Какие анализы нужно сдать женщине при постановке на учет при беременности?

Планирование беременности и анализы

Перед наступлением беременности, будущей родительнице необходимо пройти следующие анализы:

проверку репродуктивной функции;
сдать мазок на цитологию;
сделать кольпоскопию;
пройти гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания половых органов;
обязательно пройти осмотр шейки матки;
также провести УЗИ малого таза;
сдать мазок на флору.

Не менее важно пройти осмотр молочных желез у врача-гинеколога.

Все женщины и девушки в репродуктивном возрасте или планирующие забеременеть, должны пройти тесты на наличие антител к вирусу краснухи. В случае, если эти тела будут отсутствовать в организме, женщине порекомендуют сделать прививку против краснухи в течении 3-х месяцев.

Оформление пособия

Денежные средства, выделяемые в качестве пособий, защищены от налогообложения. Оформление проводится в установленных законом организациях по заявлению мамы. Денежные средства переводятся на расчетный счет обратившейся.

Куда следует обратиться

Денежные компенсации молодой маме (семье) предоставляются ФСС, фирмой-работодателем, ПФРФ.

ФСС переводит средства, полагающиеся женщине за:

раннюю постановку на учет в гинекологической консультации;
больничный лист по беременности и родам;
рождение малыша (единовременная выплата).

Передачу документов осуществляет:

бухгалтер работодателя;
работник деканата вуза (если мама является студенткой);
служащий МФЦ или УСЗН (если женщина официально считается безработной).

ПФРФ отвечает за предоставление сертификата на материнский капитал и «путинские выплаты». Документы для назначения выплат отправляют работники МФЦ. Работодатель, УЗСН обеспечивают ежемесячное пособие до 1,5 лет, выплачиваемое маме, находящейся в декретном отпуске.

Для начисление денежных средств документы подаются в:

бухгалтерию (отдел кадров) организации;
МФЦ (в случае отсутствия трудоустройства).

Сроки назначения и выплаты пособия

Начисление денежных средств, полагающихся по беременности и родам, осуществляется в 10-ти дневный срок с момента подачи заявления и документов. Деньги поступают до 26 числа месяца, следующего за днем обращения.

«Путинские выплаты» перечисляются после принятия решения о целесообразности социальной помощи. Для решения вопроса ПФРФ требуется 30 суток. Материнский капитал предоставляется в форме сертификата. Оформление происходит после рождения 2-го ребенка, выдача документа по прошествии 3-х лет.

Список документов

Деньги переводятся строго после предоставления в срок не позднее 6-ти месяцев с момента родов:

заявления;
паспорта (для работодателя не нужен);
карточки пенсионного страхования;
иных необходимых документов

Наименование выплат	Пакет документов
За раннюю постановку на учет по беременности	Справка из женской консультации
По беременности и родам	Больничный лист. СНИЛС.
При рождении малыша	Справка из ЗАГС о регистрации новорожденного. Свидетельство о рождении малыша. Справка, подтверждающая неполучение пособия по месту работы отца ребенка (или свидетельство о разводе). Судебное решение об усыновлении (опекунстве)
Ежемесячное пособие до 1,5 лет	Свидетельство о рождении ребенка. Решение суда об усыновлении (опекунстве)
«Путинская выплата» на 1-го ребенка	Документы, подтверждающие доход семьи. Свидетельство о браке (разводе). Свидетельство о рождении ребенка. Паспорт супруга (при разводе не нужен). Документы, подтверждающие усыновление (опекунство)
Материнский капитал	Свидетельства о рождении детей. Документы об усыновлении 2-го ребенка (или детей)

Как составить заявление

Заявление на предоставление выплаты заполняется от руки матерью (если возможно отцом, усыновителем):

В правом верхнем углу пишется наименование организации и должностного лица, к которому обращаются с просьбой (генеральный директор фирмы, руководитель соцслужбы).
Ниже прописываются координаты (ФИО, должность, адрес) лица, обратившегося за выплатой.
В середине помещается слово «Заявление», ниже поясняется причина предоставления денег: «Прошу Вас предоставить выплату по …. (наименование причины) в связи с рождением ребенка. Документы, необходимые для выдачи пособия прилагаю. Ниже (по желанию) можно перечислить перечень предоставляемых бумаг, оформим их списком.
Внизу листа ставится подпись, расшифровка, дата написания документа.

