Как понять, что ребенок подавился
Кашель, плач и крики о помощи – это хороший знак. Способность издавать звуки и кашлять означает, что дыхательные пути не перекрыты. Оптимальный вариант – дать ребенку прокашляться и проблема решиться сама собой. Кашель – очень действенный механизм, придуманный природой. Родителям останется только успокоить кроху и проконтролировать ситуацию.
Срочная помощь малышу необходима, если ребенок подавился, и наблюдаются следующие признаки:
- Ребенок не может нормально дышать, говорить, плакать
- У малыша широко раскрыты глаза, он испуган
- Голосок стал хриплым или пропал вовсе
- Слюноотделение повышено, ротик широко открывается
- Ребенок сначала краснеет, потом начинает синеть
- Может неосознанно обхватывать горло ручками
- Теряет сознание
По этим признакам можно понять, что какой-то предмет закрыл дыхательные пути ребенка и мешает нормальному поступлению воздуха. В этом случае необходимо срочно оказать крохе помощь и вызвать медиков.
Первая помощь при инородном теле в носу
Если посторонний предмет застрял в носу:
- не вводите в ноздрю ватный тампон или любой другой инструмент;
- не пытайтесь вдохнуть объект или с силой высморкать его. Вместо этого дышите через рот до момента извлечения объекта;
попробуйте зажать здоровую ноздрю и очень тихо выдуть из больной ноздри инородное тело;
- попросите кого-нибудь аккуратно удалить объект пинцетом, если он виден. Опасайтесь протолкнуть его дальше. Если объект не виден или его легко протолкнуть глубже, не пытайтесь его удалять;
- позвоните в скорую помощь или самотеком обратитесь в ближайшее лор-отделение, если самостоятельно не смогли исправить ситуацию.
Причины асфиксии
Причины возникновения асфиксии:
- заболевания нервной системы;
- заболевания дыхательной системы;
- заболевания пищеварительной системы;
- аспирация пищи или рвотных масс у детей;
- ослабленные грудные дети;
- психоэмоциональные состояния;
- алкогольное опьянение;
- разговор во время приема пищи;
- торопливость в приеме пищи;
- отсутствие зубов;
- зубные протезы;
- попадание мелких предметов в дыхательные пути.
Заболевания нервной системы
апноэпрекращение дыхательных движенийневритослабление произвольных движенийглотательный, кашлевой или рвотной рефлексы при раздражении глотки невозможны
Заболевания дыхательной системы
Асфиксию могут вызвать следующие заболевания:
- Абсцесс надгортанника. Данная патология приводит к отеку надгортанного хряща, увеличению его размеров и уменьшению его подвижности. Во время приема пищи надгортанник не способен выполнять свои функции клапана, который закрывает просвет гортани во время глотательного акта. Это неизбежно ведет к попаданию пищи в дыхательный тракт.
- Флегмонозная ангина. Флегмонозная ангина или острый паратонзиллит – это гнойно-воспалительное заболевание миндалин. Возникает как осложнение лакунарной ангины. Данная патология приводит к отеку мягкого неба и образованию полости, содержащей гной. В зависимости от расположения гнойной полости возможна закупорка дыхательных путей.
- Дифтерия. Дифтерия является заболеванием инфекционной природы, поражающее, как правило, ротовую часть глотки. При этом особую опасность представляет возникновение крупа – состояния, при котором происходит закупорка дыхательных путей дифтерийной пленкой. Просвет дыхательных путей также может быть перекрыт в случае обширного отека глотки.
- Опухоль гортани. Злокачественная опухоль гортани приводит к разрушению окружающих тканей. От степени разрушения зависит размер пищи, который может проникать из глотки в гортань. Также и сама опухоль может стать причиной асфиксии, если частично или полностью перекроет просвет гортани.
- Опухоль трахеи. В зависимости от формы опухоль способна выступать в просвет самой трахеи. При этом наблюдается стеноз (суживание) просвета гортани. Это в значительной степени затруднит дыхание и в дальнейшем приведет к механической асфиксии.
