Как подобрать новорожденному ортопедический воротник Шанца: размеры и инструкция по использованию

Для чего новорожденному одевать воротник?

Воротничок-бандаж нужен новорожденному, если при родах у него был поврежден шейный отдел. Сильно переживать из-за этого не стоит. С помощью воротника Шанца младенец быстро пойдет на поправку.

Зачем новорожденному одевать воротник?

Мягкий бандаж, который одевают грудничку на шею, врачи называют воротником Шанца. Его используют, чтобы зафиксировать шейные позвонки. Это необходимо, для того чтобы малыш восстановился после родовой травмы. С таким воротничком новорожденный будет меньше двигать головой. В итоге нагрузка на его шейный отдел снизится, мышечный тонус и кровообращение придут в норму.

Когда новорожденному нужен воротник?

Воротник нужен грудничкам, которые были травмированы при родах. В качестве лечения его может назначить только педиатр или неонатолог. Если младенец здоров, воротничок ему носить нельзя. Такой бандаж снимает нагрузку с мышц шеи и при самовольном использовании может вызвать атрофию.

Обычно воротник выписывают ребенку при следующих патологиях:

Травма шеи с сопутствующими неврологическими симптомами;
Синдром угнетения ЦНС;
Двигательные нарушения;
Кривошея;
Синдром «короткой шеи»;
Гипервозбудимость.

Повреждение позвонков шеи приводит к тому, что кровь не может нормально поступать в головной мозг. В итоге страдает развитие центральной нервной системы. Если кровообращение у младенца нарушено, его мышечный тонус понижен, сон становится непродолжительным и беспокойным. Воротник Шанца решает эту проблему, устраняя последствия родовой травмы. В таком бандаже шейные позвонки новорожденного становятся на место, кровообращение нормализуется.

Как выбрать новорожденному воротник?

Воротничок должен идеально подходить грудничку по размеру. Перед тем как отправиться в ортопедический магазин, измерьте длину шеи вашего малыша. Учитывайте расстояние от угла нижней челюсти до середины ключицы.

Как одевать воротник новорожденному?

В идеале это должен сделать педиатр. Если такой возможности нет, попробуйте одеть его самостоятельно:

Положите малыша на спину и осторожно приподнимите ему голову. Расстегнутый воротник приложите к шейке так, чтобы подбородок лег в специальную выемку

Воротник нужно застегнуть сзади на липучку. Между шеей младенца и воротничком должно остаться пространство, в которое будет свободно проходить ваш большой палец.

Как долго нужно новорожденному носить воротник?

Все зависит от рекомендаций вашего врача. Обычно на курс лечения уходит месяц. Некоторым грудничкам воротник нужно носить без перерыва, другим достаточно лежать в нем несколько минут в день. Педиатр может назначить вам сеансы массажа или электрофореза и попросить одевать на ребенка воротник после процедур, чтобы усилить их эффект. В целом шейный бандаж достаточно быстро исправляет последствия родовой травмы. Также не стоит переживать из-за того, что малыш не начнет вовремя держать голову. Бандаж никаким образом на это не повлияет.

Будет ли новорожденному удобно в воротнике?

Если воротник Шанца одевать правильно, никакого дискомфорта младенцу он не причинит. Ребенок сможет в нем спокойно спать и кушать. К тому же, воротничок согревает шею и снимает болезненные ощущения. Если ребенок начинает капризничать и успокаивается, когда вы снимаете бандаж, значит, вы его неправильно одели или подобрали неподходящий размер. Также младенца может беспокоить раздражение на коже

Поэтому важно регулярно проверять, остается ли она сухой и чистой под воротничком

Важно! Если врач назначил новорожденному воротник, он ему обязательно поможет. Главное, соблюдать рекомендации специалиста

Источник

Как правильно надеть воротничок на ребенка?

застежка «липучка» фиксирует воротник строго сзади шеи, по ее центру;
в шине присутствует выемка, это место для подбородка новорожденного (таким образом, нижняя часть воротника опирается на кости ключицы, верхняя – поддерживает подбородок);
нельзя допускать, чтобы шина была перетянута (это замедляет кровоток и способствует удушью), или ослаблена (в этом случае изделие теряет лечебный смысл).

Для кого-то зазор между шиной и шеей новорожденного представляется таким, что палец легко «пролетает» туда, кому-то кажется, что палец в зазор должен поместиться при наличии некоторых усилий.

