Грудное вскармливание при трещинах на сосках: профилактика и лечение трещин

Симптомы геморроя

Признаки геморроя во многом зависят от его типа. Есть два вида геморроя: внутренний геморрой, который возникает в нижней части прямой кишки, и внешний геморрой, который развивается под кожей вокруг заднего прохода. Наружный геморрой вызывает наибольший дискомфорт, так как покрывающая его кожа раздражается и разъедается. Если внутри внешнего геморроя образуется сгусток крови, боль может быть внезапной и сильной. Вы можете почувствовать или увидеть шишку вокруг ануса. Сгусток обычно растворяется, оставляя лишнюю кожу (кожную метку), которая может чесаться или раздражаться.

Внутренний геморрой обычно безболезнен, даже если вызывает кровотечение. Например, вы можете увидеть ярко-красную кровь на туалетной бумаге или капающую в унитаз. Внутренний геморрой также может выпадать или выходить за пределы ануса, вызывая несколько потенциальных проблем. Когда геморрой выходит наружу, он может собирать небольшое количество слизи и крошечные частицы стула, которые провоцируют раздражение, называемое анальным зудом. Постоянное протирание, чтобы уменьшить зуд, только усугубляет проблему.

При наружном геморрое опухшие вены находятся возле ануса. Его основные симптомы:

• Зуд или раздражение в анальной области.

• Боль или дискомфорт

• Опухоль вокруг ануса

• Кровотечение

Внутренний геморрой лежит же непосредственно внутри прямой кишки. Обычно такие узелки нельзя увидеть или почувствовать, и они редко вызывают дискомфорт. Но напряжение или раздражение при дефекации могут вызвать:

• Безболезненное кровотечение при дефекации. Вы можете заметить небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете

• Геморрой, проталкивающий анальное отверстие (выпадение или выступающий геморрой), вызывающий боль и раздражение

• Тромбированный геморрой. Если кровь скапливается во внешнем геморрое и образует сгусток (тромб). Это, в свою очередь, может привести к сильным болям, припухлости, воспалению, образованию твердой шишки возле ануса

Народные средства от трещин на сосках

Наиболее распространенные народные средства от трещин на сосках включают масла, витамины, продукты пчеловодства (прополис и мед), а также лекарственные растения.

Какое масло самое эффективное? Таковым принято считать облепиховое масло от трещин на сосках – благодаря наличию в нем омега-жирных кислот (линолевой и α-линоленовой), мононенасыщенных жирных кислот (пальмитиновой), каротиноидов (β-каротина, зеаксантина и ликопина), токоферола (витамина Е), токотриенолов и растительных стеринов.

Как масло от трещин на сосках также рекомендуют: масло какао, масло шиповника, масла эвкалиптовое, миндальное, персиковое, чайного дерева.

Имеющий антиоксидантные качества витамин Е от трещин на сосках помогает защитить кожу от инфекций, а также облегчить восстановление поврежденного эпителия.

Витамин А от трещин на сосках (в виде масляного раствора Ретинола ацетата) усиливает способность кожи сопротивляться патологическому ороговению. В аптеках можно найти мазь Витадерм с масляным раствором каротина.

Хорошие домашние средства – эмульсия для смазывания трещин на сосках на основе рыбьего жира (богатого витамином А) и растворенного в теплой кипяченой воде прополиса, а также бальзам, состоящий из натурального жидкого меда (лучше майского) и рыбьего жира (в соотношении 3:1).

Плохо заживающие трещины на сосках в народе лечат компрессами их сока свежей калины, отвара крапивы двудомной, смеси свежевыжатых соков моркови и листьев столетника (1:2). А при появлении молочницы на сосках рекомендуется обмывать соски отварами корней лопуха, цветков черной бузины и календулы или листьев грецкого ореха.

Правильно подобранные крем или мази от трещин на сосках помогут предотвратить растрескивание сосков и ускорить их заживление. Антибактериальные мази бывают нужны при инфекционном воспалении. Но никакие другие увлажняющие средства, обычно используемые для других частей тела, не должны применяться к области сосков! И внимательно смотрите, что входит в состав того или иного средства от трещин на сосках.

