Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

  • кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
  • оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
  • в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
  • усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
  • При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).
  1. Ручное сцеживание. Рекомендуется вымыть руки с мылом. Одной рукой придерживаем стерильную ёмкость для молока, другой ладонью приподнимаем  молочную железу, сверху по краю околососкового кружка (ореолы) устанавливаем большой палец, снизу указательный, остальные пальцы участвуют в поддержке груди. Указательный и большой палец лёгкими надавливающими движениями направляем к грудной клетке, надавить и отпустить повторяем много раз, пока не будет сцежено молоко. В начале процесса сцеживания струя молока будет маленькая, но после нескольких движений пальцами струя увеличится (рефлекс окситоцина).  Необходимо избегать, скольжение или трение пальцев по коже, нельзя сжимать сами соски. 
  2. Сцеживание при помощи ручного или электрического молокоотсоса. Ручной молокоотсос – это стеклянная трубка, с одного конца имеет  резиновую грушу, а с другого расширение для соска. Для использования сначала нужно нажать на грушу, чтобы выпустить из неё весь воздух, потом приложить расширение для соска к груди и отпустить грушу (таким образом, создастся вакуум и автоматическое втягивание соска внутрь). При нажатии на грушу молоко начнёт вытекать. Электрический насос не имеет груши, он имеет кнопки,  при их нажатии он делает всё за вас.
  3. Сцеживание грудного молока методом «тёплой бутылки». Применяется при переполненной молоком груди. При помощи бутылки с широким горлышком (диаметр примерно 4 см), нагревается горячей водой, когда горлышко охладилось, плотно его приложить к ореоле (околососковому кружку), предварительно смазать ореолу вазелином. При охлаждении бутылки образуется вакуум, и молоко вытекает в бутылку. 

Как правильно прикладывать младенца к груди при ГВ.

Прежде всего необходимо принять одну из правильных природных поз, которые мы рассмотрим чуть ниже.

Далее следите за соблюдением следующих моментов:

  • рот малыша открыт широко, обхватывая сосок, при этом губа нижняя наружу должна быть вывернута;
  • язык ребенка может показываться над нижней губой, но периодически;
  • подбородок младенца плотно прижат к груди;
  • щеки остаются округленными;
  • во время сосания ребенок чередует краткие быстрые движения с постоянными и более глубокими, а также делает естественные паузы, которые удлиняются по мере утоления голода;
  • при сосании могут двигаться уши малыша;
  • отсутствие чавкания и причмокивания.

Почему младенцы нуждаются в грудном молоке?

Первопричиной такой потребности является то, что грудное молоко – максимально природно и органично для развивающегося организма. В первые недели и месяцы жизни пищеварительная система младенца способна воспринимать только такой вид пищи, да к тому же именно грудное молоко концентрирует все необходимые для гармоничного роста и развития ребенка витамины и элементы.

Молоко имеет сбалансированный природой состав, оптимальный баланс БЖУ и жирность, полезные для стимуляции работы кишечника бактерии, факторы роста.

Также нельзя не отметить, что вместе с молоком малышу передаются иммунные клетки от матери, обеспечивая его собственный, пусть и пассивный иммунитет.

Эффективные методы увеличения лактации для мам

Прежде чем сделать выводы, что вашему крохе действительно не хватает грудного молока, следует убедиться, что это реально так. Доктор Комаровский утверждает, что существует лишь два показания, подтверждающих то, что кроха не доедает при естественном вскармливании, а именно:

количество мочеиспусканий за сутки составляет менее восьми раз; 

ребенок слабо набирает вес, в частности, всего до пятисот грамм за месяц. 

Нередко причиной к размышлениям о налаживании лактации становятся и такие признаки, как частый плач малыша, он подолгу сосет грудь, иногда даже может отказываться от нее, капризничает. При сцеживании молока мама отмечает, что оно практически не выделяется. Это действительно те ситуации, когда действительно необходимо увеличить количество молока при грудном вскармливании. 

