Как кормить ребенка при отказе, нужен ли докорм смесью?

Если отказ от груди затянулся на несколько дней, и малыш не прибавляет в весе, тест на мокрые пеленки показывает дефицит питания, важно обсудить проблему со специалистом по лактации. Прежде всего, будет рекомендовано кормить чаще и длительнее, в каждое из кормлений предлагать обе груди, не ограничивая кроху в сосании груди

Обычно этого хватает, чтобы за несколько дней после отказа довести количество молока в груди до вполне нормального. Также будет порекомендован определенный режим питания маме и дополнительный витаминно-минеральный комплекс, чаи для лактации и специальные питательные смеси для матери.

Если же данные меры будут неэффективными и малыш отказывается от груди даже при нормальном количестве молока, нужно сцеживать грудное молоко и докармливать его с чашки, ложечки или специального поильника, но запрещено докармливать ребенка сцеженным молоком из бутылочки с соской.

Что называют отказом от груди?

Иногда в процессе кормления грудью малыши могут вести себя у груди не совсем привычно, вызывая у мамы смятение и замешательство. При вполне достаточном количестве молока ребенок беспокоится у груди, может плохо брать грудь, начинает выгибаться и плакать у груди, отдает предпочтение одной груди, отказываясь сосать вторую. Либо он может прикладываться к груди только в одной определенной позе. Такое поведение малыша у груди мама воспринимает напряженно и нервозно, она начинает сомневаться в правильности того, что она делает.

При отказном поведении малыша его сложно покормить, он трудно успокаивается, при этом могут быть остановки в наборе веса или даже временные периоды его снижения. Практически все матери, кормящие грудью, в те или иные моменты совместной жизни с крохой, сталкиваются с отказным поведением. Те матери, которые имеют положительный опыт в кормлении детей с отказами, или слышали или читали про отказы от груди, достаточно быстро и относительно просто могут с ними справляться. С трудностями при отказе могут сталкиваться неопытные мамы, которые ранее имели с другими детьми негативный опыт кормления или те, у которых вокруг масса «советчиков» из числа подруг или родственниц. Они могут слышать в свой адрес – «молоко у тебя пустое, не мучай дитя, переводи на смесь» или «бутылкой кормить удобнее и проще, не мучайся». Встревоженные мамы сворачивают все попытки дальнейшего грудного кормления, переходя на искусственное. Такие советы под собой никакой реальной основы не имеют, но мамы получают повод для сомнений в себе и в итоге выбирают наиболее простой способ – дать смесь.

В реальности, проявление отказного поведения у груди – это психологический этап становления характера и личности малыша. Отказным поведением занимаются перинатальные психологи, консультанты по грудному вскармливанию и опытные педиатры.

Внимание!

Не отлучайте ребёнка от груди просто потому, что вам надоело кормить его грудью. Для мамы это опасно в связи с возникновением мастита или абсцесса, мучительными ощущениями переполненной груди, которые длятся не одну неделю. А малыш пострадает от того, что его  иммунная система ещё не подготовлена, ребёнок может начать часто болеть.

Если у мамы просто накопилась усталость от грудного вскармливания, то все, что нужно, дать себе немного времени, отдохнуть. Выспаться, оставить ребенка на папу или бабушку, прогуляться, проветриться. В этот момент поможет сцеженное молоко или ранее замороженное. Мама наберется сил и снова спокойно продолжит кормить ребенка грудью.

В случае, если у вас какой-либо дискомфорт от кормления грудью, попробуйте пообщаться с консультантом, расскажите ему о своей проблеме, вы точно сможете найти решение, чтобы кормление грудью было комфортным и для ребенка, и для мамы.

Чем вызывается добровольный отказ

Добровольное желание бросить грудь может быть основано на следующем:

  • ребенку исполнился год (возрастные критерии);
  • часто применяется пустышка;
  • дополнительно в процессе кормления используется бутылочка;
  • плоский сосок;
  • слишком тугая грудь;
  • недостаток/избыток молока.

