Вторичные расстройства сна

Вторичные нарушения встречаются гораздо чаще, чем первичные, и характеризуются нормальными показателями данных полисомнографии. Нарушение паттерна сна часто носит преходящий характер, однако может вызвать серьезные проблемы в семье, если продолжается в течение длительного времени. Наиболее часто встречающимся вторичным расстройством сна являются ночные пробуждения и нежелание засыпать в назначенное время, что чаще всего наблюдается у только начинающих ходить детей и вообще в дошкольном периоде. Хотя 95% новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют родительского внимания для повторного засыпания, к возрасту одного года от 60 до 70% детей могут уже в принципе заснуть вновь самостоятельно

Важной является концепция ассоциаций сна. Ребенок, который укладывается в постель в бодрствующем состоянии и учится засыпать используя комфортные для него меры, как правило, способен успокаиваться сам, если вдруг просыпается посередине ночи

И напротив, ребенок, который засыпает при помощи родителя, например покачиванием или просто благодаря физическому присутствию, может испытывать сложности к самостоятельному засыпанию после ночного пробуждения. В таких случаях родителям можно порекомендовать изменить поведение, перестать укачивать ребенка и т.д., ждать дольше обычного, когда ребенок плачет после пробуждения, пока ребенок постепенно не научится успокаиваться и засыпать самостоятельно.

Результаты

Ритм дня теперь предсказуем для ребёнка, сон наладился, и в доме воцарилась гармония. Но это далеко не все наши результаты — мы получили от курса намного больше:

  • При большой занятости успеваем проводить много времени с ребёнком и делать это качественно.
  • Узнали, что нужно ребёнку и чего он ждёт от нас здесь и сейчас.
  • Поняли, в чём были ошибки в общении с сыном, и как их не допускать.
  • Обустроили дома развивающее пространство и научились менять его, учитывая возрастные потребности нашего малыша.
  • Получили много знаний на будущее и теперь знаем, как уменьшить количество истерик, которые часто случаются у малышей в 2-3 года.

Курс будет полезен родителям и тем, кто планирует ими стать. В ожидании малыша можно заранее подготовить среду, чтобы потом наслаждаться счастливым родительством.

Советую пройти его и тем, кому интересна Монтессори-педагогика — он поможет влюбиться в неё и пересмотреть и свои взгляды на среду, в которой живёшь и воспитываешь ребёнка.

Испытываю радость, умиротворение и восхищение. Я погрузилась в мир малышей, увидела, что дети — другие, услышала, что хочет мой сын, почувствовала его настроение и теперь знаю, как помочь ему вырасти самостоятельным и уверенным в себе взрослым!

Текст и фото: Яна Цимашкевич, выпускница

Редактор: Камила Кленовиц

Как снизить риск синдрома внезапной детской смерти?

Очень сложно определить точные причины, почему многих младенцев настигает внезапная смерть во сне. Однако с большой вероятностью ее можно будет предотвратить, если укладывать кроху только на спину и следить за тем, чтобы его голова постоянно была открытой

Это правило важно применять как к ночному, так и к дневному сну. Также следуй таким важным указаниям:

  • малыш не должен контактировать с людьми, которые курят или находиться в пространстве, где есть много дыма;
  • желательно, чтобы сон младенца до 1 года проходил в той же комнате, где спят родители;
  • корми малыша грудью или имитируй этот процесс при кормлении из бутылочки, что позволит малышу оставаться более спокойным.

Узнай больше о правилах ухода за новорожденными и младенцами в статье «Как уберечь новорожденного от риска СВДС».

Заключение

Сон новорожденного во многом будет зависеть от его индивидуальных потребностей и процесса его взросления. Как только малышу исполнится 3 месяца, ты сможешь без проблем приучать его к удобному для тебя режиму сна. Однако если с этой задачей у тебя постоянно возникают проблемы или же малыш перед сном постоянно и очень долго плачет – обязательно пройдите осмотр у врачей.

