8 главных вопросов, которые чаще всего появляются у кормящих мам

Когда начинать кормление?

По мнению неонатологов, не может быть четких рамок, которых нужно строго придерживаться в кормлении. Малышу дают грудь тогда, когда он хочет. Промежутки между прикладываниями могут составлять от полутора до двух часов днем, и до четырех часов ночью. Продолжительность перерывов индивидуальна и должна соответствовать самочувствию и потребностям ребенка.

Первое прикладывание происходит в течение часа после родов. Малыша кладут маме на живот, и он карабкается к груди, чтобы добраться до соска. Это помогает запустить процесс лактации в женском организме и простимулировать новорожденного к процессу кормления. Когда ребенок появляется после кесарева сечения, его также выкладывают на мамин живот. Тактильный контакт способствует также обеспечивает формирование правильной микрофлоры ребенка, которую он заимствует у матери.

Когда при естественных родах были введены обезболивающие медикаменты, и ребенок ведет себя немного заторможенно, врачи сами кладут его так, чтобы он мог захватить грудь и начать сосать. Сделать это нужно в кратчайшие сроки после появления малыша на свет, чтобы начать синтез окситоцина в материнском организме. Именно этот гормон принимает активное участие в выработке нужного количества молока и помогает справиться с нервными перегрузками и наладить первый контакт с малышом.

Исследования педиатров показали, что мамам, которые кормили ребенка уже в первые часы после родов, легче научиться понимать его, чем женщинам, у которых не было такой возможности.

Как лечить мастит у кормящей мамы?

Лечение данного заболевание проводится под наблюдением врача. До начала терапии, во время нее, а так же после окончания курса антибиотиков, следует сдать бактериологическое исследование молока. Это позволит определить возбудителя, чувствительность к антибиотикам и эффективность лечения.

Метод лечения мастита у кормящей мамы выбирается в зависимости от формы заболевания. Консервативные способы в виде приема медикаментов и регулярного сцеживания молока, возможны только при серозном и инфильтративном мастите. Так же следует отталкиваться от следующих факторов:

общее состояние пациентки;
температура тела;
масштабы воспалительного процесса;
результаты общего анализа крови.

На основании проведенного осмотра и лабораторных исследований, специалист может назначить противовоспалительные препараты, прием антибиотиков или операционное вмешательство. На данном этапе, возможно, придется прекратить кормление малыша грудью. Все зависит от стадии мастита и группы антибактериальных средств.

Если курс консервативного лечения не дает положительной динамики, а болезнь стремительно развивается, тогда лечить мастит у кормящей матери необходимо при помощи хирургического вмешательства с удалением инфильтрата.

Наиболее опасной формой мастита является гнойное воспаление. Данная стадия может наступить всего за несколько дней с момента появления заболевания. Стоит отметить, что гнойный мастит лечится только операционным путем. Отказ от хирургического вмешательства может привести к самым тяжелым последствиям, поэтому следует как можно быстрее удалить гнойное образование.

Современная медицина обладает высокими знаниями и прогрессивными методами. Это позволяет сделать аккуратное иссечение, исключить болезненные ощущения, свести к минимуму последствия операции и добиться положительного результата. В большинстве случаев при гнойном мастите врач производит пункцию или надрез с последующим дренированием.

Что делать, если ребенку не хватает маминого молока?

В некоторых случаях молоко может вырабатываться в недостаточном объеме. Об этой проблеме можно судить только по результатам взвешиваний после каждого кормления. Снижение лактации бывает вызвано нервными перегрузками, нарушениями в работе эндокринной системы женщины или недостаточным количеством вырабатываемых гормонов. Снижение лактации может произойти из-за того, что уставшая мамочка не успевает вовремя поесть или употребляет недостаточное количество жидкости в течение суток.

Если нет серьезных заболеваний, то, в большинстве случаев, недостаток молока может быть временным явлением. Педиатры рекомендуют продолжать прикладывать малыша к груди, чтобы восстановить лактацию.

Советы

При появлении первых симптомов, многие женщины начинают совершать ошибки, способные значительно усугубить ситуацию. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

При обнаружении первых симптомов мастита у кормящей матери, нельзя оказывать воздействие на грудь. Сильное сжатие или массаж, может способствовать увеличению отека.
Необходимо исключить любые тепловые процедуры. Горячая ванна, долгое нахождение на солнце или компрессы, могут оказать пагубное влияние.
Обнаружив мастит, необходимо прекратить кормление ребенка больной грудью и регулярно сцеживать молоко. При симптомах гнойного мастита, нужно прекратить кормление даже здоровой грудью, так как в ее молочной железе тоже могут находиться патогенные микроорганизмы. Продолжить вскармливание можно после курса лечения и сдачи соответствующих анализов.
Категорически противопоказано заниматься самостоятельным лечением и применением народных средств. Такая тактика в подавляющем большинстве случаев приводит к осложнениям и запущенным формам заболевания.
Нельзя откладывать посещение врача. Данная болезнь быстро прогрессирует, поэтому требуется быстрая диагностика и назначение адекватного лечения.

