Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

После прорезывания молочных зубов у ребенка может развиться бутылочный кариес. Возникает он из-за несоблюдения гигиены. В материнском молоке содержится много сахара. Если не мыть бутылочку и соску или оставлять ее во рту новорожденного на ночь, у него в ротовой полости будут быстро размножаться бактерии. В итоге уже первые временные зубы пострадают от кариеса.

Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно мыть бутылку и соски, а также чистить зубки и десны ребенка специальными силиконовыми напальчниками. В один год можно купить ему щетку с мягкими щетинками. Примерно в 1,5-2 года нужно начать использовать детскую зубную пасту. Каждые 3-4 месяца следует приводить малыша на осмотр к стоматологу. Эти меры помогают предотвратить развитие кариеса или обнаружить его в самом начале развития.

К 2,5-3 годам жизни ребенка у него вырастают все временные зубы. Если у него уже был диагностирован кариес и вероятность его повторного возникновения велика, применяется методика серебрения. Врач покрывает зубы малыша ионами серебра, которое оказывает антибактериальный эффект. Эта процедура достаточно эффективна, но у нее есть один существенный минус — обработанная серебром эмаль темнеет, причем исправить это невозможно. Красивая белоснежная улыбка у него будет только после того, как вырастут коренные зубы.

Для предотвращения кариеса у детей дошкольного возраста применяют эндогенные и экзогенные методики. К первым относятся меры, связанные с насыщением организма витаминами и минералами. Следует сбалансировать питание ребенка, исключить из рациона вредные и включить полезные продукты, богатые кальцием. При необходимости врач назначит препараты, которые содержат фосфор, фтор, магний и витамины.

Экзогенные методы профилактики — это мероприятия, направленные на защиту эмали от внешних факторов. К подобным мерам относятся:

  • правильный выбор зубной щетки с щетинками соответствующей возрасту жесткостью;
  • регулярное использование флоссов, ополаскивателей и ирригаторов;
  • покрытие эмали фторсодержащими составами, которые укрепляют ее и защищают от бактерий.

Желательно, чтобы зубную щетку и пасту для ребенка подобрал врач. Он расскажет и о других методах профилактики кариеса у детей дошкольного и школьного возраста.

Герметизация фиссур у детей: показания и противопоказания

Показания

  • Профилактика кариеса молочных зубов, особо подверженных ему из-за дефицита минерализации;
  • Профилактика кариеса постоянных зубов в первые 6 месяцев после их прорезывания;
  • Профилактика кариеса вторых постоянных моляров у детей подросткового возраста;
  • Глубокие фиссуры сложной формы, которые почистить самостоятельно не представляется возможным.

Противопоказания

  • Большая ширина фиссур, их сообщение друг с другом, возможность эффективного удаления налёта из них;
  • Недостаточно хорошая гигиена ротовой полости у ребёнка;
  • Обнаружение кариозных поражений в областях межзубных промежутков;
  • Отсутствие любых признаков кариеса на постоянных молярах и премолярах в течение четырёх-пяти лет после их появления;
  • Неполностью прорезавшиеся моляры.

Как проходит процедура?

Глубокое фторирование проводится только в стоматологическом кабинете с использованием специальных препаратов. Процедура предполагает минимальную подготовку. Ее можно разделить на пять быстрых этапов:

  1. Чистка зубов. Обычно используется специальная паста для подготовки к фторированию. Но если у ребенка сильный зубной налет, выбирается другой метод чистки.
  2. Осушение поверхности зубов.
  3. «Запечатывание» эмали. Доктор наносит препарат на основе магния и кальция (фторидов).
  4. Второе осушение поверхности зубов.
  5. Нанесение финального препарата. В стоматологических клиниках применяется раствор гидрооксида меди и кальция.

После процедуры оба нанесенных слоя вступают в реакцию. Все компоненты постепенно проникают вглубь зуба, существенно усиливая его минеральную структуру. Важным достоинством глубокого фторирования считается долговечность. Компоненты, нанесенные на поверхность, не вымываются, на них не оказывают воздействия пища или вода.