Совместный сон

Совместный сон – это термин, который относится к родителям и детям, которые спят в одной постели. Многие эксперты неодобрительно относятся к такой практике из-за озабоченности возможными сексуальными домогательствами или нарушением личностной независимости. Однако статистические исследования не подтверждают достоверно этих опасений. Совместный сон особенно развит в ряде культур, считается, что он способствует чувству безопасности и любви у ребенка. Независимо от вышесказанного, можно утверждать, что частота совместного сна гораздо выше, поскольку родители могут просто не говорить об этом или даже скрывать из-за опасения, что врач неодобрительно отнесется к этому. По разным данным, 33-55% дошкольников и 10-23% школьников спят в одной постели с одним из родителей. Нельзя не учитывать вероятность драматических последствий, не связанных собственно с нарушениями сна. Недавно специальная комиссия в США опубликовала доклад, в котором за 8 лет описаны 515 смертей детей в одной кровати со взрослыми. Примерно каждая четвертая смерть была вызвана механическим сдавлением ребенка взрослым. Три четеврти случаев были вызваны механическими нарушениями кровати, матраса, которые привели к странгуляции и удушению ребенка.

Ввести ритуалы перед сном и отслеживать его количество в сутки

У нас есть ритуал отхода ко сну: я включаю фоновую расслабляющую музыку, потом идём кушать кашу. Умываемся, переодеваемся в пижаму. Я выключаю свет и оставляю ночник, даю Атрею игрушку-собаку, пою колыбельную, целую, говорю, что люблю, и выключаю ночник. Далее малышу пора бы засыпать самому, но пока делает это только на груди.

Ритуалы могут быть разными: важно наблюдать, какая последовательность действий ближе всего вам и вашему ребёнку. Малышам можно читать книги на ночь, это очень успокаивает их и помогает развивать речь. Чтобы отслеживать сон, нам на обучении предложили удобную таблицу

Ведя её, увидела, что мы спим нормальное количество часов в сутки (в среднем на сон у Атрея уходит 14 часов). Поняла, как важно соблюдать распорядок дня, режим отдыха и бодрствования

Чтобы отслеживать сон, нам на обучении предложили удобную таблицу. Ведя её, увидела, что мы спим нормальное количество часов в сутки (в среднем на сон у Атрея уходит 14 часов)

Поняла, как важно соблюдать распорядок дня, режим отдыха и бодрствования

Проблемы со сном

Сон новорожденного не всегда будет стабильным. Даже если тебе показалось, что ты приучила кроху к стабильному режиму сна, в одну ночь он снова может начать просыпаться каждые 2 часа. Поэтому, параллельно с вырабатыванием удобного режима, будь готова к любым неожиданностям. Особенно актуальными они станут в период, когда у ребенка начнут резаться зубки, или когда он будет болеть.

Если же проблемы со сном новорожденного или малыша постарше наблюдаются ежедневно, вам стоит обратиться к педиатру или неврологу. Возможно, у малыша наблюдаются какие-то нарушения в нервной системе, которые при своевременном осмотре специалиста можно будет эффективно устранить.

Спальная комната

3. В комнате, где спит ребёнок не должно быть табачного дыма.

Табачный дым не должен исходить от родителей и других членов семьи, кто регулярно ухаживает за малышом, а также вещей, которые окружают его. Во многих исследованиях показано, что контакт ребёнка первого года жизни с табаком и его дериватами повышает вероятность возникновения внезапной смерти младенца .

4. В комнате, где спит ребёнок не должно быть электронных девайсов / игрушек / приборов, включая телевизор. Это необходимо для того, чтобы исключить резкие звуки и не привить ребёнку зависимость от гаджетов.

5. Ребёнок должен спать в темноте либо с приглушённым светом. Это поможет правильно сформироваться его внутренним биологическим часам — циркадным ритмам — и научиться различать дневное и ночное время суток . Подробнее в статье «Детский сон и циркадные ритмы».

6. Окружающая среда: свет, температура воздуха и обстановка должны быть одинаковыми каждый день при укладывании ребёнка спать и на протяжении всего сна. Это поможет правильному формированию ассоциаций, связанных со сном — при попадании в подобные условия ребёнок постепенно привыкнет к ним и будет быстрее и легче засыпа́ть.