Итак, помогут наладить естественный процесс вскармливания ребенка грудью следующие рекомендации:

  • в первую очередь, следует наладить как можно более тесный контакт с малышом. Никто и ничего не должно отвлекать маму от общения с крохой, следует обеспечить им максимально частый кожный контакт. Таким образом, лактогормоны начнут активнее функционировать, и увеличится молоко в материнской груди. Лучше устраивать прогулки не в коляске, а носить ребеночка на руках или же в слинге, так и сам малыш будет сосредоточен на груди и маме;
  • Комаровский, отвечая на вопрос, как увеличить лактацию при грудном вскармливании, утверждает, что, возможно, следует изменить схему прикладываний малыша к груди. Например, если малыш кушал молоко всегда только из одной груди, то необходимо обязательно прикладывать и к другой, по очереди;
  • рекомендуется удовлетворять желание малыша сосать грудь в любое время и на данный момент отказаться от режима кормления, к примеру, каждые 3 часа. По первому требованию прикладывать его к груди, даже между основными кормлениями. Это будет способствовать стимуляции поступления молока;
  • задаваясь вопросом, как увеличить количество молока при грудном вскармливании, не стоит слишком зацикливаться на этом, и уделять все свое время именно стабилизации лактации. Маме нужен полноценный отдых, расслабление, отвлечение от домашних бытовых дел. При скачке адреналина очень часто блокируется выработка лактогормонов, что, естественно, уменьшает количество молока в груди у мамы. Для полного расслабления специалисты рекомендуют пить теплый приятный чай перед кормлением малыша и непосредственно во время самого процесса кормления. Это улучшает лактацию;
  • рассматривая очень важную проблему многих мам, как увеличить количество молока при грудном вскармливании, не стоит забывать и о сцеживании, которое также может помочь наладить крайне важный естественный процесс. Сцеживаться следует не более трех-шести раз в сутки, причем делать это нужно спустя 30 минут после кормления малыша. Каждую грудь необходимо сцеживать на протяжении 10 минут, а полученное молоко можно поставить в холодильник и в ближайшие часы докормить им ребенка.

Когда стоит совершить первый визит к маммологу?

Желательно обратиться к профильному врачу, как можно быстрее после родов, а еще лучше во время беременности, чтобы заранее подготовиться. В роддомах редко объясняют все тонкости грудного вскармливания, и вернувшись домой с новорождённым женщина может столкнуться с рядом проблем:

Трещины сосков и болезненность молочной железы. Первое время процесс лактации может сопровождаться дискомфортом и легкой болезненностью — это считается нормой и связано со становлением функции молочных желез. Трещины соска – еще одна распространенная проблема, которая требует коррекции. Любые повреждения становятся входными воротами для инфекций. Это может закончиться маститом. Совместно с доктором можно установить причину появления трещин – чаще всего это неправильное прикладывание к груди. Маммолог объяснит все тонкости и покажет на примере, как правильно должен проходить процесс кормления.

Отказ ребенка брать грудь. Эта проблема может быть связана с особенностями молочной железы. Тогда врач осмотрит ее и проведет ряд диагностических обследований. Также может понадобиться консультация педиатра для исключения патологий у ребенка, ведь отказ от груди может быть признаком слабого сосательного рефлекса.

Лактостаз. Это состояние сопровождается закупориванием млечных протоков, что блокирует отток молока и вызывает его застой. На первых этапах лактации с этим встречается почти каждая женщина. Причин множество – от неправильного прикладывания и кормления по графику, до недостаточного синтеза молока. Разобраться с причиной и дать правильные рекомендации сможет только опытный врач.

Лактационный кризис. Появляется, как правило, на 1, 3, 7 и 11 месяцах жизни ребенка и проявляется уменьшением выработки молока. Это связано со скачком роста ребенка и увеличением потребностей в питании

В этот период важно избежать принудительного докорма, чтобы не нарушить дальнейший процесс кормления грудью. Об этом должен проинформировать доктор.

Галакторея

Избыточный синтез грудного молока, вследствие частого сцеживания или избытка гормона пролактина. Чтобы понять, в чем причина необходимо сдать кровь и проконсультироваться с маммологом. Галлакторея опасное состояние, которое приводит к лактостазу и маститу.

Недостаточное количество молока. Малыш не получает необходимое питание, плохо набирает вес. Это следствие неправильного кормления или гормонального нарушения.

