили у ребенка колики?

  • высокой температуры
  • не переохлажден ли ребенок
  • не излишне ли ему жарко
  • не голоден ли он
  • проверьте сухость пеленок
  • отсутствие грубых складок или иных факторов внешнего воздействия на ребенка

Вы исключили все очевидные для Вас причины? Для окончательного решения придется обратиться к врачу, но, чтобы ускорить получение ответов на вопросы и не терять время, будет полезно, если Вы придете к врачу с дневником, в котором отразите следующее:

  • Когда возникает плач и как долго он длится?
  • Возникает ли плач в одно и тоже время дня, или такой зависимости нет?
  • Что, по-вашему, вызывает плач ребенка? Можете ли Вы успокоить ребенка?
  • Опишите свое поведение и состояние в момент, когда ребенок плачет
  • Как звучит беспокоящий Вас плач? Он такой же, как и в иное время?
  • Как, чем и когда Вы кормите ребенка? Есть ли зависимость плача от еды?
  • Плач возникает внезапно? Как изменяется с течением времени? Проходит ли он внезапно?
  • Как ведут себя другие члены семьи во время плача ребенка?

Ответы на эти вопросы позволят Вашему врачу существенно сократить время на постановку диагноза.

Некоторые клинические проявления колик

Кроме длительности плача, колики могут иметь и другие (необязательные) признаки. К ним относятся:

  • Покраснение лица с бледностью вокруг губ
  • Вздутый и в тоже время напряженный живот
  • Ножки ребенка согнуты и приведены к животу (во время особенно сильного плача ноги напряжены и выпрямлены), ножки могут быть холодными на ощупь
  • Пальцы сжаты, руки выпрямлены и напряжены
  • Спинка выгнута

Что делать если у ребенка колики?

К сожалению, мы не только не знаем причин возникновения младенческих колик, но и не имеем в своем арсенале сколько нибудь действенных методов их лечения. В этой ситуации основной задачей и врача и родителей (или иных людей, ухаживающих за ребенком) использовать методы с доказанной безопасностью.

Профилактика колик

Правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола!). На картинке показан правильный захват груди ребенком 

Перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше

После каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел. 

Если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом 

Высказываются предположения, что колики могут быть обусловлены режимом питания матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Под подозрение попадают: молоко, яйца, орехи и пшеница. 

Исключите из рациона один продукт на неделю и последите за ребенком. Если Вы отметили положительную динамику, то продолжайте исключать данный продукт из рациона. Сообщите об этом своему врачу. Если эффекта нет, то верните исключенный продукт в рацион и исключите следующий.

Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки, обеспечивающие низкие объемы захватываемого во время кормления воздуха. 

 

В ряде исследований показано положительное влияние перехода детей, находящихся на искусственном вскармливании, на гипоаллергенное питание. Следует заметить, что эти данные сложно назвать убедительными. Обсудите такую возможность и/или необходимость со своим врачом.

Поведенческие и иные внешние факторы облегчающие колики 

Некоторые врачи сообщают об эффективности ношения детей в слингах. Строго говоря, можно носить ребенка и на руках, это вопрос индивидуальный. Кто-то отмечает эффект просто от вертикального положения, кому-то необходимо, прижав ребенка к себе спиной, прижимать его живот руками.

Проверьте, будет ли эффективна теплая ванна.

Определенную эффективность демонстрируют источники “белого шума” (классический пример белого шума – шум близкого водопада). Обычно в доме источником белого шума может служить шум работающей стиральной или посудомоечной машины.

Езда на машине может быть достаточно эффективной по отношению к коликам. Не забывайте использовать детское кресло!!!

Пеленание может успокоить Вашего ребенка. На рисунке показано как рекомендуется пеленать ребенка. Но не можем напомнить о том, что пеленание это фактор риска СВДС.

Пробиотики

В исследованиях продемонстрирована некоторая эффективность пробиотиков содержащих Lactobacillus reuteri в лечении колик. Как и все остальные методы воздействия, о которых мы говорим в данной статье, полученные данные на сегодняшний день далеки от убедительных. Если вдруг Вы решите использовать пробиотики, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Пробиотики в ряде случаев могут быть опасны для Вашего ребенка!!! 

На сегодняшний день мы не можем рекомендовать пробиотики в лечении колик!

Показаниями к госпитализации пациента являются:

  • Введение медицинских препаратов не дало желаемого результата и приступ продолжается;
  • Двухсторонняя колика;
  • Пациент преклонного возраста;
  • Приступ развился при одной почке;
  • У пациента наблюдаются симптомы осложнений: высокая температура и невозможность опорожнения мочевого пузыря.

Для выведения камня и слизи врачи назначают препараты, исходя из деталей анамнеза. Продвигая инородное тело к мочевому пузырю, снимая спазм мочевыводящих путей, лекарства способствуют скорейшему завершению болевого приступа. Помимо медикаментов выведению камня иногда способствует употребление большого количества жидкости, а также физическая активность (но только при отсутствии противопоказаний, которые выявляет врач при осмотре). Для купирования боли при почечной колике применяются спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные препараты.

