Как прекратить искусственное вскармливание в ночное время

Сроки отказа от ночного кормления

Мнения специалистов сходятся в том, что переходить на дневное кормление можно в возрасте 12 месяцев, когда малыш перестаёт нуждаться в ночном приёме пищи. Для собственного успокоения рекомендовано проверить вес ребёнка. Если вес малыша соответствует возрастной норме, а временные промежутки между кормлениями составляют не менее 5 часов, то родителям не о чем беспокоиться.

Продолжать ночные кормления в данном возрасте уместно только тогда, когда ребёнок питается материнским молоком. Как и в любой ситуации, в данном случае имеются исключения. Если по каким-либо причинам ребёнок не получает достаточный объём питания в дневное время суток, то прекращение ночных кормлений может привести к потере веса и развитию отклонений.

В каком возрасте ребенок перестает есть и пить ночью?

Новорожденный нуждается в ночном питании. Растущий организм требует большого количества энергии. Педиатры считают, что малышам до трех месяцев нужно давать есть и пить 2-3 раза, до полугода – 1 раз за ночь.

Дети старше 6 месяцев в ночном кормлении, по мнению врачей, не нуждаются. Но младенцы, питающиеся грудным молоком, могут требовать пищу каждый час.

При использовании смесей интервалы между кормлениями увеличиваются. Это объясняется тем, что такая еда медленнее переваривается, и малыш дольше является сытым. Некоторые мамы сильно обеспокоены состоянием малыша, и если ребенок не просит ночью есть, они будят его, чтобы накормить.

Насильное пробуждение может приводить к нарушению биоритмов, бессоннице, поэтому рекомендуется давать новорожденному молоко тогда, когда он этого требует. Некоторые женщины продолжают кормить ребенка ночью до 3-4 лет. Но большинство матерей устает от недосыпания и старается отучать малыша от груди ближе к годовалому возрасту.

У детей после шести месяцев сон становится крепче, они перестают часто просить еду среди ночи. Раньше этого возраста отучать от кормления не рекомендуется.

Возраст от 6 месяцев до 1 года

В возрасте от 6 месяцев пищеварительная система ребенка работает лучше, нормализуется ее функционирование, колики перестают беспокоить. Потребляемая еда усваивается лучше, легче переваривается, обеспечивая усвоение большего количества питательных веществ.

С полугода в рацион младенца включают прикорм, независимо от типа вскармливания. В меню добавляют овощные и фруктовые пюре, кисломолочные продукты, каши, куриные яйца. Ближе к году дают мясо. Такая еда дает больше энергии, дольше сохраняет чувство сытости. В результате периоды между потреблением пищи увеличиваются. В это время можно задуматься о прекращении ночного кормления.

Однако учитывают индивидуальные особенности младенца. Если у него режутся зубы, что сопровождается болью, повышением температуры, то отказ от кормления ночью вызывает дополнительный стресс. Поэтому рекомендуется сохранить питание в позднее время суток.

Просыпаться по ночам это норма

Необходимость просыпаться ночью – тот самый момент, который портит удовольствие от кормления грудью очень многим матерям. При этом нередко с возрастом детки начинают просыпаться чаще, и вопрос «как отучить от ночных кормлений» — один из самых обсуждаемых на материнских форумах.
Прежде всего, главное, о чем нужно помнить – для ребенка совершенно естественно просыпаться несколько раз за ночь. Любой ребенок, вне зависимости от типа вскармливания, до 3-4 лет может проспать без перерыва не более 6 часов, а чаще всего 4-5 часов. Беспрерывный сон в течение 8-10 часов, как этого нередко ожидают взрослые, просто не является физиологической нормой. У малышей другие ритмы поверхностного и глубокого сна: у взрослого продолжительность поверхностного сна составляет около 20% всего времени сна, а у новорожденного – 80%. Полугодовалый малыш находится в поверхностном сне 50% всего времени сна, а двух-трехлетка – около 30%. Это физиологически обосновано: по исследованиям известного психолога Винникотта, именно в поверхностном сне идет активное развитие мозга.
Поверхностный сон легко прерывается, поэтому и ребенок часто просыпается, как только его что-то начинает беспокоить – например, отсутствие мамы рядом. А самое простое и верное средство успокоить малыша – конечно, кормление грудью. Те родители, которые считают, что детки-«искусственники» спят лучше, заблуждаются. Иногда они, действительно, спят крепче, просто потому, что смесь переваривается дольше и тяжелее, чем материнское молоко, и организм бросает все силы именно на усвоение пищи, и эта задача становится важнее, чем адекватное развитие мозга. Другие дети все-таки просыпаются, но маму не зовут, потому что не ожидают от нее помощи. Они уже привыкли, что мама удовлетворяет не все нужды ребенка, а только те, которые выбирает сама, и поддержки от нее ждать особо не приходится. А значительная часть малышей на искусственном вскармливании все-таки и просыпается, и зовет маму, и не всегда успокаивается одной лишь бутылочкой, а требует, например, укачивания…