Т-образная подтяжка (якорная)

Якорная пластика груди после кормления справляется со сложными случаями мастоптоза. Т-образную мастопексию целесообразно выполнять женщинам с большой грудью, при ярко выраженном опущении. При необходимости, данная техника также комбинируется с редукционной маммопластикой. После измерения параметров тела пациентки хирург отмечает линии разрезов. Данная операция, как и другие объемные хирургические вмешательства, осуществляется под наркозом. Обработав грудную зону антисептическим препаратом, хирург рассекает грудь вокруг ареол, вертикально от соска к основанию груди и вдоль субмаммарной складки. Во время данной пластики могут ушиваться железистые структуры. Ушитая рана фиксируется стерильной повязкой и эластичным бандажом. Данная техника мастопексии связана с травмированием большого объема тканей, поэтому восстановление после такой пластики более длительное, по сравнению с другими техниками и может занимать до 3 месяцев. Но нужно учитывать, что основной этап проходит в первые 2-3 недели, дальше – только ограничения.

Признаки правильного прикладывания

  • рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

  • подбородок  малыша прижат к груди

  • иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

  • ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

  • щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

  • малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

  1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

  2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

  • Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

  • Необходимо увеличить количество молока

  • Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

  • Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

  • Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

  • Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Выбор позы для кормления

«Колыбель» — самая распространенная поза, при которой ребенка кормят из левой груди и при этом держат левой рукой. При выборе этой позы следует не забывать о том, что нагрузка на позвоночник должна быть минимальной. Для этого под поясницу можно положить подушку и откинуться назад. Чтобы не уставали руки, под малыша также можно положить подушку.

«Перекрестная колыбель»: ребенка держат правой рукой, при этом левая рука уходит вниз, чтобы поддерживать малыша под ножками. Плюс позы: мама может направлять малыша рукой в любую сторону, регулируя захват соска.

«Нависание»: кормление происходит, стоя на четвереньках над малышом. Плюс позы: эффективно при лактостазе, способствует высасыванию молока из задних долей груди. Удобно при втянутых и плоских сосках: в такой позе соски принимают форму, необходимую для успешного кормления.

«Лежа на боку»: подходит женщинам после кесарева сечения или эпизиотомии — когда нельзя долгое время сидеть. Хорошо подходит для кормления недоношенных малышей.

«Из-под руки»: поза удобна для кормления близнецов сразу из обеих молочных желез. Также подходит при лактостазе, т.к. подбородок и нос ребенка при таком кормлении направлены к задним долям груди, откуда более эффективно выходит молоко.

Кисты молочных желез (галактоцеле)

Кисты формируются при нарушении оттока молока из какого-либо участка молочной железы. Изначально кисты содержат молоко, но с течением времени, вследствие резорбции консистенция молока изменяется и оно становится творожистым. Проявляются кисты наличием уплотнений разной степени болезненности, легко выявляемые при ультразвуковом контроле. 

В отличии от мастита или абсцесса молочной железы кисты не сопровождаются значимым повышением температуры и прочими гриппоподобными симптомами.  

Решение проблемы: как и во всех случаях, лучшая профилактика – это правильное кормление. Если все же кисты сформировались, то эффективны следующие методы: 

  • Массаж пораженной зоны во время кормления или сцеживания молока 
  • Использование молокоотсоса для сцеживания молока и опорожнения кисты 
  • В некоторых случаях визуализируется закрытый проток вне соска, дренирующий кисту, этот проток может вскрыть врач и выпустить содержимое кисты. 

Если все перечисленные способы не помогли, то полость кисты пунктируется и опорожняется. Данная процедура так же выполняется исключительно врачом. 
Ни один из методов разрешения кисты молочной железы не является показанием к прекращению грудного вскармливания. 

Травмы и трещины сосков

Травма и боль в сосках – самая частая жалоба кормящих матерей. 

Причиной травм является неправильный захват младенцем соска, это может быть вызвано двумя причинами:
 

  • Нарушение техники прикладывания к груди 
  • Анкилоглоссия 
  • Грибковое или бактериальное поражение соска и/или ореолы 
  • Кожные заболевания у матери 
  • Укусы  

Важно: боль вызванную травмой соска следует отличать от повышенной чувствительности сосков. Отличить эти боли достаточно просто: 

  • Боль при чувствительных сосках проходит в течение минуты от начала кормления, в отличие от боли вызванной травмой соска, которая длится все кормление. 
  • Чувствительность сосков уменьшается через неделю от начала кормления. Если кормление сопровождается болью более недели, то с высокой долей вероятности эта боль вызвана травмой соска. 