Кариес молочных зубов

До 1 года – главной опасностью является бутылочный кариес, у младенцев первыми появляются резки, которые и принимают на себя «удар» от неправильного питания. Ключевым методом остается наблюдение за состоянием зубок и профилактические меры по насыщению эмали минералами и другими микроэлементами. От 1.5 до 3 лет – появляются первые жевательные зубы, за состоянием которых нужно пристально следить

Очень важно выстроить правильную диету, избегать обилия сладостей в рационе и посторонних предметов во рту, они не только травмируют, но и переносят инфекции, бьющие по слизистой оболочке. От 3 до 5 лет – период повышенного риска, потому что ребенок начинает питаться без присмотра взрослых и неспособен контролировать свой рацион

Именно в этом возрасте к детским стоматологам чаще всего обращаются с тяжелыми формами пульпита и прочих осложнений. Уже может понадобиться удаление нерва и прочистка корневых каналов. От 6 до 9 лет – завершение смены зубов, высокий риск воспалений, если не соблюдать усиленную гигиену полости рта. Для лечения уже рекомендуются «взрослые» методики – использование бормашины, пломбирование и т.д.

В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска

Часто родители задают врачу вопрос – лечить или нет молочные зубы? Довольно долго существовал миф, что не стоит травмировать ребенка, и «они все равно выпадут», но сегодня против такой позиции есть масса веских аргументов. Дело в том, что запущенные заболевания, которые привели к потере зуба, влекут за собой серьезнейшие последствия:

  • Всевозможные искривления прикуса.
  • Нарушения дикции и речевого аппарата в целом.
  • Поражение дыхательных путей и внутренних органов – неблагоприятная микрофлора вызывает ангину, гайморит, отит и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Интересный факт Болят или нет молочные зубы, покажет зондирование, несмотря на то, что стоматологи оценивают эффективность метода на уровне 20%. Боль может быть симптомом огромного количества болезней, в том числе некариозного характера.

Чем художественная реставрация отличается от пломб?

Существует мнение, что любая реставрация в стоматологии аналогична пломбированию, ведь часто используются одни и те же материалы, и задачи в общих чертах похожи. Однако различий между двумя процедурами хватает, хоть у них много общих требований:

  • Восстановить первоначальную форму зуба.
  • Крепко фиксироваться и не выпадать.
  • Не разрушаться и под воздействием пищи.
  • Предотвращать появление кариеса.
  • Состоять из нетоксичного материала.
  • Минимально стираться со временем.
  • Не разрушать здоровые ткани зуба.
  • Просматриваться на рентгене.
  • Не иметь пористой поверхности.
  • Идеально прилегать к соседним зубам, не вызывая дискомфорта.

Запломбированные зубы

Главное же отличие пломбы от реставрации всего в одном пункте – соответствие естественному цвету эмали. Пломбировочный материал такого качества появился лишь в 1980-х годах, и с тех пор эстетическая стоматология шагнула далеко вперед. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что знак равенства между пломбой и художественной реставрацией ставить нельзя – это две похожие процедуры, но с разными задачами.

Редкие зубы у ребенка и подростка

В возрасте до 18 лет проблема встречается чаще, чем у взрослого человека, и в детском возрасте есть отдельный список причин, по которым она возникает:

  • Преждевременная, или наоборот – ранняя смена молочных зубов.
  • Не вовремя обнаруженный бутылочный кариес.
  • Вредные привычки – ребенок грызет ногти, сосет палец во время сна, тянет в рот посторонние предметы.
  • Регулярные травмы из-за ударов – падений и т.д.

Примерно до 11-13 лет большинство диастем у детей обратимо – важно вовремя заметить нарушение и следовать ряду правил:

  • Следить за соблюдением ежедневной гигиены – ребенка нужно приучить к чистке зубов утром и вечером, подобрать подходящую зубную пасту и щетку яркой расцветки.
  • Весной и осенью регулярно пропивать курс детских поливитаминов – обязательно присутствие групп A, B, D и E. Добавлять в рацион больше свежих овощей и фруктов, а вот сладости и газировку, наоборот, сократить.
  • Отучить засыпать с пальцем во рту, наблюдать за другими вредными привычками.
  • Минимум раз в полгода наблюдаться у стоматолога, если есть предрасположенность к заболеваниям зубов – ежемесячно посещать врача.

