Как вести себя во время родов и схваток: как все начинается, что делать, можно ли сидеть и лежать?

Как вести себя во время схваток?

В роддоме вас осмотрят, возьмут кровь на группу крови и отправят в предродовую или родовое отделение. Дышите глубоко и редко, если начали нервничать. Правильное дыхание помогает успокоиться и внутренне собраться. Вдыхайте медленно носом (на счет четыре), и также не торопясь выдыхайте ртом (на счет шесть).

Помните, врачи в больнице так же, как и вы, заинтересованы в нормальном течении родового процесса. Старайтесь избегать обезболивания. Анальгетики абсолютно точно не принесут пользы малышу, а пережить боль вы в состоянии сами. Обращаться к медикам с просьбой дать вам лекарства стоит лишь в крайних случаях – если боль невыносима.

При участившихся схватках уменьшить дискомфорт можно ходьбой. Если у вас стоит система, по палате походить не получится. В таком случае можно потоптаться на месте, постоять. Однако, иногда врачи в целях безопасности не разрешают пациенткам ходить, рекомендуя только лежачее положение. В таком случае облегчить боль помогает лежание на боку и спокойное глубокое дыхание. Ноги согните в коленях и подтяните к животу.

Любые роды, особенно первые, событие радостное и важное. Наверняка, вы будете с теплотой потом вспоминать их всю жизнь

Поэтому ничто не должно омрачить их.

Иногда врачи в спешке забывают сделать клизму. Напомните об этом санитарам и настойчиво потребуйте процедуру. Проведение родов без клизмы может и не доставить вам дискомфорта. Но психологически вам будет лучше, если вы будете уверены, что роды пройдут правильно.

Что делать для облегчения родовой боли

Не всегда лекарственные препараты — единственный способ подавить дискомфорт и болевые ощущения при схватках и родах. Для будущей мамы главное — это позитивный настрой. Женщина должна помнить, что через это прошли все и нет в этом ничего столь страшного, как кажется. Проходя, такое нелегко испытание она дарит новую жизнь, и уже очень скоро будет держать своего малыша на руках.

Облегчить боль помогут также простые правила и методики:

• массаж или самомассаж;
• помещение туалета каждый час;
• холодный компресс на шею или лицо;
• душ.

Массаж или самомассаж не только поможет расслабиться, но и избавит от стресса, напряжения. Врачи рекомендуют роженице посещать туалет каждый час не случайно: полный мочевой пузырь давит на внутренние органы и делает схватки еще болезненнее.

Холодный компресс на шею или лицо активизирует рецепторы и облегчает дискомфорт. Но снять мышечное напряжение можно и при помощи душа. Вода расслабляет, успокаивает. Если врач не запрещает, можно пить воду, а также есть питательные снеки: они помогут восполнить энергию, которую женщина при родах теряет в несколько раз быстрее.

Кроме того, большое значение имеет поддержка близких людей. В последнее время стали популярны партнерские роды. Мнения об их целесообразности расходятся, но одно можно сказать точно: если рядом с роженицей будет ее мать или любимый мужчина, ей будет значительно легче справиться со стрессом и болями.

В период схваток неприятные ощущения возникают по всему телу из-за перенапряжения мышц, но больше всего страдает поясница, а также нижняя часть спины. В этом случае хорошо помогает массаж. Давление на крестец снимает спазм и облегчает состояние.

Не менее важно правильно дышать. Этому учат еще до родов на занятиях для будущих мам, поэтому их пропускать не стоит

Там же рассказывают, на что похожа боль. Дыхание должно быть медленнее обычного, спокойным, а на пике схватки — прерывистым и частым.

Движение и положение тела помогут не только подавить болевые ощущения, но также ускорят процесс родоразрешения. Нужно помочь сменить позу женщине на максимально удобную для нее.

При движении или ходьбе головка ребенка больше давит на шейку и заставляет ее раскрываться стремительнее. Когда схватки становятся чаще, лучше принять вертикальное положение: это даст женщине передохнуть и набраться сил.