Основания для отказа в выплате пособия

Пособия, полагающиеся при рождении ребенка (за исключением «путинских выплат») назначаются всем без исключения молодым мамам. Отказ в перечислении денежной суммы может быть обусловлен отсутствием требуемых документов. При предоставлении отсутствующих бумаг деньги переводятся на счет родившей женщины.

Отказом в назначении денежных средств являются:

доход семьи, превышающий требуемые нормы (выше 1,5 МРОТ на 1-го члена семьи);
рождение ребенка ранее января 2021 г.;
наличие у женщины других, рожденных ранее детей (если другой малыш есть только у отца, то пособие маме назначается);
достижение малышом возраста 1,5 лет;
обращение с заявление отца ребенка (если мать жива);
лишение родительских прав.

Материнский капитал выдается всем семьям, родившим 2-го малыша после 2007 г. По заявлению женщины (в случае минимального дохода) сумма может быть выплачена ранее 3-х лет в виде ежемесячного дополнительного пособия.

Любая женщина, ожидающая малыша, в обязательном порядке должна своевременно встать на учет по беременности. Данное условие прописано в законодательных нормах РФ, подразумевает денежное вознаграждение и направлено на контролирование состояние будущей мамы и ее малыша.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Порядок постановки на учет по беременности

Постановка на учет по беременности прописана в нормативно-правовых актах РФ и является обязанностью каждой забеременевшей женщины. Регистрация беременности проводится в медицинском учреждении, оказывающем акушерские и гинекологические услуги.

Постановка на учет по беременности должна проводиться на сроке 8-12 недель, чтобы развитие плода и здоровье матери проходило под наблюдением врачей

Наблюдение оказывают:

Женская консультация, расположенная по месту жительства или регистрации. Услуги медицинского центра оказываются на безвозмездной основе. При обращении будущая мама отправляется к акушеру-гинекологу, который будет следить за ее состоянием в течение всего 9-ти месячного периода. По своему желанию можно прикрепиться к гинекологической консультации, написав соответствующее заявление.
В частной клинике, имеющей лицензию на оказание акушерских, гинекологических услуг, выдачу обменной карты и родового сертификата. Обращение предполагает контрактную основу.

Ранняя регистрация помогает:

Массажер для шеи и спины с прогревомРеволюционный массажер усиливает терапию теплом, благодаря чему всего за 1 массаж улучшается кровообращение. Вы почувствуете прилив энергии и хорошего настроения. Получайте профессиональный массаж без отрыва от основных дел.

своевременно устранить патологии, возникающие в 1-м триместре;
определить точную дата родов и срок беременности;
контролировать состояние молодой мамы, предупреждать и ликвидировать заболевания, способные привести к осложнениям и патологиям развития малыша;
получить единовременное денежное пособие.

Для спокойного течения 9-ти месячного срока лучше всего выбрать акушера-гинеколога, ранее смотревшего и лечившего женщину. В случае отсутствия «своего» врача (при наличии достаточных денежных средств) рекомендуется заключение договора с платным специалистом.

В идеале следует наблюдаться у доктора, практикующего в родильном доме. Так молодая мама будет более спокойна не только во время вынашивания ребенка, но и в процессе родов. При отсутствии финансовой возможности необходимо обратиться в районную женскую консультацию к закрепленному на участке врачу.

При отклонениях от нормы

Если же по результатам анализов или обследований выявляется какое-либо неблагополучие в состоянии беременной или ребенка, женщину берут под особый контроль. А именно – назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоток через плаценту, проводят дополнительные УЗИ и допплерометрию через неделю или две. Два последних обследования проводятся также тогда, когда предполагаемая дата родов (ПДР) наступила, а роды не начинаются.

