Не вредит ли инъекция ребенку?
Нет. Даже если выяснилось, что ребенок резус-отрицательный, проводимая ранее профилактика ему не повредит.
Быть внимательной по поводу развития резус-сенсибилизации не лишним будет не только врачу, но и будущей маме. Регулярно по направлению врача (примерно раз в месяц) сдавайте кровь на анализ по выявлению антирезусных антител. В случае их обнаружения не надо бояться. Ваш доктор направит вас на УЗИ и допплерометрию. 98% беременностей с резус-сенсибилизацией протекают без осложнений. Лишь в 1,5-2% случаев малышу необходима помощь, которую могут оказать даже в утробе матери путем внутриутробного переливания крови.
Применение медицинского средства: во время беременности и после родов
Многих женщин интересует, на какой неделе после родов и в какие сроки при беременности назначают Иммуноглобулин. Вводится средство два раза. При первой беременности препарат назначают на 28 неделе и один раз после родов.
При последующих зачатиях врач назначает лечение индивидуально каждой пациентке. Препарат может быть введен внутримышечно с помощью шприца или внутривенно, то есть ставится капельница.
При беременности препарат используется только после сдачи женщиной соответствующих анализов. В случае угрозы выкидыша врач делает укол иммуноглобулина на 7 месяце вынашивания ребенка. Действие лекарства продолжается на протяжении 12 месяцев.
Отзывы беременных и уже рожавших женщин говорят о таких случаях преждевременного введения препарата, как:
- первые три месяца в случае проведения аборта или при угрозе выкидыша;
- травмы брюшины, кровоизлияние и гематомы, которые могут привести к преждевременным схваткам. Начиная с 13 недели, может быть сделан укол, а спустя еще столько же времени проводится повторная инъекция.
Если у женщины с отрицательным резусом родился малыш с положительным показателем крови, тогда ей назначают повторное введение лекарства. Иммуноглобулин вводится в течение первых 3-х дней после беременности и рождения ребенка.
Нужен ли препарат при рождении ребенка, родившегося с отрицательным резусом, как и у будущей мамы? В этом случае необходимость в его применении после родов отпадает.
Для чего применяется иммуноглобулин
Возможность развития конфликта между резус-отрицательной матерью и резус-положительным ребенком увеличивается с каждой последующей беременностью на 10%. Плод воспринимается как чужеродный материал, и организм женщины делает все, чтобы от него избавиться. Подробнее о наследовании группы крови и резус-фактора →
Во время первой беременности конфликт возникает редко, так как антитела работают подобно аллергенам, когда только начинают вырабатываться. Далее происходит их накопление и при каждой последующей беременности титр содержания антител увеличивается, что приводит к разрушению эритроцитов у плода. Все это ведет к гемолитической болезни, которая сопровождается желтухой.
С целью профилактики резус-конфликта при беременности применяется антирезусный иммуноглобулин.
Анти-D-иммуноглобулин представляет собой активную белковую фракцию человеческой плазмы. Содержит IgG с неполными анти-Rho(D)-антителами. Максимальной концентрации препарат достигает спустя сутки после введения.
Если у матери отрицательная кровь, а у отца положительная, необходимо становиться на учет в женской консультации до 12 недель беременности, когда делаются первые анализы, поэтому нужно спросить у врача о необходимости вводить иммуноглобулин еще при планировании беременности.
В последующем титр антител определяется 1 раз в 28 дней при отрицательном их содержании. После 30-ой недели беременности антитела определяются 1 раз в 14 дней, а после 36-ой недели – 1 раз в 7 дней.
Введение препарата после родов необходимо для снижения образования антител при повторных беременностях.
Вводить иммуноглобулин G при беременности и после родов нет необходимости, если отец ребенка имеет резус-отрицательную группу крови.
Иммуноглобулин при беременности
Иммуноглобулин – это медикамент, в котором содержится много специальных антител, помогающих укрепить функционирование женского иммунитета. Для производства препарата применяют здоровую кровь. Ее собирают, в обязательном порядке очищают и добиваются необходимой консистенции.
Нормальный иммуноглобулин показан будущим мамам очень редко, в основном тогда, когда беременная или ребенок в плохом состоянии. После того, как препарат будет введен, укрепляется иммунная система, и организм женщины может нормально бороться с оказавшейся в нем инфекцией.
Важно понимать, что препарат, о котором мы ведем речь — это иммуномодулирующее вещество сильного действия. Но пока не проводились исследования, способные определить его четкое влияние на состояние плода
Экспериментировать при беременности не стоит, потому назначается иммуноглобулин только в исключительных случаях.