Источник

Лечение в клинике

Перед назначением препаратов и процедур необходимо узнать почему возникают трещины. После этого составляют план, который может включать:

• Лечения общего заболевания
• Противогрибковые лекарства
•  Железосодержащие таблетки
• Витамины
• Кортикостероиды
• Иммуностимуляторы
• Антигистаминные препараты

Поверхность языка дезинфицируют антисептическими растворами. Для снижения болевых ощущений применяют обезболивающие средства.

При нанесении механических травм в результате неудачного протезирования, рекомендуется заменить конструкцию.

Мнение специалиста

Роман Владимирович Пак
стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Домашние средства приносят временное облегчение, но не устраняют причину трещин. Запущенные воспалительные процессы могут привести к серьезным последствиям в виде абсцессов и флегмон. Если у вас появились трещины – проконсультируйтесь с врачом.

Домашние средства

Народные средства не способны устранить причину трещин, особенно если это общее заболевание. В редких случаях организм может победить бактериальную инфекцию самостоятельно. Поэтому лекарства из домашней аптечки могут рассматриваться только как вспомогательные. К ним относят:

• Полоскания отварами шалфея, ромашки
• Примочки облепиховым или оливковым маслом
• Прополис
• Аппликации из сока картофеля

Неправильно подобранные народные средства могут снизить эффект медикаментозного лечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Чистка зубов не менее 2-х раз в день, использование зубной нити минимум 1 раз в день, а также регулярные визиты к стоматологу помогут предотвратить трещины или вовремя их обнаружить. Забота об общем здоровье устранит главные причины глоссита. Отказ от курения, острой, пряной пищи также помогает избежать появления трещин на языке.

Куда пойти за помощью

Лучше всего обращаться в многопрофильные центры. У них лучше техническая и лечебная база. У врачей больше опыта, просто потому, что пациентов много. Крупные центры поощряют стоматологов регулярно повышать квалификацию.

Пятерка лучших стоматологических клиник

Все клиники в списке – многопрофильные. Занимаются профилактикой, лечением, протезированием и имплантацией.

Фармакологическое действие

Препарат обладает регенеративными эффектами (стимулирует эпителизацию и заживление кожных покровов), и умеренным противовоспалительным действием. Декспантенол стимулирует заживление и восстановление слоев кожи, нормализует клеточный обмен, усиливает прочность коллагеновых волокон. При повреждении кожных покровов и тканей (при травмах, ожогах, заболеваниях) Пантенол способен восполнить дефицит пантотеновой кислоты, производной которой он является.

Согласно инструкции Пантенола при местном использовании он быстро всасывается и превращается в пантотеновую кислоту, после чего связывается с плазменными белками.

Профилактика появления трещин на сосках при кормлении

Профилактика трещин в первую очередь должна включать в себя правильное прикладывание малыша во время кормления, в совокупности с соблюдением правил гигиены и ухода за молочными железами.

Еще во время вынашивания ребенка необходимо подготовить грудь к кормлению:

• регулярно применять контрастный душ, обмывать грудь попеременно горячей и прохладной водой;
• нежно массировать околососковую область;
• наносить на молочные железы питательный и увлажняющий крем;
• реже использовать обычное мыло для мытья груди (не чаще одного раза в неделю);
• отказаться от ношения тугого и плотного белья, а также бюстгальтеров из синтетической ткани.

В самом начале лактационного периода рекомендуется придерживаться следующих правил:

не следует часто мыть грудь с помощью мыла, а также оставлять соски мокрыми; нежелательно использовать для обработки груди спиртовые лосьоны и растворы, так как спирт сушит кожу и смывает естественный защитный барьер на сосках; нельзя отнимать малыша от груди принудительно: необходимо подождать, пока он самостоятельно отпустить сосок; важно как можно чаще проветривать молочные железы. Возникает вопрос: а как же правильно приложить ребенка для кормления, чтобы не образовались трещины на сосках?

Возникает вопрос: а как же правильно приложить ребенка для кормления, чтобы не образовались трещины на сосках?

