Самочувствие женщины на 34 неделе

Возможные физические ощущения

На этой неделе женщина продолжает испытывать все прелести беременности, но появилось и несколько новых ощущений:

  1. Матка. Матка поднялась над пупком на 14 см и сильно выпирает вперед. Расстояние до лобкового симфиза составляет около 34 см. Размер матки составляет около 32 см, по сравнению с первоначальным значением она выросла в 500 раз, а вес ее увеличился в 10 раз.
  2. Схватки Брекстона Хикса. Время от времени женщина может чувствовать тренировочные схватки. Но только на этом сроке они имеют немного другой характер. Возникают ложные схватки в верхней части матки и постепенно снижаются и затихают. Их женщина ощущает несколько раз в день. В это время необходимо отличать настоящие схватки от тренировочных. Второй вариант является болезненным, но нерегулярным. Чтобы снизить боль можно принять теплый душ или обезболивающее.
  3. Грудь. Молочные железы постоянно увеличиваются, и из них уже выделяется молозиво. Из-за действия плацентарных гормонов у груди начинается выработка молока.
  4. Шевеления. Начиная с этой недели движения, становятся менее активными, так как места в животе очень мало. Только при этом количество движений не должно изменяться. На этой неделе продолжайте подсчитывать шевеления малыша. Нормой считается около 20 раз в сутки. Если вы заметили, что количество шевелений намного больше или меньше, то обратитесь к врачу, так как это может свидетельствовать о внутриутробном страдании ребенка. О том, почему необходимо следить за движениями ребенка, читайте здесь.
  5. Отеки. Продолжают появляться на этом сроке, даже если ранее их не было. Отекать могут руки, ноги, брюшная стенка, слизистые и лодыжки. Подробнее об отеках здесь.
  6. Выделения. На этом сроке нормальные выделения выглядят следующим образом: они однородные, светло-желтого цвета, с кисловатым запахом, который похож на кефир. Продолжайте следить за выделениями, так как какие-либо отступления от нормы могут быть признаком серьезных проблем. Например, гнойные выделения могут свидетельствовать о наличии инфекции. Мажущие выделения с кровью могут быть признаком отслоения плаценты. Водянистые выделения являются признаком излития околоплодных вод, которые могут стать причиной начала преждевременных родов. Не следует медлить, срочно звоните в скорую помощь.
  7. Опускание. На этой неделе ребенок опускается, то есть занимает идеальное положение. Вы можете увидеть это по своему животу, он становиться ниже и наклоняется немного вперед. Благодаря этому вы почувствуете некое облегчение, например, станет легче дышать, пройдет изжога. Но опускание увеличит давление на мочевой пузырь, из-за чего может происходить подтекание мочи.
  8. Болевые ощущения. Чаще всего на этом сроке появляются болевые ощущения в пояснице, животе и спине, а все из-за увеличения матки. Если вы длительное время испытываете ноющую и тянущую боль в области живота, то обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, так как это может быть признаком начала преждевременных родов.
  9. Бессонница. Ближе к родам увеличивается процент нарушений сна. Чтобы от них избавиться попробуйте изменить позу, подложить под живот подушку, не есть перед сном и не пить много воды.

Возможные эмоциональные переживания

Роды все ближе и женщина находиться в состоянии ожидания, именно так можно охарактеризовать эмоциональное положение будущей мамочки.

Она постоянно прислушивается к малышу, ей страшно, что с ним что-то не так. Паника на этом сроке вполне нормальное явление. Поэтому постарайтесь сократить количество отрицательных эмоций: откажитесь от просмотра фильмов ужаса, криминальных новостей и т.п.

Помните, что малыш уже отчетливо чувствует все переживания своей мамы и испытывает то же самое.

На поздних сроках очень важно сохранить хорошее настроение и позитивный эмоциональный фон. Если вас что-то тревожит, не нужно это держать в себе, поговорите с будущим папой, родственниками или друзьями

По мнению психологов, большое значение для состояния матери и ребенка имеет смех:

  1. Он помогает снять эмоциональное напряжение и переключиться с проблемы.
  2. Он даст возможность повеселить ребенка и подарит ему много положительных эмоций.
  3. В момент смеха малыш чувствует невероятное удовольствие, и сам начинает улыбаться.