Если другие препараты не способны бороться с инфекцией, то иммуноглобулин окажет последней мощное противодействие. Использование его помогает обеспечить защиту от инфицирования, ранних родов, выкидыша. Может назначаться при наличии первичного либо вторичного иммунодефицита.
Главные показания к применению следующие:
- Инфекции в острой стадии.
- Те или иные воспаления, спровоцированные микроорганизмами.
- Травмы области живота.
- Кровь в пуповина смешанная.
- Иммунодефицит беременной.
Также в обязательном порядке укол иммуноглобулина будет назначен после амниоцентеза – генетического анализа на наличие у ребенка различных пороков, тех или иных аномалий в хромосомах. Препарат дает возможность сделать организм будущей мамы более устойчивым по отношению к вредоносным бактериям и прочим вредным микроорганизмам.
Аллоиммунные антитела при беременности
Этот анализ является надежным методом выявления возможности резус-конфликта на ранних стадиях беременности. Rh-положительным женщинам он не требуется, назначается только беременным с Rh-отрицательным статусом.
Этих будущих рожениц ставят на особый учет, проводят регулярный динамический контроль за уровнем аллоиммунных антител:
- Первое обследование выполняется с 7 по 20 неделю вынашивания.
- До 30 недели анализ сдается ежемесячно.
- С 30 по 36 недели – каждые две недели.
Если Rh-отрицательная женщина вынашивает резус-положительный плод, но аллоиммунные антитела не выявлены, показано профилактическое введение специфических гамма-глобулинов. Они позволяют предотвратить выработку антител и способствуют безопасному протеканию первой и последующих беременностей.
Если антитела уже присутствуют в организме женщины – введение гамма-глобулинов не назначается, так как они могут только препятствовать образованию новых антител, но не снижают титр уже существующих.
Важно знать!
- Данные антитела могут присутствовать в небольших количествах, которые невозможно выявить стандартными методами диагностики. Поэтому результаты единичных анализов не всегда можно считать достоверными.
- При негативных результатах теста на антитела у резус-негативных беременных с Rh+ ребенком есть небольшая вероятность развития гемолиза у новорожденных.
- Если женщина проходила курс лечения специфическими гамма-глобулинами, препятствующими образованию аллоиммунных антител анализ может давать положительный результат в течение 6 мес.
- Если отцом ребенка Rh- женщины будет резус-негативный мужчина – риска возникновения резус-конфликта нет, то меры специфической профилактики не требуются.
Что делать
Несмотря на такие тяжелые последствия, профилактика резус-сенсибилизации практически полностью гарантирует отсутствие серьезных осложнений. Она заключается в своевременном профилактическом введении антирезусного иммуноглобулина. Методика была разработана в Европе еще в 70-е годы.
Когда нужно вводить антирезусный иммуноглобулин:
Профилактика резус-иммунизации проводится только в случаях отсутствия антирезус-антител в крови женщин с резус-положительным партнером (отцом ребенка) в следующих случаях:
- в 28-30 недель беременности (как правило, во вторую и последующие беременности);
- если возникли осложнения беременности (угроза выкидыша с кровянистыми выделениями, выкидыш, внематочная беременность);
- в случае травмы живота (например, при падении) – так как есть вероятность попадания Rh-положительных клеток плода в кровоток женщины;
- прерывание беременности (прерывание беременности по медицинским показаниям, аборт);
- после любой инвазивной процедуры во время беременности: амниоцентез (пункция с целью изучения околоплодных вод), кордоцентез (взятие для исследования крови плода из пуповины, обычно производится параллельно амниоцентезу), биопсия ворсин хориона, фетоскопических вмешательств (хирургия на плодах);
- сразу после родов, если у новорожденного резус-положительная принадлежность крови. Идеально в первые 24 часа, но возможно в течение 72 часов.
Осуществляется путем внутривенного введения антирезусного иммуноглобулина в организм родильнице, который нейтрализует резус-положительные эритроциты плода, попавшие в организм женщины. После профилактики риск иммунизации, по различным данным, составляет всего 0,6-1,4%.
Профилактика обязательна вне зависимости от исхода родов. Будь то естественное родоразрешение, кесарево сечение, внематочная, неразвивающаяся беременность, прерывание по медпоказаниям либо без них. Профилактику резус-сенсибилизации необходимо повторять Rh-отрицательным женщинам после каждой беременности.
Профилактика резус-конфликта
Многие ошибочно считают, что при отрицательном резусе женщинам трудно забеременеть. Резус крови не влияет на процесс зачатия, но может негативно сказаться на здоровье малыша и будущей мамы. Для минимизации каких-либо рисков перед планированием беременности будущим матери и отцу нужно пройти обследование в клинике.