7. Спальная комната должна быть чистой и регулярно проветриваться. Оптимальная температура для сна ребёнка (да и взрослых) составляет 16—20 °C . В зимнее время целесообразно поместить в комнате увлажнитель воздуха.

Сон ребенка в 1й год

Сон по месяцам у новорожденного родители могут отслеживать по краткой таблице.

Интервалы сна до года

Возраст В целом Ночью
2 недели от рождения Около 20 часов с пробуждением каждые 3-4 часа
2 Около 18 До 5
Около 16 До 6
С 3 месяцев до полугода Около 17 До 7
С полугода до 9 месяцев 12 До 9
С 9 месяцев до года 11 До 10

Ночное время

Первое время кроха будет спать почти круглые сутки. Периоды на ночной и дневной отдых не разделяются. С 3х месяцев, когда у грудничков налаживается ночной сон, интервалы между кормлениями также увеличиваются. Ночью малыш может обходиться без кормления дольше. Постепенно дети начинают спать непрерывно по ночам, к году продолжительность ночного отдыха в общей сложности уменьшается до 10 часов.

Дневное время для отдыха

Дневной отдых формируется у грудничков с 3-х месяцев, когда в этот период они больше отдыхают ночью. До полугода дети спят небольшими интервалами трижды в день. С 6-9 месяцев требуется дневной отдых дважды за день. Постепенно к году родители могут вводить 1 перерыв на отдых.

О нашем центре

Все чаще родители, обращаясь в медицинские учреждения с жалобами на поведение или развитие своего ребенка, слышат слова «особенности развития». У такого положения две причины. Во-первых, изменилась точка зрения медицины на многие поведенческие проблемы. Многие дети из тех, кто раньше считался невоспитанными хулиганами, признаны нуждающимися в медицинской помощи. Во-вторых, ухудшилось состояние здоровья как родителей, так и детей. Стало больше генетически обусловленных заболеваний.

Дети с особенностями развития нуждаются в систематической специализированной медицинской помощи, которую, к сожалению, не может в должном объеме обеспечить государственное здравоохранение. Одно из учреждений, способных помочь — Центр детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр» в Северном Медведково города Москвы.

В Центре разработана методика помощи детям с нарушениями речи, поведения, интеллекта. Она основывается на выявлении причин, которые вызвали проблему, и их коррекции. Это главное отличие Центра от других подобных учреждений как в России, так и в мире. Для каждого ребенка составляется индивидуальная программа реабилитации, которая учитывает особенности его нервной системы. Она состоит из нейрофизиологического, педагогического и аппаратного компонентов.

Бессоница или инсомния

Бессонница или инсомния – субьективный симптом, характеризующий неудовлетворенность сном, отсутствием бодрости после сна. Если эта неудовлетворенность сном происходит в течении одной недели – это эпизодическая инсомния, до 3 недель – кратковременная, более 3 недель – хроническая инсомния. У лабораторных мышей без сна через три дня наступает изменение сознания, через неделю коматозное состояние и смерть. Человек также не может жить без сна, как и без еды, питья, воздуха. Поэтому люди, которые говорят, что они совсем не спят – ошибаются. Они спят, но сон их прерывист, краток, неполноценен и нет чувства высыпания и бодрости после него.

– А какие виды нарушений сна существуют?

– Более 54 различных заболеваний нервной системы, психики и внутренних болезней проявляются нарушением сна.

Научиться менять домашнее пространство и предлагать новые занятия с ростом ребёнка

Важно изучить потребности развития ребёнка не только на данный момент, но и после. Обустроив домашнее пространство для малыша, я начала задумываться о том, что делать дальше, когда он подрастёт

Ведь и игрушки, и занятия будут меняться — становиться сложнее и интереснее.

Хочется точно знать, что предложить ребёнку: до 6 лет он развивается так стремительно, как никогда больше. Нельзя упускать это время. Если мы, родители, научимся поддерживать условия, в которых малыш сможет осваивать всё новые навыки и делать открытия об окружающем мире, то для сложностей со сном просто не останется повода. Поняла, что большинство проблем у детей — от неудовлетворённых потребностей. А значит, нужно хорошо их знать на каждом этапе.