Что такое воротничок Шанца?

Воротник Шанца ВН 1 для фиксации шейного отдела детский

Что же собой представляет этот воротничок Шанца? Если разобраться, то это простой фиксатор, который в определенной степени снимает нагрузку на шейный отдел позвоночника, что обеспечивает более быстрое восстановление основных функций этой части тела.

Все, кому предназначена такая шина, начинают беспокоиться, как правильно одеть этот воротник или как носить данную конструкцию наиболее эффективно. Надо сказать, что ничего сложного в этом нет.

Воротник представляет собой поролоновый круг, на концах которого есть липучки. Они позволяют регулировать объем шины.

Воротник Шанца (шина в сфере медицины или «ошейник» среди мамочек) играет важную лечебную роль в нормализации состояния шейных позвонков, что в свою очередь способствует нормализации кровообращения головного мозга и благоприятно влияет на развитие ребенка.

Виды бандажа для новорожденных

Основным критерием при назначении воротника Шанца новорожденному является степень фиксации, которая зависит от материала и конструктивных особенностей изделия. Сегодня ортопедическими фирмами представлено множество детских ортезов с разным уровнем жесткости и показаниями к применению.

Мягкий воротник Шанца для детей

Самый распространенный вид бандажа в педиатрии. Представляет собой упругую поролоновую шину, обтянутую тканью с выемкой для подбородка и крепкой застежкой. Имеет толщину 2–3 см.

Назначается недоношенным и слабым малышам сразу после рождения для коррекции небольших изменений в шейном отделе позвоночника, вызванных тяжелыми родами.

Упругая и мягкая шина Шанца для новорожденных:

позволяет ограниченно двигать головой, не нарушая положения позвонков;
корректирует легкую степень кривошеи;
согревает, расслабляет мышцы и снимает боль.

Поролоновый ворот удобен в ношении, не вызывает дискомфорта и не мешает новорожденному познавать мир. Малыш привыкает к ортезу и перестает его замечать.

Отличные мягкие бандажи для детей до 1 года предлагает российская фирма ГК «Малтри». Все они изготавливаются из гипоаллергенного материала, имеют удобную застежку и отличаются только по высоте: модель ORTO TB-000 – 3,5 см, ORTO ТВ-001 – 5 см.

Воротник Шанца для новорожденных средней жесткости

Фото с сайта festima.ru

При более серьезных травмах шейного отдела позвоночника – вывихах, трещинах или небольших переломах малышу требуется фиксации средней жесткости. Ее может обеспечить воротник Шанца, изготовленный из пенополиуретана с пластиковой вставкой. Такой фиксатор придает устойчивое положение голове и хорошо вытягивает позвоночник.

Санкт-Петербургская компания «Тривес» выпускает удобные и недорогие медицинские шины для новорожденных средней фиксации. Размер приспособления меняется с помощью текстильной застежки, высота подбирается в соответствии с возрастом малыша.

Кроме того, в продаже можно встретить воротник Шанца модели F-300 для умеренной фиксации шейного отдела, изготовленный из поролона. Благодаря оригинальной конструкции, шина улучшает кровообращение в пораженной зоне, разгружает позвонки и мышечный аппарат, закрепляет результаты мануальной коррекции.

Самым удобным и эффективным из бандажей средней фиксации признан воротник Шанца немецкой марки Orlett БН6-53. Изготовленный из высокопрочного полиуретана, ортез помогает скорректировать серьезные нарушения после родовой травмы, вакуумэкстракции, ротационного подвывиха.

Воротник Шанца для новорожденных жесткой фиксацией

Жесткие конструкции для новорожденных изготавливают из мягкой пластмассы или термопластичного пенополиэтилена. Воротники имеют подчелюстную выемку и заднюю поддержку, могут быть снабжены отверстием для трахеостомы.

Ортопедический бандаж сильной фиксации ограничивает движения головой, удерживает шейный отдел в заданном положении, улучшает тонус мышц. Применяется при кривошее, нестабильности позвонков, сколиозе, после переломов или операции.

Шина Шанца при кривошее

Иногда младенец заметно неправильно держит голову и шейка искривлена в одну сторону. Такая проблема может быть, как и мальчиков, так и у девочек, и чаще всего бывает врожденной. Приобретенная кривошея возникает вследствие воспалительных процессов.

