“Анальгин”: инструкция по применению для детей, приготовление литической смеси при температуре

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Правила выполнения

Уколы, как и таблетированные формы, с литической смесью при самостоятельном введении требуют правильного применения. Существует определенный алгоритм для их исполнения.

Для проведения уколов с экстренной смесью в шприц последовательно набирают:

Самостоятельную инъекцию выполняют на передней части бедра, с проникновением иглы в кожу на 4 см. Острие шприца вводят четко и быстро, а раствор из него – медленно. Потом иглу быстро вытягивают из кожи. При повторном появлении жара укол опять не делают, а вызывают скорую помощь. Жар после инъекции с литической смесью обычно полностью пропадает в течение следующих суток.

Ампулы с составляющими экстренного анитипиретического средства предварительно нагревают до температуры тела. Далее их вместе с иглой одноразового шприца дезинфицируют. Перед самой инъекцией место для нее также обрабатывают спиртом. Острие шприца вводят внутрь строго перпендикулярно телу. Если на поверхности кожи после уколов появляются уплотнения, то их обязательно обрабатывают йодом, рисуя им сетку.

После проведенной инъекции с литической смесью каждые 2-4 ч измеряют температуру тела, так как она имеет свойство иногда опять повышаться. Введение средства повторяют, если лихорадка возвращается. Максимальное количество приемов смеси не должно превышать 3 раз в сутки. Между ее дозами введения обязательно выдерживают 6-часовой перерыв. На следующий день после лечения литическими препаратами необходимость в них пропадает, так как температура с их помощью полностью сбивается.

Алгоритм исполнения инъекции с литической смесью на пациенте с критически высокой температурой следующий:

В одноразовый шприц вводят по очереди необходимые препараты.
Перед самим уколом избавляются от лишнего воздуха в шприце.
Чтобы инъекция получилась комфортной, шприц греют в руках.
Ягодичную мышцу обеззараживают путем протирания ее ватным диском, смоченным спиртом.
Острие шприца располагают под прямым углом к ягодице.
Сам укол производят в правую верхнюю область мышцы, так как там отсутствуют главные сосудистые магистрали.
Смесь препаратов вводят по возможности очень медленно, чтобы пациенту не было сильно больно.
После проведения укола ягодицу опять протирают спиртом.

Неконтролируемые употребление и состав экстренных уколов могут вызвать:

ухудшение здоровья;
потерю чувствительности к антипиритеческим препаратам;
ослабление иммунной системы.

Литическая смесь в уколах проявляет себя уже через 15 мин. Взрослым быстродействующие препараты от температуры прописывают, когда она поднимается выше 38,5°. К таким средствам обязательно прибегают, когда не помогают привычные препараты от лихорадки.

В таблетках

Таблетки, входящие в состав литической смеси необходимо запивать большим количеством воды. Но данная форма средства не на столько быстра, как инъекционная. Для лучшего принятия организмом таблетки измельчают до порошкообразного состояния, чтобы потом без труда проглотить их и запить водой. Данный способ избавит от повышенной температуры уже через полчаса, но при этом также будет наблюдаться сильное потоотделение.

Как часто можно принимать антипиретики в форме порошков?

Недооценка растворимых жаропонижающих — типичная ошибка посетителей аптек. Сладкие порошки, больше напоминающие чай, чем лекарство, многим кажутся совершенно безопасными. Однако, это не так. Практически все «наборы от простуды» имеют в своем составе парацетамол или аспирин в достаточно высокой дозировке. А они, независимо от формы выпуска, остаются лекарственными средствами со своими правилами применения.

Поэтому те, кто привык справляться с ОРВИ, один за одним опустошая такие пакетики, подвергают себя риску. Во-первых, это опасность передозировки, ведь что в таблетках, что в порошковой форме максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 грамма, а аспирина — 3 грамма. То есть, речь идет всего о 3–4 пакетиках, тогда как многие принимают и больше.

Второй минус бесконтрольного употребления «наборов от простуды» связан с побочными действиями их активных компонентов — негативным влиянием аспирина и парацетамола на желудок и печень.

