Какие нутриенты нужны при лактации?
Во время грудного вскармливания потребность дитя в нутриентах компенсируется за счёт материнских запасов эссенциальных веществ в молоке. При этом, особенно быстро «расходуются» витамины группы В, А, Е, С и D, вследствие чего возникает их острая нехватка.
Функции и нормы потребления данных элементов:
Витамин А (ретинол, бета-каротин). Участвует в формировании костной ткани, зрительных рефлексов и кожных покровов младенца, улучшает функциональное состояние дермы, волос и ногтей женщины. Дневная норма – 1,8 – 4,5 миллиграмм.
Витамин D (холекальциферол). Минерализует кости и зачатки зубов у младенца, оптимизирует работу сердечной мышцы, предотвращает возникновение рахита. Суточная доза для кормящих грудью мам – 0,01 миллиграмм.
Витамин Е (токоферол, токотриенол). Контролирует синтез гормонов лактации, регулирует работу гипофиза и половых желёз. Дневная потребность варьируется от 12 до 15 миллиграмм в день.
Витамин С (аскорбат кальция). Укрепляет иммунитет матери и ребёнка, улучшает усвоение микро- и макроэлементов, потенцирует синтез стероидных гормонов
В период лактации женщинам важно потреблять не менее 90 миллиграмм, а лучше – 1,5 грамма органического витамина С в сутки, дробя на 6 – 8 приёмов.
Витамин РР (никотиновая кислота). Стабилизирует артериальное давление, регулирует циркуляцию крови, нормализует работу пищеварительного тракта, участвует в жировом, углеводном и белковом метаболизмах
При кормлении грудью в организм матери должно поступать 18 –23 миллиграмма никотиновой кислоты.
Витамин В1 (тиамин). Участвует в закладке рецепторных структур (проводящих) нервной системы ребёнка. Суточная потребность составляет 15 – 25 миллиграмм.
Витамин В2 (рибофлавин). Фактор роста. Потенцирует развитие скелета, мышечной ткани, головного мозга ребёнка. Наряду с этим, рибофлавин поддерживает нервную систему матери. Дневная норма – 2,2 миллиграмма.
Витамин В6 (пиридоксин). Участвует в становлении нервной системы младенца, в том числе развитии головного и спинного мозга. Кроме того, нутриент «контролирует» процессы кроветворения и синтеза гормонов гипофиза. Кормящей женщине важно потреблять не менее 2,2 миллиграмма пиридоксина в сутки.
Витамин В12 (цианокобаламин). Поддерживает правильную работу нервной, пищеварительной и кроветворных систем (матери и ребёнка). Суточная норма – 0,004 миллиграмма.
Для чего они нужны?
Кальций. Участвует в построении костной ткани, головного мозга, кожного покрова, зрительного аппарата грудничка. Регулирует ритм сердечных сокращений матери, предупреждает риск развития остеопороза, укрепляет зубную эмаль. Для кормящей женщины суточная норма составляет 1200 миллиграмм.
Фосфор. Участвует в механизмах энергообмена в клетке, входит в состав костной ткани. Дневная доза нутриента – 1,8 миллиграмм.
Магний. Регулирует работу нервной системы (младенца и матери), участвует в построении костной соединительной ткани малыша
Кормящей женщине важно потреблять 450 миллиграмм магния в сутки.
Железо. Отвечает за транспортировку кислорода к тканям и органам ребёнка
Причём, уровень гемоглобина у малыша напрямую зависит от концентрации железа в организме матери. Суточная норма – 25 миллиграмм.
Йод. Участвует в образовании гормонов щитовидной железы, улучшает умственную активность, предупреждает развитие аномалий у младенцев. При беременности и грудном скармливании потребляют не менее 0,2 миллиграмма йода в сутки.
Цинк. Укрепляет костный скелет ребёнка, защищает щитовидную железу от повреждающего действия свободных радикалов, потенцирует синтез инсулина. Дневная норма – 25 миллиграмм.
Показания к приему в период лактации
Кальций Д3 Никомед является препаратом для профилактики авитаминоза при грудном вскармливании. Лекарственное средство благоприятно воздействует на организм женщины, позволяет за короткий срок устранить нехватку Са и ликвидировать последствия беременности. Прием таблеток путем разжевывания увеличивает концентрацию элемента в ротовой полости, укрепляет эмаль и предупреждает развитие кариеса. Такая форма добавки более физиологична и снижает риск развития побочных реакций у матери и ребенка.
Витаминно-минеральный комплекс после родов назначают в следующих случаях:
- Боли в пояснице и судороги ногах.
- Кариес.
- Выпадение волос.
- Частое появление гематом.
- Онемение конечностей.
- Хроническая усталость.
- Раздражительность.