Редкие зубы с возрастом имеют свойство «разъезжаться», поэтому крайне важно вовремя обнаружить проблему, пронаблюдать за изменением прикуса, и сразу же идти в клинику.Опытный стоматологникогда не ставит приоритет в хирургическом вмешательстве или протезах, сначала пройдет длительный этап диагностики.

Ребенок с редкими зубами

Симптомы

Каждая форма и стадия проявляется по-разному, но есть некоторые признаки, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь:

  • Эмаль зубов начинает темнеть и покрываться пятнами – от едва различимых бледно-меловых точек до темно-коричневых сгустков.
  • У ребенка появился неприятный запах изо рта, при этом ежедневная гигиена соблюдается под строгим родительским контролем.
  • Малыш жалуется на боль при жевании или просто отказывается от еды без объяснения.
  • Невооруженным глазом видны разрушения эмали.
  • Есть неприятная реакция на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу.

Хроническая форма болезни может вообще не иметь визуальных проявлений и не беспокоить маленького пациента болью. Самая главная опасность при ней – это продолжающийся процесс разрушения дентина, который в запущенных формах с большой вероятностью перейдет на зачатки постоянных зубов.

Детские зубы с кариесом

Показания и противопоказания

Данная методика имеет высокую эффективность при терапии гиперчувствительности зубов. Кроме того, она является действенным способом предотвращения кариеса и его последствий.

  • выполненное отбеливание зубов;
  • терапия множественных кариозных поражений;
  • завершение ортодонтического лечения со снятием брекет-системы;
  • финальный этап реконструкции зубного ряда.

Процедура противопоказана людям, проживающим на эндемичных территориях, где вода и выращиваемые продукты содержат высокий процент фтора.

Специалисты клиники «Мир стоматологии» обеспечивают безопасное, результативное и доступное восстановление эмали. В зависимости от индивидуальных показаний врач подберет оптимальный тип и особенности процедуры. Высокая квалификация стоматологов и качественные препараты гарантируют вам красивую и здоровую улыбку.

Аномалии положения зубов

Даже если зубные единицы имеют правильный размер и форму, с ними все равно могут возникнуть проблемы. Как правило, это аномалии положения зубов и зубного ряда. Их принято называть неправильным прикусом.

Вестибулярное отклонение

Выдвижение зубных единиц наружу зубного ряда. Вестибулярное положение могут занимать как один, так и несколько зубов, и чаще всего этим страдают клыки. Такое происходит, если смена молочного прикуса происходит слишком поздно, в зубном ряду недостает место, или зачаток зуба развивался неправильно. Также причиной могут быть вредные привычки и ротовое дыхание.

Вестибулярное отклонение

Лечится подобная патология обычными ортодонтическими аппаратами, которые перемешают зубы в правильном направлении.

Низкое или высокое расположение

Зубы могут смещаться не только в стороны, но и вертикально. Супраокклюзия – это слишком высокое расположение зубов, при котором не происходит их смыкания, а инфраокклюзия, наоборот, низкое и выдвинутое положение. Иногда разные группы зубов имеют разное вертикальное расположение.

Подобная аномалия возникает из-за недоразвитого альвеолярного отростка, либо из-за механического препятствия, которое мешало прикусу нормально формироваться.

В лечении таких аномалий применяются специальные аппараты для вытяжения, а также хирургическое вмешательство.

Диастема

Это щель между двумя центральными резцами. Особенно часто встречается на верхней челюсти. У нее может быть несколько причин:

  • Широкая и плотная костная перегородка между резцами
  • Слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы
  • Отсутствие некоторых зубных единиц
  • Аномальная форма и величина зубов, а также их неверное расположение

Для лечения и маскировки этой проблемы существует несколько вариантов:

  • Ортодонтическое лечение брекетами
  • Применение специальных капп для исправления прикуса
  • Установка виниров, которые замаскируют диастему. Это не будет лечением, но позволит больше не стесняться своей улыбки
  • В детском возрасте диастема успешно закрывается съемными пластинками

Диастема

Тремы

Промежутки между вторыми резцами, клыками и коренными зубами. Во время смены молочного прикуса на постоянный у детей возникают тремы из-за роста челюсти. Во взрослом возрасте трема является патологией и корректируется ортодонтически.