Ошибкой является и слишком ранний прием антипиретиков. Многие привыкли бежать за «жаропонижающим чаем» при первых же симптомах простуды. А ведь если температура еще не поднялась достаточно высоко, это скорее навредит, чем принесет пользу.

Дело в том, что наш иммунитет начинает активно работать, только когда температура тела превышает 37,5 градуса. Если же мы собьем лихорадку «на взлете», организм сочтет, что все в порядке, и его ответная реакция начнет ослабевать. Лечить простудные заболевания в итоге придется дольше, а также они могут перейти в хроническую форму.

Передозировка

Симптомы: гипотермия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия / гастрит, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии, анурии, острой почечной или печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.

Лечение: отмена препарата, индукция рвоты, промывание желудка, прием солевых слабительных, энтеросорбентов, форсированный диурез, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. В тяжелых случаях возможный гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ.

При первых симптомах передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Особенности применения

Необходимо контролировать качественный и количественный состав периферической крови. При выявлении немотивированного повышения температуры, озноба, боли в горле, затруднения глотания, стоматита, при развитии вагинита или проктита прием препарата следует немедленно прекратить.

Не применять препарат для снятия острой боли в животе (до выявления причины).

С осторожностью применять при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), аллергических заболеваниях. При применении Анальгина возможно окрашивание мочи в красный цвет в связи с выделением метаболита

При применении Анальгина возможно окрашивание мочи в красный цвет в связи с выделением метаболита.

Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из-за миелотоксичности метамизола натриевой соли.

Способ применения и дозы

Перед применением суппозитория необходимо:

– по линии перфорации блистерной упаковки оторвать один суппозиторий в первичной упаковке;

– далее необходимо потянуть за края пленки, разрывая ее в разные стороны, и освободить суппозиторий от первичной упаковки.

Препарат предназначен для ректального применения.

Детям с 1 до 3 лет – 1 суппозиторий 100 мг 1 раз в сутки;

с 4 до 7 лет – по 1 суппозиторию 100 мг 2 раза в сутки не чаще чем через 4-6 часов или 1 суппозиторий 250 мг 1 раз в сутки;

с 8 до 14 лет – 1 суппозиторий 250 мг 1-2 раза в сутки не чаще чем через 4-6 часов.

После применения суппозитория ребенку необходимо в течение 30 минут находиться в лежачем положении.

Длительность лечения устанавливается индивидуально, составляет от 1 до 3 суток.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ненаркотический анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Анальгетический эффект обусловлен угнетением биосинтеза эндогенных субстанций, которые берут участие в формировании болевых реакций (брадикинины, простагландины). Метамизол натрия препятствует проведению болевых импульсов по нервным волокнам и повышает порог возбуждения на уровне таламуса.

Фармакокинетика.

Метамизол натрия быстро всасывается в прямой кишке, и в крови быстро (в течение 1-2 часов) образуется пиковая концентрация, широко распределяется в организме, легко проникает в центральную нервную систему. Метамизол натрия выводится из организма с мочой в неизменном виде и в соединениях с серной и глюкуроновой кислотами. Действие препарата проявляется в течение 5-6 часов после его применения.

Особенности применения

Не применять препарат для снятия острой боли в животе (до выявления причины).

При применении Анальгина возможно окрашивание мочи в красный цвет в связи с выделением метаболита.

Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из-за миелотоксичности метамизола натриевой соли.

С чем можно и с чем нельзя принимать антипиретики?

Как и большинство лекарств, жаропонижающие не стоит сочетать с алкоголем. Так, парацетамол в комбинации с этиловым спиртом образует опасные для печени токсичные вещества8. Напомнить об этом стоит тем, кто покупает популярные ныне порошки от простуды, в состав которых это вещество входит в больших дозировках. Усиливает спиртное и негативное воздействие НПВС на желудочно-кишечный тракт, что в крайних случаях может привести к желудочным кровотечениям.

По той же причине, что и с алкоголем, опасно сочетать жаропонижающие с любыми препаратами, которые обладают гепатотоксическим действием — от совместного приема негативное воздействие на печень значительно усилится.