Профилактика травм сосков заключается в тщательном соблюдении техники кормления и обеспечением правильного захвата соска младенцем. В случае, когда качественного захвата по каким-то причинам добиться не удается, следует использовать мази на основе ланолина или гидрогелевые повязки. Так же следует обсудить с врачом необходимость использования специальных накладок, защищающих соски от травм. 

В возрасте 6 месяцев у ребенка начинают появляться зубы, и ребенок во время кормления может кусаться. Для предотвращения травм вызванных укусами, следует немедленно прекратить кормление, если ребенок начинает кусаться, а через несколько минут кормление следует продолжить. Через некоторое время у ребенка сформируется рефлекс, и он перестанет кусаться. 

Что такое мастопатия

Мастопатия есть у многих женщин среднего возраста и связана с гормональными колебаниями в организме, а также постоянным психоэмоциональным напряжением

Считается болезнью тогда, когда женщина начинает испытывать от нее неприятные ощущения — увеличивающаяся во второй половине цикла железа сдавливает нервные окончания, отчего появляются боли, отдающие в плечо или руку.Важно! Учеными доказано, что само по себе наличие мастопатии не увеличивает риск заболеть раком груди.. Врачи начинают лечить мастопатию тогда, когда она причиняет пациентке дискомфорт или образования достигают определенных размеров

Лечением мастопатии обычно занимается гинеколог-эндокринолог. Он назначит необходимое обследование и лечение.

Врачи начинают лечить мастопатию тогда, когда она причиняет пациентке дискомфорт или образования достигают определенных размеров. Лечением мастопатии обычно занимается гинеколог-эндокринолог. Он назначит необходимое обследование и лечение.

Виды мастопатии

1.      Кистозная. Наличие кист — растянутых, с собравшейся жидкостью, протоков молочной железы. Имеет тенденцию сама, без постороннего вмешательства рассасываться вместе с медикаментозной коррекцией гормонального фона. Большую кисту можно лечить пункцией —откачиванием из нее жидкости уколом. Специалисты рекомендуют делать иссечение кисты вместе с капсулой для профилактики рецидива. Процедура проводится под местным обезболиванием.

2.      Узловая. Узел — разрастание в стенках протоков соединительной ткани. Иногда узел трудно отличить от опухоли, и тогда доктор начинает ножевую биопсию —под местным обезболиванием и контролем УЗИ врачвозьмет кусочек ткани из узелка и исследует для уточнения диагноза. Часто узлы удаляются сразу. Маленькие — хорошо поддаются медикаментозному лечению.

Как понять, что ребенок насытился молоком?

А это уже другой момент. В норме понять, что ребенок наелся, легко, если оставлять его у груди не фиксированное, а произвольное количество времени. Так, по мере насыщения младенец самостоятельно отпускает (выплевывает) грудь, отворачивает голову или извивается при повторных попытках дать ему сосок.

По мере взросления малыш начинает больше баловаться, не заглатывая молоко, а играя с грудью – кусая, щипая и т. д.

Если вы кормите малыша по режиму с четким периодом пребывания у груди, то достоверно убедиться, что он насытился, невозможно. И тогда остается единственный признак – естественный прирост массы тела каждую неделю, который должен быть в пределах нормы.

Рекомендации для улучшения выработки молока?

Многочисленные наблюдения показали, что достаточная выработка грудного молока во многом зависит от «настроя» матери на кормление своего ребенка грудью, ее убежденности в том. что это необходимо.

Помимо правильного питания и соблюдения общего режима, большую роль играет эмоциональный фактор. Если мама испытывает стрессы, постоянную тревогу или находится в подавленном состоянии, то лактация быстро угасает.

Большое значение для достаточной выработки молока имеет частое прикладывание ребенка к груди и полное ее опорожнение.

Бывают иногда, особенно у молодых матерей, периоды снижения выработки молока. Не надо впадать в панику и отчаиваться. Наберитесь терпения и постарайтесь как можно чаще прикладывать ребенка к груди: лактация, как правило, восстанавливается. Если при этом малыш недоедает и проявляет беспокойство, кормите его из обеих грудей.

Некоторые мамы для увеличения выработки молока стараются принимать больше жидкости. Однако при этом качество молока может ухудшиться (уменьшится содержание белка, минеральных веществ, витаминов).

Ни в коем случае не следует употреблять пиво (хотя бытует мнение, что оно увеличивает лактацию), так как содержащийся в нем алкоголь повреждает нервную систему ребенка.

