Внешний вид и другие особенности влагалища после родов, восстановление промежности рожавшей женщины

Сроки проведения оперативных вмешательств

Строгих временных ограничений при осуществлении пластической коррекции после родов не существует. Но в стремлении стать красивой и желанной не стоит терять голову и слишком спешить. Во время беременности и родов происходят значительные гормональные изменения в организме женщины, влияющие на структуру тканей, работу всех органов и систем. Должно пройти не менее 2-3 месяцев после рождения ребенка, чтобы можно было составить мнение о необходимости реконструктивной операции.

Вы можете обратиться в нашу клинику в любой период после родов. Врач клиники осмотрит вас и порекомендует оптимальное время для вмешательства, определит его объем и вид анестезии с учетом всех пожеланий. Вы получите индивидуальные рекомендации, касающиеся гигиены, питания, двигательной активности, которые помогут максимально ускорить процесс восстановления. Не замыкайтесь в себе. Ваши деликатные проблемы с успехом устранит интимная хирургия.

Что вынуждает женщин лечить рубцы в области вульвы

Обратившись к данным мировой статистики, можно проанализировать причины, побуждающие женщин провести удаление рубцовых деформаций промежности. Некоторые пациентки указывают сразу несколько причин, заставивших их обратиться к хирургу-гинекологу.

Причина	Процент обратившихся
Боль и дискомфорт при интимной близости	87,5%
Эстетические проблемы	62,5%
Стянутость тканей	62%
Боль, вызванная натиранием и раздражением рубца	20%

У женщин, перенесших операции по удалению рубцовой деформации, проходят боль и чувство стянутости в области промежности, пропадает неуверенность в себе, вызванная неэстетичным внешним видом этой зоны, улучшается интимная жизнь.

Вход во влагалище приобретает нормальный размер. Внутрь половых путей больше не попадают микроорганизмы, поэтому женщина замечает стихание симптомов вялотекущей инфекции.

Исследования, проведенные Стэндфордским университетом, показали, что 90% женщин довольны результатами, 75% – очень довольны, а остальные 15% замечают значительное улучшение. Результат зависит от тяжести травматического повреждения, особенностей организма пациентки и времени её обращения к врачу. Чем дольше не обращаться с проблемой, тем сложнее и дольше будет лечение. Поэтому лучше не ждать, а сразу записаться на прием к хирургу-гинекологу.

Восстановление микрофлоры и сухости

Микрофлора меняется под влиянием родов и сопровождается зудом, сухостью, неприятными ощущениями. Выделения становятся обильными, мутными, с неприятным запахом. Восстановление микрофлоры влагалища начинается сразу после родов.

Правила для лечения микрофлоры и сухости:

исключить из меню жирную и жареную пищу;
ежедневно употреблять кисломолочные продукты;
носить нижнее белье из натуральных материалов;
избегать стрессов.

В борьбе с воспалительными процессами, которые изменяют микрофлору влагалища, помогают также лекарственные препараты и вагинальные свечи. Средства лечат заболевание, оказывая местное влияние.

Назначаемые препараты:

Кипферон. Курс лечения 10 дней;
Бифидумбактерин. Применяется утром в течение 10 дней;
Лактобактерин. В составе полезные бактерии. Курс – 10 дней.

Назначают таблетки от дисбактериоза

В этом случае оценивается важность лечения, безопасность препарата при грудном вскармливании

Народные средства для мам разрешены после консультации с врачом-гинекологом. Применяют спринцевания растворами, основанными на травах. Эффективны тампоны, смоченные медом или кефиром.

Внутренняя среда влагалища является одной из важнейших составляющих женского здоровья

После родов важно следить за микрофлорой, и при необходимости поддерживать ее в нормальном состоянии

Как проводится перинеопластика у женщин после родов

Во время перинеопластики иссекается старая рубцовая ткань, оставшаяся после разрывов или рассечения промежности – эпизиотомии. Затем сшиваются мышцы, кожа и все ткани, пострадавшие в результате тяжелых родов. Нередко при этом приходится оперировать и задний проход.

Лишняя кожа срезается, а ткань промежности сшивается. В результате гениталии становятся такими же, как до родов. Нередко параллельно делается лабиопластика, поскольку роды влияют на состояние половых губ.

После операции накладываются тонкие косметические швы и, по возможности, применяются саморассасывающиеся нити. Поэтому промежность выглядит очень эстетично. Со временем следы оперативного вмешательства становятся практически незаметными.

Нитевая перинеопластика

Операция длится примерно час, но может продлиться и дольше. Ее продолжительность увеличивается, если у женщины имеются серьезные изменения в области промежности и заднего прохода, а также при одновременном проведении лабиопластики и других хирургических процедур.

Перинеопластика проводится под общим или местным наркозом, поэтому женщина ничего не ощущает. После завершения пластики она какое-то время находится под наблюдением и, чаще всего, в тот же день уходит домой.

Для пациенток, предпочитающих более простые нетравматичные методы, существует процедура безоперационной перинеопластики. В этом случае промежность подтягивают с помощью специальных нитей, изготовленных из рассасывающегося материала. Постепенно они рассасываются, а их место занимают белок и соединительная ткань, которые формируют специфический каркас, поддерживающий ткани.

Однако при наличии рубцовых изменений, стянутости промежности, следов от тяжелых разрывов исправить ситуацию можно только с помощью операции.

Влияет ли вагинальное омоложение на протекание беременности?

Ни одна процедура, улучшающая интимную зону, не влияет на протекание беременности. Все эти методы только меняют конфигурацию наружных половых органов и влагалища, а ребёнок находится гораздо глубже – в матке, которую интимная пластика не затрагивает.

Вагинопластика, сопровождающаяся пластикой промежности, в какой-то мере положительно влияет на протекание беременности. У некоторых женщин после многочисленных родов половая щель постоянно находится в приоткрытом состоянии (зияет). Это увеличивает риск проникновения микробов и может привести к инфекционным процессам, негативно влияющим на состояние плода и протекание беременности.

Поэтому если у женщины возникнут какие-то проблемы, например, выкидыш или замирание беременности, то они ни в коем случае не будут связаны с интимной пластикой или процедурами, улучшающими половой аппарат.

Каким должно быть средство для интимной гигиены после родов?

Гель для интимной гигиены после родов

Хороший моющий интимный гель после родов должен справляться со следующими задачами:

Деликатным очищением половых губ и промежности от влагалищных выделений.
Обеспечением дезинфицирующего и противомикробного эффекта.
Снятием воспаления (если оно имеется).
Борьбой с сухостью и зудом (при их наличии).

Одно из главных требований к средствам интимной гигиены женщины после родов – безопасный уровень pH. Моющие средства, имеющие pH 3.5-4.5, нормализуют кислую среду влагалища и помогают восстановить естественный барьер, защищающий половые органы от патогенной микрофлоры. Пользоваться для подмывания обычным косметическим, хозяйственным или детским мылом не рекомендуется: его pH колеблется от 7 до 9, что значительно выше нормальных показателей кислотности влагалища. Старайтесь выбирать то средство, в составе которого имеется молочная кислота. Этот компонент способствует поддержанию оптимального уровня вагинальной кислотности.

Важно, чтобы в выбранном средстве отсутствовали фосфаты, парабены, искусственные красители и отдушки, которые могут стать причиной возникновения аллергической реакции, жжения, зуда и высыпаний на половых органах. Дополнительным преимуществом станет наличие в составе растительных экстрактов, оказывающих деликатное и безопасное действие на слизистую оболочку влагалища и нежную кожу половых губ

Желательно отказаться от выбора средств, имеющих очень долгий срок годности. Он может быть доказательством того, что в составе имеются искусственные консерванты, которые теоретически могут стать причиной аллергии.

Пенка для интимной гигиены

Что касается формы выпуска средств личной гигиены после родов, то каждая женщина выбирает то, что удобно лично ей. Это может быть:

Моющий гель. Такое средство имеет мягкую, тягучую, не слишком жидкую консистенцию. Обычно гели слабо пенятся.
Пенка или мусс. Эти средства подходят для женщин, страдающих от очень чувствительной кожи половых органов. В отличие от гелей, при использовании пенок и муссов можно добиться более выраженного пенообразования.
Специализированное интимное мыло. В отличие от простого туалетного или косметического мыла, такие средства не пересушивают кожу половых органов и слизистую влагалища. В состав мыла для интимной гигиены входят компоненты, поддерживающие природный уровень вагинальной кислотности.
Влажные салфетки. Если своевременно принять душ или подмыться нет возможности, можно воспользоваться особыми влажными салфетками с пометкой «для интимной гигиены». Они выполнены из мягких материалов, имеют пропитку из специальных лосьонов с молочной кислотой и растительными экстрактами, а также лишены ароматизаторов. Однако нужно понимать, что использование влажных салфеток – это вынужденная мера, прибегать к которой нужно только в экстренных случаях (например, вне дома).

Причины

Атрофия влагалища вызвана снижением уровня эстрогенов. При дефиците этих гормонов этого стенки влагалища теряют эластичность и становятся более тонкими, сухими и хрупкими.

Снижение уровня эстрогена и атрофия влагалища могут возникнуть в результате нескольких причин:

наступление менопаузы;
период, предшествующий менопаузе;
вскармливание грудью;
хирургическое удаление обоих яичников (хирургическая менопауза);
лучевая терапия рака в области таза;
химиотерапии рака;
как побочный эффект гормонального лечения рака молочной железы.

Вагинальная атрофия, связанная менопаузой, может начать проявляться за несколько лет до наступления менопаузы. Однако изменения во влагалище могут не возникать в течение нескольких лет после наступления менопаузы. Регулярная половая жизнь помогает сохранить ткани влагалища в здоровом состоянии.

Некоторые факторы могут способствовать возникновению атрофии влагалища. Среди них — курение и отсутствие родов через естественные родовые пути.

Курение ухудшает кровообращение, лишает влагалище и другие ткани кислорода. Уменьшение притока крови к влагалищу способствует возникновению атрофических изменений. Курение также уменьшает полезное воздействие естественных эстрогенов на организм. Кроме того, у курящих женщин менопауза возникает раньше, а гормонзаместительная терапия эстрогенами менее эффективна.

Исследователи отмечают, что женщины, которые никогда не рожали через естественные родовые пути, в большей степени подвержены атрофии влагалища, чем женщины, у которых были традиционные роды.

Симптомы появления трещин

Кровянистые выделения, следы на белье бурого цвета;
Жжение во влагалище или в районе ануса;
Боли при мочеиспускании, дефекации, половом акте;
Шелушение, раздражение в аногенитальной области.

Если вы заметили у себя эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу, так как в трещину может быть занесена инфекция, и тогда лечение будет уже не местным, а комплексным.

Трещину врач выявляет при осмотре с помощью зеркала, также назначаются анализы: крови (в том числе на сахар), мочи, анализ ПЦР для выявления или исключения венерических инфекций, онкоцитологию (чтоб исключить наличие онкологического процесса). Берутся мазки из влагалища. Дополнительно могут назначаться УЗИ-обследование, анализы на гормоны.

Почему возникают трещины

Трещины могут появиться у совсем юных девушек, если их первый сексуальный опыт был в грубой форме или же они начали половую жизнь в возрасте до 14 лет

Обращаем ваше внимание, что гиалуроновая кислота редко применяется для лечения пациенток моложе 18 лет. Чаще всего аногенитальные трещины встречаются у женщин детородного возраста, особенно в возрасте 20-30 лет

Трещины могут быть следствием:

Разрывов во время родов;
Геморроя. Поэтому необходимо пройти процедуру удаления геморроидальных узлов;
Неправильной гигиены после родов;
Наличия инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
Сахарного диабета, который обезвоживает кожу, в аногенитальной области в том числе;
Половой жизни с партнером, половой член которого имеет очень крупные размеры.

Кроме того, способствуют появлению аногенитальных трещин и современные средства гигиены, если они пересушивают слизистые.

Изменения органа

Прохождение ребенка через родовые пути приводит к изменению мышечной структуры влагалища. Они носят симптоматический характер, влияя на физиологию и функционирование органа. В среднем женский организм приходит в прежнюю форму в течение 2-3 месяцев.

От того, как прошел родовой процесс, зависит сколько времени восстанавливается влагалище. Большой вес ребенка, быстрые роды, проведение эпизиотомии – все эти факторы влияют на изменение матки и вагины.

Что происходит с промежностью после родов? Во время появления младенца происходит растяжение стенок влагалища, появляется отечность, возможны разрывы и ссадины. Меняется рельеф стенок, он становится более сглаженным, а размер органа увеличивается.

Что происходит с влагалищем после родов:

изменяется чувствительность;
появляются болевые ощущения;
опущение стенок;
возможны зуд, сухость, неприятный запах;
изменение количества и качества выделений;
разрывы, разрезы и микротрещины;
меняется рельеф.

Отечность пройдет через 3-4 дня после родов. Чувствительность снижается из-за того, что мышцы растягиваются, становятся дряблыми. Тяжелые, или многократные роды приводят к опущению стенок влагалища. Такое изменение потребует оперативного лечения.

Давление в промежности после родов, появившееся из-за сокращения матки, вызывает неприятные ощущения. Боли доставляют разрывы, трещины или проведенная акушерами эпизиотомия. В этом случае раны затягиваются от 30 до 45 дней, в зависимости от глубины.

Выделения, называемые послеродовыми лохиями, считаются естественной реакцией организма. Лохии идут в течение 6-8 недель. Сухость проявляется из-за снижения гормона эстрогена и повышения пролактина. Нормализация микрофлоры происходит после завершения грудного вскармливания.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

эрозия;
разрывы;
деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Развитие пролапса влагалищных стенок

Так как стенки вагинального канала в процессе родовой деятельности травмируются в первую очередь, незначительное опущение влагалища после родов встречается намного чаще, чем пролапс матки. В стадию угрозы для жизни патология переходит очень редко, поэтому многие женщины, не испытывая никакого дискомфорта отказываются от любого возможного лечения. В таких случаях рекомендуется ограничить физические и спортивные нагрузки и избегать запоров, чтобы избежать развития патологии.

Основным симптомом начала выпадения влагалища после родов является незначительные тянущие боли. Так как вагинальный канал не смог вернуться в нормальное состояние и значительно расширился и «осел», женщина часто испытывает дискомфорт во время занятий сексом. Также послеродовые травмы, в совокупности с развитием пролапса, сильно снижают чувствительность стенок влагалища.

Сильное послеродовое опущение влагалища не заметить не возможно, так как его стенки могут выходить наружу. В таких случаях может возникнуть эрозия его стенок, которая впоследствии доберется и до шейки матки.

В период прогрессирования опущения стенок влагалища после родов нарушается целостность его слизистой оболочки, что может стать причиной воспалений и инфекционных заболеваний.

Но самым опасными процессами, которые могут сопровождать вагинальный пролапс, считаются опущение прямой кишки (ректоцеле), матки или мочевого пузыря (цистоцеле). Последние выпадают через стенки вагинального канала в половую щель, принося большие трудности при мочеиспускании и дефекации.

Восстановление микрофлоры влагалища

Восстановление микрофлоры начинается с проведения анализа – микроскопии мазка и проведению бактериологического посева. При помощи микроскопии можно довольно четко описать количество и вид бактерий и грибков, заселяющих влагалище. При проведении бактериологического посева становится ясным также состав микрофлоры: определяется вид и количество бактерий и грибков во влагалище. По результатам анализа делается заключение о том, каким методом лечить нарушение микрофлоры. Чаще всего вначале необходима санация (очистка) слизистой влагалища от патогенной микрофлоры. Для этой цели обычно используются местные средства в виде свечей и влагалищных тампонов. Иногда приходится прибегать к применению системных противогрибковых препаратов.

Очень важно правильно питаться при восстановлении микрофлоры. Прежде всего ограничивается калорийность рациона

Нужно отказаться от высококалорийных продуктов и продуктов, при изготовлении которых используются консерванты. По возможности необходимо перестать употреблять магазинные молочные продукты и мясо. Упор делать на свежие овощи, рыбу, морские продукты, черный хлеб.

После того, как будет произведена санация влагалища от патогенных бактерий, проводится восстановление микрофлоры влагалища путем заселения молочнокислых бактерий и других микроорганизмов, которые обитают там в норме. Процесс заселения полезными бактериями проводится под наблюдением врача акушера – гинеколога с обязательным контролем в лаборатории.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Ведение беременности с ранних сроков до родов
Женская консультация
TORCH инфекции (торч-инфекции)
Антифосфолипидный синдром
Базальная температура
Беременность
Ветрянка при беременности
Планирование беременности
Лекарства при беременности
Внематочная беременность
Восстановление промежности после родов
Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
Выкидыш (самопроизвольный аборт)
Рецидивирующее невынашивание беременности
Генитальный герпес во время беременности
Задержка месячных

Замершая беременность
Инфекции мочевыводящих путей у беременных
Интимная пластика без операции
Календарь беременности
Лактация
Многоводие у беременных
Овуляция
Определение пола ребенка
Отеки при беременности
Первые признаки беременности: симптомы беременности
Прерывание беременности
Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
Резус конфликт при беременности
Тест на беременность
Токсикоз при беременности
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

Аденомиоз
Андексит
Бактериальный вагиноз
Бели
Боли внизу живота
Боль при мочеиспускании
Боли при месячных: если в месячные болит
Бесплодие
Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
Необъясненное бесплодие
Вагинальное кровотечение
Вагинит
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Восстановление проходимости маточных труб
Воспаление придатков
Воспаление шейки матки
Генитальный герпес
Гиперплазия эндометрия
Гарднереллез
Дисплазия шейки матки
ИППП
О схемах лечения ЗППП
Зуд половых органов
Кондиломы
Киста яичника

Климакс
Кровь в моче (гематурия)
Кольпит
Мастопатия
Маточное кровотечение
Месячные (менструация)
Миома матки
Микоплазмоз
Молочница
Папилломавирус
Поликистоз яичников
Полипы
Противозачаточные средства
ПМС – предменструальный синдром
Рак матки
Рак шейки матки
Ранний климакс (ранняя менопауза)
Синдром поликистозных яичников
Спираль (внутриматочная спираль)
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Хламидиоз
Цервицит
Цистит
Частое мочеиспускание
Эрозия шейки матки
Эндометрит
Эндометриоз
Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

Диагностическая гистероскопия (офисная)
Хирургическая гистерорезектоскопия
Диагностическая лапароскопия
Лапароскопическая пластика маточных труб
Лапароскопическая миомэктомия
Лапароскопическое лечение внематочной беременност
Лапароскопическое лечение эндометриоза
Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

Лапароскопическое удаление кисты яичника
Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
Пластика малых половых губ
Пластика влагалища после родов
Хирургическое лечение недержания мочи
Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Заболевания послеродового периода

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас:

болезненные уплотнения в груди и высокая температура тела – это симптомы лактостаза или мастита;
боль в месте разреза промежности и появление выделений с неприятным запахом – это признаки инфицирования или расхождения швов;
сильное (со сгустками алого цвета) кровотечение из влагалища – один из симптомов маточного кровотечения;
неприятно пахнущие выделения из влагалища вместе с высокой температурой и ознобом могут говорить о наличии воспалительного процесса в матке;
появление горячих, красных, болезненных, припухших участков на ногах – симптомы начинающегося тромбофлебита.

Консультация терапевта в МедикСити

Консультация флеболога в МедикСити

Проктология в МедикСити

Как правило, родившей женщине может быть необходима помощь сразу нескольких врачей, помимо гинеколога. При необходимости терапевт поможет скорректировать общее состояние мамы, проктолог даст рекомендации в случае обострения геморроя, а флеболог подскажет, как предупредить варикоз.

Как долго сохраняются результаты операций

На этот вопрос ответили научные исследования, проведенные в Афинском Национальном университете и главном госпитале Народно-освободительной армии Пекина. Врачи обследовали женщин, сделавших операции по устранению опущений органов таза 3-10 лет назад. Причём 136 женщин имели запущенную третью-четвёртую степень опущения стенок влагалища.

Больным проводились задняя и передняя кольпорафия, восстановление промежности, некоторым были установлены слинги – сетки, удерживающие мочеиспускательный канал.

Исследования показали, что даже спустя столько лет эффективность операции превышает 90%:

В Китае – 91,9%.
В Греции – 95,7%.

В сложных случаях проводилась дополнительная коррекция, но никому не понадобилась повторная масштабная операция или ношение пессариев – специальных устройств, применяющихся при опущении матки. Все прооперированные женщины чувствуют себя хорошо.

Поэтому можно точно утверждать, что операции, устраняющие опущение стенок влагалища, матки и других органов таза, дают прекрасные результаты, имеют длительный эффект и являются современным методом лечения. Женщине только надо как можно раньше обратиться к врачу. Это позволит вылечиться быстрее и проще.

Зачем проводят вагинопластику?

Методика вмешательства зависит от проблемы, с которой женщина обращается к врачу. К частым причинам обращения относят:

расширение вагинального просвета после родов, гормональных сбоев, возрастных изменений;
атрофия и сужение влагалища;
провисание вагинальных стенок (передней, задней или обеих);
опущение органов малого таза;
потеря эластичности тканей;
образование рубцов на слизистых оболочках;
врожденные дефекты вагины;
проблемы в интимной жизни;
недержание мочи, кала, газов;
неэстетичный внешний вид половых органов – зияние половой щели.

Часто у пациентки диагностируют сразу несколько причин для проведения пластики. В этом случае хирургу необходимо устранить все проблемы в рамках одной операции. Задача врача – добиться максимальной естественности строения половых органов. Результатом вагинопластики должно стать узкое влагалище, стенки которого практически прилегают друг к другу. Такой результат препятствует опущению органов малого таза, возвращает удовольствие во время интимной жизни и создает эстетичный вид половых органов.

Подготовка к операции по уменьшению входа во влагалище в «Мать и дитя»

До принятия решения о проведении хирургического вмешательства гинеколог «Мать и дитя» обязательно назначит комплексное обследование пациентки, в ходе которого проведет влагалищное исследование, чтобы оценить состояние стенок и входа влагалища, в том числе мышечный тонус. Также необходима беседа с анестезиологом для подбора оптимального варианта обезболивания, проведение ряда лабораторных исследований:

общий анализ мочи;
клинический и биохимический анализы крови;
анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С;
мазок на наличие инфекционных заболеваний влагалища;
коагулограмма;
ЭКГ.

Врач обязательно проверит отсутствие у пациентки противопоказаний к данному виду хирургического вмешательства, затем расскажет о методе проведения операции, ожидаемой продолжительности, выбранном виде анестезии и особенностях реабилитационного периода.

Влагалище после родов: как выглядит, почему растягивается, восстановление женского органа