Опасным является одновременный прием НПВС и варфарина. Доказано, что их совместное использование значительно повышает риск развития у пациентов серьезных желудочных кровотечений9. Несколько лучше с варфарином сочетается парацетамол: он также усиливает действие этого антикоагулянта за счет блокировки действия витамина К в печени9, но врачи допускают их совместное применение, если дозировка антипиретика не превышает 2 г. в сутки (по данным инструкции к одному из препаратов). Однако, в любом случае, делать это необходимо с разрешения медиков.

Крайне плохо НПВС сочетаются и с антидепрессантами класса СИОЗС. Их одновременный прием в сотни раз увеличивает риск желудочного и кишечного кровотечения, которые каждый из этих препаратов способен вызвать и по отдельности10.

Вообще, лекарственное взаимодействие антипиретиков достаточно обширно, и, хотя это не всегда вредные для здоровья комбинации, лучше рекомендовать клиентам аптек внимательно читать инструкции перед их применением.

Дозировка и способ применения взрослым

Сильнодействующая литическая смесь для взрослых почти безвредна. В нее входит тройка препаратов, тщательно перемешанных между собой.

В ампулах

При приготовлении быстродействующей смеси от высокой температуры для взрослых руководствуются правилами составления доз из следующих компонентов:

2 мл 50%-ного анальгина;
1 мл 1%-ного димедрола;
2 мл 2%-ной но-шпы.

Вышеуказанную дозировку могут применять люди с массой тела до 60 кг. Имеющим более тяжелый вес рекомендуется добавлять еще по 1/10 части такого средства на каждые 10 кг собственной массы.

Литическая смесь от температуры взрослым может иметь как внутримышечную, так пероральную формы. При проявлениях аллергии от нее следует промывать желудок.

В таблетках

Таблетированный прием, в отличие от инъекционного, приводит к результату лишь через полчаса. Анальгин к тому же раздражает желудок и приводит к неприятным явлениям.

Если литическую смесь невозможно употребить в ампулах, то ее применяют в таблетках:

1 шт. Баралгина или Анальгина;
1 шт. Супрастина или Димедрола;
1 шт. Папаверина или Но-шпы.

Что лучше – колоть или пить

Решить, какая форма литической смеси лучше, имеет право только лечащий специалист. По эффективности таблетки и уколы практически одинаковы. Обе формы средства подобны друг другу по воздействию на внутренние органы. Поэтому для снижения сильного жара подходят как инъекции, так и таблетки.

Если температура критически высокая (более 39°), то лучше делать уколы с литической смесью. Вместо таблеток иногда больным с сильным жаром дают выпить содержимое ампул, используемых для инъекций. Но при таком их употреблении могут произойти передозировка и вред организму, так как анальгин в концентрированном виде очень силен.

Перед применением литической смеси обязательно проводят аллергический тест с ней. Для этого приготовленный раствор в количестве 1-2 капель аккуратно вводят за нижнее веко пациента. Если через несколько минут не обнаружится какой-либо реакции (например, раздражение или зуд), то это будет значить, что на литическое средство аллергия отсутствует.

При положительном тесте вместо срочного жаропонижающего применяют другие способы избавления от высокой температуры:

Водочное обтирание, приводящее, однако, к следующим побочным явлениям:
слабовыраженному потоотделению;
замедленному кровообращению;
сосудистому спазму.
Уксусное обтирание, вместе с которым, в случае осложнения, придется также принимать препараты, купирующие сосудистый спазм.
Прохладные компрессы на лоб и запястья.

Быстродействующее жаропонижающее средство из 3 компонентов разрешено к введению не только при отсутствии на него аллергии, но также и в тех случаях, когда избавиться от повышенной температуры не способствуют:

ибупрофен;
парацетамол;
аспирин;
наклофен;
нестероидные противовоспалительные средства;
индометацин.

Литическую смесь обязательно применяют для снятия сильного жара у:

пожилых;
малолетних детей;
пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами.