Для радикального избавления от данного синдрома при мочекаменной болезни используются инструментальные методы лечения — , контактная литотрипсия ( и уретеролитотрипсия), а также хирургические вмешательства — лапароскопическая или открытая литотомия. !

Своевременное обращение в нашу клинику — залог того, что Вы сможете избежать развития осложнений, а также выясните причину развития синдрома. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые исключат риск рецидива и проведут все необходимые исследования. Живите без боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!

  • Ускоренное семяизвержение
  • Одышка

Колики у новорожденного — что делать

Родители могут помочь ребенку избавиться от болезненных ощущений. Лучшее средство от колик у новорожденных — ласка и тепло. Постарайтесь успокоить малыша, возьмите его на руки, приложите голым животиком к своему животу. Контакт кожа к коже расслабляет младенца, уменьшает тяжесть спазма кишечника, помогает снизить болевые ощущения.

Поможет и теплая пеленка, приложенная к животику, но важно проследить, чтобы она была именно теплой, а не горячей. Слишком горячая ткань может обжечь нежную кожу и лишь усилит боль

Если колики появляются слишком часто, нарушают состояние и сон крохи, необходимо обратиться к врачу. Педиатр может порекомендовать лекарственную терапию.

— Средства для уменьшения газообразования. Такие препараты «разбивают» крупные пузыри газа в кишечнике на мелкие, что облегчает их выход естественным путем. Кроме того при уменьшении объемов пузырей снижается и давление на стенки кишечника, исчезают вздутие, а боль проходит.

— Препараты с пробиотиками. Они изменяют состав микрофлоры кишечника, подавляют патогенные микроорганизмы, которые могут вызывать вздутие и дискомфорт. Благодаря этому частота и выраженность младенческих колик уменьшаются.

Назначать лекарственные средства должен врач с учетом возраста и веса ребенка. Неправильно подобранная дозировка не принесет облегчения ни ребенку, ни родителям. А самостоятельный подбор лекарственных препаратов детям первого года жизни недопустим из-за высокого риска побочных реакций.

Лечение колик у новорожденных

Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.

Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.

Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов

Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках

Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.

Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».

Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.

Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.

Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.

Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:

Как снять колики дома?

Самостоятельная борьба с коликами в домашних условиях может быть разделена на два основных этапа: устранение непосредственно нарушений работы ЖКТ и предотвращение их повторного появления.

Во время появления колик у ребенка рекомендуют выполнять следующие действия:

Шаг 1. Легкий массаж

Телесный контакт способствует нормализации работы мышц ЖКТ. Во время появления колик полезным будет выполнить легкий массаж живота младенца круговыми движениями по часовой стрелке. Руки при этом должны быть теплыми.

Шаг 2. Упражнение «велосипед»

Способствовать прохождению содержимого кишечника также может классическое упражнение велосипед. Для этого необходимо взять ребенка за стопы и выполнять круговые движения таким образом, будто он крутит педали.

Шаг 3. Тепло на животик малыша

Помочь с нарушением моторики кишечника и коликами у ребенка может воздействие тепла. Для этого можно использовать теплую на ощупь бутылочку с жидкостью или специальную грелку.

Кормим малыша правильно

Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании и склонных к развитию колик, рекомендуется использовать молочные смеси, в состав которых входят частично расщепленные молочные белки. Чаще всего они имеют на упаковке пометку наподобие «нежная».

Важно! Для улучшения пищеварения в некоторые молочные смеси добавляют пребиотики (галактоолигосахариды для развития микрофлоры кишечника). Другие смеси обогащают пробиотиками (бифидобактерии лактис и другие живые бактерии)

При кормлении грудью важно уделять внимание правильному прикладыванию ребенка. Его рот должен полностью захватывать ареолу соска. При искусственном вскармливании следует держать бутылочку таким образом, чтобы молоко или смесь полностью заполняли соску

Это позволит предотвратить заглатывание воздуха, что тоже провоцирует колики

При искусственном вскармливании следует держать бутылочку таким образом, чтобы молоко или смесь полностью заполняли соску. Это позволит предотвратить заглатывание воздуха, что тоже провоцирует колики.

Также проблемы заглатывания воздуха при кормлении можно компенсировать, способствуя отрыжке у ребенка. Для этого необходимо держать малыша некоторое время (порядка 15-20 минут) после кормления в вертикальном положении на груди, наклонив его голову через свое плечо.

Также во время кормления нужно избегать резких движений, громких шумов и вспышек света, которые могут отвлекать ребенка от процесса кормления.

Помимо правильности кормления, важно следить и за объемом съедаемого молока или смеси. Переедание создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему ребенка, вызывая колики

Одним из признаков переедания является частое срыгивание.

Питание кормящей матери тоже должно быть сбалансированным. Рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, лук, чеснок и др.), острой, жареной и жирной пищи, а также от потенциальных аллергенов – шоколад, цитрусы, мед, яйца, морепродукты.