Заболевания пищеварительной системы
ожоговСледующие заболевания могут вызвать асфиксию:
- Рак верхнего отдела пищевода. Опухоль пищевода, разрастаясь, способна оказывать значительное давление на прилегающие органы – гортань и трахею. Увеличиваясь в размерах она может частично или полностью сдавливать органы дыхания и, тем самым, приводить к механической асфиксии.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Данная патология характеризуется попаданием содержимого желудка в пищевод. В некоторых случаях содержимое желудка может проникать в ротовую полость, а при вдохе попадать в дыхательные пути (процесс аспирации).
- Абсцесс языка. Абсцесс – это гнойно-воспалительное заболевание с образованием полости, содержащей гной. Для абсцесса языка характерна следующая картина: язык увеличен в объеме, малоподвижен и не помещается во рту. Голос охрипший, дыхание затруднено, наблюдается обильное слюноотделение. При абсцессе языка гнойная полость может располагаться в прикорневой зоне и препятствовать попаданию воздуха в гортань. Также увеличенные размеры языка могут стать причиной возникновения асфиксии.
Аспирация пищи или рвотных масс у детей
молочная железарвотыатрезия пищевода, пищеводно-трахеальный свищтоксикозбеременностиосложнение беременности, проявляющееся отеками, повышенным артериальным давлением и потерей белка с мочой
Как быть, если ребёнок перестал дышать?
Если ребенок подавился или поперхнулся и предмет был извлечён, а дыхание не восстановилось, потребуется сердечно-лёгочная реанимация. Компрессию грудной клетки проводят с искусственным дыханием, нажимы ребёнку до года не должны превышать 1 см. Более глубокие нажатия могут привести к травме костей.
На восстановление дыхания и пульса есть драгоценные пять минут, за это время должна приехать скорая помощь. Останавливать искусственную вентиляцию и массаж запрещено. Это может привести к летальному исходу. Методы реанимации применяют и в том случае, когда ребёнок захлебнулся. При каждом вдохе проверяют, поднимается ли у малыша грудная клетка. Если этого не происходит, восстановление дыхания осуществляется неправильно, а воздух попадает в желудок.
В каких случаях необходимо срочно вызывать врача?
- если возникают проблемы с дыханием, или если дыхание кажется необычным
- если появились проблемы с глотанием, особенно если у ребенка обильное слюнотечение, или слюна начала пузыриться
- если у ребенка стали жесткими напряженными мышцы шеи
- если поднялась температура выше 38С°
- если ребенок отказывается пить или пьет намного меньше, чем обычно
- если вы видите, что ребенок не может глотнуть, или каждый глоток дается ему с большим усилием
- если боль в горле очень сильная
- если ребенок стал настолько сонный, что его трудно разбудить или поддерживать в бодрствующем состоянии
- если помимо больного горла появилась сыпь, головная боль, боль в животе или рвота
Если же у ребенка ничего из этого перечня симптомов не проявляется, то, скорее всего, у него обычная простуда, и он будет в порядке через несколько дней (до 5-7 дней).
Если ваш малыш самостоятельно кушает, это не значит, что в случае опасности его спасут рефлексы.
В контексте данной статьи мы поговорим о таких понятиях, как «поперхнулся» или «подавился» и научимся управлять ситуацией.
Как понять, что ребенок подавился:
- Глазки широко раскрыты, в них читается страх.
- Плакать не может, как и вдыхать воздух.
- Активное слюноотделение.
- Обхватывает горлышко ручками.
- Теряет сознание.
Главное, не растеряться, вызвать скорую и оказать первую помощь.
- Подними ручки малыша вверх, чтобы дыхательные пути расширились.
- Положи на животик и похлопай между лопатками.
Если вы точно знаете, что ребенок подавился пищей, то просто поднимите его за ножки и удерживайте 5-6 секунд. Простой способ – вызвать рвоту, надавив на корень язычка.
Что делать, если инородный предмет застрял в дыхательных путях
Понять, что предмет застрял в дыхательных путях просто – малыш втягивает в себя животик. Поверни его к себе спиной, надави на желудок, наклони и похлопай по спине.
Если не помогло, положи на спину, проследив, чтобы голова была ниже, чем туловище. Помести средний и указательный палец под грудную кость и нажимай, чередуя с выпрямлением грудины до момента приезда врачей.