Срочное антипиретическое средство в ампулах или таблетках помогает избежать:

судорожного синдрома;
нарушений сердечной деятельности и электролитного баланса;
явления внутрисосудистого свертывания крови.

Привычные лекарства от повышенной температуры не всегда эффективны. Быстро сбить лихорадку у взрослых помогает многокомпонентная литическая смесь. Ее медицинские работники еще называют «тройчаткой». Такой активный препарат из нескольких компонентов полностью безвреден и эффективен.

Можно ли принимать антипиретики без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств продаются в аптеках свободно. Однако, принимать их в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Как мы писали выше, «греша» на простуду, человек может не распознать у себя более серьезной болезни и упустить необходимое для её эффективного лечения время.

Кроме того, любые препараты с жаропонижающим эффектом не стоит принимать длительным курсом. И НПВС, и парацетамол имеют ряд серьезных побочных эффектов. Согласно приведенным в инструкциях данным, первые особенно плохо действуют на ЖКТ, а второй — на почки и печень. Поэтому, назначая жаропонижающие, врачи всегда выбирают самые низкие эффективные дозы и максимально короткий курс.

Еще один минус регулярного приема антипиретиков заключается в том, что они могут маскировать осложнения. Например, если постоянно пить их при ОРВИ, врачам будет сложнее заметить начало у больного отита или пневмонии, так как важный их признак — высокая температура — будет отсутствовать. Поэтому повторную дозу таких препаратов можно принимать лишь при новом подъеме температуры.

Как приготовить смесь

Для создания литической смеси соединяют вместе все ее компоненты. Далее ее распределяют внутримышечно (в виде уколов) или перорально (в форме таблеток).

Для инъекций

При приготовлении литической смеси для уколов в шприц вводят:

2 мл анальгина.
2 мл папаверина.
1 мл димедрола.

Последовательность набираемых препаратов не меняют.

При ее некорректности происходит следующее:

ослабление иммунной системы;
потеря восприимчивости к жаропонижающим лекарствам;
вред по отношению к организму.

Для приема внутрь

Таблетированная разновидность литической смеси лучше инъекционной, так как после появления аллергии при ней всегда есть возможность сделать промывание желудка. Твердую форму комбинированного лекарства от высокой температуры делают из тех же препаратов, которые входят в жидкую. Таблетки (по 1 шт.) измельчают или пьют целыми. Действие их проявляется лишь спустя 30-60 мин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фармакокинетика.

Правила приема литической смеси

Литическая смесь от температуры для детей дается врачом, и лишь в экстренных случаях укол может сделать мама, после предварительной консультации педиатра

Важно соблюдать следующие правила, давая ребенку литический состав препаратов:

продезинфицировать руки и ампулу перед вскрытием, и место инъекции, чтобы не внести болезнетворные микроорганизмы;
в шприц для одноразового использования поочередно набирается каждый медикамент в необходимом количестве;
делается инъекция в верхнюю наружную часть ягодицы, придерживая иглу;
иглу следует вводить быстро, под прямым углом, тогда как раствор следует вводить медленно;
после укола кожа вновь дезинфицируется спиртом.

Всегда ли повышение температуры является симптомом заболевания?

Температура тела — вовсе не такой стабильный показатель, как мы привыкли считать. Не все знают, но 170 лет назад нормой для человека считалась температура в 37 градусов. В 1851 году это установил немецкий врач Карл Вундерлих, обследовавший для этого 25 тысяч пациентов. Получается, с середины XIX века человечество «остыло» на 0,4 °C.

И продолжает «остывать»: по подсчетам американских ученых, с каждым годом средняя температура человеческого тела снижается на 0,004 градуса7. Причину этого исследователи видят в развитии медицины и гигиены, из‑за чего интенсивность воспаления в наших телах постепенно снижается.

Но в отдельно взятом человеческом организме всё не так прямолинейно. За температуру у нас отвечает система терморегуляции, которая может повышать или понижать ее в зависимости от обстоятельств внешней среды: при стрессе, нагрузке, напряженной работе и т. д. Так что подъем столбика термометра далеко не всегда бывает спровоцирован заболеванием. У детей температура иногда повышается просто из‑за того, что родители их слишком тепло одели.