Среди поз, которые облегчают родовую деятельность, выделяют такие:

• положение на четвереньках;
• опора на спинку кровати с поддержкой другого человека;
• положение стоя на коленях с опорой на стул или кровать;
• сидение на специальном мяче для беременной.

Для женщины важно принять именно то положение, в котором ей будет не больно и комфортно. Возможно, нужно будет несколько раз менять позиции, поэтому помощь медперсонала или близких ей просто необходима

Тем, у кого роды не первые, будет проще: им уже знакомы все ощущения и заранее известна удобная позиция, которая поможет справиться с коликой.

Чем полезна доула

Мы уже говорили о том, что справиться с эмоциями во время родов может помочь доула. Так называют помощницу, которая готовит женщину к рождению ребенка (иногда еще до зачатия), сопровождает ее при родах и помогает наладить контакт с малышом сразу после его появления на свет. Быть доулой — работа, требующая в первую очередь призвания, а затем уже специального обучения и подготовки. Школы доул в разных странах объединены в сообщество: в нем обмениваются знаниями, проводят встречи и конференции, празднуют Международный день доул и обучают «новичков».

И хотя эта профессия существует столько же, сколько и само человечество, нынешнее движение доул возникло в ответ на запросы современных городских жительниц. Ведь, к сожалению, процесс родов в городских условиях обезличивается.

У доулы может отсутствовать медицинское образование (наличие своих детей тоже не обязательно), поскольку она не вмешивается в сам процесс родов и не привносит собственный опыт в личный процесс женщины.

Как вам может помочь доула

• Обеспечить информационную поддержку. Женщина в любой момент знает, что с ней происходит, на каком этапе процесса она находится, что предстоит дальше, как к этому подготовиться.
• Поддержать эмоционально. В родах легко испугаться и сникнуть, но помощница «вливает» в рожающую женщину силы и энтузиазм, разделяет с ней эмоции и делится своей уверенностью.
• Обеспечить соблюдение желаний женщины. Если женщина готовилась к определенному плану родов и хотела, например, обойтись без стимуляции и обезболивания, эти намерения могут быть легко забыты под давлением специалистов в клинике. В этот момент доула может «поделиться» с будущей мамой своей настойчивостью и выступить ее представителем в переговорах с врачами, для того чтобы они с большим уважением отнеслись к желаниям роженицы. Если маме хочется, чтобы малыша положили ей на живот, чтобы дождались окончания пульсации пуповины, позволили приложить ребенка к груди и побыть с ним столько, сколько это будет необходимо, доула придет на помощь. В этот момент собственных сил у мамы может и не хватить на то, чтобы настоять на своем, а доула напоминает ей и врачам, что не стоит торопиться.
• Позаботиться о женщине. У каждой доулы есть свой репертуар способов обезболивания родов и проживания схваток и потуг. Кто-то применяет массаж, кто-то — ароматерапию, кто-то «пропевает» вместе с женщиной схватки. Кроме этого, есть множество двигательных и дыхательных техник, несколько облегчающих роды. Доулы помогают женщинам обезболивать схватки естественными способами, наполняя этот процесс радостью, предвкушением, любопытством и уверенностью.

Доулы не врачи, и сами они роды не принимают. Но любая из них владеет соответствующей техникой и готова включиться, если по каким-то причинам врачи не успевают.

Болевой синдром

Очень часто вынашивание ребенка сопровождается различными болевыми ощущениями, это связано с физиологическими изменениями, вызванными гормональными перестройками для вынашивания ребенка. Не всегда такие симптомы являются патологией. Но нужно четко различать ситуации, в которых боль – просто неприятный симптом нормально протекающей беременности или признак серьезных нарушений в состоянии здоровья беременной женщины и ее ребенка.

В начале беременности нормальным считается возникновение слабых болевых ощущений внизу живота, в нижней части спины – пояснице, в животе или в увеличивающихся молочных железах.

Такие неприятные ощущения связаны с давлением растущей матки на органы и сосуды, с растяжением связок, с перестройкой молочных желез. Они кратковременные, не слишком интенсивные и быстро проходят.