То же можно делать и в случае, если ребенок подавился твердым предметом.
К деткам после года применяют метод Хелмича:
Встаем на колени сзади и обнимаем за талию. Кулак (пальцами внутрь) располагаем между ребрами и пупком, ладонью другой руки обхватываем кулак. Теперь разводим локти в сторону и нажимаем на животик (снизу вверх).
Повторять движения необходимо до приезда неотложной помощи или до тех пор, пока предмет не выйдет наружу.
Что делать, если подавился новорожденный ребенок и дети до 1 года
Новорожденный может подавиться грудным молоком или смесью из бутылочки. Как поступить в данной ситуации? Для начала, нужно знать, по каким именно причинам это может произойти и стараться избегать подобного:
- Сильный приток молока в груди – молодые мамы, по неопытности, могут прикладывать малыша к переполненной груди, молоко в этом случае течет слишком быстро и новорожденный просто не успевает его глотать. Схожая проблема может появиться, если в соске бутылочки будет слишком большая дырка;
- Длинные перерывы между кормлениями – малыш настолько голоден, что начинает сосать грудь с такой силой и скоростью, что в итоге может подавиться. То же самое касается и смесей в бутылочках;
- Неправильное прикладывание – если голова малыша находится ниже уровня таза и ножек, то молоко, которое он глотает, может скатываться обратно или застревать в глотке, попадая при дыхании в легкие.
Что нужно делать, если подавился ребёнок до года:
- поднимите ручки малыша вверх — это поможет расширить дыхательные пути и восстановить дыхание
-
Если это не помогло, на руку укладываем новорожденного лицом в ладонь, поднимая его попу выше уровня головки. Между лопатками аккуратно делаем несколько ударов основанием другой ладони, направляя их от попы к головке. Далее переворачиваем его, также оставляя попу выше головки, и давим на грудину около пяти раз, стараемся вытолкнуть жидкость из легких. Необходимо чередовать эти два действия, пока малыш снова не задышит свободно
- Если ребёнок подавился едой, поднимите его вверх за ноги, либо искусственно вызовите рвоту. Для этого надавите пальцем на корень языка
Если застревание произошло в органах дыхания, малыш не способен плакать и издавать звуков, размахивает ручками и втягивает живот, вызывайте скорую помощь, а сами выполняйте следующие действия:
- Если ребёнок подавился молоком или водой и кашляет, захлебываясь, поверните спиной к себе, обнимая рукой и надавливая на живот (область желудка), наклоните его вперёд и постучите по спине
- Если первый метод не помог, положите ребёнка на спину, чтобы голова оказалась ниже туловища. Средний и указательный палец расположите под грудной костью ребёнка, нажмите 5 раз. Необходимо, чтобы грудь выпрямлялась после каждого нажатия.
- Если ребёнок подавился твёрдым предметом (пуговица, бусинка), положите его животом на свою руку, чтобы голова оказалась ниже туловища. Второй рукой похлопайте между лопаток. Или возьмите малыша за ноги, и также хлопайте между лопаток
- Повторяйте поочередно эти действия, каждый раз проверяя, удалось ли извлечь инородный предмет из горла. Если действия проведены успешно, и вы видите во рту этот предмет, вытащите его аккуратно.
- Если все эти способы не помогли, и малыш не дышит, приступайте к искусственному дыханию. Грудничкам до 8 месяцев искусственное дыхание делается одновременно и в рот, и в нос. Голову запрокидывать не нужно, просто приподнимите подбородок вверх. Сделайте несколько вдохов и посмотрите, поднимается ли грудная клетка малыша. Если да, значит органы дыхания освобождены. Продолжайте помогать малышу восстановить дыхание.
Все эти манипуляции не должны быть сильными, но резкими. Не рассчитав силу, можно навредить малышу: появляется возможность разрыва внутренних органов.
Как ребенок может подавиться
Дети чаще всего давятся при кормлении или, играя. Груднички могут подавиться даже в процессе сосания маминой груди. Поток молока бывает слишком сильным или малыш проголодался и очень активно сосет. Причиной неприятностей также может стать неправильное прикладывание к груди. Оптимальная поза малыша — полубоком на спинке с приподнятой головой.