С точки зрения природы ночные кормления очень даже обоснованны: максимальное количество пролактина – гормона, от которого зависит объем лактации – образуется в период с 3 до 8 часов утра. Именно в это время детки и склонны просыпаться. При этом новорожденный будет просыпаться потому, что после непрерывного внутриутробного питания неспособен выдерживать большие перерывы между приемами пищи. Детки более старшего возраста чаще просыпаются ночью именно после того, как начинают реже кормиться днем – подутренние кормления служат цели поддержания лактации. Детей после полугода часто будят режущиеся зубки. А те, кому больше года, таким образом нередко восполняют недостаток тактильного общения с мамой.
Очень распространен совет, особенно от старшего поколения, «дать ребенку проораться» и тогда он в какой-то момент перестанет тревожить родителей по ночам. Предлагаются различные методики, целью которых является приучение ребенка к «самостоятельному сну». Марго Сандерлэнд, директор Центра Психологического Здоровья Ребенка в Лондоне, на основании 4-годичного изучения результатов УЗИ головного мозга и научных исследований пришла к следующему выводу: «Если вы будете игнорировать плачущего ребенка, класть его спать в отдельную комнату, вы можете нанести серьезный ущерб головному мозгу младенца. Это может стать причиной многих серьезных неврологических заболевании и эмоциональных проблем в будущем».

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики – для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Как убрать ночные кормления: мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что сон напрямую зависит от режима приёма пищи в дневное время и атмосферы в комнате малыша. По его мнению, ночные кормления необходимо прекращать после шести месяцев.

Рекомендации Комаровского по подготовке ребёнка ко сну:

• нормализовать режим питания в течение дня;
• купать малыша в позднее время после 23.00 в холодной воде перед сном;
• покормить «впроголодь» перед купанием;
• плотно покормить после купания;
• оптимизировать влажность воздуха в помещении (40–70%);
• нормализовать температуру воздуха (18 °C).

Купание в прохладной воде перед сном расслабляет мышцы малыша

Особое внимание доктор уделяет температуре и влажности воздуха в детской комнате, для более глубокого сна он должен быть прохладным и влажным. Тёплый и сухой воздух провоцирует жажду, вследствие чего малыш будет просыпаться

Дети часто путают чувство жажды с чувством голода.

Комаровский приверженец того, что отучение от кормлений ночью должно происходить резко.

Распространенные ошибки

Добиваться своего капризами и истериками умеют практически все дети. В период, когда их начинают отучать от чего-либо, эти навыки они применяют с успехом. На фоне этого родители часто совершают такие ошибки:

• ребенка становится жалко. Он плачет, не хочет засыпать, пока ему не дадут желаемое. В конце концов маме это надоедает и она идет на поводу у маленького манипулятора;
• обман. Чтобы сдобрить пилюлю, мама может говорить малышу, что ночью кушать нельзя, потому что еда испортилась, пришел какой-то монстр и забрал ее. Не нужно этого делать;
• резкое прекращение ночного кормления. Некоторые родители не видят ничего страшного в том, чтобы убрать ночные кормления одним днем — ребенок покричит-покричит и перестанет. На самом деле — это стресс для организма, а не воспитание. Так поступать не нужно.

Почему малыши едят ночью?

С биологической точки зрения дети спят совсем не так, как взрослые. Большую часть времени малыш проводит в поверхностном сне, когда происходит основное развитие мозга. Эта фаза сна легко прерывается, и, просыпаясь, ребенок обычно чувствует голод или жажду. В среднем малыш в первые полгода жизни просыпается за ночь от 1 до 6 раз, а от 6 месяцев до 4 лет — от 1 до 3 раз, и это абсолютно нормально!

Кроме того, объем желудка у малышей невелик, а метаболизм очень высокий, поэтому им нужна более частая «дозаправка», чем взрослым. Раньше педиатры рекомендовали выдерживать 6-часовой ночной перерыв, ссылаясь на то, что желудку младенца необходим отдых. Сейчас сторонники естественного вскармливания, которых среди врачей все больше, уверены: ночные кормления незаменимы для полноценного развития малыша. Поэтому советы поить ребенка ночью водой, укачивать и давать ему «проплакаться» остались в прошлом.