Можно и нельзя

Поведение будущей мамы на этой неделе должно выстраиваться с оглядкой на срок беременности. Большинство дел, которые раньше легко выполнялись, становятся сложным испытанием или вовсе недоступны. Даже обуться на улицу практически невозможно без посторонней помощи.

Следует реально оценивать свои возможности и максимально минимизировать дела, которые требуют сильного физического или умственного напряжения. Кроме этого, рекомендуется придерживаться общих правил здорового образа жизни:

  • полное исключение алкоголя,
    никотина, наркотиков;
  • минимальный контакт с бытовой и
    строительной химией;
  • правильное питание;
  • четкий режим дня;
  • контроль гигиены тела;
  • поддержание чистоты дома;
  • частые проветривания помещений;
  • минимальный контакт с носителями
    микробов и вирусов.

Секс

Большинство врачей сходится во мнении, что с 34-й
недели следует ограничить сексуальную жизнь

Беременность подходит к концу, и
любое неосторожное, резкое движение может способствовать началу родовой
деятельности. Во избежание конфликта следует предупредить партнера о возможных
осложнениях, попросить его понять и принять сложившуюся ситуацию

Чек-лист 34 недели беременности

  • Выполняйте упражнения Кегеля. Это лучшая профилактика пролапса гениталий и разрывов тканей промежности после родов.
  • При появлении зуда на коже живота или вокруг пупка обязательно наносите на эту область увлажняющие кремы и масла против растяжек. Ежедневный уход – лучшая профилактика этих дефектов кожи.
  • Выходя из дома, не забывайте брать с собой обменную карту беременной, которая содержит всю необходимую информацию о вашем здоровье и течении беременности.
  • Если после начала схваток вы планируете добираться до роддома на своем транспорте, стоит заранее изучить маршрут, выбрать основной и запасной на случай затрудненного движения.

Как развивается?

Детский организм на -34 неделе беременности уже практически полностью готов к предстоящей работе. Сердечно-сосудистая и нервная система не только сформированы, но и активно работают. У малыша, который уже несколько месяцев «живет» в материнском животе, есть собственные ощущения. Их появлению способствует развитие органов чувств. Они выступают как анализаторы, которыми пользуется организм для формирования собственного отношения к воздействию какого-либо фактора внешней среды.

Способность к адаптации – важнейший навык, который требуется плоду для того, чтобы он смог жить самостоятельно вне материнской утробы. Без полноценного развития нервной системы адаптационная возможность не формируется.

Одним из важных ощущений, которые способен чувствовать плод на 34 неделе, является восприятие различных звуков. Малыш, который весит всего пару килограммов, уже довольно хорошо различает голоса своих родителей.

Также малыш способен различать свет и тьму. Ребенок уже может открыть или закрыть глазки. Днем, когда плод преимущественно очень активный, глазки малыша открыты. Ночью же веки плотно смыкаются.

Яркие лучи света, которые попадают в глаза ребенку, вызывают у него ответную рефлекторную реакцию. В этом случае плод сразу же закрывает глаза. В некоторых случаях, если инсоляция довольно выраженная и длительная, то она способствует возникновению у малыша дискомфорта. Свое «недовольство» малыш может проявить увеличением двигательной активности.

Способность ощущать вкус возникла у ребенка несколько недель назад. Однако вкусовые рецепторы, находящиеся на языке, продолжают развиваться. Малыш может ощутить вкус околоплодных вод. Проглатывание околоплодной жидкости – это своеобразная тренировка не только для пищеварительной системы плода, но и для развития у него дыхательной мускулатуры.

После того как малыш «напился» околоплодных вод, он, как правило, икает. Икота у плода является вполне физиологическим явлением. Она также необходима малышу для того, чтобы дыхательные мышцы и диафрагма «тренировались» к предстоящей самостоятельной жизни.

