Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс…

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи. У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря. Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно. При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком. Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Симптомы заболевания

В результате размножения и жизнедеятельности болезнетворные микроорганизмы выделяют много токсинов. Для их выведения железы половых органов начинают работать активнее, что приводит к появлению обильных выделений (их цвет определяется конкретным возбудителем, он может быть зеленоватым, желтоватым). Они раздражают наружные половые органы, поэтому кольпит или вагинит сопровождается воспалением вульвы.

К другим симптомам относят:

  • Раздражение, отек, покраснение половых органов;

  • Боль в нижней части живота;

  • Сильный зуд, жжение, усиливающиеся при ходьбе, мочеиспускании;

  • Болезненность мочеиспускания и частые позывы;

  • Появление беловатого, желтоватого налета на стенках влагалища.

При отсутствии лечения отечная и рыхлая слизистая оболочка может начать изъязвляться (появляются небольшие эрозии), что приводит к появлению дополнительных признаков: кровяных сгустков, нарастании болевых ощущений.

В редких случаях симптомов может не наблюдаться вовсе, а кольпит выявляет специалист на плановом приеме по беременности. Отказываться от лечения в таком случае не стоит.

Клинические симптомы

В большинстве случаев холецистит наблюдается как острое заболевание. Владельцы отмечают у животного тошноту, рвоту, отказ от корма, боли в области живота. Желтуха является необязательным симптомом, особенно если общий желчный проток свободен, и может проявляться не сразу. Ее появление в этом случае объясняется развитием неспецифического реактивного гепатита и внутрипеченочного холестаза в ответ на эндотоксины из воспаленного желчного пузыря. Холецистит, сопровождающийся застоем желчи, может приводить к ахолии и обесцвечиванию каловых масс. Появление на фоне этих симптомов лихорадки, синдрома острого живота и признаков септического шока (поверхностное дыхание, гипотермия, бледные десна и слабый, но частый пульс) может указывать на разрыв желчного пузыря и требует неотложных мероприятий.

Холецистит может быть хроническим и проявляться периодической тошнотой у животного, признаками дискомфорта после еды, потерей аппетита, снижением веса, диареей или протекать вообще без каких-либо симптомов (а изменения в желчном пузыре будут случайной находкой при ультрасонографии).

Диагностика кольпита у беременных

Подтвердить кольпит врач может после проведения осмотра оболочки влагалища с помощью зеркал и опроса беременной. Обязательным инструментом диагностики выступает забор мазков для лабораторного исследования из влагалища и шейки матки. Такой анализ позволяет установить тип возбудителя воспаления и правильно подобрать терапию.

В некоторых случаях целесообразно убедиться в отсутствии ИППП: взять мазки на бактериальный посев. Анализ позволяет определить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Важно убедиться в том, что заболевание не сказалось на состоянии плода. Для этого проводится УЗИ: с его помощью врач может убедиться в отсутствии угрозы прерывания беременности, задержки развития ребенка, плацентарной недостаточности

Кольпоскопия проводится по показаниям, например, при постоянно рецидивирующем кольпите, появлении структурных изменений слизистой оболочки или соответствующих рисках.

Почему важно обратиться к врачу

Отличием течения кольпита при беременности являются более интенсивные боли внизу живота, которые носят тянущий, ноющий характер. Их легко спутать с теми, которые появляются при угрозе прерывания беременности. Для того, чтобы исключить риски, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу.

Существуют риски поражения уретры и почек, инфицирования органов малого таза, что представляет прямую угрозу для плода

Если кольпит наблюдается в третьем триместре беременности, важно санировать половые пути перед родами, чтобы инфекция не передалась ребенку. Отечные ткани имеют больший риск разрыва, что чревато осложнением родов

Наличие инфекции осложнит и восстановительный период.

Лечение кольпита при беременности

Тактика лечения кольпита при беременности зависит от срока беременности, индивидуальных особенностей пациентки, ее состояния, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и патологий. Без внимания оставить заболевание нельзя, поэтому врач подберет щадящие способы терапии, которые не оказывают вреда для плода.

Лечение включает в себя системное и местное воздействие на возбудителя заболевания. В зависимости от того, какие микроорганизмы спровоцировали воспалительный процесс во влагалище, могут применяться:

  • Антибактериальные препараты;

  • Противогрибковые средства;

  • Противовирусные лекарства системного действия.

Местные средства также широко применяются для лечения при беременности в составе комплексной терапии, это безопасно для плода. Кроме того, в некоторых случаях целесообразно назначение только местной терапии. Дополнением к основному курсу лечения могут служить витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие средства, разрешенные к применению у беременных пациенток. Также следует соблюдать рекомендации специалиста — отказаться от половых контактов, лечиться одновременно с половым партнером, если это необходимо.

От спринцевания многие специалисты рекомендуют отказаться, лучше отдать предпочтение орошению наружных половых органов назначенными врачом средствами. Допускаются теплые ванночки с растворами.

Как правило, курс терапии занимает от 7 до 14 дней. После обязателен контроль: врач-гинеколог сообщит дату осмотра и повторного забора мазков для оценки эффективности лечения.

Обратитесь в клинику «Семейный доктор», чтобы пройти обследование и лечение кольпита: опытные специалисты, современное диагностическое оборудование, возможность сдать все необходимые анализы в одном месте.

+7 (495) 775 75 66