Признаки кривошеи

Первые проявления нарушения развития шейных мышц будут либо заметны после родов, либо способны проявиться на протяжении первых недель.

Наблюдательность мамы и знание симптомов проявления кривошеи позволят выявить патологию. Первое, что начинает бросаться в глаза – голова ребенка будет склонена в сторону – это выявляет правостороннюю или левостороннюю кривошею.

У некоторых деток по телосложению короткая шейка, и о кривошее свидетельствует постоянный наклон головки малыша в одну сторону, глазки ребенка и кончики мочек ушей находятся на одной прямой. С возрастом будет заметно напряжение лицевых мышц (одностороннее).

При массаже мама или специалист сможет прощупать излишнее напряжении мышцы, которое ощущается как уплотнение. Существуют еще несколько типов врожденной кривошеи:

болезнь Шпренгеля;
короткая шея, при которой голова тяжело вращается, на звук ребенок только скашивает глаза, не имея возможности повернуть голову. Подбородок упирается прямо в грудь, сзади на голове волосы растут низко.

Если синдром короткой шеи не диагностировали своевременно и лечение не предпринято, ребенок долго не держит голову.

Причины кривошеи

Основной причиной состояния считается травма при родах и образование кровоизлияния. Соединительная ткань, которая развилась на этом месте, стягивает мышцу, не давая ей правильно развиваться. В результате формируется недостаточное развитие мышцы (в основном грудинно-ключичной).

Врач может диагностировать позиционную кривошею новорожденному – самую простую форму патологии, причиной которой считают неправильное положение ребенка в кроватке.

Ортопедический воротник Шанца удерживает головку ребенка в правильном положении, позволяет мышце развиваться правильно. Для лечения врач дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры.

Противопоказания для назначения

Изделие не имеет абсолютных противопоказаний. Однако временными противопоказаниями для ношения могут стать повреждение кожи на шее: сыпь, ранки и трещины.

В некоторых случаях врач запрещает ношение бандажа на шеи для новорожденных. Воротник для грудничков, предназначенный от кривошеи, нельзя носить, если малыш уже может самостоятельно держать голову.

Внимание! Категорически запрещается надевать на ребенка приспособление просто так, «для профилактики», без предварительной консультации с врачом. Если воротник носит здоровый малыш, шейные мускулы привыкают к постоянной поддержке и становятся вялыми

Способ применения

К воротникам шанца должна прилагаться инструкция по ношению.

Носить воротник следует на голую шею. Степень затягивания должна быть такой, что воротник не должен препятствовать свободному дыханию и глотанию. Свобода фиксации воротника определяется толщиной взрослого пальца: он должен проходить свободно между шеей малыша и фиксатором. Подбородок должен упираться в специальную для него выемку.

Время ношения воротника должен определять врач. Единственным неудобством при ношении воротника являются трудности при кормлении, так как воротник ограничивает движение челюсти вниз.

Обратите внимание на то, какой размер воротника выбрать в зависимости от конкретного случая

Разновидности

Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.

Надувной

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкий

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.

Полужесткий

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Жесткий

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Как надеть приспособление грудничку

После приобретения изделия возникает главный вопрос: как правильно его надеть? Желательно, чтобы в первый раз это сделал специалист. Понаблюдав за ним, вы сможете делать это в дальнейшем самостоятельно. Помните, что подбородок ребёнка должен находиться над выемкой в верхней части воротника.

Для проверки степени фиксации нужно просунуть палец между шеей и шиной. Если перетяните, то малыш не сможет нормально дышать. А если же, наоборот, наденете слишком свободно, то сильно снизите эффективность приспособления.

Здоровому ребёнку одевать воротник запрещено — возможна атрофия мышц шеи

В большинстве случаев носить воротник нужно не постоянно, а несколько раз в день. Но в некоторых ситуациях малыш должен быть с приспособлением все 24 часа, и тогда снимается оно лишь на время купания. Все особенности использования и продолжительность лечения вам объяснит врач, назначивший шину.

Как правильно подобрать размер изделия

Ортопедические воротники новорожденным приобретают точно по размеру, не «на вырост». Чтобы подобрать правильный размер, необходимо:

Измерить обхват шеи;
Измерить высоту шеи младенца;
Записать полученные результаты;
Заказать изделие с соответствующими параметрами в ортопедическом салоне.