Конечно, если ваш малыш спокойно спит всю ночь, будить его, чтобы он поел, не нужно. Такие меры необходимы только в том случае, если младенец плохо набирает в весе (часто случается у недоношенных малышей), и об этом вам обязательно скажет ваш педиатр.

Отмена ночного кормления ребенку в 2 года

Ребенку старше года ночные кормления уже не нужны. Можно смело их отменять, на здоровье это не должно сказаться негативно. Если сомневаетесь — проконсультируйтесь с детским врачом.

Поскольку в таком возрасте ребенок уже много понимает, можно попытаться объяснить ему, что:

• кушать нужно только днем, а ночью животик должен отдыхать;
• он достаточно взрослый, чтобы спать уже в своей кроватке, без мамы и папы.

Первое время бывает сложно, родителям нужно набраться терпения. А чтобы малыш чувствовал себя спокойно на новом месте, проявите заботу. Бережно уложите кроху, расскажите сказку, оставьте ночное освещение, чтобы ему не было страшно, включите белый шум.

Малыш появился на свет

Вы пережили тяжелые часы болезненных схваток, перенесли потуги, долгожданный малыш появился на свет. Любящая мама приложила максимум усилий, чтобы он родился безопасным путем: правильно дышала, соблюдала тишину, тужились изо всех сил. Наступает момент дальнейших действий. Специалисты единогласно утверждают, что новорожденного надо кормить исключительно грудным молоком.

Главное после рождения малютки – положить к маме на живот до перерезания пуповины, которая связывала близких людей. Малыш должен почувствовать мамино тепло, успокоиться, испытать ощущение защиты, комфорта.

Через сколько часов после родов разрешено кормить грудным молоком? Если раньше младенца сразу уносили и приносили матери только через сутки (для кормления), то сегодня медицина стремительно развивается

Выбор смеси

Подбирать смесь для малыша нужно только вместе с педиатром, так как специалист знает все особенности детского организма, включая состояние его здоровья, поэтому сможет выбрать смесь идеально подходящую ребенку.

Однако мамочка и сама должна тщательно подбирать детское питание, придерживаясь при выборе следующих критериев:

• Сроков годности. Если срок годности у питания будет нормальным, то никаких нежелательных реакций на него у малыша быть не должно. Нужно выбирать те упаковки, которые имеют запас срока годности от двух месяцев до полугода.
• Внешнего вида упаковки. Пачка с питанием не должна быть деформированной или надорванной. Если на ней имеются царапины или вмятины, значит ее неправильно транспортировали и скорее всего, смесь в ней уже испортилась.
• Возрастной категорий. Новорожденным малышам нельзя давать смесь, которая рассчитана на деток старшего возраста, так как не сформировавшийся ЖКТ может отреагировать на это развитием серьезного недуга.
• Гипоалергенного питания. Приучать ребенка к искусственному вскармливанию следует именно с гипоаллергенных смесей;
• Дополнительных добавок. Если у крохи имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то можно использовать питание с определенными добавками, улучшающими его состояние. В смесях могут присутствовать лекарственные травы для укрепления иммунной системы или железистые компоненты для лечения анемии.

Вводя то или иное питание впервые, следует обращать внимание на кожу крохи, его поведение, частоту опорожнения кишечника и характер стула

Как правильно готовить смесь

Состояние здоровья крохи, находящегося на искусственном вскармливании, будет напрямую зависеть от того, как готовится смесь для кормления. Мамочка обязательно должна следовать инструкции на упаковке со смесью и придерживаться ее.

Для разведения сухих ингредиентов лучше всего использовать бутилированную воду, она более полезная и содержит меньше солей, чем водопроводная вода. Если используется вода из-под крана, то ее обязательно необходимо кипятить перед использованием.

Также необходимо четко соблюдать дозировку, указанную на упаковке с питанием. Если превысить количество сухой смеси или добавить меньше воды, то это приведет к перенасыщению кишечника малыша питательными веществами, что спровоцирует диспепсические расстройства и колики. Недостаточное количество сухой смеси станет причиной того, что ребенок будет не наедаться, капризничать и чаще просить бутылочку.

Детское питание следует разводить непосредственно в бутылочке, куда сначала необходимо залить воду с температурой, не превышающей 50 градусов. Если температурные показатели будут выше, то все полезные бактерии в смеси разрушатся. После того как смесь будет разведена, ее нужно хорошо потрясти, чтобы в ней не было комков. Перед тем как давать крохе бутылочку, следует проверить, чтобы температура со смесью не превышала 37 градусов.