Оральный наклон

Смещение зубов в сторону нёба или языка. Корень зуба при этом остается в альвеолярном отростке, а вот сама коронка смещается, иногда практически горизонтально. Причины этого просты:

  • Поздняя смена молочного прикуса на постоянный
  • Раннее удаление молочных зубиков
  • Сужение зубного ряда
  • Аномалии в расположении зубных зачатков
  • Сверхкомплектные зубы
  • Вредные привычки
  • Короткая уздечка языка

Лечение стандартное, в основном при помощи брекетов.

Поворот вокруг оси

Обычно вокруг продольной оси поворачиваются резцы на нижней и верхней челюсти. Такая аномалия не только выглядит неэстетично – повернутые единицы могут травмировать соседние зубы или зубы на противоположной челюсти и расшатывать их.

Поворот зуба вокруг оси

В основном поворот происходит из-за того, что в зубном ряду недостает места, либо из-за того, что молочный зуб выпадает слишком поздно.

Для лечения зуб требуется аккуратно повернуть ортодонтическими конструкциями и закрепить в верном положении.

Скученность

Аномалия, при которой зубы налегают друг на друга и слегка проворачиваются по оси, из-за недостатка места. Основная причина – неразвитая базальная часть челюсти или альвеолярного отростка, слишком крупные зубы.

Лечение ортодонтическое, иногда требуется удалить некоторые зубы, чтобы создать место для остальных.

Транспозиция

Ситуация, при которой зубы меняются местами. Единственная причина – ошибки в зачатках зубов. Лечится путем установки коронок или удалением проблемных зубов и последующим протезированием.

Ерилина Ирина Евгеньевна
Главный врач стоматологического отделения клиники «Медицина», врач стоматолог-терапевт

Не всегда исправить прикус можно только с помощью брекет-системы, если у пациента не просто неправильно расположены зубы, а имеются скелетные нарушения челюстно-лицовой области, тогда это является показанием для проведения реконструктивного оперативного вмешательства на челюсти. Суть операции состоит в проведении рассечения челюсти, перемещении ее фрагмента в желаемое положение и фиксации фрагментов в заданной позиции В ходе операции может перемещаться фрагмент челюсти, содержащий часть зубного ряда или весь зубной ряд.

Наши преимущества

  • Наш коллектив состоит из стоматологов, имеющих большой опыт работы. Прием ведут доктора, которые готовы провести консультацию и ответить на любой вопрос доступным языком.
  • Мы не вмешиваемся в организм пациента до тех пор, пока не проведём диагностику в условиях клиники стоматологии. Это позволяет нам исключить риск развития омоложений после лечения.
  • Используем современные технологии и сертифицированные препараты и материалы.
  • Имеем лицензию на осуществление профессиональной деятельности.
  • Радуем своих постоянных посетителей скидками и регулярно проводим акции.
  • Бесплатно отвечаем на вопросы на горячей линии и по электронной почте. Контакты клиники указаны на сайте.
  • Гарантируем безопасность лечения.
  • Выполняем все виды анализов быстро.

Наши специалисты

Бегунова Ольга ВасильевнаДетский стоматолог

Стоматологические услуги в Санкт-Петербурге:

  • Клиника в Калининском районе (м. Площадь Ленина, Выборгская, Лесная) Кондратьевский проспект, д. 48. Как добраться.
  • Курортный район, Сестрорецк, улица Володарского, д. 3. Стоматологическая клиника. Как добраться.
  • Делала чистку зубов в клинике «Мир Стоматологии». Очень понравился врач Ирина Михайловна! Уже записалась к ней на лечение зубов. (Екатерина Б.)
  • Приходила на чистку по акции. Боялась, что качество работ по акции будет недостаточно хорошим, но мои опасения ничуть не оправдались. Все отлично!