Существует три вида стандартных изделий: для нормальных новорожденных, для недоношенных новорожденных и для малышей первого года жизни. Подбирать размеры нужно очень внимательно. Если купить воротник больше, чем нужно, он будет постоянно сползать на один бок. Если ошейник будет меньше, чем нужно, он будет оказывать повышенное давление на шею, причиняя ребенку серьезный дискомфорт.

Во время снятия мерок младенец должен быть в спокойном состоянии. Лучше всего выполнять измерения, когда ребенок спит. Если младенец активно двигается, результаты могут быть неточными. Удобнее всего использовать для замеров обычную сантиметровую ленту. Можно выполнить измерения в детской поликлинике при помощи медсестры, во время планового осмотра малыша.

Обхват шеи определяют по ее основанию. Чтобы определить высоту, нужно измерить расстояние от ключицы до нижней челюсти.

Перед покупкой изделия нужно снять с малыша мерки

Внимание! Ни в коем случае нельзя надевать на грудничка ошейник, бывший в употреблении и купленный, например, по объявлению в газете. Каждый ребенок индивидуален

Даже если двое детей похожи по росту и комплекции, подходящие воротники для них будут разными.

Как правильно надеть изделие

Порядок действий при надевании воротника Шанца

Показывать, как использовать воротник Шанца, должен доктор. В процессе он объясняет, как должно прилегать изделие, чего делать не следует. Есть несколько основных рекомендаций:

малыша укладывают на спину, прикладывая шину выемкой к голове;
приподнимают за спинку и фиксируют аксессуар сзади с помощью липучек;
надевают воротник так, чтобы выемка посередине строго прилегала к подбородку;
застежки располагаются сзади.

Проверяют, не сдавливает ли воротник шею, просунув один палец между ребенком и изделием. Если под него входит 2 пальца, конструкция застегнута слишком свободно. Правильность можно контролировать и по движениям новорожденного. Если воротник надет верно, он не сможет поворачивать голову набок. В первое время малыш может испытывать раздражительность, но быстро привыкает к аксессуару.

Сколько можно носить изделие

Как и сколько носить бандаж, определяет врач в зависимости от состояния позвонков

В каждом случае время, в течение которого малыш может находиться в воротнике Шанца, определяется доктором. Есть несколько нюансов использования конструкции:

средний период ношения – 1 месяц;
назначают применение изделия от 30-60 минут в день до 24 часов;
каждый день конструкцию нужно снимать для легкого отдыха и выполнения гигиенических процедур.

Даже если признаки болезни уже прошли, снимать воротник не рекомендуется.

Осложнения при неправильном использовании

Очень важно соблюдать правила ношения бандажа. Иначе его применение может причинить вред ребенку:

Ношение без назначения врача в течение долгого времени может привести к атрофии мышечной ткани.
При обнаружении патологий и выдаче рекомендаций от доктора нельзя медлить с началом терапии, иначе это приведет к деформации шейных и лицевых мышц.
Слишком тугое прилегание аксессуара сдавливает нервные окончания, кровеносные сосуды и препятствует нормальному дыханию.
При чрезмерном давлении может начаться потница и другие раздражения на коже.
Если затягивать неплотно, допускать прокручивания воротника, это будет лишь вызывать дискомфорт у малыша.

Одной из самых серьезных опасностей считается патология спинного мозга, вызванная чрезмерным сдавливанием шеи.

Что делать, если малыша беспокоит ортопедический воротник

Многие мамы, чьим малышам показано ношение шейного бандажа, жалуются, что малыши при надевании изделия начинают плакать. Период плача длительный, и успокоить ребенка практически невозможно. Обратитесь к врачу еще раз. Возможно, неверно подобран размер, или мама неправильно надевает и слишком плотно застегивает воротник.

Если все сделано верно, но плач не прекращается, то наденьте воротник после или перед приятными манипуляциями. Можно искупать малыша и надеть шину сразу после купания, но перед кормлением. Можно надевать бандаж по окончании массажа и физиопроцедур, если малыш после них находится в хорошем расположении духа.

Сейчас на многих форумах молодые мамы делятся опытом, обсуждают вопрос: носить или не носить ортопедический воротник. Бытует мнение, что можно пренебречь рекомендациями специалиста и не надевать фиксирующий воротник, что ребенок не начнет вовремя держать голову, что ему больно и неудобно в нем.