По наступлению зачатия женщина должна до 12-недельного срока встать на учет к гинекологу, проводить инъекции по рекомендации врача и бережно относиться к своему здоровью. Для создания максимально комфортных условий в период беременности, нужно подбирать удобную, качественную одежду из натуральных тканей.
Свитшот «Олимпиус», который создан специально для женщин в положении — это:
- надежные безопасные материалы;
- практичность;
- свобода движений;
- выгодная цена.
Наши центры
Санкт-Петербург
14-Я ЛИНИЯ В. О.,
Д. 7
ВАСИЛЕОСТРОВСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
ПР. ТОРЕЗА, Д.
72
Удельная
Площадь Мужества
ПН-CБ 8:00-21:00
ВС 9:00-21:00
УЛ. БАДАЕВА, Д. 6,
К.1
ПРОСПЕКТ БОЛЬШЕВИКОВ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. ПУЛКОВСКАЯ, Д.
8, К. 1
ЗВЕЗДНАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
КОМЕНДАНТСКИЙ ПР.,
Д. 10, К. 1
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПИОНЕРСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. ЛЕНИ ГОЛИКОВА,
Д. 29/3
ПРОСПЕКТ ВЕТЕРАНОВ
ПН-ВС 9:00-20:00
УЛ. СИКЕЙРОСА, Д.
10В
ОЗЕРКИ
ПН-СБ 9:00-20:00
УЛ. ГЖАТСКАЯ Д.
22, К. 4
АКАДЕМИЧЕСКАЯ
ПОЛИТЕХНИЧЕСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. Дегтярная
23/25
Маяковская
площадь восстания
ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-19:00
БОГАТЫРСКИЙ ПР.,
Д. 64 К. 1
СТАРАЯ ДЕРЕВНЯ
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-18:00
г. Выборг,
Ленинградский пр. 10
ПН-СБ 9:00-20:00
Москва
ул. Мясницкая, д.
32, стр. 1
ЧИСТЫЕ ПРУДЫ
Сретенский бульвар
Тургеневская
ПН-ВС 9:00-21:00
Когда нужно делать укол?
Когда у обоих будущих родителей отрицательные резусы крови — волноваться не стоит. Поскольку резус-конфликт может начаться при условии, что у будущей мамы кровь с отрицательным резусом, а у ее партнера — с положительным. При таких обстоятельствах крохе может достаться от отца положительный резус, поскольку он главный. Опасен такой резус-конфликт тем, что женский организм производит антитела, воспринимая плод как чужеродный агент. После рождения это чревато тем, что у ребенка может развиться желтуха, анемия.
Если у женщины наступила первая беременность, то специалисты утверждают, что антитела, которые будут вырабатываться в организме, не несут вреда будущей крохе, поскольку плод защищен плацентой. А вот при последующих беременностях опасность возникновения проблем велика. В любом случае беременной с отрицательным резус-фактором врачи уделяют больше внимания. Будущая мама обязана постоянно сдавать анализы на определение антител в крови, даже с учетом, что беременность протекает без проблем
Кроме того, важно после родов сделать укол иммуноглобулина, в котором содержится иммуноглобулиновая фракция. Данное вещество выделяют из плазмы человека, а после очищают
Действующее вещество данного препарата позволит организму не вырабатывать антирезусные антитела в организме, поскольку препарат уничтожит в крови женщины резус-положительные эритроциты плода. Важно, что данный препарат необходимо уколоть на протяжении 72 часов после родов, внематочной беременности, выкидыша, аборта, отслойки плаценты, а также травм и манипуляций на плодных оболочках.
Резус конфликт при беременности
Анализ крови на антитела при беременности
Резус-фактор и беременность
Отрицательный резус при беременности
Резус конфликтная беременность: вероятность, диагностика и последствия
Это крайне важно, поскольку при следующих беременностях, если вовремя не уколоть иммуноглобулин, иммунная система, которая обладает памятью, может начать вырабатывать большое количество антител. В данном препарате есть множество нейтрализующих антител, которые отлично противостоят вирусам, бактериям
И таким образом, если лекарство вводят женщине после родов не позднее 3-х суток, то ее защитная система организма не реагирует на чужеродные эритроциты, и проблем не возникает. В некоторых ситуациях такой укол делают женщине еще во время беременности
В данном препарате есть множество нейтрализующих антител, которые отлично противостоят вирусам, бактериям. И таким образом, если лекарство вводят женщине после родов не позднее 3-х суток, то ее защитная система организма не реагирует на чужеродные эритроциты, и проблем не возникает. В некоторых ситуациях такой укол делают женщине еще во время беременности.