Однако нервничать и паниковать, что роды задерживаются, не стоит. При каждом визите врач будет оценивать ваше состояние и при необходимости даст направление в роддом.

Перечень обследований при постановке на учет

Обычно представительницы прекрасного пола обращаются в своему гинекологу на 10-15 день задержки месячных. Помимо общих вопросов, выяснения даты последней менструации, будущая мамочка получит список диагностических обследований, рекомендованных всем дамам в «интересном положении»:

общий анализ образца мочи;
анализ на выявление группы крови и резус-принадлежности;
биохимическое исследование образца крови;
развернутый анализ крови (общий);
анализ крови на выявление существующих или перенесенных инфекций (РВ-реакция Вассермана, ВИЧ, TORCH-инфекции);
цитология мазка влагалищных выделений.

Это основные диагностические назначения, именно они дают доктору возможность получить «стартовое» представление о здоровье женщины, которая собралась вскоре стать матерью. В качестве дополнительных диагностических предписаний, изучив личную историю дамы, особенностей предшествующих беременностей, выкидышей, родов, назначаются иногда такие методы диагностики, как:

анализ крови на концентрацию гормонов, особенно — прогестерона;
анализ на гемолизины и резус-антитела (у беременных с отрицательным резус-фактором);
анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП).

Рассчитать срок беременности

Источники

Yang F., Yang W., Wang G., Liu Y., Jin J. Association of betatrophin amounts with 25-(OH)D levels in patients with gestational diabetes mellitus. // Medicine (Baltimore) – 2021 – Vol100 – N16 – p.e25646; PMID:33879746
Paul P., Kanclerz K., Kubanek A., Renke J., Renke M. . // Med Pr – 2021 – Vol72 – N2 – p.173-184; PMID:33783441
Agarwal S., Gupta HP., Prasad S., Verma PK., Khanam A., Khan FA. Effect of various hCG treatment protocols on luteal characteristics, plasma progesterone concentration, and pregnancy in normal cyclic Indian crossbred dairy cows. // Trop Anim Health Prod – 2021 – Vol53 – N2 – p.220; PMID:33751251
Li P., Tang Y., Jiang Y., Li D. Analysis of clinical features of 231 cases with pernicious placenta previa: A retrospective cohort study. // Medicine (Baltimore) – 2021 – Vol100 – N11 – p.e25023; PMID:33725977
Ghaemi MS., Tarca AL., Romero R., Stanley N., Fallahzadeh R., Tanada A., Culos A., Ando K., Han X., Blumenfeld YJ., Druzin ML., El-Sayed YY., Gibbs RS., Winn VD., Contrepois K., Ling XB., Wong RJ., Shaw GM., Stevenson DK., Gaudilliere B., Aghaeepour N., Angst MS. Proteomic signatures predict preeclampsia in individual cohorts but not across cohorts – implications for clinical biomarker studies. // J Matern Fetal Neonatal Med – 2021 – Vol – NNULL – p.1-8; PMID:33653202
Fagevik Olsén M., Körnung P., Kallin S., Elden H., Kjellby Wendt G., Gutke A. Validation of self-administered tests for screening for chronic pregnancy-related pelvic girdle pain. // BMC Musculoskelet Disord – 2021 – Vol22 – N1 – p.237; PMID:33648489
Husnurrizal H., Siregar TN., Gholib G., Panjaitan B., Armansyah T., Wahyuni S. Profiles of progesterone and bovine interferon-τ in repeat breeding and non-repeat breeding Aceh cows. // Vet World – 2021 – Vol14 – N1 – p.230-236; PMID:33642808
Ghisu GP. . // Ther Umsch – 2021 – Vol78 – N2 – p.93-98; PMID:33615865
Mahmoudieh M., Keleidari B., Shahabi S., Sayadi M., Melali H., Sheikhbahaei E., Mahdiye M., Mousavi SMR. Pregnancy Less Than 1 Year After the Bariatric Surgery: Is It Really Safe? // Obes Surg – 2021 – Vol31 – N5 – p.2211-2218; PMID:33604866
Altınboğa O., Karakoç G., Eroğlu H., Akpınar F., Erol SA., Yakıştıran B., Tekin ÖM., Yucel A. Skin Color May Predict Intra-Abdominal Adhesions During Repeated Caesarean Section Deliveries. // Z Geburtshilfe Neonatol – 2021 – Vol225 – N1 – p.55-59; PMID:33601452