Достаточное количество Са в организме благоприятно сказывается на состоянии нервной системы, протекании физиологических процессов и механизме свертываемости крови.
Распространённые мифы о витаминах
Как показывает практика, гинекологам, чаще всего, задают вопросы не о кормлении грудью, а о влиянии витаминных комплексов на здоровье младенца.
Рассмотрим самые распространённые мифы.
Миф № 1 «Кормящим мамам важно потреблять несколько витаминных комплексов»
При кормлении грудью возрастает потребность в витаминах группы В, А, Е, С, D, полиненасыщенных жирах, микро- и макроэлементах. Учитывая, что сбалансированное питание покрывает 70 % суточных «нужд» организма, достаточно принимать один поливитаминный состав (по назначению гинеколога).
Миф № 2 «Если в период лактации не употреблять нутриенты, грудное молоко будет «пустым»
Данная теория базируется на мнении, что состав грудного молока определяется пищевым рационом матери. Однако, это не так, даже при скудном питании нехватка витаминов и минералов моментально компенсируется за счёт ресурсов женского организма. При этом, концентрация полезных веществ в молоке остаётся стабильной (до 2-х лет).
Миф № 3 «Витамины для лактации допустимо подбирать самостоятельно»
Лучше этого не делать (чтобы избежать аллергий). Витамины для кормящих мам, назначает гинеколог с учётом состояния здоровья, местожительства, типа авитаминоза и режима питания. Такой подход поможет избежать передозировки и нехватки отдельных веществ, которые ведут к замедлению роста и развития младенца.
Миф № 4 « Витамины важно принимать на протяжении всего срока лактации»
Пожалуй, это самое распространённое заблуждение. Для восполнения запасов эссенциальных веществ витамины пьют краткосрочными курсами (по указанной гинекологом схеме). Средняя продолжительность терапии варьируется от 20 до 30 дней. Спустя неделю лечение повторяют (при потребности).
Если применять фармакологические комплексы постоянно, в 80 % случаев, развиваются симптомы гипервитаминоза (понос, высыпания на теле, головная боль, бессонница, выпадение волос). Кроме того, излишек жирорастворимых веществ (А, D, Е) чреват дисфункциями мочевыделительной системы, повышением хрупкости костей (остеопорозом), увеличением артериального давления.
Миф № 5 «Количество грудного молока напрямую зависит от приёма поливитаминов»
На объём питательной жидкости не влияет пищевой рацион матери, в том числе приём биологических комплексов. Молоко образуется лактоцитами (клетками грудной железы) из крови и лимфы, под действием полового гормона пролактина. Увеличить дневную порцию питательной жидкости можно путём учащённого прикладывания малыша к груди (для стимуляции «фактора, ингибирующего лактацию»).
Список аналогов
Ведущие европейские и американские производители также выпускают комплексные БАДы с колекальциферолом и солями кальция в составе. Приобрести их можно на сайте iHerb.
ТОП-3 аналогов Кальция Д3 Никомед на Айхерб:
Кальций Д3 Никомед — недорогая и качественная добавка для кормящих женщин, которую специалисты рекомендуют принимать с первых дней лактации. Препарат имеет комплексный состав и быстро восполняет недостаток элемента в организме
Чтобы не возникло побочных явлений, важно соблюдать дозировку и частоту приема. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом
Какие витамины выбрать?
Сегодня фармакологическая индустрия выпускает широкий ассортимент биологически активных добавок и витаминно-минеральных комплексов для кормящих мам.
Самые популярные:
- «Витрум Пренатал Форте». Представляет собой улучшенную формулу от Vitrum, дополненную йодом. В состав комплекса входят 12 витаминов, 9 микро- и макроэлементов. Препарат показан для беременных и кормящих женщин с первого дня лактации (особенно при низком уровне гемоглобина и стойком авитаминозе). Принимают добавку единожды в сутки по 1 капсуле.
- «Элевит Пронаталь».Витаминно-минеральный комплекс, включающий 12 витаминов, 4 макроэлемента и 3 микроэлемента. Учитывая, что препарат содержит повышенную дозировку магния, его целесообразно использовать для улучшения работы сердечной и нервной систем женщины. При этом, в составе добавки отсутствует йод, вследствие чего возникает потребность в дополнительном приеме микроэлемента. Элевит Пронаталь пить по одной таблетке через 15 минут после завтрака.
- «Прегнавит». Компоненты добавки – витамины А, В, РР, Е, D3, С, железо, кальций. В состав препарата не входят йод, цинк, медь, фосфор и магний. Позаботьтесь об их дополнительном приёме.
Прегнавит принимают 1 – 3 раза в сутки (в зависимости от состояния мамы).