Отверстие в соске, должно быть по размеру таким, чтобы ребенок прилагал усилия к сосанию, так как если смесь будет свободно вытекать ему в рот, он откажется брать грудь, если искусственное питание используется как докорм, а его желудок быстро растянется, что приведет к проблемам в будущем.

Смесь можно приготовить и за несколько часов до кормления, но хранить ее нужно в холодильнике не больше суток, подогревая перед кормлением в горячей воде.

Когда лучше оставить кормление ночью

Прежде чем приступить к отучению кормления ребенка в ночные часы, нужно определиться, а есть ли в этом необходимость. Необходимо оценить, как ребенок ведет себя во время ночного кормления. Если малыш на грудном вскармливании нужно удостовериться, что он ест. Если новорожденный голоден он будет активно сосать грудь и будут слышны причмокивания и глотания. Если младенец не голоден, то он может просить грудь как успокоение. Многие мамы неоднократно замечают, что малыш просто мусолит ореолу во рту, а когда ее начинаешь отбирать, он просыпается и ищет грудь. Вот именно такое поведение не является кормлением, он просто ищет упокоение. Кормление должно длиться не менее 10 минут и во время этого женщина испытывает легкую боль. Если ребенок просыпается через каждые 3 часа и сосет грудь по несколько минут и потом засыпает, он не голоден просто привычки берут верх.

Если же младенец на искусственном вскармливании, то можно заметить, сколько он съедает за день и понять кушаетест он или выработал привеску засыпать с бутылочкой.

Метод семьи Сирсов

Старшее поколение семьи, воспитавшее семерых малышей, утверждает, что при отсутствии каких-либо проблем ночные кормления стоит сохранить. Ребенок сам решит, в каком возрасте отказаться от подобных перекусов.

Если же малыши и после года не перестают требовать грудное молочко либо смесь, кормящая мамочка может воспользоваться следующими рекомендациями.

• При грудном вскармливании следует увеличить число поглаживаний и прикосновений днём. Ребятишкам до года жизненно необходимо тактильный контакт с матерью, поэтому днём с ними можно играть, а ночью лечь рядом, чтобы они ощущали мамино тепло.
• Поскольку малыши засыпают раньше родителей, родители-эксперты по ГВ советуют будить грудного ребёночка, чтобы тот смог покушать либо попить воды перед тем, как мама ляжет в кровать. Это поможет убрать, по меньшей мере, один приём пищи в ночное время.
• Попробуйте поменять привычки ребенка. Например, если он привык засыпать в кроватке, укладывайте его в слинге либо в коляске. У ребятишек раннего возраста перемена в одной привычке часто приводит к изменению остальных пристрастий, в том числе и связанных с кормлением.
• Отучать малышей можно и с помощью специальной одежды. Если женщина засыпает вместе с ребёнком, следует скрывать молочные железы. Ещё один вариант – приобрести детские постельки, приставляемые к родительской кровати. Это поможет постепенно отодвигать кроху подальше от себя после 6 месяца жизни.
• Если ребёнок продолжает тянуться за грудью, его лучше перекладывать в другое помещение. Такой совет больше подходит для деток старше года.
• Чтобы прекратить детские слёзы, мама встаёт по ночам и успокаивает ребёнка. Поскольку отцы всё равно просыпаются, процедуру успокоения крохи можно переложить на сильную половину. Папа может дать малышу немного вода и недолго покачать. Конечно, отучить таким способом удастся не сразу, однако через неделю дети обычно прекращают тянуться к груди.
• Крайний метод – попросту отказать ребёнку в молоке. Поскольку детки седьмого месяца жизни, а тем более в год уже не нуждаются в грудном молочке в ночное время, мать может просто сказать «нет». Безусловно, отучать таким жёстким способом необходимо, если все остальные советы не помогли. Детские истерики скоро закончатся – достаточно будет перерыва в 2-3 недели.

Авторы метода советуют отслеживать состояние ребёнка. Если его поведение практически не меняется, выполняйте советы.

При чрезмерно ярких истериках, снижении набора веса лучше скорректировать методику отказа. Отучить от ночных перекусов можно и более щадящим способом.

Как понять, что ребенок готов

Часто бывает такая ситуация, что малыша сам после 6-7 месяцев, когда в его питание добавляются новые продукты перестает просыпаться ночью, давая маме выспаться потому, что перестал нуждаться в ночном кормлении.