Когда выплачивать пособие

Обычно работодатель выплачивает пособие одновременно с пособием по беременности и родам. Ведь чаще всего справку о постановке на учет и заявление сотрудницы приносят вместе с документами на отпуск по беременности и родам.

Можно выплатить пособие и отдельно – в течение 10 дней со дня представления справки о постановке на учет, если сотрудница представила ее позже документов на отпуск по беременности и родам (п. 24 Порядка № 1012н).

Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности выплачивайте единовременно, одной общей суммой.

Получив документы от сотрудницы, можете подготовить отдельный приказ о назначении пособия. Такой внутренний документ составлять не обязательно. По законодательству основание для назначения пособия – справка и заявление сотрудницы.

Еще один момент. Сотрудница может рассчитывать на пособие в течение шести месяцев с даты, когда закончился отпуск по беременности и родам. И только если женщина пропустила этот срок, то пособие не выдавайте (п. 80 Порядка № 1012н, письмо ФСС России от 30.05.2016 № 02-11-09/15-05-1361П).

На каком сроке вставать на учет?

После того как будущая мама провела в домашних условиях тест на беременность и увидела положительный результат, необходимо поторопиться и пойти в женскую консультацию. При этом возможно обращение не только в обычную поликлинику, но и в платный центр, в котором врачи помогут вести беременность и будут проводить все необходимые обследования, которых в бесплатной консультации может и не быть.

Главное, что нужно запомнить: для постановки на учет самый оптимальный срок беременности — 5-6 недель. Если возможности пойти к врачу в этот период нет, можно немного задержаться. Но нежелательно оставаться без наблюдения врача на сроке более 12 недель.

Как часто придётся ходить на анализы?

Если вы страдаете хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом и другими серьёзными хроническими заболеваниями, будьте готовы к тому, что при постановке на учёт анализов у вас будут брать ещё больше. И в течение всей беременности их нужно будет обновлять чаще, чем абсолютно здоровой женщине. Хотя в любом случае практически ни один из перечисленных тестов не проходится единожды – некоторые повторяются на 18-й и 30-й неделе, другие необходимо пересдавать раз в триместр. Так или иначе, на первом же приёме лечащий гинеколог обязан всё объяснить вам, составить график анализов и назначить время следующего посещения.

Обычно при здоровой беременности посещать врача необходимо ежемесячно, начиная с 30-й недели – два раза в месяц.

Порядок постановки на учет по беременности

Постановка на учет по беременности должна проводиться на сроке 8-12 недель, чтобы развитие плода и здоровье матери проходило под наблюдением врачейНаблюдение оказывают:

Женская консультация, расположенная по месту жительства или регистрации. Услуги медицинского центра оказываются на безвозмездной основе. При обращении будущая мама отправляется к акушеру-гинекологу, который будет следить за ее состоянием в течение всего 9-ти месячного периода. По своему желанию можно прикрепиться к гинекологической консультации, написав соответствующее заявление.
В частной клинике, имеющей лицензию на оказание акушерских, гинекологических услуг, выдачу обменной карты и родового сертификата. Обращение предполагает контрактную основу.

Ранняя регистрация помогает:

своевременно устранить патологии, возникающие в 1-м триместре;
определить точную дата родов и срок беременности;
контролировать состояние молодой мамы, предупреждать и ликвидировать заболевания, способные привести к осложнениям и патологиям развития малыша;
получить единовременное денежное пособие.

Какие анализы сдают для постановки на учет по беременности

Если вы определились с женской консультацией, в которой бы хотели наблюдаться, значит можно отправляться и вставать на учет. Многих будущих мамочек волнует вопрос – какие анализы нужно будет сдавать?