Если же боль сильная, схваткообразная, не проходит в течение длительного времени, возникла в области половых органов, матки или в области поясницы, это состояние требует квалифицированной медицинской помощи и нужно, не откладывая позаботиться о своем здоровье.

При появлении очень сильных болевых ощущений рекомендуется вызывать неотложной помощь, а до приезда врачей, лечь в постель и принять спазмолитики – но-шпу, метацин, свечи с папаверином.

Головная боль во время вынашивания ребенка может быть одним из первых признаком гестоза. Скорую помощь стоит вызывать, если появились такие признаки патологии, как сильная давящая боль в области висков или затылка, темнота в глазах, мелькание «мушек» или разноцветные пятна перед глазами, мучают тошнота и рвотные позывы, повышение артериального давления, немотивированное возбуждение или угнетение. Все это признаки развивающегося гестоза – особого патологического состояния беременных, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме головной боли, при гестозе возникает сильное повышение давления, появляются отеки и в анализах мочи обнаруживают белок. В более сложных случаях возможно сильное утяжеление общего состояния больной, кратковременное оглушение или потеря сознания, возникновение судорожных движений. При наступлении подобных симптомов требуется срочно вызвать скорую помощь для беременных. До приезда врачей больная должна быть уложена в темной комнате, в полной тишине, для облегчения состояния придать возвышенное положение в постели и следить за состоянием больной. Если врачом были прописаны препараты, понижающие давление, можно до приезда «скорой помощи» принять их.

В ожидании чуда: на исходе 9-го месяца или как понять, что начались роды

Очень часто, будущие мамы на исходе 9го месяца беременности жалуются на накопившуюся усталость и мечтают о том, чтобы роды начались как можно скорее. Действительно.
Огромный живот, всевозможные неприятные симптомы, такие как отечность, изжога, нарушения сна доставляют будущей маме немало неудобств и мешают нормально отдохнуть и расслабиться.

Между тем, будущую маму посещают и всевозможные страхи, такие вопросы, как  же правильно вести себя во время родов и схваток перед предстоящим важным событием: ожидание неизбежных болезненных ощущений часто пугают женщин, особенно тех, кто рожает впервые или уже переживал тяжелые предыдущие роды

Не стоит поддаваться панике: еще ни одна женщина не осталась беременной навсегда, кроме того, от Вашего настроя во многом зависит, как пойдут роды, поэтому немаловажно знать, как правильно вести себя во время родов.

Симптоматика болей в промежности

Клиническая картина, которая дополняет боли в промежности у женщин и мужчин, может быть различной, поскольку зависит от патологии, которая их вызвала. Это значит, что симптоматика бывает разной. Чаще всего встречается следующее:

• или влагалища;
• Иррадиирование болей в таз, поясничную область и низ живота;
• Усиление болей при физических нагрузках;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Гной и и сперме;
• Усиление болей во время полового акта;
• Ощущения постороннего предмета в прямой кишке;
• Повышенная температура тела.

Клинические проявления, характерные для того или иного заболевания, представлены в нашей таблице ниже:

Наши врачи

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Какую диагностику проводят при болях в промежности?

Нередко при возникновении болевой симптоматики в промежности пациент не знает, к какому именно врачу ему нужно обратиться. В первую очередь, следует записаться на приём к терапевту, который, в зависимости от ситуации, даст направление к , гинекологу, или хирургу. Методы проведения диагностики во всех случаях являются специфическими, основными из них являются следующие:

• опрос пациента с целью определения характера болей и наличия дополнительной симптоматики;
• физикальный осмотр у гинеколога или уролога;
• тщательный сбор анамнеза;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериоскопия у женщин, мазок на флору из уретры у мужчин;
• рентгенография;
• ;
• кишечника;
• осмотр слизистой прямой кишки;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• рентгенография толстой кишки мочевого пузыря с введением в неё контрастного вещества.

Как проводят лечение болей в промежности?

Лечение подобной симптоматики в нашей клинике всегда направлено на устранение причины, которая её вызвала. Это значит, что тактику разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке. Для того, чтобы устранить боли в промежности, используют следующие методы:

• медикаментозные: приём фармакологических препаратов с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также мазей и ректальных свечей;
• физиотерапевтические: магнитная, сверхчастотная и лазерная терапия.