При кормлении из бутылочки неправильно подобранная соска также может стать причиной того, что малыш начнет захлебываться
При покупке соски к бутылочке важно обращать внимание, на какой возраст она рассчитана. Соска с медленным потоком (маленькая дырочка) предназначена для самых маленьких, средний поток – детки в возрасте от 6 месяцев, быстрый поток – от 9 месяцев. Соска для каши вообще имеет очень большие отверстия, поскольку предназначена для более густого продукта
Соска для каши вообще имеет очень большие отверстия, поскольку предназначена для более густого продукта.
Малыш может также подавиться при срыгивании после еды. Чтобы этого избежать, после кормления малыша необходимо подержать вертикально, пока он не срыгнет.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ
- сразу после кормления носите младенца столбиком до появления отрыжки
- следите за правильной позой малыша в период кормления, голова должна находиться выше живота
- убедитесь в правильности прикладывания к груди, отсутствии заглатывания воздуха
- укладывайте ребенка до 3-х месяцев на бок или спину поду углом 14% (положите свернутое полотенце под матрас)
- при искусственном вскармливании: используйте соски с антиколиковым клапаном
- не перекармливайте ребенка
Детки постарше давятся инородными предметами, которые умудряются засунуть в рот. Это могут быть мелкие детали игрушек, бытовые предметы и так далее.
Режим питания и общий режим кормящей мамы
Кормящей матери необходимо обеспечить не только достаточное количество различных полноценных продуктов, но и правильный режим питания. Наиболее целесообразно дробное питание — 5—6 и более раз в сутки. Желательно, чтобы перед каждым кормлением ребенка мама могла что-то съесть. Это, во-первых, обеспечивает лучшую выработку молока и, во-вторых, позволяет маме более рационально использовать свое время, так как обычно перед очередным кормлением малыш спит, и мама имеет возможность спокойно приготовить себе пищу и поесть.
Пища кормящей матери должна быть вкусной, разнообразной и хорошо приготовленной. Однако следует избегать избыточного употребления пряностей, острых приправ, лука, чеснока, которые придают неприятный привкус грудному молоку, что может «не понравиться» ребенку.
Следует также избегать продуктов, вызывающих аллергические реакции (шоколад, крепкий кофе, какао, некоторые фрукты, ягоды и др.). Категорически запрещается употребление любых спиртных напитков, так как алкоголь легко переходит в грудное молоко и может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы ребенка. Нежелательно курение: никотин не менее вреден для малыша. И маме и малышу не следует находиться в комнате, где курят. Такое «пассивное курение» также достаточно вредно.
Наряду с правильным питанием, кормящей маме необходим полноценный отдых: сон не менее 8 часов ночью и 1—2 часа днем, прогулки с ребенком на свежем воздухе, спокойная обстановка, положительные эмоции. Кормящая мама не должна выполнять тяжелую физическую работу.
Говорят, что первые и последние порции грудного молока имеют разный состав. Так ли это?
Да, действительно, химический состав «переднего» и «заднего» молока различен. В первых порциях грудного молока содержится больше лактозы (молочного сахара), меньше жира, несколько меньше белка. Оно, так сказать, более «разведено».
Последние («задние») порции молока более богаты жиром, количество которого может доходить до 7-8%, что обеспечивает достаточно высокую калорийность этого молока.
Чтобы ребенок правильно развивался, ему необходимо всегда полностью опорожнять грудь, то есть высасывать из нее все молоко до конца. Поэтому не правы те матери, которые, желая дать малышу больше молока, преждевременно отрывают его от одной груди, чтобы дать другую, более наполненную молоком. При этом он лишается «заднего», более калорийного, молока. Давать другую грудь можно только тогда, когда ребенок полностью опорожнил первую.
Удаляем инородные тела из самых разных мест
Первая помощь при инородном теле в ухе
Попадание инородного тела в ухо может вызвать боль и потерю слуха. Взрослый человек обычно знает о том, где у него инородное тело, но маленький ребенок может этого не знать или не уметь объяснить.
Если в слуховой проход попал инородный предмет, следуйте этим инструкциям.