У малыша к 34 неделе беременности уже есть способность воспринимать болевые раздражители. Такая возможность возникновения ответных реакций на боль появилась у плода вследствие довольно развитой уже периферической нервной системы. Ребенок, рожденный на 34 неделе, является жизнеспособным. Жизнеспособность, прежде всего, обусловлена наличием у плода собственного сердцебиения и кровообращения, а также способностью легких к самостоятельному дыханию.

С каждым днем легочная ткань у малыша развивается. Бронхолегочный ствол становится все более ветвистым. Постепенно меняется просвет и диаметр бронхов разного калибра.

Важно, что в легочных пузырьках – альвеолах у плода образуется особое вещество – сурфактант. Оно необходимо для того, чтобы легкие просто не «слипались» при дыхании

Без этого вещества самостоятельного дыхания у человека, к сожалению, быть не может. Маленькое сердечко малыша уже имеет практически такое же строение, как и у взрослого, однако присутствует одно довольно важное различие.

Обследования

34 неделя – время для проведения двух важных тестов:

  • УЗИ;
  • КТГ (кардиотокография – оценка частоты сердечных сокращений плода).

Ультразвуковое исследование проводится на сроке 32-34 недели. Это последний скрининг, на котором оценивается состояние плода, измеряется его рост и вес. Во время УЗИ врач обязательно определяет количество околоплодных вод, расположение пуповины и состояние плаценты. По результатам УЗИ составляется примерный план ведения родов.

Естественные роды возможны при продольном положении плода и его головном предлежании. Предполагаемый вес малыша на момент родов при этом не должен превышать 4000 г. Показанием для кесарева сечения может быть тазовое предлежание плода, косое или поперечное расположение малыша, а также очень большой вес. В этих ситуациях повышается риск родового травматизма, поэтому большинство специалистов настаивают на оперативном родоразрешении.

34 неделя беременности: Рекомендации гинекологов

Будущая мамочка даже на этом сроке должна вести активный образ жизни. Ей следует заняться акваэробикой, йогой или просто почаще гулять в парке. Благодаря хорошей физической форме женщине будет проще доносить малыша и родить его без осложнений.
Также на пользу пойдут и упражнения Кегеля, которые следует выполнять ежедневно. Они помогут подготовить родовые пути к появлению малыша на свет и избежать разрывов во время схваток и родов.
Чтобы предохранить кожные покровы от растяжек, уже с первого месяца беременности за ними необходимо тщательно ухаживать при помощи специальных косметических средств.
Уменьшить отечность и усталость нижних конечностей помогут ванночки и массаж ступней, а предотвратить варикоз, можно при помощи кремов венотоников.
Для снятия усталости и сонливости необходимо спать не менее восьми часов в сутки, а также следует находить время и на послеобеденный сон.
В третьем триместре лучше избегать путешествий и переездов. Это убережет мамочку от преждевременных родов, стрессов и возникновения возможных угроз для здоровья и развития плода.
Чтобы улучшить настроение и перестать переживать, нужно проводить больше времени с мужем, подругами и близкими людьми

Их внимание позволит будущей мамочке настроиться на позитивный лад, положительно отразившись на женщине и малыше.
Уже сейчас необходимо заняться поиском походящего роддома и выбором специалиста, который будет принимать роды. Если планируются партнерские роды, отдельная палата и прочие услуги, следует заранее обговорить это с заведующим клиники.
Ну и последнее, о чем не следует забывать – это об общении со своим малышом

Ему тоже сейчас нелегко, так как он так же как и мамочка чувствует скорое появление на свет и имеет свои страхи и переживания по этому поводу.

Анатомические особенности

Завершающий период беременности или третий триместр является очень важным периодом. В это время организм плода должен полностью подготовиться к самостоятельной жизни вне материнской утробы

Для того чтобы малыш смог самостоятельно жить и развиваться во внешней среде, очень важно, чтобы все его внутренние органы были хорошо сформированы и могли функционировать

К этому сроку ребенок уже достаточно подрос. Чтобы измерить размеры его тела доктора выполняют специальные ультразвуковые обследования. Посредством этих простых методов диагностики специалист может получить довольно много ценной информации о том, как же протекает внутриутробное развитие плода.

Базовыми параметрами, которые определяются при исследовании, считаются длина тела ребенка и его вес. Помимо этих основных показателей детского развития, специалист, проводящий обследование, может измерить размеры крупных частей тела малыша. Все полученные замеры он вносит в бланк заключения, который обязательно остается в медицинской карточке беременной женщины.

Каждый этап беременности характеризуется определенными нормами в определяемых при таком исследовании параметрах. Таблица норм данных клинических показателей представлена ниже.

Изучаемый критерий

Норма на 34 неделе беременности

Рост

43-45 см

Вес

2200-2400 граммов

Бипариетальный размер (БПР)

80-93 мм

Длина костей предплечья

49-56 мм

Длина костей голени

56-63 мм

Длина бедра

61-70 мм

Длина плеча

56-65 мм

Окружность живота

27.7-33.6 см

Окружность головы

29.6- 34 см

Лобно-затылочный размер

10-12 мм

Мамины ощущения

Так как размеры ребенка на этом сроке сильно увеличились, у него практически не осталось места для активных шевелений в животике. Поэтому мама часто чувствует дискомфорт и, несмотря на то, что плод уже стал менее активным, он также настойчиво дает о себе знать. Сейчас малыш все чаще пинается, чем иногда делает маме больно. Особенно ощущаются движения крохи в период отдыха и подготовки ко сну. В такие моменты малыш ведет себя очень активно, не давая мамочке полноценно отдохнуть, что в ее положении ей жизненно необходимо.

Беременность на 34 неделе нельзя пускать на самотек. Нужно и сейчас следить за частотой шевелений. На протяжении двенадцати часов кроха должен давать о себе знать около 10 раз. Подсчитать движения можно в период отдыха днем, когда мама находится в спокойном состоянии и лежит на кровати. Тогда маленький человечек двигается не меньше четырех раз за час.

Своими пинками, толкчаками и переворачиваниями организм крохи дает маме понять о том, что он радуется или переживает за что-то. Таким образом, он показывает свое самочувствие или же просто проявляет черты характера. При сильных и резких ударах по стенкам животика ребенок может сообщать, что он испугался какого-то неожиданного громкого звука или яркого света. Нужно поберечься и стараться не допускать таких ситуаций, чтобы защитить кроху. Когда ему страшно, он может резко перевернуться и его положение станет неподходящим для родов.

Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.

Анализы на 34 неделе беременности

Чтобы определить предлежание плода и обнаружить возможное обвитие пуповиной на 34 неделе беременности может быть назначено УЗИ. В ходе ультразвукового исследования врач изучает параметры тела ребенка и визуализирует состояние внутренних органов.

Для выявления скорости и характера кровотока по сосудам матки и пуповины проводится допплерографическое обследование. Данная процедура позволяет обнаружить, достаточно ли кислорода и питания получает ребенок. Регулярный доплер-контроль необходим детям с подозрением на обвитие пуповиной.

При планировании партнерских родов в перечень анализов добавляются флюорография, обследование крови на сифилис и бакпосев на стафилококк. Перечисленные обследования проходит и человек, который будет присутствовать с беременной на родах (муж, мама или другой близкий родственник).

Если будущей роженице назначен прием у гинеколога, предварительно нужно сдать кровь и мочу на анализ. На консультации врач традиционно прослушает сердцебиение малыша, измеряет давление, рост, вес, окружность живота и высоту маточного дна беременной, а также огласит результаты клинических исследований.

Родовая доминанта

В конце нормально протекающей беременности в нервной системе женщины формируется родовая доминанта. Это особое состояние позволяет будущей маме подготовиться к предстоящим родам как физически, так и психологически. Родовая доминанта возникает на 34-36 неделе беременности и достигает максимума к началу схваток. Как распознать это состояние?

Женщина, у которой формируется родовая доминанта, становится спокойной и умиротворенной. Будущая мама погружается в себя и свои ощущения, все ее мысли занимает предстоящая встреча с малышом. Многие женщины в этот период практически не выходят из дома, общению с подругами предпочитая покой и уединение

Память ухудшается, ослабевает внимание, снижается работоспособность. Такое состояние считается совершенно нормальным и свидетельствует о скором приближении родов

Формирование родовой доминанты приводит к появлению дневной сонливости, слабости, апатии. Некоторые женщины, не в силах справиться с непривычным состоянием, становятся капризными и обидчивыми. Взывать к разуму будущей мамы в этот период бесполезно. Окружающим людям следует набраться терпения и оберегать женщину от любых возможных стрессов и потрясений. Чем спокойнее пройдет этот период, тем проще будет организму женщины настроиться на предстоящие роды.

Ощущения женщины на 34 неделе

Ребенок продолжает расти и набирать вес, вместе с ним увеличивается и матка, и живот беременной. На 34 неделе матка имеет размеры до 32 см и располагается в 14 см над пупком. Она все больше сдавливает внутренние органы, что проявляется в постоянных походах в туалет, наличии проблем с пищеварением (изжога, тошнота, запоры), одышке и затрудненном дыхании.

На 34 неделе беременности норма веса беременной составляет +12 кг. Если женщина набрала больше, врач посоветует как снизить интенсивность прибавки в весе. Лишние килограммы на таком сроке ни к чему хорошему не приведут, это лишь дополнительная нагрузка на позвоночник и ноги. Для беременных двойней допустимая прибавка в весе составляет 14 кг.

Большинство будущих мам на 34 неделе отмечают, что им становится тяжело двигаться, они быстро устают от прогулок, их преследует постоянное чувство тяжести в нижней части спины и ногах. Некоторые уже не могут обуться без посторонней помощи. В это время будущим мамам рекомендуются специальные физические упражнения для беременных, можно записаться на занятия гимнастикой или йогой. Упражнения помогут снизить неприятные ощущения в пояснице, тазу и боли в ногах.

Грудь на 34 неделе увеличивается в размерах и начинается выработка молозива. Происходит гормональный всплеск: организм мамочки начинает готовиться к родам и последующему грудному вскармливанию.

Если молозиво не начало выделяться, то нет ничего страшного, ведь каждый организм индивидуален. Некоторые мамы бояться, что если нет молозива, то потом не будет и молока. Это не так, у многих молозиво начинает выделяться только после родов, а через пару дней прибывает и молоко.

Приближающиеся роды вносят соответствующие изменения в организм женщины: кости таза расходятся , что вызывает болевые ощущения у будущей роженицы. Количество околоплодных вод увеличивается, их объем достигает уже 1 литра. С начала 34 недели беременности учащаются схватки Брэкстона Хикса. При их появлении женщина ощущает боль в верхней части живота, которая, распространяясь по всей матке, постепенно утихает. Такие тренировочные схватки необходимы, чтобы подготовить организм к предстоящим родам, до которых остается всего несколько недель. Волноваться из-за них совершенно не следует.

По-прежнему возможно появление отеков, судорог в ногах, развитие варикоза. При сильных отеках, женщине следует обратиться к врачу.

Что происходит с мамой

За прошедшие месяцы объем крови увеличился на 30-40%. Но и сейчас системе кроветворения отдыхать некогда: несмотря на увеличение абсолютного числа эритроцитов, концентрация гемоглобина в единице объема крови неуклонно снижается. К 30-34 неделе гемоглобин достигает минимума — 90-105 г/л. Чтобы вовремя обнаружить и устранить анемию, клинический анализ крови беременные сдают в самом начале третьего триместра и для контроля лечения пересдают через 2-3 недели.

Схваткообразные спазмы матки — это тренировочные схватки Д. Бракстона Хикса. Как правило, беременные знакомятся с ними на 26-28 неделе, но в некоторых случаях они начинаются чуть раньше или позже.

Тренировочные схватки или «треники», как их часто называют будущие мамы, длятся 45-50 секунд и заканчиваются так же внезапно, как начинаются. Могут быть настолько сильными, что напоминают настоящие. Но в отличие от родовых схваток, «треники» не длятся долго и быстро проходят под теплым душем.

В норме у будущей матери на этом сроке не должно быть болей и обильных выделений. Ощущения, что тянет живот, в пояснице, в области крестца и паха совершенно нормальны. Если они не преследуют постоянно, не мешают спать и заниматься повседневными делами, не стоит обращать на них внимания. Это размягчается связочный аппарат, смещается центр тяжести, кости таза подстраиваются под предстоящие роды.

Обильные светлые или зеленоватые, жидкие или творожистые выделения указывают на возможную инфекцию. Если в результатах мазка, сданного в начале третьего триместра, все было в норме, попросите гинеколога пересдать этот анализ

До появления ребенка на свет важно справиться со всеми инфекциями, чтобы родовые пути были чистыми

А вот если выделения красноватые, красно-коричневые или обильные слизистые, с примесью крови, не тратьте время на вопросы и консультации на форуме. При первых же признаках — срочно в роддом! Эти симптомы характерны для отслойки плаценты — жизнеугрожающего для плода и матери состояния.

Внешние изменения на сроке 34 неделя беременности

Малыш на тридцать четвертой неделе вынашивания плода уже занимает практически всю матку при этом продолжает расти и растягивать ее. С каждой неделей ему становится все теснее. Если в первом и середине второго триместра он мог активничать, шевелиться, кувыркаться, свободно двигать руками и ногами, то сейчас он с трудом может поворачиваться из стороны в сторону с целью поиска более удобного положения.

Так как ребенку очень тесно, а свободное пространство отсутствует, его движения и их интенсивность уменьшается. Этого не стоит бояться, так как подобные изменения вполне естественны. На данном этапе шевеления крохи в основном ощущаются в случае, если ему неудобно и он пытается принять комфортное положение либо же ему не нравится поза мамочки и он начинает толкаться, чтобы та ее изменила.

Вступление

Согласно акушерского календаря тридцать четвертая неделя вынашивания плода является второй половиной восьмого месяца. На этой стадии малыш уже практически готов к появлению на свет и выглядит как полноценный младенец. К концу этой недели легкие плода полностью созреют и расправятся благодаря находящемуся в них сурфактанту, позволяющему малышу дышать. Если кроха родится раньше времени, то его поместят в кувез под наблюдение.

Это необходимо для того, чтобы дать ребенку набрать нужное количество подкожного жира для нормального теплообмена во внешней среде. Благодаря правильному уходу за недоношенным младенцем, все его органы и системы разовьются до положенного состояния, и уже через месяц малыш сможет существовать вне барокамеры. Однако несмотря на то, что кроха сможет выжить, будущая мамочка должна доносить его до определенного срока и позволить появится на свет естественным путем.

Медицинские обследования 34-й недели беременности

В гинекологии принято использовать акушерский метод расчёта срока беременности, где акушерская неделя длится 7 дней, а в месяце должно быть чётко 4 недели (28 дней). Отсчёт начинается с первого дня последней менструации. Таким образом, получается, что 34-я неделя беременности — это конец восьмого месяца в третьем триместре.

Если вся беременность длится 40 недель, то нормой для рождения ребёнка считается период с 38-й по 42-ю неделю. На этом сроке беременности организм ребёнка практически полностью сформирован и все основные обследования направлены на изучение жизненных показателей малыша и мамы. На приёме в женской консультации женщину обязательно взвесят и измерят, проверят её артериальное давление, послушают сердцебиение малыша стетоскопом.

Если беременность протекает нормально, то будущей маме на 34-й неделе необходимо:

  • сдать общий анализ мочи;
  • пройти УЗИ;
  • сделать КТГ.

УЗИ

На сегодня УЗИ наиболее точно показывает протекание беременности. Третье плановое обследование ультразвуком обычно назначают с 32-й по 34-ю неделю. Его результаты показывают, насколько мама и малыш готовы к предстоящим родам, потребуется ли кесарево сечение и есть ли у ребёнка отклонения. Кроме обычного УЗИ, будущей маме делают допплерометрию — дополнительное исследование ультразвуком для определения характера кровообращения у женщины и плода.

Результаты исследования ультразвуком покажут врачу:

  • количество околоплодных вод;
  • состояние плаценты и пуповины;
  • положение ребёнка;
  • тонус плода, его двигательную и дыхательную активность;
  • размеры малыша.

УЗИ на 34-й неделе беременности покажет положение плода и его размеры

КТГ

Для более точных наблюдений за состоянием ребёнка используют кардиотокографию (КТГ) — метод обследования плода, заключающийся в отслеживании и анализе частоты его сердцебиения в покое, движении, при сокращениях матки и воздействии различных факторов среды. Процедура КТГ абсолютно безвредна, и при необходимости её можно делать хоть ежедневно. Если беременность протекает хорошо, а результаты анализов и УЗИ в порядке, то КТГ проводят не чаще 1 раза в 7 дней. Нормой сердцебиения малыша считается 120–160 уд./мин.

Результат обследования КТГ оценивает врач по 10-балльной шкале:

  • 8–10 баллов — норма;
  • 6–7 баллов — кислородная недостаточность, возможна патология, но угрозы жизни нет;
  • 5 и менее баллов — нехватка кислорода, показание к госпитализации.

КТГ обязательно назначают при:

  • обвитии пуповиной;
  • токсикозе на поздних сроках;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях роженицы;
  • нарушении сердечного ритма плода.

Необходимые обследования

УЗИ на 34 неделе беременности делают в том случае, если женщина не успела пройти третий ультразвуковой скрининг на 32-33 неделе. На 34 неделе беременности УЗИ проводится с целью:

  • оценки состояния плода, определения его размеров;
  • уточняется расположение плода в матке;
  • выявляются возможные проблемы, которые невозможно было обнаружить на предыдущих скринингах. В частотности, определяется есть ли обвитие пуповиной.

Кроме того, исследование позволяет определить степень готовности организма женщины к родам. Определяется степень зрелости плаценты (пока она должны быть первой), измеряется количество околоплодных вод. Оценивается состояние шейки матки. Укороченная шейка (длина менее 25 мм) – это признак угрозы досрочных родов.

Помимо УЗИ, беременную, как правило, направляют на КТГ, эта процедура позволяет оценить, как работает сердце ребенка, кроме того, контролируется двигательная активность ребенка и его реакции на сокращение матки. Процедура полностью безопасная и безболезненная. Два датчика устанавливают беременный живот, благодаря чему фиксируются необходимые параметры.

Профилактика и лечение брадикардии плода

К брадикардии склонны женщины с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем, ожирением, психическими расстройствами. Факторами риска также являются:

  • Постоянный эмоциональный стресс – например, из-за напряженной работы, нездоровой обстановки в семье (в том числе физического и сексуального насилия);
  • Физический дискомфорт – в частности, регулярное поднятие тяжестей, занятия спортом, работа или проживание в высокотоксичной среде, нарушения питания;

Лечение этого заболевания зависит от его интенсивности, риска для здоровья матери и плода, причин появления. Основная цель терапии заключается в устранении провоцирующего фактора, снижении опасности для женщины и будущего ребенка:

  • При легкой брадикардии врач назначает профилактические меры – прогулки на свежем воздухе, малоинтенсивные физические упражнения, прием минерально-витаминных комплексов, диетическое питание и т. д. В этом случае будущая мать не остается на лечении в стационаре, лишь проходит регулярные обследования.
  • Тяжелая брадикардия может привести к потере беременности, поэтому пациентка помещается на сохранение в больничный стационар. Врач назначает лечение основного заболевания матери, вызывающего патологию, параллельно стимулирует плацентарный кровоток, чтобы уменьшить или исключить гипоксию плода. Однако, даже если эти проблемы решены, женщина остается под наблюдением до конца беременности. Обычно в таких случаях назначается кесарево сечение, так как естественные роды ребенок может просто не пережить.

Выявление брадикардии плода на ранних сроках – залог успешного лечения этого заболевания. Поэтому всем беременным женщинам, даже если они не входят в группу риска и не имеют видимых симптомов патологии, рекомендуется регулярно посещать акушера-гинеколога и проходить медицинские обследования.