Руководствуясь этими советами, можно избежать тяжелых последствий и добиться скорейшего выздоровления.

Достаточно ли молока получает ребенок?

Каждую маму интересует, много ли у нее молока, хватает ли его ребенку или же необходимо давать дополнительно смесь. Самый точный способ – контрольные взвешивания на детских весах до и после кормления. Но им можно пользоваться только после того, как малышу исполнится хотя бы 1 месяц. А в первые недели жизни он просит кушать больше 10 раз в сутки, выпивая за одно кормление меньше 100 мл, что не получается определить на весах.

Узнать, достаточно ли молока получает ребенок, можно понаблюдав за его поведением после кормления. Малыш, который хорошо поел, спокойно спит и активно двигает ножками и ручками во время непродолжительного бодрствования. Его рефлексы соответствуют возрасту, а через 1-2 недели его вес восстанавливается до показателей, которые были зафиксированы при рождении. Хороший показатель, если часто приходится менять наполненный памперс.

Как долго должен быть малыш у груди?

Каждому ребенку необходимо свое время, чтобы как следует наесться. Некоторые проводят у груди не больше 10 минут, другим требуется не меньше 40 минут. Малыш может кушать медленно и долго, потому что ему так комфортно. А какому-то крохе удается закончить прием пищи довольно быстро, потому что он привык сосать более активно, чем остальные. За это время он тоже успевает выпить весь объем молока, который ему необходим для полноценного развития. Кроме того, продолжительность кормления в вечернее время больше, чем днем.

Не всегда малыш просит грудь из-за голода. Иногда он хочет таким образом успокоиться, поэтому спустя пару минут начинает погружаться в сон.

Грудное вскармливание – это не только приятная обязанность молодой мамы, но и риск возникновения неприятного состояния – лактостаза.

Чем он опасен и как его избежать, рассказывает врач-маммолог, онколог клиники «Семейная» Евгений Викторович Самоходский.

Лактостаз – это застой молока в одной или нескольких зонах молочной железы у кормящей женщины. Возникает он, как правило, на начальном этапе кормления и чаще беспокоит женщин, у которых грудное вскармливание проходит впервые.

Как правило, лактостаз возникает при слишком активной выработке молока. Повышение количества молока происходит обычно спустя 3-4 дня после родов. Новорожденный ребенок в это время еще не съедает много, и молоко застаивается в протоках молочной железы. У первородящих и впервые кормящих женщин эти протоки более тонкие и развиты слабо, поэтому движение молока по ним легче может нарушиться. Отсюда и возникает лактостаз.

Признаки лактостаза

Уплотнение ткани молочной железы, ощущение ее распирания изнутри (обычно оно проходит после кормления).
Болезненные ощущения, особенно во время прощупывания.
Может проявиться отечность.
На воспаленной груди проявляется венозный рисунок.
Иногда немного повышается температура тела.

Причины возникновения лактостаза

Слишком узкие протоки молочной железы и при этом сильная выработка молока.
Сдавливание груди неправильно подобранным бельем.
Ранний отказ от кормления грудью или слишком редкое кормление.
Неправильное прикладывание к груди.
Неправильное (слишком активное) сцеживание молока.
Травмы, ушибы груди.
Переохлаждение груди.
Стрессы, чрезмерная физическая нагрузка.
Сон на животе (от этого грудь сдавливается).

Лечение и профилактика

В случае, если вы уже столкнулись с лактостазом, приступать к его лечению необходимо как можно раньше. При застое молока в течение нескольких дней повышается риск развития мастита. Дело в том, что в застоявшемся молоке через несколько дней начинается брожение. Это вызывает воспаление, а также способствует активному размножению бактерий. По мере увеличения их числа воспалительный процесс усиливается, может возникнуть нагноение. При тяжелой степени мастита помочь может только хирургическое лечение.

Правила лечения и профилактики лактостаза не так сложны:

Кормите малыша по каждому требованию и до того момента, пока он не наестся. Кормление – главный способ избавиться от лактостаза. Если одна грудь беспокоит вас больше, можно давать ее ребенку чаще. Если вы понимаете, что ему трудно высасывать молоко, можно немного сцедить грудь, и тогда снова приложить малыша к ней. Можно попробовать прикладывать малыша в различных положениях, чтобы опустошить все проблемные протоки.
В первые дни после родов, когда количество молока увеличивается, постарайтесь ограничить объем выпиваемой жидкости (до 1 л в сутки).
Регулярно массируйте грудь – легкими круговыми движениями от боковых зон к центру груди. Исследуйте железы на наличие уплотнений.
Нельзя сцеживать грудь слишком часто – это лишь спровоцирует больший приток молока.
Улучшить отток молока можно с помощью теплого компресса. При этом нельзя перегревать грудь, а также использовать мази на основе камфары или спирта.
Не отказывайте себе в отдыхе. Переутомление – важный фактор многих проблем со здоровьем у молодой мамы.

Если уплотнение не спадает в течение 2 дней, а также все это время держится температура, обратитесь к врачу.Не забывайте тщательно следить за состоянием своей груди – причем здоровая молочная железа нуждается в не меньшем уходе, чем та, в которой случился застой. Это существенно снизит риск нового проявления лактостаза.

Запись на прием к врачу маммологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области маммологии в клинике «Семейная».

Маммология в «Семейной» – эффективное супер современные технологии и методики.

Как прикладывать к груди?

Чтобы ребенок выпивал достаточно молока и не травмировал мамину грудь, его нужно правильно прикладывать. При этом подбородок малыша плотно прилегает к груди, ему удобно широко открывать ротик и обхватывать большую часть ареолы. При неправильном прикладывании нижняя губа ребенка захватывает только сосок у основания, а это вызывает болезненные ощущения у мамы. После того как ребенок насытился, и его отнимают от груди, сосок должен иметь вытянутую форму. Если он сплющен, значит малыш плохо захватил грудь. Чтобы поменять положение ребенка, нужно аккуратно освободить его ротик, снова придвинуть к груди и приложить повторно.

Если женщина во время лактации не чувствует никакого дискомфорта, значит все сделано правильно. Тогда новорожденному удобно сосать и выпивать необходимое количество молока. Неприятные ощущения могут появиться только после первых прикладываний, пока у мамы и малыша вырабатывается необходимый навык.

Диалоги врача и мам новорожденных

24.02.201601:16

Условные обозначения-Врач–Мама -Чем будем кормить новорожденного?–Грудью…грудным молоком..-Есть другие варианты?–Смесью.-Уже неплохо, что не предлагается молоко коровы, козы, кобылы. Хотя смеси от коровьего молока ушли недалеко, несмотря на все “старания” их производителей.-А чем лучше кормить?–Грудным молоком.-А почему?–Ну, оно…живое…-Какие признаки того, что ребёнку не хватает молока?–Беспокоится..кричит…плачет..просит “добавки” после кормления-Оно конечно, хотя эт скорее не признаки нехватки, а того, что не хватило-разница большая. Нас с Вами больше интересует не мнение дитя

Нам важно понять-смесь уже нужна или можно что-то сделать для увеличения молока своего, пока ненасытный пищит.-Так на что нам ориентироваться?–..Вес..-Точно так. А взвешивать часто надо?–После каждого кормления…каждый день..-Ну, не, эт не показатель

Вы ведь после каждого приёма пищи не бегаете к весам. И не каждый день ведь далеко…хотя.. Но новорожденного достаточно взвесить один раз в неделю и убедиться, что он свои 125 грамм набрал….-Смесь может мама купить сама?–Может. Они в каждом магазине есть.-А они одинаковы?–Не знаем…-А как тогда выбрать, если не знать, чем отличаются?…-Запомните важную аксиому-пока есть хоть капля грудного молока, смесь не даётся из бутылки с соской. Сосать ребёнок должен только грудь. Смесь давать любыми иными способами-чашки, ложки, пипетки. И способ дачи, и название смеси, и объём согласовывать с грамотными в вопросах кормления детей медработниками.-А как увеличить количество грудного молока?–Больше пить..есть грецкие орехи..лекарства бывают..-Действительно, всё это женщины применяют, но количество молока увеличивается не поэтому. Есть всего два условия увеличения количества грудного молока. Первый-спокойствие женщины и её вера в приток. И если этому помогает лишний литр воды или настой грецких орехов..–Понятно. Успокоиться надо и верить, что молоко будет…и оно будет. А второй?-Увеличение числа прикладываний к груди. Здесь уже работает воздействие на мозг со стороны груди-часто сосёт-надо больше….–А как избежать проблем с самой грудью?-Правильно прикладывать к груди дитя. Есть признаки правильности….-А питание самой кормящей мамы должно отличаться от питания беременной?–Нет.-А чего им нельзя?–острое..жирное..цитрусовые..консервы..копчёное..сладости..спиртное..-О, вот оно верное запрещение-алкоголь. Поить новорожденного спиртом через грудное молоко действительно ни к чему. А всё остальное…можно.–???-Дело в том, что действительно дитя может реагировать на мамину еду. Но любые ограничения, тем более запреты применяются только при появлении таких реакций. Запреты же, наоборот, очень негативно сказываются..на спокойствии мамы прежде всего.–Ага, а от него зависит количество молока!…-Есть группы продуктов, на которые может реагировать дитя. Их можно разделить на три группы:1) вызывают аллергию и/или непереносимость2) вызывают избыточное газообразование3) изменяют вкус молока, вызывая отказ дитя от “последних” порций–Их есть нельзя?-Я ж говорил-можно, но если у дитя вдруг высыпет аллергическая сыпь, или будет понос, или начнёт срыгивать больше обычного, или вздует живот, или он начнёт нос воротить в конце кормлений.. то надо задуматься о питании….-А поливитамины кормящим мамам нужны?–Конечно.-На самом деле нет. Если питание мамы разнообразно и достаточно, то добавлять целую кучу витаминов+минералов не надо. Непереносимость опять же провоцировать.