С начало гинеколог осмотрит женщину, определит первоначальный срок беременности. Осмотрит стенки и шейку матки, возьмёт мазок. Обязательно измерит вес женщины, и измерит таз. Для этого используют специальное оборудование.

Самое первое знакомство с гинекологом имеет большое значение. Для дальнейшего наблюдения, врач должен знать все о состоянии здоровья пациентки. Какие болезни ей пришлось перенести, о вредных привычках, о наследственных болезнях.

Врачу нужно будет предоставить информацию о вашем цикле менструаций, когда были последний раз месячные – по этой дате определяется срок беременности (акушерский). После первого приема врач, выпишет направление, для того чтобы сдавать другие анализы.

Анализ мочи.
Анализ крови.
УЗИ.
ЭКГ.

А также женщине нужно будет пройти обследования других врачей – терапевта, окулиста, стоматолога, лора. Для прохождения всех анализов, будущая мамочка может самостоятельно выбрать лабораторию, но как правило это делается в одном месте, там, где наблюдается пациентка.

После того как все анализы сданы, беременной нужно будет снова посетить гинеколога. Врач осмотрит результаты и даст дальнейшие рекомендации. Скажет, когда нужно будет его посетить снова – проверить вес, прослушать сердцебиение ребёночка.

Какие анализы необходимо сдать?

Постановка на учет сопровождается осмотром женщины, для подтверждения беременности, составлением анамнеза, содержащего сведения о здоровье будущей мамы и отца ребенка, выдачей направлений на проведения обследований, установленным правовыми актами РФ.

Исследования, проводимые до 12-й недели:

ОАМ;
изучение крови для определения свертываемости, резус фактора, группы, количества ХГЧ;
биохимия;
пробы на наличие антител к ВИЧ-инфекции, сифилису, гепатитам В и С;
забор крови на выявление ТОРЧ-инфекций, приводящих к ДНК-патологиям плода (цитомегаловирусу, краснухе, токсоплазмозу);
ОАМ;
бак-посев влагалищной микрофлоры на ИППП;
ЭКГ;
УЗИ (показывает маточную (или трубную) беременность, количество эмбрионов, их развитие);
обследования, проводимые специалистами узкого профиля (стоматологом, окулистом, отоларингологом; терапевтом).

В случае диагностирования у женщины следующих особенностей проводятся дополнительные исследования:

хронической патологии внутренних органов;
ДНК-предрасположенности к уродствам, болезням эмбриона;
невынашиваемости в анамнезе;
возраста, превышающего 35 лет.

Все это производится платно?

Государство поощряет постановку на ранний учет в женской консультации по беременности, именно поэтому никакие деньги с вас за это не взимаются. Все анализы делаются бесплатно на территории больницы, приемы также бесплатны. Кроме того, если имела место ранняя постановка на учет, государство выплачивает будущей маме единовременное пособие. Выдается оно вместе с первым денежным пособием по беременности.

Мы постарались максимально полноценно ответить для вас на вопрос о том, какие анализы при постановке на учет по беременности нужно сдавать, для чего они нужны, на каком сроке лучше обращаться к врачу и многие другие. Главное — будьте здоровы и счастливы, относитесь к здоровью серьезно и ответственно, исполняйте все рекомендации доктора.

Регулярность проведения анализов

Не нужно думать, что все вышеперечисленные анализы нужно сдать лишь в начале беременности. При получении результатов врач заполняет карточку и устанавливает необходимость сдачи дополнительных или повторных анализов. Даже совершенно здоровые беременные женщины должны сдавать материал на исследование как минимум раз в триместр. По рекомендации врача некоторые анализы сдаются повторно на 18 и 30 неделях. В первый прием гинеколог формирует предварительный график сдачи анализов. Во время вторичного приема по результатам проведенных исследований врач должен скорректировать график и сформировать точный календарный план.

Какие документы нужны?

Кратко рассмотрим алгоритм постановки на учет беременной женщины, благодаря которому исключим возможные неловкие ситуации и трудности.