- Алфавит «Мамино здоровье». Препарат содержит полный спектр веществ, необходимых кормящей женщине (13 витаминов, 11 микро- и макроэлементов, органическую кислоту таурин).
Отличительная характеристика лекарства – разделение таблеток на группы, в зависимости от ингредиентного состава. При этом, каждой категории пилюль «отвечает» определённый цвет: синий, красный и белый. Компоненты подобраны таким образом, чтобы усилить полезные свойства друг друга. Алфавит принимают по 1 таблетке каждого цвета трижды в день.
- «Компливит Мама». В состав добавки входят практически все необходимые для женщины нутриенты (за исключением йода). Однако, малое содержание витаминов D и А, не позволяют использовать препарат на протяжении первых 3-х месяцев кормления. Компливит принимают по 1 таблетке 1 раз в день.
- «Фемибион Наталкер 2». Препарат представляет собой насыщенные мультивитамины, разделённые на 2 формы выпуска (таблетки и капсулы). В первом составе присутствуют 10 витаминов и йод, во втором – токоферол и докозагексаеновая кислота (омега-3). Учитывая, что в состав препарата не включены жирорастворимые витамины (А и D), комплекс допустимо принимать на протяжении всего срока лактации. Фемибион употребляют единожды в сутки после еды (совместно таблетку и капсулу).
Витамины запивают 200 миллилитрами чистой воды. Длительность курса зависит от состояния здоровья женщины.
Витамины для мам «в продуктах»
Рассмотрим, спектр продуктов, которые важно употреблять кормящей женщине:
- Красная рыба (сёмга). Природный источник легкоусвояемого белка, эссенциальных жиров, витаминов D, В, Е и А. Для предупреждения аллергических реакций продукт потребляют в умеренных дозировках – 35 грамм в день (максимум 350 грамм в неделю). Кроме того, в пищевой рацион матери вводят нежирные сорта рыбы: судак, хек, треску.
- Кисломолочные продукты (кефир, творог, сыр, йогурт, сметана, сыворотка). Данная пища «поставляет» в организм белки, аминокислоты, витамины группы В, холекальциферол, кальций, фосфор, лактобактерии. При регулярном употреблении кисломолочной еды (1 – 2 раза в день) улучшается работа пищеварительной, нервной и иммунной систем матери.
- Мясо нежирных сортов. Продукт необходим женщине для восполнения дефицита белка, железа и витамина В12. В период лактации лучше употреблять отварное мясо курицы, индейки, кролика, говядины (раз в 2 дня по 200 – 300 грамм).
- Орехи. Лакомство вводят в меню постепенно (не более 20 грамм в день), наблюдая за реакцией организма. Наиболее полезные для мам – кедровые, грецкие, кокосовые и миндальные орехи. Они богаты антиоксидантами, жирорастворимыми витаминами, белком и клетчаткой. При регулярном потреблении орехов повышается жирность молока, ускоряются процессы регенерации клеток.
- Фрукты, ягоды. Содержат широкий спектр полезных веществ: витаминов, органических кислот, микро- и макроэлементов, биофлаваноидов. В рацион кормящей женщины допустимо включать чернику, смородину, крыжовник, вишню, черешню. При этом, от тропических продуктов (апельсинов, лимонов, мандаринов) лучше воздержаться. Суточная потребность в ягодах и фруктах составляет 300 грамм в день.
- Зелёные овощи. Являются безмолочными источниками природного кальция. Наряду с этим, в овощах присутствуют железо, аминокислоты, витамины С, А и В. Наиболее полезные из них: брокколи, зелень, листовые салаты, цветная капуста (паровая), кабачки (запечённые).
- Яйца. Незаменимый продукт в рационе кормящей женщины. В яйцах присутствуют холин, фолиевая кислота, жирорастворимые витамины (D, А и Е), фосфор, калий, сера и кальций. Данные вещества участвуют в формировании кровеносной, нервной и костной систем ребёнка. В начале лактации (1 – 2 месяца) целесообразно употреблять перепелиные яйца всмятку (2 штуки в день).
- Злаки. После рождения малыша предпочтение стоит отдать нежареной гречке (зелёной), коричневому рису, кукурузной и овсяной крупе. Затем в рацион питания вводят цельнозерновой подсушенный хлеб. Данные продукты снабжают организм пищевыми волокнами, витаминами группы В, железом, фосфором, цинком, аминокислотами. При регулярном приёме злаковых культур повышается энергетический потенциал организма, улучшается настроение, нормализуется пищеварение (эвакуаторная функция).