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока

Негативно отразиться на желании сосать грудь может состав молока – слишком жирное или водянистое кажется ребенку невкусным. Нарушения правил кормления или прикладывания к груди также могут привести к добровольному прекращению ГВ.

Грудь слишком тугая

Кроха может начать капризничать и отказываться, если чувствует, что грудь переполнена (становится слишком тугой). Напор молока при сосании увеличивается. Ребенок испытывает дискомфорт, поэтому может отвернуться или отказаться есть. Рекомендуется в этом случае перед основным кормлением немного сцедить молоко в емкость.

Плоский сосок

Прекратиться кормление может по причине плоских сосков. Малышу приходится применять больше усилий, он устает, испытывает трудности. Это приводит к отказу от грудного вскармливания. Силиконовые накладки могут решить возникшую проблему.

Слишком жирное молоко

Еще одна причина, когда младенец отдает предпочтение бутылочке, – слишком жирное молоко. Крошка сначала активно сосет (первое молоко жидкое, содержит витамины и микроэлементы), но затем начинает отказываться. Основная причина в том, что ему становится трудно глотать жидкость. Исправить проблему поможет массаж груди.

Изменился вкус и запах

Если привычные вкус и запах изменились, то это станет одной из основных причин для протеста со стороны малыша. Он может отказаться сразу или будет показывать, что испытывает дискомфорт, плакать, выгибаться. Рекомендуется придерживаться диеты, в которой не будет острого, перченого, лука, чеснока или консервов.

Важно! Повлиять негативно на вкус и запах молока могут не только продукты питания в рационе. Иногда на эти показатели оказывает влияние эмоциональное состояние кормящей мамы (вырабатываются особые вещества, поступающие в молоко)

Нарушение техники кормления

Техника прикладывания должна быть соблюдена в точности, чтобы избежать проблем. Если все идет правильно, то в процессе сосания ребенок расслабляется, его сон становится крепче. Если поза или иные факторы доставляют неудобства, новорожденный откажется от ГВ.

Ребенок отказывается от одной груди

Иногда возникает вопрос, что делать при отказе от одной груди. Проблема может возникнуть при смешанной форме питания – сосок кажется крошке менее удобным. Существует второе правило, которое нужно соблюдать, кроме выбора определенного вида вскармливания: нужно следить, чтобы объем молока был одинаковым. Отказываться ребенок может по причине нехватки или переизбытка питательной жидкости в одной из грудей.

Признаки истинного отказа

Истинный отказ – процесс, вызванный негативными событиями. Для того чтобы он запустился, достаточно, чтобы малыш пережил стресс, связанный с психоэмоциональным общением с мамой.

Важно! Детская психика в раннем возрасте крайне неустойчива, поэтому любой негатив может повлечь за собой отказ от грудного молока. Признаки отказа:

Признаки отказа:

  • грудничок до кормления спокоен и весел, у груди начинает плакать;
  • как только берет грудь, начинает нервничать;
  • малыш выгибается, протестует в момент предложения молока;
  • плач прекращается на руках у других родственников или в кроватке;
  • рефлекторного поиска соска не происходит;
  • на руках у мамы проявляется беспокойство, и начинается плач;
  • наблюдаются всхлипывания после плача;
  • в качестве замены выбрана соска (засыпание происходит только с ней).

Естественный способ кормления проходит со «скандалом». После того, как предлагается бутылочка, ребенок начинает с удовольствием кушать. В том случае, когда наблюдается 1 или несколько признаков, нужно незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, так как в два-три месяца еще очень рано отказываться от груди.

Что необходимо предпринять, чтобы наладить ситуацию

Прежде всего, нужно отложить все свои дела, чтобы полностью посвятить себя решению возникшей проблемы. Желательно, чтобы рядом был помощник, который в этот период сможет взять на себя домашние хлопоты.

Сейчас очень важно осознать, что необходимо остановиться и выдохнуть. Скорее всего накопилось слишком много насущных дел, что-то упущено, недостаток времени спровоцировал такое поведение

Будет очень хорошо для мамы услышать слова поддержки. Это придаст сил и ускорит процесс налаживания таких важных связей. На этом этапе женщина должна быть спокойной, сильной и уверенной в своих действиях и результате.

Следующий шаг — это налаживание телесного контакта. Ребенок должен ощущать запах мамы, ее сердцебиение, теплую кожу. Нужно по возможности чаще держать малыша на руках, прижимать, гладить. Если тяжело держать, можно лежать рядом и обнимать его. Кроха должен почувствовать, что мама рядом и полностью принадлежит ему.

Очень хорошим вариантом будет использование в этот период перевязи либо рюкзака, чтобы постоянно ощущался телесный контакт.

Предметы для сосания (пустышки, соски) необходимо исключить.

Важно предлагать грудь как можно чаще. Пробовать кормить в разных положениях, чтобы обоим было удобно и комфортно

Если ребенок плачет и не хочет сосать, не следует настаивать. Нужно подождать, пока он успокоится и еще раз предложить. Будет верным решением пробовать кормить после пробуждения и перед сном. Очень рекомендуется совместный сон.

Если следовать всем рекомендациям, то через 4-5 дней уже будут видимые результаты. Однако следует помнить, что это еще не решение проблемы. Понадобится около двух недель на восстановление пошатнувшейся эмоциональной связи.

Как отлучить ребёнка от груди (способы отлучения)

1. Самый природный, но не всегда возможный в реализации способ отлучения ребёнка от груди заключается в отсутствии мамы в течение нескольких дней

Так, если возможно оставить малыша папе, бабушке, тёте и при этом окружить ребёнка вниманием и заботой, он может без проблем отвыкнуть от груди за пару дней и научиться засыпать без сосания груди.
Соску или пустышку давать не нужно. А вот питьё в чашечке приготовьте

Желание пить теперь часто будет посещать малыша. Ребёнок может просыпаться ночью, чтобы попить и продолжить сон. Будьте готовы к этому.

После возвращение мамы где-то через неделю малыш уже не просит грудь

Постарайтесь в эту неделю обеспечить ребёнку максимум положительных эмоций, чтобы вам легче было переключить его внимание от груди

2. Если мама не может «исчезнуть» на пару дней, постарайтесь обойтись без прикладывания к груди перед сном. Только укладывать малыша для сна должен другой член семьи (папа, бабушка и т.д.), кроме мамы. Так постепенно ваш ребёнок привыкнет ложиться спать без груди днём, а потом и ночью. При этом, если у вас совместный сон с малышом, пусть мама спит в другой кровати некоторое время, а с ребёнком остаётся папа.

Отлучение от груди. Физиологические изменения у женщины

Если отлучение от груди происходит в фазу увядания лактации, где-то через 2-3 месяца после наступления этого периода, то женщине не нужно перевязывать грудь, сцеживаться и т.д. Если кто-то вам посоветует при отлучении от груди перевязывать грудь, помните, перевязка не ускоряет окончание лактации, она очень болезненна для матери и увеличивает риск застоя молока и возникновения мастита. Наполненность груди будет для вас сигналом того, что ваш организм еще не готов к отлучению. Но если в силу каких-то жизненных обстоятельств, вы вынуждены начинать отлучение в такой ситуации, при переполнении груди вы можете слегка подцедить грудь (не опустошая полностью) и прикладывать к груди прохладные компрессы.

Конечно, в первые 24 часа после отлучения грудь наполнится, но потом наполненность исчезнет. Далее, в течение недели, при надавливании из соска появляется пару капель. Через какое-то время они уже не будут выделяться и при надавливании.

Нет никакой необходимости принимать какие-либо средства подавляющие лактацию. Таким образом, отлучение от груди произойдёт спокойно как для матери, так и для ребёнка.

Поговорим о психологии

Обобщив данные исследований, которые проводили с кормящими мамами психологи, можно сделать вывод, что подобные кризисы с отказами от груди происходят в определенные периоды жизни крохи. Первый отказ от груди обычно возникает в период трех-четырех месяцев, когда малыш впервые начинает осознавать себя как отдельную от матери личность, он отделяет себя от тела матери. Делать это он может только теми способами, которые ему в силу возрастных особенностей стали доступны – при удержании ребенка на руках, он будет пытаться отталкиваться от мамы ногами и руками, он может отказываться брать грудь, и когда ему ее настойчиво предложат, может делать попытки отворачиваться или сопротивляться. Малыш может брать грудь, при этом сделав пару сосательных движений, он бросает сосок, может его прикусывать, тянуть или кричит при кормлении, может требовать избирательно только правую или только левую грудь.

Отказ ребенка от груди может также указывать на нарушения взаимоотношений между мамой и малышом. Специалисты придерживаются мысли о том, что за счет отказа от груди ребенок пытается сообщать матери о наличии у него дискомфорта или о том, что мама своим поведением и отношением к нему его не устраивает. Давно было опровергнуто мнение родителей о том, что грудь для ребенка – это только источник питания. Грудное кормление для него выполняет целый ряд функций – это и утоление жажды, и утоление голода, и первая игрушка ребенка, и первое его образование и развитие – формирование психомоторных навыков ребенка происходит в процессе кормления. Грудь мамы и процесс сосания выступают в роли успокоительного. Компоненты молока обладают лечебными профилактическими свойствами, помогают засыпать, особенно при монотонном расслабленном посасывании. А сам факт нахождения рядом мамы, теплой и крепко прижимающей ребенка к себе, является для него гарантией комфорта и полной безопасности.

И поэтому при нарушении привычного уклада малышовой жизни, при игнорировании мамой потребностей ребенка он может заявлять протест. Такое бывает при уходе мамы на работу, при отсрочках времени кормления, когда малыш проявляет голод и нетерпение, а также игнорирование плача ребенка. Могут давать отказ дети, к уходу за которыми привлечено много народу, при проведении ими неприятных манипуляций, при отказе мамы от частого тесного общения, когда ребенку это было надо. Все эти факторы могут выступать для крохи провокаторами начального отказного поведения.

Такие действия могут нарушать тесные психологические связи между малышом и его матерью, и таким образом ребенок может демонстрировать обиду, он объявляет «забастовку» против реакций и действий матери таким способом, который для него единственно доступен и сразу же привлечет внимание мамы. Такие отказы от груди называют ложными, потому что в реальности нет физических поводов со стороны организма ребенка к прекращению кормления грудью, есть только психологические трудности в общении с мамой

Если же в комплект к такому протестному поведению ребенка мама начинает переживать, нервничать и сомневаться в себе, либо, что совсем плохо, начинает прикармливать ребенка из бутылочки смесью, тогда состояние переходит в более серьезную стадию, заставляет ребенка усугублять свой отказ и переводит его из ложного отказа от груди в истинный.

По сути, ребенок провоцирует свою маму на нестандартное поведение – как поведет мать себя в таких ситуациях, действительно ли она будет для него надежной защитой при всех проблемах, готова ли она бросить все дела и посвятить себя малышу? При неопытности мамы, при отсутствии у нее знаний о кризисном возрасте ребенка в три-четыре месяца, она может принимать отказное поведение за проблемы с молоком, и перевести ребенка на искусственную смесь. В реальности же, в ответ на такое отказное поведение крохи, маме нужно предоставить ребенку дополнительные гарантии и доводы пользу своей надежности и безграничной любви – она должна снова и снова предлагать грудь крохе, кормить его по требованию, не предлагать ему искусственных заменителей груди – бутылочки с соской, пустышки, не давать ему воду, смеси или прикормы. Все поведение мамы должно показывать крохе, что она готова всегда быть рядом и полностью подстроиться под возрастающие потребности карапуза, и тогда кризис проходит буквально за пару дней.