1. Подготовка пакета документов для постановки на учет по беременности. К их числу относятся:

паспорт гражданина России;
страховое свидетельство;
пенсионное страховое свидетельство;
заявление на имя главного врача в том случае, если вы обращаетесь в консультацию не по месту прописки;
карточка с историей болезни и результатами предыдущих анализов — если есть, это не обязательно, но желательно.

2. Первичный осмотр гинекологом, сбор материала для анализов и направление на другие исследования.

3. Получение карты, в которой будет описываться и отражаться весь процесс с результатами анализов при постановке на учет по беременности, УЗИ и многое другое. Эту карту при себе необходимо иметь в родильном отделении.

Гинекологические анализы беременной

Постановка на учет на ранних сроках беременности имеет благоприятное значение для здоровья будущих мамы и малыша. Прежде всего это связано с тем, что на ранних сроках легче лечатся выявленные заболевания без вреда и с минимальным риском для ребенка.

С этой целью берется мазок из влагалища, благодаря которому исследуется микрофлора данного органа на предмет наличия опасных бактерий и новообразований. Анализ позволяет выявить гинекологические болезни, воспаления в организме и венерические заболевания. Самостоятельно такой анализ не берется, это делает гинеколог во время осмотра при помощи специального шпателя или палочки.
Не менее значимым является бакпосев на микрофлору. По механизму сбора анализ ничем не отличается от предыдущего. Зачастую врач сразу отдает материал на два анализа. Отличие исследований в направленности, второе более узкое. По результатам можно увидеть наличие тех микроорганизмов, которых на первом исследовании эксперт не обнаружит.
Дополнительно может быть взят мазок на выявление раковых клеток или наличие образований любого характера. В таком случае материал берут из шейки матки.

Такие анализы необходимо сдавать как можно раньше, именно поэтому благоприятным сроком будет 5-6 неделя беременности. В это время женщина может принимать антибиотики без вреда для ребенка, в то же время существующие болезни будут ликвидированы. Это залог здоровой беременности.

Где можно встать на учет и какие документы нужны

Выбор женской консультации, будущая мамочка определяет самостоятельно. Она может наблюдаться в любом месте, который выберет сама. Как правило, самый распространённой способ – наблюдение в поликлинике по месту регистрации. В этом случае достаточно принести стандартный пакет документов.

Если же будущая мамочка выбрала женскую консультацию не по месту прописки, то она должна будет написать заявление главному врачу, о просьбе наблюдаться в его лечебном заведении.

Как уже известно гинеколог поставит на учет беременную женщину, когда срок беременности достигает 2,5-3 месяца. Если ваша беременность подошла к этой отместке, то можно отправляться в женскую консультацию. Для того чтобы встать на учет нужно взять следующий набор документов:

Гражданский документ – паспорт.
Документ медицинского страхования.
СНИЛС.

Если же наблюдение за течением беременности, будет проходить не по месту прописки, нужно еще дополнительно принести медицинскую карту, и написать заявление.

Третий триместр беременности: анализы после 28 недели

С 32 недели беременности работающие женщины имеют право уходить в декретный отпуск. Для его оформления им
понадобится посетить женскую консультацию и собрать необходимые документы. Именно на этом сроке гестации
рекомендуется пройти третье по счету и последнее при нормальном течении беременности УЗИ с доплерометрией,
которое позволяет оценить:

состояние здоровья плода с определением патологий, которые невозможно было диагностировать в первом и
втором триместре;
рост и развитие ребенка, а также наличие задержки внутриутробного развития (если имеется);
точное месторасположения плаценты, пуповины и малыша;
количество околоплодных вод.

Доплерометрия дает возможность оценить кровоток по сосудам пуповины и плаценты. Для чего необходим допплер?
Все очень просто. По состоянию кровотока можно судить о качестве внутриутробного питания малыша и
предположить его гипоксию (недостаток кислорода). Кроме того, врач может дополнительно назначить
кардиотокографию.