Первые симптомы говорящие о готовности отказаться от ночного перекуса появляются в 11 месяцев:

• Питание крохи разнообразное;
• Количество маминого молока и смеси в питании днем сокращается до минимума;
• Малыш хорошо набирает вес;
• Ребенок здоров;
• Ночью он просыпается в конкретное время;
• Малыш отвлекается постоянно от поедания последней порции.

Если же заметно наличие всех этих симптомов, то скорее всего ночное кормление переросло из необходимости в привычку и отучить малыша не составит труда.

Рекомендации для родителей детей искусственников

У некоторых родителей возникают трудности в отучении годовалых детей искусственников. В таком случае надо пересмотреть подход к изменению режима питания. Бывает, что мать нарушает правила прекращения кормления в ночное время.

Доктор Комаровский дает такие советы по прекращению кормления ночью годовалых детей искусственников:

• дневной сон должен быть непродолжительным. В противном случае у ребенка будут проблемы с засыпанием ночью;
• кормить через равные интервалы в течение дня. Перед сном нужно давать больше еды. При этом перекармливать нельзя;
• перед сном купать малыша или делать ему массаж;
• поддерживать в помещении температуру воздуха на уровне +20-22 градусов, влажность – 50-70%. Это оптимальный микроклимат для крепкого сна.

С самого рождения младенца нужно приучать к режиму. Тогда будет проще отучить его от ночного кормления в годовалом возрасте.

Педиатр Ричард Фербер дает такие рекомендации:

• не связывать кормление и сон. Если малыш засыпает во время еды, его необходимо положить в кроватку;
• уменьшать частоту и объем перекусов по мере взросления ребенка;
• выяснить причину пробуждения малыша. Она может заключаться не только в чувстве голода, но и в проблемах с пищеварением, влажном подгузнике, страшном сновидении;
• вечером смесь следует делать гуще. Благодаря этому младенец быстрее насытится;
• в темное время суток вместо смеси предлагать воду.

Уильям Сирс рекомендует родителям вырабатывать у малыша ассоциации, которые не связаны с едой. Например, можно покормить младенца в кресле, потом дать ему прижаться к мягкой игрушке и перенести в кровать.

Детский психолог Джоди Минделл считает, что ребенок, находящийся на искусственном питании, должен больше получать еды в течение дня. Ночные перекусы, по мнению доктора, способны приводить к возникновению проблем с засыпанием.

Если грудное вскармливание невозможно…

Когда кормление грудью невозможно, лучшим питанием для ребенка является молоко, сцеженное из груди матери. Материнское молоко можно давать из чистой чашки, которую легко мыть. Ее можно использовать даже для кормления новорожденных.

При отсутствии материнского молока ребенку можно давать из чашки заменитель грудного молока. Подобрать оптимальный заменитель грудного молока, исходя из индивидуальных особенностей ребенка, поможет врач.

Кормление заменителем грудного молока может оказаться недостаточным для покрытия физиологических потребностей ребенка или вызвать диарею при неправильном приготовлении и хранении сухих смесей, готового продукта и посуды. При приготовлении молочной смеси нужно строго следовать инструкции и использовать только кипяченую охлажденную воду.

Молоко животных и молочные смеси портятся при комнатной температуре в течение нескольких часов. Сцеженное же грудное молоко может храниться в чистой закрытой посуде при комнатной температуре до восьми часов.

Начиная с шестимесячного возраста детям необходимо давать прикорм (каши, овощное и фруктовое пюре, мясное гаше), однако грудное вскармливание должно быть обязательно продолжено.

Несмотря на то что прикорм необходим детям начиная с шести месяцев жизни, материнское молоко и дальше продолжает оставаться важным источником энергии, белков и других питательных веществ, таких как витамин А и железо. Оно обеспечивает защиту ребенка от болезней в течение всего периода кормления грудью. В возрасте полугода-года ребенку необходимо сначала давать грудь и лишь потом другую пищу, чтобы ежедневное употребление материнского молока было максимальным.

Общие рекомендации по прикармливанию

В возрасте от 6 до 12 месяцев: кормление грудью по требованию; другой соответствующей возрасту свежей специально приготовленной пищей 1-5 раз в день.

В возрасте от 12 месяцев и старше (до 24 месяцев): грудное вскармливание, если того желают мать и ребенок, а также свежая специально приготовленная пища 5 раз в день.

При болезненных состояниях, не сопровождающихся рвотой и удушьем, больному ребенку требуется грудное молоко. Когда ребенок теряет аппетит, материнское молоко является оптимальным легкоусваиваемым питанием.