Другие услуги:

Герметизация фиссур Консультация пародонтолога Лечение пульпита под микроскопом Реминерализация зубной эмалиИзготовление зубных протезов Консультация стоматолога-терапевтаПрофессиональное отбеливание зубов zoom Детская ортодонтияИсправление прикуса с помощью лингвальных брекетов Удаление зубов мудрости под наркозом Изготовление ортодонтических систем «под ключ» Одномоментное протезированиеИмплантация протезами Лечение пародонтита Костная пластика Установка пломбы Лечение пародонтоза Протезирование циркониевыми коронками Наращивание коронковой части зуба Консультация имплантолога Эстетическая реставрация зубовУстановка керамических виниров Ортодонтические пластинки для детей Лечение гигнивитаЛечение кариеса быстро и без боли Изготовление прозрачных капп

Исправление прикуса брекетами

Это самый популярный метод коррекции прикуса, который эффективный и для детей, и для взрослых. Брекеты — это система, состоящая из замочков и дуги. Замочки приклеиваются к зубам специальным клеем и в них продевается дуга, которая давит на зубы и возвращает их в нужное положение.

Брекеты позволяют справиться почти с любыми аномалиями прикуса, вне зависимости от состояния зубов и возраста пациента. Единственное отличие заключается в том, что с возрастом длительность лечения увеличивается. Если у ребенка и подростка исправление даже самой сложной аномалии прикуса занимает до года, то у взрослого оно может растянуться до двух-трех лет из-за того, что кости уже плотные, а челюсть сформирована.

Классические брекеты сделаны из металла и сильно заметны на зубах. Раньше они были очень крупными, но теперь брекеты делают небольшими — они менее заметны, не слишком портят эстетику и не царапают губы и десны. Однако если вам нужна еще большая эстетика, можно выбрать систему из другого материала:

  • Пластик. Он непрочный, быстро впитывает пищевые красители и желтеет. Пластиковые брекеты стоят всего от 10 тысяч рублей, но плохо подходят для коррекции серьезных дефектов и со временем теряют эстетику
  • Керамика. Керамические брекеты белые и непрозрачные, совершенно незаметные и со временем остаются эстетичными. Они стоят уже от 30 тысяч и чуть более хрупкие, чем металлические, но в целом подходят для большинства аномалий прикуса
  • Сапфир. Искусственный сапфир — это достаточно прочный и прозрачный материал. Сапфировые брекеты заметны на зубах больше, чем из керамики, но служат как бы украшением — красиво блестят и переливаются на солнце. Сапфир тоже уступает по прочности металлу, но позволяет справиться с большинством аномалий прикуса. Стоят такие брекеты от 50 тысяч рублей

Виды брекетов

Кроме того, можно сделать незаметными и металлические беркеты. Для этого брекеты крепят на заднюю, язычную (лингвальную) поверхность зубов. Такие брекеты называют лингвальными. Они абсолютно незаметны, но эффективны только против некоторых аномалий прикуса. Особенно хорошо они справляются с выдвижением зубного ряда чуть вперед, так как давят на него изнутри. Такие брекеты стоят от 100 тысяч рублей.

Брекеты усложняют уход за зубами, так как прочищать пространство между и под замочками довольно трудно — для того нужны специальные щетки и ершики. Зато они за время лечения полностью исправляют прикус.

Результат до и после ношения брекетов

Плюсы и минусы коррекции прикуса брекетами

Достоинств даже у бюджетных моделей очень много, но главные преимущества можно сформулировать в нескольких пунктах:

  • Универсальность – они подходят, как для подростков, так и для взрослых людей.
  • Высокая эффективность – за исключением запущенных форм глубокого прикуса, аппараты способны исправить большинство искривлений.
  • Можно выбрать максимально эстетичные модели, которые не будут портить имидж человека, работающего в публичной сфере.
  • Гарантированный результат уже через год.
  • Неплохая помощь в борьбе с дефектами речи, если они есть.

Недостатки брекетов:

  • Высокая стоимость – полный курс лечения может достигать 150000 рублей со всеми сопутствующими процедурами.
  • Первое время ощущается дискомфорт, и часто появляются травмы – металлические элементы натирают и царапают мягкие ткани полости рта.
  • После лечения минимум полгода придется носить ретейнеры или специальные капы.

Виды процедур

Фторирование бывает глубоким и простым. Вне зависимости от выбранной методики, должны быть проведены определенные этапы, благодаря которым увеличивается эффективность, а также снижается риск образования кариозных полостей.