Для лучшей выработки молока попробуйте перед каждым кормлением принимать стакан любого кисломолочного напитка, фруктового сока, свежезаваренного зеленого чая с молоком. Неплохой эффект дают специальные напитки на основе растений, стимулирующих лактацию.

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

  • Мама расслаблена, ей удобно и не больно

  • Тело ребенка расположено близко к телу мамы

  • Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

  • Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

  • Ребенок свободно дышит

  • Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков

Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Как стимулировать образование молока?

Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди. Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком). Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов). Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока. Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам. Лактогонные препараты, например: Апилак

Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями
Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах. Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки

Подтяжка груди после кормления: реабилитация

Как правило, пластика груди после родов проходит без осложнений и вы можете отправиться домой в день вмешательства, после первичного наблюдения оперирующего хирурга. При необходимости, может быть осуществлена госпитализация на 1-2 дня. Первая перевязка осуществляется на следующий день после мастопексии. В раннем послеоперационном периоде (7 дней после операции) стоит строго ограничить физические нагрузки, нельзя поднимать руки, выше плеч, самостоятельно мыть голову. Две недели после операции нельзя употреблять алкоголь, кофе, курить. Медикаментозная профилактика осложнений подтяжки груди после ГВ включает антибиотикотерапию, противовоспалительные, противоотечные, антигистаминные препараты. Для профилактики расхождения и деформации швов и на протяжении месяца стоит спать на спине и избегать физических контактов с грудью. До полного заживления раны швы обрабатываются антисептиком, назначенным хирургом, затем применять мази, которые помогают в регенерации тканей и рассасывании рубцов. Как дополнительное средство, для того, чтоб швы не расходились рекомендуется использовать специальные дышащие пластыри.

Посттравматические синяки исчезнут через неделю после пластики. Окончательный эффект оценивается через 2 месяца, когда уйдут глубокие отеки, заживут раны. На протяжении 6-12 месяцев рубцы имеют розовую окраску, затем бледнеют и становятся малозаметными.

Упругая грудь после хирургии сохраняется надолго и не будет обвисать длительное время. При соблюдении всех рекомендации после подтяжки и профилактики птоза, эффект может сохраняться на протяжении 8-10 лет.

Если у вас остались вопросы, можете задать их администратору по телефону указанному на сайте или заказать обратный звонок.

Первоисточник медцентр “Клиника ABC” / август 2018

Нагрубание молочных желез

Уплотнение молочных желез связанное с выработкой молока называется нагрубанием молочных желез, часто сопровождается болевыми ощущениями как во время, так и вне кормления. 

  • Раннее нагрубание, возникающее через один-три дня после родов, является частой и нормальной ситуацией, связанной с отеком, обусловленным выработкой молока. Проблема почти всегда разрешается прикладыванием ребенка к груди. Но в некоторых случаях возможны выраженные боли и прогрессирование нагрубания. 
  • Позднее нагрубание молочных желез всегда связано с нарушением оттока молока. Оно может захватить как всю молочную железу, так и ее часть. 

Причины нагрубания молочных желез 

  • Неправильный захват соска младенцем 
  • Длительные перерывы между кормлениями 
  • Недостаточное опустошение груди во время кормления 

Пути решения проблемы: главное, все же, – не допустить развития нагрубания. Для этого требуется следить за формированием правильного захвата младенцем соска и регулярным кормлением. Если по каким то причинам покормить ребенка невозможно, следует сцеживать молоко, чтобы не допустить его застоя. Если нагрубание все же развилось, то следующие простые приемы позволят разрешить проблему: 

  • Прохладные компрессы или пакеты со льдом 
  • Массаж груди 
  • Сцеживание молока 
  • Анальгетики (парацетамол, ибупрофен) в нормальных дозах, а не “детских”! 

Основные ошибки, допускаемые молодыми мамами: 

Использование молокоотсоса во время раннего нагрубания приводит к увеличению отека и ухудшению состояния кормящей матери. 

Использование молокоотсоса более 10 минут за один раз. Длительное использование молокоотсоса не только не решит проблему, но может стимулировать выработку молока, что может усугубить ситуацию. 

Применение тепла при развитии раннего нагрубания может усугубить отек, хотя субъективно мама может почувствовать облегчение, поэтому тепло не следует применять

Во время позднего нагрубания применение тепла не противопоказано, но и в этом случае следует использовать этот метод с осторожностью 

Применение листьев капусты, экстрактов капусты, окситоцина не имеют существенной эффективности в сравнении с указанными выше методами. 