Поэтому, если человек не чувствует других симптомов недомогания, ему не стоит тут же сбивать умеренно повышенную температуру антипиретиками. Вполне возможно, вскоре организм сам справится с этой задачей.

Когда нужно сбивать температуру?

Ответ на этот вопрос зависит о того, у кого именно она поднялась. Если речь идет о взрослом человеке с нормальным здоровьем, то современная медицина не рекомендует вмешиваться в терморегуляцию организма, пока температура не превышает 38,5 градусов. Когда других жалоб нет, это считается естественной реакцией на болезнь, стимулирующей выработку интерферонов, которые помогают справиться с вирусами1. В этом случае вместо лекарств можно посоветовать больному обтирания прохладной водой и обильное питье.

Однако, некоторые люди подъем температуры переносят плохо: страдают головной болью, ломотой в суставах и мышцах, судорогами, тахикардией. Без ЛС в таком случае уже не обойтись.

Что касается детей, то, согласно рекомендациям ВОЗ («Лечение лихорадки при острых респираторных инфекциях у детей», 1993), сбивать температуру необходимо только в случаях, когда столбик в термометре поднялся до уровня 39 °C при ректальном измерении или 38,5 °C при субаксиллярном2.

Однако, здесь важно внимательно следить за состоянием малыша: если он продолжает быть активным, его кожа влажная и румяная, можно последовать этому совету. Но если на фоне температуры у ребенка появляются слабость, озноб, боли в мышцах и бледность, антипиретики ему лучше дать незамедлительно.. Кроме того, исключение составляют те дети, которые плохо переносят лихорадку, страдают судорогами, заболеваниями легочной или сердечно — сосудистой системы, а также малыши первых двух месяцев жизни3

Им терапию назначают уже при 38 °C4.

Кроме того, исключение составляют те дети, которые плохо переносят лихорадку, страдают судорогами, заболеваниями легочной или сердечно — сосудистой системы, а также малыши первых двух месяцев жизни3. Им терапию назначают уже при 38 °C4.

С большой осторожностью к приему антипиретиков нужно относиться беременным и кормящим женщинам. Единственный препарат, который им разрешен — это парацетамол

Но и его применение не рекомендовано в третьем триместре беременности и в течение первых трех месяцев кормления грудью. Кроме того, превышение терапевтических доз парацетамола чревато поражением печени и почек плода5, поэтому принимать его рекомендуется под контролем врача.

Безопасной альтернативой парацетамолу в первые два триместра беременности ряд исследований называет ибупрофен. По данным ученых, он не повышает риска развития врожденных дефектов даже при передозировке, а его воздействие более продолжительно6. Однако, единого мнения по этому поводу в медицинской среде сегодня нет.

Наиболее безопасными методами снижения температуры для беременных женщин остаются физические способы охлаждения: компрессы, воздушные ванны, обтирание водой. К медикаментам следует прибегать лишь в крайних случаях.

Передозировка

При первых симптомах передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Когда вызывать скорую?

Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.

Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Литическая смесь

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Литическая смесь» в других словарях:

литическая смесь — (mixtio lytica) комбинация лекарственных средств (нейролептиков, транквилизаторов, анальгетиков, противогистаминных веществ и др.), применяемая в анестезиологии с целью стабилизации вегетативных функций во время хирургических вмешательств … Большой медицинский словарь

ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ — мед. Острый панкреатит воспалительно некротическое поражение поджелудочной железы, обусловленное ферментативным аутолизом, вызванным различными причинами. Этиология • Заболевания жёлчных путей (желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз, стеноз… … Справочник по болезням

СУБОКЦИПИТАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ — у лошади. Субокципитальная пункция у лошади: а по Синёву; б по МагдеПопову. субокципитальная пункция (от лат. sub под и occiput, род. падеж occipitis затылок), затылочный прокол, введение иглы в субарахноидальное … Ветеринарный энциклопедический словарь