  1. Профессиональная чистка зубов, включающая в себя устранение мягкого налета и минерализованных отложений с последующей полировкой поверхности зуба.
  2. Пломбирование дефектов.
  3. Обучение индивидуальному уходу за зубами и подбором средств гигиены

Хорошие результаты показывает предварительное насыщение эмали кальцием.

Простое фторирование производится двумя способами: нанесение фторлака и использование препаратов совместно с каппами:

  • индивидуальные каппы – изготавливаются зубным техником по слепку. В нее помещается фторсодержащее вещество на 10-15 минут, курс составляет 12-15 процедур. Плюс методики в том, что создается плотный контакт между эмалью и активными компонентами, а также исключается протекание препарата в ротовую полость;
  • применение фтористого лака – на предварительно высушенные и изолированные от слюны зубы наносится лак, курс выполняется от 2 до 4 раз в год. Это зависит от свойств эмали и активности кариеса.

Глубокое фторирование является более сложным, однако и более эффективным методом. При этом происходит насыщение компонентами не только поверхности эмали, ведь препарат проникает вглубь. Используется два флакона: в одном находится фтор, в другом – соединение кальция. Этапы:

  • шаг 1 — очищение зубов не только щеткой и профессиональной пастой, но и ультразвуковым скалером;
  • шаг 2 — высушивании эмали из водно-воздушного пустера;
  • шаг 3 – нанесение запечатывающей жидкости, имеющей в составе фтор. После этого поверхность зуба еще раз хорошо просушивается;
  • шаг 4 – на ватную турунду наносится состав из второго пузырька, в котором содержится гидроксид кальция и медь. Тампоном втирается средство в эмаль, после этого полость рта следует ополоснуть водой.

При глубоком фторировании происходит слияние ионов фтора и кальция, которые встраиваются в кристаллическую структуру гидроксиапатита, что способствует укреплению эмали. Нужно ли вам проводить такие аппликации, скажет стоматолог после детального осмотра ротовой полости.

Ссылка на источник

Цены на фторирование зубов коронки в Новокуйбышевске в клинике Фаворит

Как будут лечить кариес годовалому ребенку?

Для маленьких пациентов обычно подбирают максимально мягкое, щадящее лечение. В современных клиниках при лечении детей раннего возраста врачи стараются, чтобы время приема не превышало 30 минут.

Если необходима анестезия, преимущественно используют аппликационную, в редких случаях ставят обезболивающий укол.
Малышам до года предпочтительно лечить кариес неинвазивными методами, без сверления бормашиной. Но такая терапия оправдана и эффективна только при условии раннего обнаружения кариеса на стадии пятна.

Самые популярные методы лечения кариеса у детей.

Реминерализация.

Реминерализующая терапия на стадии кариозного пятна помогает восстановить минеральный состав эмали, вернуть ей прочность и предупредить разрушение зубных тканей. Суть метода в том, что на поверхность эмали наносят гели, пасты, в состав которых входят фосфор, кальций и другие полезные для здоровья зубов компоненты. Проводить реминерализацию можно как в условиях стоматологической клиники, так и дома, с применением средств, которые порекомендует врач. Домашнее лечение предпочтительно для годовалых детей, потому что обрабатывать зубки будет мама или другой член семьи, и малыш будет чувствовать себя комфортно.

Серебрение.

Сегодня эта методика считается устаревшей, хотя в некоторых клиниках до сих пор применяется для лечения кариеса у детей младше трех лет. Суть метода в том, что эмаль покрывают 30%-ным раствором нитрата серебра, который нейтрализует деятельность бактерий и останавливает процесс разрушения зуба. Среди основных недостатков метода — снижение эстетичности улыбки, потому что после серебрения белые зубки становятся черными.

Озонотерапия.

Современный бесконтактный метод лечения кариеса, который подходит детям любого возраста. В основе — антибактериальное действие озона, который нейтрализует кариозное поражение на ранней стадии и дезинфицирует зуб. Обычно озонотерапию сочетают с реминерализацией. Сначала с помощью озона очищают зону поражения, а затем покрывают эмаль укрепляющими составами.

Какой метод лечения выбрать для конкретного ребенка, определяет врач-стоматолог после первого приема.