Источник

Как правильно подобрать размер

Самое очевидное воздействие шины Шанца проявляется при:

устранении боли в шее у крохи,
нормализации движения кровотока по сосудам шеи,
улучшении самочувствия ребенка.

Неверно подобранный размер шины не только лишает изделие его функциональности, данное обстоятельство может усугубить болезнь младенца и вызвать целый ряд побочных эффектов:

рвоту,
головокружение и слабость,
обморок,
боль в шее.

Доказав важность точного определения размера изделия, подчеркнем, что размер воротника Шанца устанавливает врач. Единственное, что может предпринять мама, — это перепроверить за доктором замеры, чтобы впоследствии ее не грызли сомнения

Расскажем, как это делается ниже.

Как правильно снять размеры для воротника?

Ребенок укладывается на спину на плоскую поверхность, чтобы позвоночный столб новорожденного был ровным.
Точный размер воротника – это расстояние от подбородка грудничка до середины ключицы.
В зависимости от роста малыша и длины его шеи полученный показатель может составлять 3,4 или 5 сантиметров.
Длина воротника для детей в возрасте до 1 месяца составляет от 28 до 32 см, для новорожденных постарше – 33 см.

Правильный уход за изделием

За воротничком для новорожденных нужно правильно ухаживать, он должен всегда быть идеально чистым. Для того чтобы шина прослужила долго, необходимо:

Применять только ручную стирку;
Использовать для стирки детское мыло или детский стиральный порошок;
Не сушить на батарее и под солнцем;
Не отжимать в машинке.

Лучше всего приобретать модель воротника, укомплектованную съемным чехлом. В этом случае стирать можно только оболочку. Когда она высыхает, ее снова надевают на шину. Таким образом, время сушки и стирки значительно сокращается.

Категорически запрещается складывать воротник или сворачивать его в рулон. Это приводит к деформации изделия, после этого оно становится непригодным к использованию. Чтобы изделие служило дольше, не стоит стирать его часто, так как поролон и другие аналогичные материалы очень долго сохнут и имеют свойство незначительно уменьшаться в размере после нескольких стирок.

Когда ребенок находится без шины (например, во время купания или массажа), изделие следует хранить в горизонтальном положении (например, на столе). На воротник не должны падать прямые солнечные лучи. Ортопедическое приспособление нельзя надевать на других детей.

Воротник стирают без применения агрессивных химических средств

Как правильно надевать и сколько носить воротник Шанца?

Бандаж шейный для новорожденных надевают непосредственно на чистую, сухую шею или применяют мягкую хлопчатобумажную прокладку.

Чтобы сделать все правильно, можно воспользоваться приведенным ниже описанием процесса:

Приложить шину к шее малыша так, чтобы выемка находилась точно под подбородком.
Обернуть воротник вокруг шеи и закрепить сзади застежкой.
Проверить плотность прилегания ортеза.

Сколько времени положено носить воротничок Шанца? Все зависит от сложности случая — кому-то доктор рекомендует не снимать ортез в течение 4–5 часов подряд, другие дети проводят в нем круглые сутки. Конкретный срок определяет только врач.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ограничивать ношение воротника. Если специалист не назначил ничего другого, бандаж снимают только на время массажа, купания или гигиенической обработки кожи.

Можно ли в нем спать?

Да, в воротнике Шанца разрешается спать. Если новорожденному прописано круглосуточное ношение бандажа, то снимать его нужно только в случае необходимости. Кроме того, для малыша желательно приобрести ортопедическую подушку — она поможет сохранить во сне анатомически правильное положение позвонков шейного сегмента.

Виды бандажа для новорожденных

Мягкий воротник Шанца для детей

Упругая и мягкая шина Шанца для новорожденных:

позволяет ограниченно двигать головой, не нарушая положения позвонков;
корректирует легкую степень кривошеи;
согревает, расслабляет мышцы и снимает боль.

Отличные мягкие бандажи для детей до 1 года предлагает российская . Все они изготавливаются из гипоаллергенного материала, имеют удобную застежку и отличаются только по высоте: модель ORTO TB-000 – 3,5 см, ORTO ТВ-001 – 5 см.

Воротник Шанца для новорожденных средней жесткости

Фото с сайта festima.ru

Санкт-Петербургская выпускает удобные и недорогие медицинские шины для новорожденных средней фиксации. Размер приспособления меняется с помощью текстильной застежки, высота подбирается в соответствии с возрастом малыша.