1. Прежде чем кормить малыша, его нужно наполовину развернуть телом к матери. Неправильно, если к груди разворачивают только головку младенца. Наилучшая позиция для кормления – мама лежит на боку, а животик ребенка прилегает к животу мамы.
2. Желательно, чтобы головка малыша была расположена на внутренней части локтя матери: так ему легче двигаться во время сосания.
3. Не следует принудительно класть сосок в ротик ребенка: он сам захватит грудь.
4. Правильно, если ребенок захватывает не только сосок, но и ареолу (околососковую область). При этом малыш носиком должен прижиматься к молочной железе.

Если все делать правильно, то риск появления трещин будет сведен к минимуму.

Источник

Трещины сосков у кормящих матерей, как их вылечить и предупредить

Вскармливание младенца грудью – это естественный процесс, полезный и для матери, и для малыша. Но бывают случаи, когда женщина вынужденно лишает своего младенца грудного вскармливания, нарушая тем самым законы природы и частично разрушая связь со своим потомством.

Нередко мамам приходится отлучать ребенка от груди, потому что у них появляются трещины сосков. По статистике, с проблемой сталкивается едва ли не одна из десяти женщин.  Кормление в таком случае превращается в пытку, грудь болит, а в ряде ситуаций все завершается маститом. Будущим мамам необходимо знать, как бороться с проблемой, и как не допустить ее возникновения.

Симптомы появления трещин

• Кровянистые выделения, следы на белье бурого цвета;
• Жжение во влагалище или в районе ануса;
• Боли при мочеиспускании, дефекации, половом акте;
• Шелушение, раздражение в аногенитальной области.

Если вы заметили у себя эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу, так как в трещину может быть занесена инфекция, и тогда лечение будет уже не местным, а комплексным.

Трещину врач выявляет при осмотре с помощью зеркала, также назначаются анализы: крови (в том числе на сахар), мочи, анализ ПЦР для выявления или исключения венерических инфекций, онкоцитологию (чтоб исключить наличие онкологического процесса). Берутся мазки из влагалища. Дополнительно могут назначаться УЗИ-обследование, анализы на гормоны.

Диагностика геморроя

Геморрой обычно можно диагностировать на основании простой истории болезни и физического осмотра. Внешний геморрой обычно очевиден, особенно если образовался тромб. Ваш врач может провести пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови в стуле. Она или он может также исследовать анальный канал с помощью аноскопа, короткой пластиковой трубки, вставленной в прямую кишку с освещением. Если есть признаки ректального кровотечения или микроскопической крови в стуле, может быть проведена гибкая ректороманоскопия или колоноскопия, чтобы исключить другие причины кровотечения, такие как колоректальные полипы или рак, особенно у людей старше 45 лет.

Профилактика и лечение геморроя

Лучший способ предотвратить геморрой – сделать стул мягким, легко проходящим через анальный канал. Независимо от размера или опухоли геморроя, лечение не требуется, если симптомы отсутствуют. Профилактика, пожалуй, самое эффективное лечение. Диета и адекватная гидратация очень важны для поддержания нормальной дефекации. Симптомы геморроя могут возникать при отхождении твердого стула и запорах, а также при диарее и частом испражнении. Людям с запорами может потребоваться диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и смягчители стула. Людям со слишком частым опорожнением кишечника могут потребоваться противодиарейные препараты и корректировка диеты. Эти профилактические меры уменьшают напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, тем самым снижая давление в кровеносных сосудах и предотвращая отек. Внутренний геморрой всегда остается выпуклым или выпавшим и подвержен риску тромбоза или удушения в случае спазма анальных мышц.

Геморрой 1 степени лечат симптоматически. Возможен спазм анальных мышц. Могут помочь теплые сидячие ванны, сидение в теплой ванне в течение 20 минут два или три раза в день. Избегание острой пищи также может предотвратить анальный зуд. Могут быть полезны лекарства, отпускаемые без рецепта.

Чтобы предотвратить геморрой и уменьшить его симптомы, следуйте этим советам:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Налегайте на фрукты, овощи и цельнозерновые продуктя. Это смягчит стул и увеличит его объем, что поможет избежать напряжения, которое вызывает геморрой. Добавляйте клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать проблем с газами.

Пейте много жидкости. Желательно, от шести до восьми стаканов воды и других жидкостей (не считая алкоголя) в день, чтобы стул оставался мягким.

Подумайте о пищевых добавках с клетчаткой. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки (от 20 до 30 граммов в сутки) в своем рационе. Исследования показали, что добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел), улучшают общие симптомы и кровотечение при геморрое.

Не напрягайтесь. Напряжение и задержка дыхания при попытке дефекации создают повышенное давление в венах нижней части прямой кишки.

Идите в туалет, как только почувствуете позыв. Если позывы пройдут, ваш стул может высохнуть, и ему будет труднее пройти.

Выполняйте упражнения. Сохраняйте активный образ жизни, чтобы предотвратить запоры и снизить давление на вены, возникающее при длительном стоянии или сидении. Упражнения также могут помочь вам сбросить лишний вес, который может способствовать развитию геморроя.

Избегайте длительного сидения. Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, усиливает давление на вены в анусе.

Принимайте сидячую ванну. Ванна с теплой водой позволяет уменьшить зуд, раздражение и спазм мышцы сфинктера. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванночки, которые надеваются на сиденье унитаза, или вы можете сесть в обычную теплую ванну. Большинство экспертов рекомендуют 20-минутную сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника (что сложно представить в реальной жизни) или хотя бы два или три раза в неделю

Постарайтесь после этого осторожно промокнуть анальную область; не трите и не протирайте сильно. Вы также можете использовать фен, чтобы высушить эту область.

Ищите средства для местного облегчения геморроя

Безрецептурные кремы от геморроя, содержащие местный анестетик, могут временно облегчить боль. Салфетки из гамамелиса успокаивают и не оказывают вредного воздействия. Небольшой пакет со льдом, приложенный к анальной области на несколько минут, также может помочь предотвратить боль. Наконец, сидение на подушке, а не на твердой поверхности помогает уменьшить отек уже имеющихся геморроидальных узлов и предотвращает образование новых.

Другие фармакологические средства от трещин на сосках

На отечественном рынке достаточно популярны рекомендуемые в качестве средства от трещин на сосках мазь или гель Солкосерил, а также его синоним (дженерик) Актовегин крем.

Главное активное вещество этих средств – биогенный стимулятор, изготовленный из очищенной от белков (депротеинизированной) сыворотки крови телят. Как утверждают производители, низкомолекулярный гемодиализат способствует обезболиванию и заживлению ран, трофических язв и ожогов, стимулирует регенерацию кожи и подкожной клетчатки с минимальным образованием рубцов. В официальной инструкции рекомендации применять Солкосерил при трещинах на соках отсутствуют.

Солкосерил запрещен FDA в качестве лекарственного средства в США, а также в Канаде Национальным комитетов фармакологии (NAPRA). Актовегин крем также с 2011 года под запретом в этих странах, а в странах Западной Европы, Австралии и Японии данное средство не имеет официального одобрения к использованию в качестве лекарства.

В лечении воспалившихся гнойничковых (стрептококковых и стафилококковых) воспалений могут использоваться в качестве мази от трещин на сосках:

• Синтомицин (1% эмульсия синтомицина) – бактериостатический антибиотик группы хлорамфениколов (левомицетинов);
• Левомеколь (левомицетин+ метилурацил) полиэтиленоксиды, входящие в состав данной мази, при попадании в организм новорожденного в значительных количествах могут вызывать ацидоз, вздутие живота, диарею, нарушение гемодинамики, снижение АД и температуры тела.
• Метилурацил – 10% мазь на основе вещества, которое является нестероидным анаболиком, способным ускорять восстановление поврежденных тканей, стимулировать синтез клеток крови (лейкоциотов и эритроцитов); рекомендуется для лечения лучевого поражения кожи, гнойных ран, ожогов, трофических язв, пролежней, дерматитов и др.
• Для мокнущих трещин с дерматитом или стрептодермией подходят:
• содержащая оксид цинка цинковая мазь, которая работает как антисептик и антиэкссудант; снимает воспаление и раздражение, но образует корочки на коже;
• Судокрем (аналог – мазь Деситин), содержит оксид цинка, вяжущие свойства которого смягчает ланолин;
• антисептическая мазь Винилин при трещинах на сосках (Поливинокс) с развитием гнойного воспаления (мастита) сейчас применяется очень редко, хотя и способствует восстановлению эпителия; однако без консультации с врачом ее использовать не следует.

Профилактика

Чтобы впоследствии не столкнуться больше с такой проблемой, женщинам, вскармливающим грудью детей, следует придерживаться ряда профилактических мер:

• Уход за кожей груди. Ежедневно принимайте душ, используя мыло с нейтральным уровнем рН. После водных процедур насухо вытирайте грудь, не растирая кожу полотенцем;
• Специальные прокладки для груди. Вкладывайте в бюстгальтер сухие стерильные прокладки, которые впитают выделяющееся молоко и предотвратят контакт соска с влагой;
• Правильное прикладывание к груди. Если при кормлении вы чувствуете острую боль в соске, значит, ребенок неправильно захватил сосок, что может привести к травматизации. Прервите процесс и приложите малыша к груди правильно;
• Прием витаминов. Для профилактики гиповитаминоза регулярно принимайте поливитаминные комплексы.

Кремы от трещин на сосках с ланолином

Уже упомянутый ланолин, вырабатываемый сальными железами покрытых шерстью животных, в частности овец (именно ланолин с овечьей шерсти применяется в медицине и косметической отрасли) является основным действующим веществом таких популярных средств от трещин на сосках, как крем Medela (швейцарского произвдства), он же крем Пурелан (Medela Purelan).

Современные аналитические методы выявили определенное физико-химическое сходство ланолина с липидами (жирами) рогового слоя кожи человека. Липиды помогают регулировать уровень гидратации кожи. Наружные средства, содержащие ланолин, используются для лечения или предотвращения сухости кожи и прурита (зуда).

А в состав крема от трещин на сосках Авент – Moisturising Soothing Nipple Cream (компании Philips Avent) входит не только ланолин, но и кокосовое масло, и экстракт алоэ (алоэ вера). Кокосовое масло богато лауриновой и миристиновой жирными кислотами и содержит до 1% витамина Е; сок листьев алоэ и получаемый из него экстракт содержит биологические активные вещества (гликозиды, антроны, лектины и др.). Этот крем хорошо увлажняют кожу и помогает заживлению неинфицированных фиссур. Однако алоэ известно своими послабляющими кишечник качествами (из-за наличия антрахиноновых гликозидов), так что при использовании крема Авент соски также следует обмыть перед прикладыванием ребенка к груди.

Правила применения средств для ухода за кожей

В инструкции к каждой мази есть рекомендации по их использованию.

Общие правила для всех средств:

1. накормить малыша или сцедить молоко;
2. перед применением, грудь необходимо промокнуть или обтереть, обрабатывать мазью нужно сухие соски;
3. после нанесения мази, дать ей впитаться 15-20 минут, не стоит сразу надевать нижнее белье;
4. намазывание производится круговыми движениями, без втирания;
5. при возникновении негативных реакций (зуд, усиление покраснения, сыпь) — необходимо отказаться от применения средства;
6. если заживление трещин затягивается более чем на неделю, то необходимо обратиться к врачу для назначения подходящей терапии.

Прекращать ли лактацию

Обычно ранки вызывают сильную боль, от которой у мамы возникает желание отказаться от грудного вскармливания. При этом, если перестать кормить малыша, ситуация усугубляется: к трещинам добавится лактостаз

Поэтому кормление важно продолжать

Если боль невыносима, можно воспользоваться молокоотсосом. Молоко скармливается из бутылочки, или специальными силиконовыми накладками на грудь. Если мазать соски при ГВ лечебными мазями, то процесс заживления ускорится.

Нужно ли смывать крем перед кормлением

Это зависит от выбранного средства, обычно в инструкции по применению вопрос обозначен. Большинство кремов рекомендуется смывать перед кормлением, так как попадание их в организм ребенка наносит ему вред. Но есть средства, которые не требуют удаления, например, Бепантен и Multi-Mam Lanolin, ими можно мазать потрескавшиеся соски без опасений за здоровье малыша.