Ближе к 36 неделе беременная женщина еще раз сдает анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, а также мазок из
влагалища и биохимический тест крови. Если все эти анализы окажутся в норме, тогда женщина может спокойно
ожидать наступления родов, посещая своего врача каждую неделю. В случае наличия отклонений по результатам
тестов, пациентку берут под контроль или госпитализируют для дальнейшего обследования и лечения
(сохранение).

Не стоит забывать, что своевременные обследования помогают предупредить развитие сложных вариантов течения
беременности и позволяют диагностировать заболевания на ранних сроках, когда они легче поддаются коррекции.
Это особенно важно в период беременности, поскольку дает возможность сохранить здоровье будущего малыша и
исключить риск осложнений у матери

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Если будущие родители относительно здоровы, им назначается обязательный минимум исследований. В случаях, когда беременность без предохранения не наступает больше года, есть серьезные патологии, отягощенная наследственность или травмы, операции в области гениталий, потребуется расширенный список анализов для подготовки к беременности и дополнительные консультации врачей.

Первый шаг в планировании – посещение гинеколога с выполнением ряда стандартных исследований:

мазки на флору со стенок влагалища для исключения патогенной флоры;
анализы крови – общий с развернутой формулой, биохимический;
исследования мочи для исключения мочевых инфекций;
ПЦР-исследование соскоба, взятого с шейки матки;
цитологическое исследование взятого соскоба;
исследование уровня гормонов щитовидной железы.

Также врач-гинеколог в рамках обследования может назначить дополнительные исследования с учетом имеющихся заболеваний. Это помогает составить картину репродуктивного здоровья женщины, оценить ее готовность к материнству.

Дополнительно врач в рамках планирования беременности дает направления сдать анализы:

определяющие антитела к краснухе;
исследование крови на ВИЧ и гепатиты, заболевания, передающиеся половым путем;
на свертываемость.

Анализы и обследования по триместрам

Хотя многие анализы и методы аппаратной диагностики дублируются на протяжении всей беременности, они предназначены для оценки разных критериев и показателей.

Первый триместр

В этот период важно точно определить срок беременности, ее одно- или многоплодность и исключить ее внематочное расположение. Кроме того, именно в первом триместре надо выявить возможные отклонения в развитии плода (например, хромосомные нарушения) и в состоянии здоровья матери

Это позволяет принять необходимые и своевременные меры для рождения крепкого малыша и сохранения здоровья матери.

Второй триместр. На этом сроке оцениваются более подробные критерии развития плода – работа его внутренних органов, размеры и строение головного мозга и др. Также во втором триместре могут особенно активно проявляться ранее не выявленные заболевания у будущей мамы, а также нарушения протекания беременности – многоводие, гестоз и другие состояния, требующие специального лечения.

Третий триместр. В этот период наибольшее значение имеет подготовка к родам. Оцениваются положение плода в матке, готовность родовых путей, здоровье родового канала (в том числе – касательно урогенитальных инфекций), и проводится планирование родов.

Обследования в первом триместре беременности

Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в
женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит
«Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в
женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой
она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в
обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель
беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ,
виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня
зачатия, а с первого дня последней менструации.

Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не
следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование
к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет
лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины)

К прохождению данных специалистов
нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной
беременности.

Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:

привычный всем общий анализ крови;
важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет
проверить резус-фактор будущего отца;

биохимический анализ крови;
определение свертываемости крови;
исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу,
герпетической инфекции;

анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
общий анализ мочи и тест на сахар;
анализ кала на яйца глистов;
мазок из носа;
мазок на влагалищную флору;
ЭКГ.

Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При
постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных
данных в ее обменную карту.

Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно
избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние
здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу
здоровья ребенка в будущем.

Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу
сразу после рождения

Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению,
многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики
передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю

А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на
TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст
возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня
форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.

Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с
частотой 1 раз в 4 недели.

Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13
неделе позволяет:

определить точные сроки гестации;
дать заключение о количестве плодов в матке;
диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной
стенки.

Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с
помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о
наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на
консультацию к врачу-генетику.