Способы увеличения лактации.

Многие мамы переживают, если уровень вырабатываемого молока колеблется и может снижаться. Стимулировать лактацию можно следующими методами.

  1. Как можно раньше начните лактацию, а желательно в первый же час после родов.
  2. Используйте молокоотсос. Чем больше молока вы будете сцеживать, тем больше оно будет вырабатываться железами. Сэкономить время позволит двойной молокоотсос.
  3. Чаще кормите грудью. Так, младенцу в первые месяцы жизни требуется от 8 до 12 кормлений в сутки. Если вы не пропускаете кормления, да еще и пользуетесь молокоотсосом, то молока должно вырабатываться достаточно.
  4. Следите за правильным захватом младенцем соска и глотанием. Именно эффективное сосание стимулирует последующую лактацию.
  5. Чередуйте груди при кормлении, так как в полноценной лактации должны быть задействованы обе с равной нагрузкой. Накопившееся молоко обязательно сцеживайте. Любые застои молока приводят к замедлению его выработки в соответствующей груди.
  6. Исключите прием некоторых лекарственных препаратов. Так, среди побочных эффектов может быть уменьшение лактации. Врач может посоветовать вам аналоги лекарств, которые не обладают подобными негативными свойствами.

Какие упражнения и массаж можно делать

Массаж груди для кормящих мам

Щадящий ручной массаж великолепно подготавливает грудь к кормлению малыша и выполняет ряд других полезных функций:

  1. Предупреждение лактостаза. Даже если в молочных железах присутствуют участки с застойным молоком, они активизируются.
  2. Улучшение кровообращения, что укрепляет грудь и увеличивает лактацию.
  3. Масла, которые рекомендовано использовать для массажа при кормлении, тонизируют кожу и помогают избавиться от стрий.

Техника проведения массажных манипуляций

  • ладони смазываются натуральным маслом;
  • левая рука помещается под молочную железу, правая – над ней;
  • грудь массируется круговыми движениями;
  • затем массаж переходит в поглаживающие движения по направлению к соску, с постепенным охватом всей поверхности молочной железы.

Характер прикосновений – деликатный и лёгкий, без причинения дискомфорта. Масло не должно затрагивать сосок и ареолу. Такой уход рекомендован после каждого кормления по 3-4 минуты.

Упражнения для кормящих

Упражнения для беременных женщин были указаны выше, теперь можно обратиться к тем, которые предназначены для кормящих мамочек.

Упражнения помогут улучшить качество кормления, так как при движении реализуется усиление кровотока, это способствует лучшей выработке молока.

Заниматься необходимо дозировано, чтобы в мышцах не выработалась молочная кислота, она сделает питание малыша горьковатым на привкус.

Упражнение № 1

  • ладони складываются перед собой, локти размещаются на уровне груди;
  • между ладонями создаётся давление на 10 секунд;
  • повтор – 5 раз.

Упражнение № 2

  • прямые руки вращаются вокруг плечевого сустава круговыми движениями;
  • манипуляции выполняются сначала одной, потом другой рукой.

Чрезмерные занятия могут испортить молоко!

Упражнение № 3

руками имитируются движения, как при плавании брассом.

Упражнение № 4

  • ладони размещаются в подмышечных впадинах;
  • локтями производятся круговые движения вперёд/назад.

Упражнение № 5

в наклоне параллельно полу, производятся махи руками в стороны.

Бюстгальтер для кормящих Специальный бюстгальтер – неотъемлемая часть подготовки грудных желез к кормлению. Он ни в коем случае не должен сдавливать грудь, но в то же время нельзя брать размер «на вырост». Бретельки изделия должны быть широкими и хорошо регулироваться и фиксировать молочные железы. Желательно выбрать модель из натуральных тканей, которые обеспечат доступ кислорода. Правильно подобранный бюстгальтер необходим и для сохранения формы и упругости бюста.

Дополнительные физиотерапевтические процедуры для улучшения лактации

  • ванночки для груди с тёплой водой;
  • общая ванна исключительно с тёплой водой для расслабления;
  • прогревание рук и ног в горячей воде перед кормлением;
  • иглотерапия или специальные аппликаторы на спину;
  • массаж воротниковой зоны, участка спины между лопатками.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

  • Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
  • Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
  • Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
  • Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
  • Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.