ТУБЕРКУЛИН — получен Кохом в 1891 г. Этот первый препарат носит название старого ко ховского Т. (ТАК). Пропись Коха для приготовления ТАК следующая: 4 6 недельные культуры туб. бацил на 5% ном глицериновом бульоне стерилизуются в текучем пару 1 час и затем… … Большая медицинская энциклопедия

ГНИЕНИЕ — ГНИЕНИЕ, распад белковых и других азотистых веществ под влиянием гнилостных бактерий (см. ниже), сопровождающийся образованием зловонных продуктов. Развитию процессов Г. способствуют: достаточная степень влажности, надлежащее осмотическое… … Большая медицинская энциклопедия

Источник

Противопоказания

Применение Анальгина в суппозиториях противопоказано детям до 1 года, при повышенной чувствительности к препарату, проявляющейся в виде кожных и других реакций, при бронхоспазме, при выраженных нарушениях функции печени и почек, агранулоцитозе, лейкопении, анемии любой этиологии, цитостатической или инфекционной нейтропении; рините, конъюнктивите или бронхоспазме при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, бронхиальной астме, порфирии; подозрении на острую хирургическую патологию; повышенной чувствительности к производным пиразолона (бутадиону, трибузону, антипирину), наследственной гемолитической анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Этанол – усиливается эффект этанола.

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина – одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин – не следует применять во время лечения Анальгином.

Циклоспорин – при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови.

Пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин – метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы – при одновременном применении уменьшают эффективность Анальгина.

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол – одновременное применение Анальгина с этими препаратами может привести к усилению его токсичности.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) – усиливают эффект Анальгина.

Необходима осторожность при одновременном применении препарата с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами (усиливается гипогликемическое действие) и диуретиками (фуросемид). Тиамазол и сарколизин – повышают риск развития лейкопении

Тиамазол и сарколизин – повышают риск развития лейкопении.

Кодеин, блокаторы Н₂-рецепторов гистамина и пропранолол усиливают эффект Анальгина.

Другие нестероидные противовоспалительные препараты – потенциируется их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

Мерказолил, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота – увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.

Метотрексат – метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усилению его токсических эффектов (на пищеварительную систему и систему кроветворения).

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Этанол – усиливается эффект этанола.

Циклоспорин – при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) – усиливают эффект Анальгина.

Тиамазол и сарколизин – повышают риск развития лейкопении.

Кодеин, блокаторы Н₂-рецепторов гистамина и пропранолол усиливают эффект Анальгина.

Общая информация о литической смеси

Срочные антипиретики или литическая смесь одновременно обезболивает и устраняет жар. Этот комбинированный препарат быстро улучшает состояние больных. Положительный эффект достигается уже через 15-20 мин. Перед его использованием обычно проводят аллергический тест путем введения средства на нижнее веко пациента. При отсутствии отрицательных реакций смесь применяют уже по назначению.

Литическая смесь может применяться только в единичных случаях, но не на постоянной основе, так как она считается очень сильным средством. Данный препарат предназначен, в основном, отдельным группам лиц для избавления от длительной гипертермии.

В литической смеси при высокой температуре (более 38,5°) особенно нуждаются:

страдающие от хронических болезней сосудов и сердца;
пожилые люди;
дети;
те, у кого похмелье;
пациенты с сильным отравлением или рвотой;
взрослые и подростки, которые отказываются пить обычные жаропонижающие средства.

Многокомпонентное литическое средство от сильного жара рекомендовано, если:

На фоне высокой температуры наблюдаются фебрильные судороги.
Имеются симптомы бледной лихорадки:

озноб;
бледные кожные покровы;
сильное сердцебиение;
похолодание конечностей.

Больной не может употребить таблетки или сироп.
Нет эффекта от обычных антипиретиков:

свеч;
таблеток;
сиропов.

Врачи прописывают экстренное многокомпонентное средство от жара внутримышечно тем пациентам, у которых температура поднимается выше 38,5°. Такая смесь применима, если не помогают Нурофен или Парацетамол. Но ее иногда заменяют жаропонижающими свечами или сиропами.

Еще литическое средство назначают, если: