Упражнения для разных типов сколиоза
Существует 3 типа искривления позвоночника:
- С-образный или обычный. Спина искривлена дугой, с перекосом вправо или влево.
- S-образный. Искривление позвоночника наблюдается в двух отделах.
- Z-образный. Самый тяжелый тип. Наблюдается кривизна в трех точках. Такой сколиоз тяжело поддается терапии.
Также болезнь имеет 4 стадии развития:
- Первая степень характеризуется наличием угла искривления в пределах 10 градусов. При сколиозе 1 стадии искривлений не видно, если не присматриваться к высоте плеч.
- Сколиоз 2 степени – изгибы в пределах 11-25 градусов, сильно заметна сутулость в наклоне плечей, высота которых визуально разная.
- При наличии третьей стадии наблюдается сильное отклонение от вертикального положения, что вызывает определенные трудности в повседневной жизни. В некоторых отделах спины наблюдается перемежающийся гипертонус и атония мышц, что проявляется болью. Состояние чревато развитием сердечной или легочной недостаточности.
- Терминальная стадия развития характеризуется сильными внешними деформациями, нарушающими работу внутренних органов и серьезно ухудшающими качество жизни. Такой человек получает инвалидность.
Гимнастика при сколиозе эффективна лишь при наличии 1 степени С или S типа. ЛФК назначают при второй стадии с помощью опытного реабилитолога.
При наличии третьей стадии болезни нужен поддерживающий корсет. Лечебный корсет лучше купить в Москве у проверенного специалиста. При сколиозе корсет снимает нагрузку с поясницы, что поможет унять дискомфорт. Долго носить не рекомендуют, так как могут ослабнуть мышцы кора. При комбинации с гимнастикой Шрот можно избежать частичной атрофии.
Четвертую степень сколиоза можно скорректировать только с помощью оперативного вмешательства. Необходима консультация лечащего врача. Консервативная терапия в этой ситуации малоэффективна.
Для коррекции осанки обязательно используют асимметричные и симметричные виды нагрузки. Выполняется гимнастика при сколиозе только после тщательного разогрева тела.
Пример базового комплекса включает такие действия:
- Поставьте ноги на ширине плеч и положите кисти рук на плечи. Вращайте локтями вперед и назад по 10 раз в 3 подходах.
- В том же положении начинайте сводить плечи вперед на выдохе, а на вдохе отводить назад, распрямляя грудную клетку. Соблюдайте такое же количество повторов и подходов.
- Повторите упражнение, но только разведите плечи назад. Это упражнение необходимо для проработки и раскрытия грудного отдела спины.
- Силой натяжения тяните руки вниз, а шею и голову вытягивайте вверх. Спина должна оставаться ровной. Повторите несколько раз, удерживая статическое напряжение в течение 5 секунд. Если легко, добавьте ещё несколько подходов.
- Лягте на живот, расслабив тело и положив руки вдоль туловища. Затем плавно поднимите голову и опустите вниз. Количество повторов – 5-10.
- Повторите предыдущее упражнение, но уже с упором рук в пол.
- В лежачем положении попеременно поднимайте ноги. Количество повторов – 10-15, а подходов – до 3.
- Поднимайте попеременно руки и ноги в лежачем положении.
Помните о технике безопасности, чтобы выправить искривление, нужно работать в медленном темпе. В противном случае эффект окажется противоположным.
Комплекс дыхательной гимнастики
Дыхательная гимнастика полезна людям, которые испытывают усталость, недостаток энергии. Упражнения помогут улучшить настроение, укрепят организм. Наш инструктор ЛФК предлагает посмотреть, как правильно надо выполнять комплекс дыхательной гимнастики.
Видео: энергетический комплекс упражнений дыхательной гимнастики
Существуют дыхательные упражнения, для похудения, избавления от стресса, заболеваний. Проконсультируйтесь с инструктором или врачом ЛФК и выберите свой комплекс дыхательной гимнастики.
Занятия с инструктором проходят по вторникам и четвергам с 9.00 до 13.00 в зале ЛФК по адресу ул. Московская 12.
Запись по телефону: +7(343)253-14-73
ЛФК показана при сколеозе, кифозе, лордозе у детей
Искривление позвоночника может развиваться в разных его отделах, в различных плоскостях, и различаться по степени тяжести. Лечебная физкультура показана при любом нарушении осанки, а также при травматических повреждениях позвоночника (компрессионный перелом и др. на этапе реабилитации — спустя 2–3 месяца после травмы). Только упражнения подбираются исключительно лечащим врачом в зависимости от вида и степени развития заболевания.
Наш позвоночник имеет:
- два изгиба вперёд — шейный и поясничный — это лордозы;
- два изгиба назад — грудной и поясничный — это кифозы.
И лордозы, и кифозы имеют каждый свой нормальный угол прогиба. Увеличение или уменьшение этого угла считается патологией, и степень её определяется разницей между нормой и реальным значением. ЛФК назначается при патологических кифозах (сутулость, горб, болезнь Шейермана-Мау) и патологических лордозах (плоская спина, к примеру).
Но у школьников самым распространённым нарушением осанки считается сколиоз — патология, характеризующаяся искривлением позвоночника вправо либо влево, т. е. вбок. Он бывает четырёх степеней (классифицируют по углу отклонения от считающегося нормальным).
Заниматься лечебной физкультурой ребёнок может и в домашних условиях, но предварительно он и его родители должны пройти консультацию врача в кабинете ЛФК и научиться правильно выполнять упражнения
Противопоказания для проведения ЛФК и гимнастики
ЛФК, как и простая зарядка, при сколиозе для детей и взрослых не имеет абсолютных противопоказаний. Но от нее лучше воздержаться на некоторое время в следующих случаях:
- Острая стадия хронических заболеваний: боли, повышение температуры и артериального давления, а также другие неприятные симптомы.
- Прогрессирующее искривление позвоночника: означает, что ЛФК при данном типе сколиоза неэффективна, для детей в этом случае подбирается другой способ лечения.
- Усиление болевого синдрома после ЛФК: занятия стоит прекратить, поскольку организм сигнализирует о том, что они могут усугубить ситуацию.
В детском возрасте организм находится в состоянии постоянного развития, что позволяет остановить заболевание и вернуть ребенка в прежнюю форму. Но при разработке упражнений ЛФК при сколиозе необходим строгий врачебный контроль, поскольку каждый ребенок или подросток получает определенную степень искривления осанки.
Общие правила и рекомендации
При поясничной грыже и выполнении ЛФК важно придерживаться несложных рекомендаций:
Категорически запрещено делать упражнения в период острых болей
Важно, чтобы заболевание перешло в стадию ремиссии.
Изначально необходимо выполнять простые упражнения без нагрузки на позвоночник. Под запретом скручивания, глубокие наклоны и поднятие тяжестей.
Необходимо исключить любые нагрузки на позвонки, поэтому нельзя бегать и прыгать, выполнять динамические упражнения.
Нужно следить за собственными ощущениями
При возникновении боли или дискомфорта следует прекратить упражнения.
Интенсивность и длительность занятий увеличивайте постепенно – по мере того, как будет укрепляться корсет спины.
Не перегружайте спину. Не стоит заниматься до онемения мышц и изнеможения. Помните, что это не спортивные тренировки, а лечебная физкультура, цель которой заключается в укреплении мышечного корсета и восстановлении работы позвоночника.
Все приемы следует выполнять плавно и аккуратно, без резких движений.
Не менее важно следить за правильным дыханием.
Упражнения лучше всего проводить в хорошо проветренном помещении, на полу или другой ровной поверхности.
Не стоит ждать быстрых результатов. Восстановление при помощи ЛФК требует длительной и усердной работы. Первые результаты станут заметны через пару недель регулярных занятий. Чтобы полностью избавиться от грыжи, потребуется от 6 до 18 месяцев.
Изначально рекомендуется заниматься с врачом или тренером, а затем можно проводить лечебную гимнастику в домашних условиях.
Выбор положения
Не менее важно выбрать правильное положение тела при выполнении упражнений. Дело в том, что нагрузка на позвоночник сильно отличается в разных положениях
Когда человек лежит, давление между дисками составляет 25 кг, а вот при сидении показатель достигает 140 кг.
Чтобы не повредить позвоночник, рекомендуется выполнять упражнения:
- лежа на боку;
- на животе;
- лежа на спине;
- на четвереньках.
В перечисленных положениях поясничный отдел разгружен, поэтому травмы и осложнения исключены.
Гимнастика при диагностированной поясничной грыже позвоночника направлена на естественное вытяжение позвоночного столба. А вот висения на руках и подтягивания на турнике противопоказаны, поскольку они могут оказать обратный эффект. Из-за чрезмерных нагрузок мышцы сильно растягиваются и не могут обратно быстро прийти в норму, что приводит к ухудшению состояния и может стать причиной развития осложнений.
Основные противопоказания
Несмотря на то, что лечебная физкультура считается одним из самых эффективных методов, в некоторых случаях она противопоказана. Под запретом ЛФК при наличии следующих проблем со здоровьем:
- инсульт;
- предынфарктное состояние;
- лихорадка;
- злокачественные опухоли;
- чрезмерно высокое артериальное давление.
Учтите, что приступать к занятиям сразу после оперативного вмешательства не рекомендуется. Обязательно сначала нужно проконсультироваться с врачом и начинать лечебную гимнастику следует только с его разрешения.
Комплекс упражнений при поясничной грыже позвоночника
При поясничной грыже позвоночника не стоит выполнять силовые упражнения на выносливость, поскольку они могут привести к выпячиванию диска, защемлению или повреждению нервов, сосудов, спинного мозга. Если заболевание находится в легкой стадии, иногда допускаются силовые упражнения с определенными ограничениями и только с разрешения врача.
Рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Лягте на спину, а колени согните, при этом стопы должны стоять ровно на поверхности. Руки расположите вдоль тела. Вдохните и одновременно втяните живот. На максимальном втяжении задержите дыхание на 10 секунд. На выдохе расслабьте живот. Сделайте до 10 повторов.
- Исходное положение не меняйте. Приподнимите верхнюю часть туловища вверх на 30 градусов. Задержитесь на несколько секунд, а затем плавно опуститесь обратно. Если упражнение сложно выполнять, разрешается завести руки за голову.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. Плавно подтяните одно колено к животу. Разрешается помогать руками. Остановиться следует при появлении ощущения натяжения в спине. Затем плавно вернитесь обратно. Повторите действия по 10 раз на каждое колено.
- Лягте на спину. Поднимите одну конечность вверх, согнув ее в колене. Затем выровняйте ногу, удерживайте ее 7-10 секунд, а после в обратной последовательности верните конечность в исходное положение. Повторите действия 10 раз, а затем аналогичное упражнение проделайте для другой ноги.
- Это упражнение выполняется лежа на животе. Руки прижмите к бедрам. Поднимите верхнюю часть тела, включая грудную клетку, на максимальную высоту. Задержитесь на 7-8 секунд, а после плавно опуститесь и расслабьтесь. Сделайте перерыв в 10 секунд, а затем повторите действия.
- Оставайтесь лежать на животе, но руки вытяните вперед. Ноги должны быть вместе. Поднимайте вместе левую руку и правую ногу. Старайтесь максимально тянуть пальцы вперед. Грудную клетку приподнимите, а вот голову запрокидывать категорически нельзя. Вернитесь в исходное положение, затем повторите действия, но в этот раз поднимайте правую руку и левую ногу.
- Встаньте на четвереньки, при этом спереди упирайтесь о поверхность на прямые ладони, сзади следует опираться на колени и голени. Затем поднимите одну руку и противоположную ногу так, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тяните руку вперед, а ногу назад. После возвращения в исходное положение повторите действия, сменив руку и ногу.
- Встаньте на четвереньки и начните ходить в таком положении по комнате. Следите, чтобы спина была ровной. Не допускайте прогибаний или выгибаний. Руки также должны оставаться прямыми.
- Лягте на спину. Ноги должны быть ровными. Потянитесь подбородком к грудной клетке. Одновременно тяните носочки ног вверх. Делайте небольшие перерывы при выполнении этого задания.
- В положении лежа на спине согните колени. Затем положите правую руку на левую ногу, а левую руку – на правую ногу. После руками подтяните колени к голове, пока не почувствуете натяжение. Задержитесь на несколько секунд, а затем вернитесь в исходное положение и расслабьтесь.
- В положении лежа на спине широко раздвиньте колени, а руками возьмитесь за стопы. Спина должна быть расслаблена. Все усилия необходимо выполнять руками. Немного покачайтесь в стороны, при этом ровно дышите.
- Лежа на животе, разведите руки в стороны. Приподнимите руки и ноги, задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем опустите конечности на пол и расслабьтесь.
- Расположитесь на боку. Упритесь на предплечье одной руки. Поднимайте медленно таз, пока тело не станет ровным. При этом вторую руку поднимите за голову. При выполнении упражнения необходимо работать прессом и боковыми мышцами. Спина должна быть расслаблена.
- Необходимо лечь на бок. Руку снизу необходимо подложить под голову. При этом рука должна быть вытянута. Необходимо касаться пола только кончиками пальцев. Поднимите сначала вверх ногу, расположенную ниже, затем подтяните к ней другую конечность. При этом сгибать колени запрещается. Вернитесь в исходное положение, расслабьтесь, повторите до 10 раз.
Не забывайте, что упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника должны подбираться исключительно врачом. Следует начинать с самых простых действий и постепенно добавлять в программу более сложные приемы.
Эти и другие упражнения, полезные при грыже поясничного отдела позвоночника, вы найдете в видеоролике:
https://youtube.com/watch?v=0RPI8_5qPB8
Эпидемиология/Этиология
Сколиоз – самое распространенное заболевание позвоночника у детей и подростков. Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника >10° и обычно сочетается с ротацией позвонков и, очень часто, уменьшением грудного кифоза. Сколиоз может быть структуральным и неструктуральным. Неструктуральный сколиоз возможно скорректировать, он возникает из-за особенностей осанки или является компенсаторным механизмом позвоночника. Структуральные сколиозы практически не поддаются коррекции, исправить здесь можно что-то лишь частично. Отличить один сколиоз от другого можно с помощью теста Адамса, который будет описан ниже.
Пациенты со сколиозом классифицируются по различным типам в зависимости от возраста, в котором началось заболевание, этиологии, тяжести и типа искривления. У каждого типа сколиоза есть свои характеристики, в частности – скорость прогрессирования искривления, угол и паттерн трехплоскостной деформации. Две основные группы сколиозов – это идиопатические и неидиопатические.
Классификация неидиопатических сколиозов
Врожденные сколиозы
Обусловлены аномалиями развития позвоночника, среди которых – недоразвитие позвонка, полупозвонки с добавочными рёбрами, одностороннее сращение тел, дужек или поперечных отростков. Они не обязательно проявляются с рождения, однако могут развиться вплоть до подросткового возраста. Несколько исследований обнаружило гены, ассоциированные с пороками развития позвоночника. Также схожие дефекты были индуцированы у животных с помощью гипоксии и ядовитых веществ.
Нейромышечные сколиозы
В основе данного сколиоза – функциональная недостаточность мышц, поддерживающих позвоночный столб, таких как длинная мышца головы и длинная мышца шеи. К этим сколиозам относят сколиозы при детском церебральном параличе, сколиозы у пациентов со спинальной мышечной атрофией, спинномозговыми грыжами, мышечной дистрофией или травмами спинного мозга. По сравнению с другими видами сколиозов, хирургическое лечение нейромышечного сколиоза сопряжено с наиболее высокими рисками.
Мезенхимальные сколиозы
Данный тип сколиоза связан с функциональной недостаточностью пассивных стабилизаторов позвоночника, в числе которых – позвонки, фасеточные суставы, межпозвонковые диски, связки позвоночного столба (в частности, желтая связка позвоночника и передняя продольная связка), суставные капсулы, а также пассивная мышечная поддержка. Мезенхимальные сколиозы встречаются у пациентов с синдромом Марфана, мукополисахаридозом, несовершенным остеогенезом, воспалительными заболеваниями или после операций на органах грудной полости (например, операций на открытом сердце).
Классификация идиопатических сколиозов
Уровень распространенности идиопатических сколиозов зависит от дуги искривления позвоночника и пола пациента. Данный вид сколиозов чаще встречается у женщин, у которых наблюдалось более серьезное искривление.
Ранний (детский) сколиоз
Развивается возрасте 0-3 лет, встречаемость – 1%. Mau и McMaster сообщали о радикальном увеличении случаев раннего сколиоза в 80-х годах прошлого столетия, что могло быть связано с рекомендациями выкладывать ребенка на живот. McMaster и Diedrich отмечали, что у данной возрастной группы детей, в отличие от детей постарше, наблюдалось обратное развитие сколиоза. Mehta описал разницу реберно-позвоночных углов и определил, что разница в более чем 20 градусов указывает на плохой прогноз и быстрое прогрессирование сколиоза.
Юношеские сколиозы
Развиваются в возрасте 4-10 лет, на них приходится 10-15% всех идиопатических сколиозов у детей. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям в работе легких и сердца. Угол искривления от 30 градусов и более имеет свойство быстро прогрессировать и 95% таких пациентов нуждаются в хирургическом лечении.
Сколиоз взрослых (сколиоз de novo)
Встречается у 8% людей старше 25 лет. После 60 лет встречаемость резко возрастает и составляет 68%, что связано с дегенеративными процессами в позвоночнике. По данным Anwer и соавт., частота встречаемости данного вида сколиоза составляет 2,5% среди людей с углом Кобба >10 градусов.
Что такое сколиоз?
Сколиозом называют врождённое или приобретённое искривление позвоночника в результате отклонения позвонков вправо или влево относительно своей оси. Зачастую заболевание развивается у детей в возрасте 6-15 лет, и возникает в результате неправильного формирования осанки. Несмотря на такую тенденцию, количество взрослых, страдающих сколиозом, сегодня является преобладающим.
Излечить сколиоз без непосредственного участия самого человека невозможно, поскольку заболевание не поддаётся никаким медикаментам или физиотерапевтическим процедурам. Единственный выход – полностью изменить свой образ жизни, соблюдая правила здорового питания и физической активности. Ведущие ортопеды настоятельно рекомендуют занятия ЛФК при сколиозе, включающие в себя лечебный массаж, рефлексотерапию, йогу, физиотерапию и ношение специальных ортопедических корсетов.
Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе
Даже при незначительном искривлении позвоночника рекомендуется проконсультироваться у врача касательно занятий ЛФК на дому. На 1 и 2 стадии лечебная физкультура поможет восстановить нормальную работу опорно-двигательной системы, и тем самым излечить сколиоз. На более поздних стадиях такие упражнения для сколиоза могут даже навредить и без того искривленному позвоночнику.
На животе
После подготовки места для занятий, ложимся на живот, вытягиваем руки перед собой, и параллельно сводим ноги вместе. На вдохе тянемся ладонями вперед, а стопы отводим назад. Плавно растягиваем позвоночник в течение 5 секунд, после чего медленно расслабляемся, и снова повторяем упражнение.
Лёжа в том же положении, сгибаем руки перед собой, и опускаем лоб на предплечья. Делаем глубокий вдох, и, согнув колени, стараемся дотронуться пятками до ягодиц. На выдохе плавно отводим ноги к полу, но не опускаем их полностью.
После завершения предыдущего упражнения остаёмся лежать, опустив голову на предплечья. Сгибаем колени под прямым углом, и поочередно, на вдохе, поднимаем ноги вверх. Во избежание травм, стараемся сохранять угол в коленных суставах.
На спине
Ложимся на ровную поверхность, и сводим ноги вместе, расположив обе руки по бокам. Делаем глубокий вдох, и подтягиваем колено так, чтобы между бедром и корпусом образовался прямой угол. На выдохе опускаем конечность, и повторяем упражнение с другой ногой.
Лёжа на спине, разводим руки в стороны, принимая положение «креста». На вдохе медленно поднимаем руки над грудной клеткой, и касаемся ладошками друг к другу. Плавно выдыхаем, и опускаем конечности на пол, после чего повторяем упражнение ещё несколько раз.
Не меняя положения, отводим прямую руку за голову, при этом вторую конечность следует удерживать рядом с телом. На глубоком вдохе одновременно меняем положение рук. Между движениями делаем короткий выдох, после чего снова на вдохе повторяем упражнение.
На четвереньках
Встаньте на четвереньки, чтобы плечи были над запястьями, а бедра находились перпендикулярно коленям. Выгибаем спину в грудном отделе, и фиксируем положение на несколько секунд. После этого прогибаемся в обратную сторону, задействовав поясницу, и точно так же ненадолго задерживаемся в таком положении. Прогибы выполняем максимально плавно, чтобы не повредить суставы.
Оставаясь в той же позе, делаем несколько шагов руками вперед, после чего опускаем живот, подтягиваясь к бедрам и выпрямляя при этом руки. Касаемся лбом к полу, и стараемся максимально расслабить шею. Для максимальной растяжки усиленно тянем руки вперед по полу, а бёдра отводим назад, при этом спина должна оставаться прямой.
Программа Бубновского
Известный врач Сергей Бубновский разработал комплекс упражнений, который поможет избавиться от грыжи позвоночника. Суть программы заключается в том, что при выполнении упражнений улучшается кровообращение и питание клеток. Методика позволяет не только устранить последствия, но и причину заболевания.
Лечебная гимнастика по Бубновскому при поясничной грыже позвоночника включает следующие упражнения:
- Необходимо лечь на спину. Колени согните и поставьте стопами на основание. Руки разместите вдоль тела. Затем плавно поднимите таз вверх на вдохе. Опираться при этом нужно на плечи и ступни. Опустите таз на выдохе.
- В положении лежа на спине ладони разместите под головой. Подбородок прижмите к груди, локти поднимите вверх. Одновременно согните колени.
- Усложните предыдущее упражнение. Попробуйте поднять верхнюю часть тела и подтянуть ее к коленам.
- Лежа на спине, крутите ногами «велосипед». Движения делайте плавно, без рывков, при этом следите за дыханием.
- Сядьте на пол. Руки скрестите за головой. Продвигайтесь вперед, перемещая поочередно ягодицы. Затем вернитесь обратно, выполняя аналогичные движения назад.
- Встаньте так, чтобы ноги находились на ширине плеч. Руки разместите на талии. Затем делайте наклоны вправо и влево, при этом спина должна оставаться ровной.
В программе имеются и более сложные упражнения, но к ним стоит приступать только после укрепления мышечного корсета. Не стоит надеяться, что методика Бубновского поможет избавиться от грыжи на тяжелой стадии, когда показано хирургическое вмешательство. Эффективность занятий зависит от регулярности и усердности. Строго соблюдайте все рекомендации врача.
Подробнее ознакомиться с мнением врача об особенностях и методах лечении этой патологии предлагаем в видео:
Корригирующие упражнения при сколиозе
Эта группа упражнений назначается, если позвоночник искривлен вбок. Для того, чтобы их выполнение было максимально эффективным, крайне важна правильная осанка в исходном положении.
Примеры упражнений для выполнения лежа на спине:
- положить руки за голову, приподнять туловище;
- усложнение задачи – поднятие туловища с совершением поворота в стороны;
- вытянуть руки вдоль корпуса, поднять прямые ноги – сначала вместе, затем поочередно.
Задачи для выполнения сидя на стуле:
- по очереди поднимать выпрямленные ноги;
- поочередно выпрямлять ноги и отводить их в сторону.
Если занятия в положении сидя приносят боль, следует на время ограничиться теми упражнениями, которые выполняются лежа.