Ничего не вводите в слуховой канал! Не пытайтесь удалить инородное тело с помощью ватной палочки, спички, скрепки или любым другим инструментом
Все это может привести к проталкиванию инородного тела вглубь уха и повреждению его хрупких структур.
Если объект частично торчит из уха и, скорее всего, может быть легко удален, попросите другого человека осторожно извлечь его, например, пинцетом.
Попробуйте использовать гравитацию. Наклоните голову пораженным ухом вниз и потрясите, пытаясь вытолкнуть объект.
Если в ухо попало насекомое и оно пытается двигаться, сначала наклоните голову пораженным ухом вверх, возможно, оно выползет само.
Если нет, залейте туда минеральное или растительное масло. Оно должно быть теплым, но не горячим. После этого потяните за кончик уха немного назад и вверх, чтобы распрямить слуховой канал, масло затечет вглубь. Насекомое задохнется и всплывет в «масляной ванне».
Не используйте масло для удаления других объектов, оно подходит только для извлечения насекомого. Не применяйте этот метод у детей при наличии в ухе трубки (тимпаностомы) или если у вас есть подозрение на травму барабанной перепонки, при которой появляются боль, кровотечение или выделения из уха.
- Попробуйте промыть ухо из шприца. Используйте обычный шприц без иглы и теплую воду для промывания. Не используйте этот метод, если вы подозреваете травму перепонки или знаете о наличии тимпаностомы в этом ухе.
- Если эти методы не помогают, а после удаления в ухе остается боль, снижение слуха или ощущение инородного тела — обратитесь к врачу.
Инструкция для первой помощи детям старше 3-х лет
- Никакой паники! Ребенок должен видеть рядом с собой спокойного взрослого, который уверенным мягким голосом с ним постоянно разговаривает и дает четкие понятные указания, что необходимо делать.
- Применить технику Хелмича. При этом взрослому следует стать на колени, поставив дитя перед собой. Охватить его за талию двумя руками.
- Прижатым к животу ребенка между пупком и ребрами кулаком одной руки, охваченным другой рукой, проводить глубокие нажимания на живот снизу вверх 4-5 раз.
- Похлопать легко, но резко, по спине между лопатками 5 раз.
- При необходимости повторить 5 раз кулачные надавливания на живот. Опять похлопать по спине между лопатками.
Настройки отображения
Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.
31 Марта 2014
В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.
Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.
Молокопришло!!! (Наполнение)
Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.
Помощь.
При повышении
температуры более 38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.
Лактостаз (застой молока).
Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.
Помощь.
Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).
Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.
Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.
Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.
Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.
Мастит.
Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).
Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.
Помощь.
Обязательно –
консультация хирурга.
Трещины сосков.
Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.
Помощь.
Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.
Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.
А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму
и
наслаждаться счастьем материнства!
Что НЕ нужно делать, если ребёнок подавился
Иногда родители сами того не замечая, создают критическую ситуацию. Например, когда у малыша начинают резаться зубки, они тянут в рот все подряд. Вместо этого, родители дают крохе кусочек фрукта или овоща. Но если у младенца появился хотя бы кончик первого зубика, он способен откусить небольшой кусочек. Дальше он может засмеяться или заплакать, что может привести к тому, что кроха подавится.
Ребёнок постарше изучает окружающий мир, пробуя все на вкус. Здесь ему могут попасться небольшие предметы от игрушек.
Если ребёнок подавился, самое главное — родителям сохранять спокойствие и понять, требуется ли малышу посторонняя помощь. Если мама будет паниковать, то малыш испугается ещё больше.
Итак, если ребенок подавился, но при этом его дыхательные пути свободны, и он способен плакать или издавать звуки, не стучите его по спине. Дайте малышу откашляться, затем успокойте его.
Если инородный предмет попал в органы дыхания, нельзя стучать по спине в вертикальном положении. Иначе есть риск, что попавший предмет, или кусочек пищи продвинется ещё глубже. Голова и спина ребёнка обязательно должны быть наклонены.
Ещё одно важное правило-не нужно пытаться достать застрявший предмет самостоятельно! Это только усугубит ситуацию, а перекрывший дыхательные пути предмет продвинется ещё глубже. Вызывайте скорую помощь