Их, также, подбирают индивидуально. Исключение составляет лишь лечение народными методами, которое предусматривает приём ванночек с добавлением отваров ромашки и календулы, хмеля и листьев брусники, дубовой коры и тысячелистника. Специалисты ЦЭЛТ прибегают к хирургическому вмешательству лишь в крайних случаях, при наличии следующих показаний:

• новообразования доброкачественной природы;
• новообразования злокачественной природы;
• МЧБ;
• отсутствие желаемых результатов от консервативного лечения.

Беременные женщины, которые страдают от болей в промежности, находятся под тщательным контролем наших акушеров-гинекологов. При необходимости, после родов им может быть проведена операция.

• Постгерпетическая невралгия
• Боли внизу живота

Роды окончены — что дальше?

Поздравляем маму и ее малыша! После того как плацента покинула матку, вы почувствуете, что живот стал твердым: это сократилась матка. Врач будет проверять, чтобы убедиться, что она остается в этом положении

Это важно для того, чтобы кровеносные сосуды, которые связывали плаценту и матку, могли сузиться и кровотечение остановилось. 

• Доктор проверит, вся ли плацента вышла, и сделает осмотр, чтобы убедиться, что не нужно накладывать швы на промежность. В случае необходимости вам сделают локальную анестезию. Если вам делали эпидуральную анестезию, анестезиолог подойдет к вам, чтобы удалить катетер со спины. Это занимает одну секунду и совсем не больно.
• Если вы планируете грудное вскармливание, сейчас можно сделать первую попытку. Правда, и вы, и ваш кроха должны быть к этому готовы. Не все новорожденные имеют такое желание в первые минуты после появления на свет, но попробуйте подержать малыша у соска. Большинство детей начинает сосать грудь в первый час после рождения. Раннее приложение к груди помогает новорожденному, и для мамы это тоже полезно: кормление способствует выработке окситоцина, того же гормона, который вызывает схватки, а сейчас помогает вашей матке оставаться в сокращенном положении. Если этого не происходит, врач даст вам окситоцин и все наладится в любом случае.
• В это время схватки продолжаются, но почти неощутимо. Если это ваш первый ребенок, вы можете почувствовать только несколько схваток. Если же у вас уже есть дети, то схватки могут продолжаться время от времени в течение 1 – 2 дней. Ощущаются они как менструальная боль, и, если она слишком сильная, попросите у врача безопасное обезболивающее. Вы можете ощущать слабость или озноб — это абсолютно нормально и скоро пройдет.

Если роды прошли без проблем и малышу не нужен специальный уход, попросите врача оставить вас с ребенком, сейчас ваше время!

Схватки

Первый этап процесса родов – схватки. У всех будущих мам схватки могут проходить с различными болевыми ощущениями. У кого-то будет едва заметная боль внизу живота, как перед месячными, а другие будут готовы лезть на стенку, что, кстати говоря, можно сделать, если у вас есть под рукой шведская стенка. Врачи рекомендуют в этот период ходить, немного пританцовывать, висеть на чем-либо, раскачиваться на фитболе. Не советуют в это время сидеть, особенно на твердой поверхности. Вертикальное положение помогает более легко пережить схватки, а также такая поза благоприятно влияет на активное раскрытие матки.

Если не хочется кушать – прекрасно, сейчас важно не перенапрягать организм лишней едой. При большом желании подкрепиться, лучше выбрать что-то легкое и сладкое

Можно, например, съесть банан и выпить компот. Не пытайтесь «накормить» себя картошкой. Тяжелая пища, вероятнее всего, не задержится в организме и выйдет в виде рвоты.

Как начинаются роды

Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.

Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки. 

Как долго длятся схватки?

Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.

Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.

Когда отходят воды? 

Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.

Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.

Когда ехать в роддом?

Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.

До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.

Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.

Как вести себя во время начала родов

Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас

Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно

Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался

• Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
• Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
• Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.