Противопоказания и возможный вред
Кальций Д3 Никомед имеет ряд ограничений в применении
Добавку с осторожностью назначают женщинам с аутоиммунными заболеваниями из-за риска быстрого перехода колекальциферола в активную форму. Противопоказан медикамент и при повышенном содержании кальция в организме (определяется с помощью анализа крови) или гипервитаминозе D
Другие ограничения в приеме лекарственного средства в период лактации:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- нефролитиаз;
- открытая форма туберкулеза;
- гиперкальциурия;
- почечная недостаточность;
- гиперкальциемия;
- мочекаменная болезнь;
- фенилкетонурия.
Жевательные таблетки содержат вспомогательные вещества для улучшения вкусовых качеств препарата и нередко вызывают аллергию у кормящей матери. Вредны они и для ребенка. Попадая в молоко, подсластители и ароматизаторы становятся причиной диатеза и других нежелательных реакций детского организма.
Помимо основных действующих веществ, в состав таблеток входят изомальт, сорбитол и аспартам, поэтому они не рекомендуются к применению женщинам с непереносимостью фруктозы, глюкозы и галактозы.
Как влияет кальций на организм матери и ребенка при ГВ
Кальций Д3 Никомед предназначен для нормализации фосфорно-кальциевого баланса в организме. Витаминно-минеральный комплекс — страховка для мамы: он позволяет на долгие годы сохранить крепость скелета и зубов, шелковистость волос и прочность ногтей. Препарат препятствует образованию паратерина, который усиливает вымывание кальция из костей и приводит к остеопорозу.
Кальций участвует в регуляции нейронной возбудимости, синтезе гормонов и является элементом системы кроветворения. Витамин Д3 улучшает всасывание и перераспределение Са по организму. Без холекальциферола, сколько бы кальция женщина ни приняла, он усвоится только на 30 %.
Недостаток кальция выдает себя следующими симптомами:
- ломкостью ногтей и быстрым разрушением зубов;
- сухостью, истончением волос;
- болями в костях;
- ночными судорогами и ломотой в мышцах;
- плохим состоянием кожи;
- хрупкостью сосудов;
- психической нестабильностью;
- быстрой утомляемостью.
Необходим Са и ребенку: он не только укрепляет костную ткань, но и участвует во всех жизненно важных процессах в организме малыша.
Доктор Е. О. Комаровский считает, что именно кальций из материнского молока отвечает за раннее и безболезненное прорезывание зубов, отсутствие кариеса в дошкольном возрасте, профилактику рахита и предупреждение судорог у малыша.
Не нужно бояться принимать Кальций Д3 Никомед при ГВ. Средство содержит профилактическую дозу компонентов, которая идет только на нужды матери. Младенец получает из молока другой, уже переработанный кальций. Несмотря на это, в случае назначения витаминно-минерального средства молодой маме стоит поинтересоваться симптомами гиперкальциемии и гипервитаминоза у маленьких детей.
Состав и форма выпуска, варианты упаковки
Препарат Кальций Д3 Никомед производится норвежской компанией Nycomed PharmaAS. Представляет собой выпуклые с двух сторон белые жевательные таблетки с апельсиновым, мятным или клубнично-арбузным вкусом и запахом. Расфасован в пластиковые флаконы по 30, 50, 60, 90, 100 и 120 штук; крышка оснащена мембраной с контролем целостности упаковки.
Таблица 1 — Состав препарата Calcium-d₃ Nycomed
Действующее вещество | Содержание в 1 таблетке |
Кальция карбонат | 1250 мг |
— равносильно чистому Са | 500 мг |
Витамин D₃ | 200 МЕ (5 мкг) |
— в виде концентрата в неактивной форме | 2 мг |
Сорбитол | 390 мг |
Аспартам (заменитель сахара) | 1 мг |
Повидон | 36,4 мг |
Магния стеарат | 6 мг |
Изомальт | 62 мг |
Стабилизирующие вещества | 0,0008 мг |
Апельсиновое масло | 0,97 мг |
Мятный ароматизатор | 31,9 мг |
Вывод
Во время грудного вскармливания женщина «теряет» огромное количество эссенциальных веществ. Вследствие этого, у 70 % мам, снижается иммунитет, повышается утомляемость, возрастает раздражительность, ухудшается внешний вид кожных покровов
Для предупреждения подобных дисфункций женщинам «в интересном положении» и роженицам важно полноценно питаться. В пищевой рацион должны входить рыба, мясо, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, ягоды, яйца
При этом, аллергенную пищу исключают из дневного меню (шоколад, тропические фрукты, крепкие бульоны, арахис, консервы, колбасы, копчёные яства, кондитерские изделия, алкоголь, экзотические блюда).
Кроме того, для предупреждения авитаминоза беременным и кормящим показан дополнительный прием поливитаминных комплексов, вид и продолжительность приема которых определяет врач исходя из состояния здоровья, места проживания и времени года.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: