36 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина, готовимся к родам

Ощущения будущей мамы

Из-за потяжелевшего живота, увеличившейся груди и скованности в движениях на 36 неделе вы можете чувствовать себя уставшей и разбитой. Но дышать, скорее всего, стало проще, и изжога отступила, ведь на этом сроке живот опускается в малый таз, и матка уже не давит на диафрагму и желудок.

Предвестники родов у первородящих

Примерно за 2 недели до предполагаемых родов вместо прогестерона главенствующую роль в гормональном фоне начинают играть эстрогены, от концентрации которых зависит скорость раскрытия шейки матки в начале родов. Беременная может почувствовать такие изменения в ощущениях и самочувствии:

снижение массы тела и исчезновение отечности – так организм избавляется от лишней жидкости перед родами;
изменения стула – разжижение вплоть до поноса и частые позывы – еще один способ выведения жидкости;
отхождение слизистой пробки из цервикального канала, – это желеобразные выделения, светлые или желтоватые, иногда с примесью крови;
тренировочные схватки – хаотичные сокращения матки, длящиеся несколько секунд, женщина отмечает, что тянет низ живота, но боль проходит самостоятельно.

У повторнородящих возникают те же симптомы, единственная разница – они могут появиться на 1-2 недели раньше и быть более ярко выраженными еще и потому, что опытная мама уже может отличить их от других состояний.

Что происходит с малышом

Шесть недель – «возраст», в котором развитие малыша происходит очень быстро и интенсивно. Теперь плод становится все больше похож на маленького человека.

Развитие плода. На этом сроке у ребенка уже сформированы черты лица. Конечно, это еще не то личико, которое увидят мама и папа, когда впервые возьмут малыша на руки, но глаза и нос, а также верхняя и нижняя челюсти уже достаточно хорошо развиты. Правда, глаза все еще закрыты, открывать их ребенок научится чуть позже. Малыш уже совершает активные движения. Правда, он еще слишком мал для того, чтобы мама ощутила это: на этом сроке длина плода составляет около 4 мм. На шестой неделе каждый день очень важен. Ведь у эмбриона начинают закладываться органы эндокринной системы, активно формируется нервная система и пищеварительный тракт

А еще на этом сроке происходит важное событие: начинает формироваться плацента, малыш начинает получать все необходимые ему питательные вещества через кровоток мамы. Поэтому все, что попадает в материнский организм, достается и малышу.

Сердцебиение плода. Хотя плод еще совсем крошечный, у него уже есть сердце. Оно не сформировано окончательно, но уже вовсю занято «тренировками». На УЗИ можно определить сердцебиение, которое достигает 110–130 ударов в минуту.

Фетоплацентарная система – как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа – плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку “кушать, писать и дышать”, а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод – это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий (“полос беременных”) на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
“Гордая осанка и походка” беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг – на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Можно и нельзя

На 36-й неделе беременности большинство женщин
понимает, что правила, которые были рекомендованы с самого начала беременности
— единственная возможность избежать множества неприятных ощущений. Следует
придерживаться их и рекомендаций гинеколога до самых родов:

двигаться плавно, не совершая
резких движений и рывков;
обдумывать свои действия, не
совершать импульсивных движений;
опасаться работ, требующих держать
высоко руки, долго находиться в наклоненном состоянии, двигать или переносить
тяжести;
избегать контакта с бытовой и
строительной химией;
соблюдать режим дня и питания;
следить за гигиеной тела;
поддерживать порядок в доме,
проветривать помещение как можно чаще;
не отказываться от ежедневных
прогулок, если врачом не назначено иного;
стремиться минимизировать контакт
с возможными носителями вирусов и бактерий;
сохранять психологическое
спокойствие, своевременно купировать страхи и опасения.

В завершение этого списка хочется напомнить, что
стоит продолжать сдавать назначенные анализы своевременно, внимательно слушать
и исполнять рекомендации гинеколога. Полностью исключить алкоголь, курение
(даже пассивное), наркотики.

Секс

На 36-й неделе стоит избегать интимной жизни.
Этот запрет вводится для минимизации риска начала родовой деятельности раньше
времени. Стоит поговорить с мужем о необходимости ограничить сексуальные
контакты и предупредить, что это ограничение на достаточно продолжительное
время (до окончания восстановительного периода после родов: 2 месяца).

Возможные проблемы вынашивания на 36 неделе

Накануне родов в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные и физические изменения. В этот период возможно инфицирование половых путей или обострение хронических патологий. При постоянной рвоте, повышении температуры, простуде или обнаружении другой патологической симптоматики на 36 неделе беременности нужно обращаться к доктору.

Будущей роженице важно следить за количеством, оттенком, запахом и консистенцией выделений. Появление кровянистых выделений на 36 неделе беременности в сочетании с болями внизу живота могут быть признаком отслоения плаценты

В подобном случае нужно обратиться к доктору. Также помощь специалиста потребуется при возникновении гнойных, творожистых или с неприятным запахом вагинальных выделений, а также зуда и жжения в интимных местах. Это может быть проявлением инфекционного поражения половых путей.

Если у будущей роженицы на 36 неделе беременности каменеет живот, тянет низ живота и поясницу, отошли околоплодные воды (одномоментное излитие амниотической жидкости), а также усилились и участились схватки — это начало родов. В подобном случае нужно ехать в роддом или вызывать скорую.

Третий триместр беременности: анализы после 28 недели

С 32 недели беременности работающие женщины имеют право уходить в декретный отпуск. Для его оформления им
понадобится посетить женскую консультацию и собрать необходимые документы. Именно на этом сроке гестации
рекомендуется пройти третье по счету и последнее при нормальном течении беременности УЗИ с доплерометрией,
которое позволяет оценить:

состояние здоровья плода с определением патологий, которые невозможно было диагностировать в первом и
втором триместре;
рост и развитие ребенка, а также наличие задержки внутриутробного развития (если имеется);
точное месторасположения плаценты, пуповины и малыша;
количество околоплодных вод.

Доплерометрия дает возможность оценить кровоток по сосудам пуповины и плаценты. Для чего необходим допплер?
Все очень просто. По состоянию кровотока можно судить о качестве внутриутробного питания малыша и
предположить его гипоксию (недостаток кислорода). Кроме того, врач может дополнительно назначить
кардиотокографию.

Ближе к 36 неделе беременная женщина еще раз сдает анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, а также мазок из
влагалища и биохимический тест крови. Если все эти анализы окажутся в норме, тогда женщина может спокойно
ожидать наступления родов, посещая своего врача каждую неделю. В случае наличия отклонений по результатам
тестов, пациентку берут под контроль или госпитализируют для дальнейшего обследования и лечения
(сохранение).

Не стоит забывать, что своевременные обследования помогают предупредить развитие сложных вариантов течения
беременности и позволяют диагностировать заболевания на ранних сроках, когда они легче поддаются коррекции.
Это особенно важно в период беременности, поскольку дает возможность сохранить здоровье будущего малыша и
исключить риск осложнений у матери

Беременность: Ваши ощущения?

Беременность на 36-й неделе окончательно превратилась в тяжелый труд. Женщине физически тяжело передвигаться, выполнять обычную домашнюю работу. Она чувствует, что ее терпению вот-вот наступит конец, и мечтает, чтобы последний месяц перед родами пролетел как можно скорее.

Конечно, хотя все беременные женщины в этот период мысленно торопят события, все же предстоящие роды тревожат всех. Каждая беременная женщина задается вопросами, пройдет ли все благополучно, будет ли все с ребенком все в порядке и т.д. В такие периоды стоит задуматься о том, что женщины рожали во все времена, что это естественный процесс, а современная медицина, к тому же, обладает огромными возможностями, чтобы помочь природе. Оглянитесь вокруг: большинство женщин уже прошли через это испытание, а многие решились и на второго ребенка. Значит, все не так страшно!

В конце беременности особенно важно не слушать разные «страшилки» и мыслить позитивно. Можно принимать валериану или пустырник, если у Вас проблемы со сном

Если Вам нравится массаж, попросите мужа чтобы он Вам его регулярно делал. Помните, что массаж должен быть очень легким и поглаживающим. Проветривайте комнату перед сном. Больше отдыхайте и расслабляйтесь, Вам нужны сейчас положительные мысли и эмоции. К моменту родов Вам нужно быть бодрой, сильной и отдохнувшей.

Можно уже начинать готовиться к кормлению грудью. Лучше всего заранее настроиться на то, что Вы будете кормить своего малыша грудью не менее года. На 36-й неделе беременности начинайте принимать контрастный душ, который массирует соски, аккуратно вытягивайте соски пальцами.

Как отличить обычные отеки от признаков гестоза, тяжелой патологии беременности? Если отеки появляются к концу дня, после того как вы долго стояли или сидели, то это, скорее всего, обычные отеки. Если после отдыха с приподниманием ног отеки исчезают, то это не проявление гестоза, т.к. «гестозные» отеки уменьшились бы совсем незначительно.

На 36-й неделе беременности шевеления плода чувствуются отчетливо, но характер движений все больше изменяется. Ребенок находится в стесненном положении, и двигаться ему все сложнее. Не случайно к концу беременности общее количество движений, слышимых и не слышимых женщиной, уменьшается практически в 2 раза. Но сейчас Вам необходимо очень чутко прислушиваться к шевелениям и каждый день их подсчитывать. Норма остается прежней: не менее 10-ти движений за 12 часов.

Неприятности 36-й недели: судороги рук и ног, тяжесть в пояснице, боль в лобке и бедренных суставах, геморрой. Не стесняйтесь обсуждать все эти проблемы с Вашим врачом, он может порекомендовать Вам подходящие средства.

Состояние будущей матери

Малыш на таком сроке беременности довольно-таки активен. Он напоминает маме о себе практически 10 раз за 12 часов. Удары малыша, теперь более скованные из-за его значительных размеров, но в то же время сильнее. Они иногда приносят болезненные ощущения беременной женщине.

Во время беременности к 36 неделе женщина может набирать до 13 кг. К моменту родов добавится еще около 2 – 3 кило. Беременная становится грузной из-за добавившегося веса и выросшего живота. Ей становится сложнее передвигаться, появляется ощущение неуклюжести.

У большинства женщин к этому периоду беременности отмечается повышенная отечность ног. Объясняется это изменение сдавливанием вен в тазу увеличившейся в размерах маткой.

К 36 неделе будущую маму тревожат все новые болезненные ощущения. Они возникают по многим причинам:

Рост ребенка, увеличение матки;
Давление матки на внутренние органы;
Расслабление связок, суставов специальными ферментами, которые выделяет организм беременной, готовясь к родам;
Расширение тазовых костей сопровождается дискомфортом в районе таза, лобка.

В некоторых случаях возникает геморрой, что тоже вызывает болезненность, дискомфорт. Также появляются у беременных боли в пояснице, изжога, проблемы с дыханием. Позывы к хождению в туалет по маленькому стали весьма частыми и вызывают некоторые неудобства.

К 36 неделе беременности выделения у будущей матери могут стать обильнее, чем раньше. С этого периода отмечается отхождение слизистой пробки, что и стало причиной такого количества выделений. В норме они бесцветные. Если же появляются розоватые вкрапления – это может указывать на скорые роды.

Если же выделяется мутноватая слизь, гной, к тому же ощущается зуд нужно сдать анализы на наличие инфекции, определить ее происхождение, характер и подобрать эффективное, щадящее лечение.

Боль внизу живота, сопровождаемая кровавыми выделениями, указывает на отслоение плаценты. Женщине нужна госпитализация и прохождение внепланового УЗИ.

Желтоватые или прозрачные выделения, имеющие водянистую консистенцию, указывают на отхождение околоплодных вод.

Ложные схватки становятся чаще к 36 неделе беременности. Чтобы отличит эти схватки (Брекстон-Хигса) от настоящих женщина должна быть подготовлена.

Живот стал уже очень большой. У некоторых женщин появляются растяжки, во избежание растяжения кожи следует использовать специальные смягчающие средства.

36 неделя – время посещений женской консультации с целью обследований, сдачи анализов на СПИД, сифилис. Также акушер определяет окружность живота, проверяет давление женщины, исследует состояние микрофлоры внутри родовых путей.

https://youtube.com/watch?v=xdKho9C0n2o

https://youtube.com/watch?v=qQnpJLX2kOI

Изменения в организме женщины

Внешние признаки. На этом сроке живот продолжает сохранять свои добеременные формы, поэтому ни внешне, ни на фото счастливое положение не будет видно. Но зато будущая мама может заметить другие изменения. Под влиянием гормонов в коже увеличивается количество пигмента. У женщин, склонных к гиперпигментации, могут появиться веснушки или пигментные пятна, посередине живота образуется полоса более темного цвета, а соски и ареолы заметно темнеют и грубеют. Многие женщины с приятным удивлением замечают, что их кожа стала сияющей, а волосы – по-особенному шелковистыми.

Увеличение матки. Малыш растет, а матка вместе с ним. На шестой неделе она увеличивается до размера крупной сливы, что еще никак не отражается на контурах фигуры. И если женщина отмечает, что любимые джинсы стали слегка тесноваты в талии, то это не связано с увеличением размера матки. Скорее всего, изменения аппетита во время беременности, снижение физической активности или гормональная перестройка привели к небольшому набору веса либо отекам.

Гормональная перестройка. Гормоны управляют течением беременности, и это не преувеличение. Например, прогестерон – основной участник этого процесса на ранних сроках, отвечает за то, чтобы беременность не только закрепилась, но и сохранилась. Правда, этот же гормон способен замедлить перистальтику кишечника, что проявляется запорами. А другие гормоны беременности часто вызывают эмоциональные качели, когда будущая мама испытывает беспричинную грусть, радость или раздражение (и это все в течение небольшого отрезка времени). Также гормоны могут влиять на либидо: временно снижать его почти до нуля или, наоборот, увеличить сексуальные аппетиты будущей мамы.

Чек-лист 36 недели беременности

Не упускайте любую возможность отдохнуть. Лучше лежа, приподняв ноги или устроившись на левом боку. Так вы восстановите силы, улучшите кровообращение и справитесь с отеками в ногах.
Установите на телефон счетчик схваток. Простые в использовании приложения помогут вам отличить тренировочные схватки от настоящих.
Пойте, читайте и просто разговаривайте с ребенком. Это положительно влияет и на его самочувствие, и на ваше эмоциональное состояние. Есть мнение, что малыш, находясь в утробе, запоминает звуки маминой колыбельной, и будет успокаиваться и легче засыпать под них после рождения.

Проблемы 36-й недели беременности

Основными проблемами, с которыми может
столкнуться женщина на 36-й неделе беременности, являются:

начало родовой деятельности;
проявление патологий беременности,
связанных со здоровьем матери, ребенка.

Преждевременные роды

Начало родовой
деятельности на 36-й неделе — не редкое явление, особенно для беременных,
ожидающих более 1 малыша. Поэтому с этого срока стоит очень внимательно
относиться к новым ощущениям и проявлениям срока

Важно, чтобы кроха появился
на свет в родильном доме, где ему будет оказана вся необходимая медицинская
помощь. Будущей маме стоит вызывать скорую помощь или немедленно ехать в
роддом, если она отмечает:

появление постоянной боли в
животе, не проходящей в состоянии покоя, постепенно нарастающей. Тренировочные
схватки стали болезненными, при этом малыш затих;
ноющую и непроходящую боль в нижней половине
спины. Сигналом для поездки в роддом должны стать болезненные ощущения, не
проходящие в лежачем или сидячем положении тела;
ощущение давления и болезненности
в бедрах, лобке: кажется, что кости таза активно расходятся в разные стороны;
резкое снижение активности плода.
Малыш не толкается в более 2 часов. Необходимо сесть, расслабиться или лечь на
левый бок, и считать шевеления в спокойном состоянии. Если за 30 минут нет ни
одного толчка, необходимо ехать в роддом;
появление рвоты, спазмов
кишечника, начавшийся понос или частое опорожнение кишечника. Это говорит о
том, что тело подготавливается к скорым родам;
излитие или подтекание
околоплодных вод. Одномоментно после ощутимого хлопка в районе матки из
влагалища вылилось немалое количество жидкости, или выделения стали очень
водянистыми.

Указанные признаки — сигнал к немедленному
направлению в роддом. Там женщину осмотрит гинеколог, оценит состояние шейки
матки, зева, тонус и т. д. Будет вынесено решение о необходимости направления в
родильное отделение или отделение патологии беременности для наблюдения.

Симптомы возможной патологии беременности

Вариантов осложнений беременности очень много, но каждый из них должен наблюдаться специалистом, а при необходимости контролироваться в условиях стационара для своевременного предотвращения осложнений. Женщине стоит знать, какие симптомы говорят, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

появление красных, коричневых,
розовых выделений;
булькающие звуки в районе матки;
усиление отечности ног, рук, лица;
постоянное ощущение жажды;
помутнение в глазах, обморок;
тянущая боль в затылке, вызванная
высоким давлением.

По возможности стоит обратиться к наблюдающему
беременность гинекологу в тот же день, не откладывая визит на завтра. Если это
невозможно, подъехать в ближайший роддом за консультацией.

36-я неделя — период,
когда до родов остается совсем ничего. Будущая мама активно готовится к встрече
со своим крохой, испытывая ощущенияя, вызванные изменением гормонального фона.
Некоторым женщинам становится легче, благодаря опущению живота, другие
продолжают испытывать дискомфорт пищеварения и дыхания. Оба варианта — грани
нормы.

Стоит продолжать придерживаться рекомендаций
гинеколога и советов размещенных в этой статье, чтобы оставшиеся недели
беременности провести с максимально возможным комфортом. Пора настраиваться на
роды и подготавливать вещи для этого события, продумать детали и обсудить их с
близкими. Совсем скоро малыш, с силой пихающий мамин живот, появится на свет.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

36 неделя беременности: что происходит с плодом, что чувствует женщина, готовимся к родам