Предупреждение

Можно всю беременность репетировать и изучать позиции и массаж, но на практике столкнуться с полным непониманием в лице медперсонала роддома. Не все палаты оборудованы дополнительной мебелью, фитболами, не в каждой даже есть стулья. А потому вся теория может разбиться о суровый быт и требования врачей «лежать тихо и никуда не ходить».

Поэтому заранее нужно поинтересоваться в выбранном роддоме, как они относятся к методам естественного обезболивания по системе Ламаза, а также как они смотрят на партнёрские роды с поддержкой.

Подробнее о том, какие позы помогут облегчить процесс схваток, смотрите в следующем видео.

Как снять боль при схватках в воде

Пребывание в воде — это прекрасный способ снятия боли при схватках. В воде на наше тело действует закон Архимеда — жидкость просто выталкивает женщину, она не чувствует тяжести тела и воспринимает воду как массаж. Теплая вода разогревает мышцы спины и живота, они расслабляются, расслабляются и родовые пути — в результате боль уменьшается. Ванну принимают в первом периоде родов (схваточном), это можно сделать и дома, и в роддоме — сегодня многие родовые боксы оборудованы ванной или хотя бы душевой кабиной. В любом случае вода подействует на роженицу расслабляюще.

Важно: не надо принимать очень горячую ванну, даже если кажется, что тепло помогает лучше перенести схватки, температура воды должна быть комфортной

Роды имеют 3 периода.

1. Схватки (латентная и активная фаза родов)

Роды начинаются со схваток.

Это латентная фаза родов. Боль может быть незначительной и малозаметной. но именно этот период сигнализирует о начале предстоящих родов. При первых родах фаза может продолжаться до 24 часов.

В это время необходимо принять теплый душ, привести себя в порядок и подготовиться к поездке в роддом. Не бойтесь оставаться одни дома и не паникуйте. Ваша задача, наблюдать за продолжительностью схваток. Как только схватка будет длиться 1 минуту и повторяться через 5-7 минут — стоит вызывать скорую или самостоятельно отправляться в роддом. В этот период запрещено пить. Если вы испытываете жажду, просто прополощите водой рот. Не ложитесь и не садитесь. Прохаживайтесь, при этом дышите глубоко и медленно. Вдох делайте носом, выдох ртом. Выдох на 2 -3 секунды должен быть дольше. На пике схватки, когда боль становится сильной, дышите учащенно. Вдох должен быть коротким, выдох длинным, продолжительным.

В этот период главное расслабиться и отвлекать внимание на что угодно. Глубокое дыхание на этой фазе уже не поможет

Лучше использовать учащенное. И только когда боль утихнет, дышите глубоко и медленно. Это позволит восстановить дыхание.

2. Рождение плода

Схватки в этот период сокращаются до минуты. Малыш давит своим весом на прямую кишку, вызывая потуги. До того момента, пока врач вас не уложит на гинекологическое кресло, тужиться категорически нельзя. Шейка матки еще не готова к родам, и вы можете спровоцировать разрывы и нанести травму малышу. Можно дышать часто, напоминая дыхание собаки. При болях можно стать на четвереньки и приподнять таз. В такой позе ослабнет давление головки малыша.

Перед родами вас уложат на гинекологическое кресло

В этот период очень важно точно выполнять команды акушера

Как только он скомандует тужиться, наберите как можно больше воздуха, сконцентрируйте внимание на животе, и во время выдоха постарайтесь «вытолкнуть» ребенка. Именно напрягайте пресс

Так следует сделать 3 раза за одну схватку. Многие роженицы допускают ошибку,»выдыхают «в себя». При этом лопаются сосуды глаз, а также приходится акушерам надавливать на живот или использовать акушерские щипцы, чтобы извлечь малыша.

3. Последовый период родов

После рождения малыша, через 10-20 минут вы почувствуете схватку и появится желание потужиться. Это последняя потуга, во время которой отделится плацента. Это длиться не более 30 минут. После рождения плаценты врач проводит послеродовый осмотр, катетером освобождает мочевой пузырь, проверяет целостность тканей и зашивает все разрывы.