Чтобы спланировать наши с мужем действия и закрепить результаты изменений, я решила продолжить обучение для родителей. Новые знания помогли мне прояснить для себя все неоднозначные моменты и продумать наперёд, как развивать сына. Теперь я понимаю, что ему интересно и полезно, и как удовлетворить потребности. Уже придумала для Атрея зоны ответственности дома.

Вот что ещё я делаю или планирую сделать, чтобы к моменту, когда ребёнку исполнится год, всё было готово:

  • Начала обустраивать гардероб. Атрей уже начал интересоваться одеждой, тканями, поэтому сейчас у нас три коробки — со штанами, слипиками и рубашками. Поставила их на пол под шкаф, в доступе для сына: малыш подползает, трогает руками, иногда вытаскивает что-то, с интересом смотрит, когда раскладываю одежду после стирки
  • Заказала арку, которая трансформируется в разные положения и предназначена для детей от 9 месяцев до 5 лет.
  • Папа у нас спортсмен, и в гараже свой спортзал — там планируется поставить шведскую стенку, кольца и маты, чтобы ребёнок больше двигался и развивался.
  • Постепенно обустраиваю кухню, чтобы она была удобной для ребёнка и он мог помогать мне в домашних делах — это отличная основа для развития движений, а также знакомства со свойствами тел и жидкостей.
  • Хочу попробовать занятия по аранжировке цветов: это поможет узнать много новых слов, сформировать чувство прекрасного и освоить практически полезные навыки.
  • Обязательно доверю сыну кормление кошки: ухаживать за живым существом — отличный способ помочь ребёнку проявлять самостоятельность, чувствовать себя полезным и взрослым, становиться уверенным в себе.

Поскольку живём в деревне, у ребёнка на улице есть площадка для активных игр и развития координации

В остальном малыш сам ползает и показывает, где что нужно подправить, как обустроить. Вместе с мужем, бабушками и дедушками целыми днями двигаем, переставляем, пробуем. И такое ощущение, что ребёнок стал развиваться очень стремительно.

Наблюдать и общаться с малышом больше

С наблюдения и общения начинается раскрытие потенциала ребёнка. Только умея наблюдать правильно, можно предложить малышу то, что ему действительно нужно и подходит по возрасту. Понять причины любой сложности и найти решение. То, как мама наблюдает за ребёнком, и какие выводы делает о его потребностях, особенностях, отражается на общении между ними, поведении и спокойствии малыша.

Например, я после наблюдений стала больше объяснять и рассказывать ребёнку. Чётко проговаривать, что мы делаем и что будем делать. Исключила ненужные запреты и слово «нельзя» из своей речи

Ещё я поняла: родителям важно упорядочить свою жизнь так, чтобы правила и запреты дома были объективными, и все члены семьи сами могли их соблюдать. Это будет честным по отношению к ребёнку и поможет ему чувствовать себя значимым наравне с остальными

Выстраивая правила и запреты, нужно помнить, что от них зависит, вырастет ли ребёнок уверенным в себе. И даже такой ранний возраст, как у моего сына — не повод игнорировать этот факт. Малыш ещё не говорит, но он многое понимает

Его знания о мире формируются во время постоянного общения со взрослым и исследования окружающего пространства — поэтому важно, чтобы и первое, и второе было организовано грамотно

Как улучшить сон грудного ребёнка?

Лучшим средством в борьбе за здоровый сон всей семьи является установление режима дня. «Если придерживаться его изо дня в день, мозг новорождённого быстро запомнит, когда нужно бодрствовать, а когда спать. Он настроит внутренние часы, согласно режиму дня», – считает представитель Совета сна Американской ассоциации педиатров

Кроме режима дня существуют 7 простых, но эффективных советов, как улучшить сон ребёнка и сохранить здоровье всей семьи.

1. Базовый комфорт.

Убедитесь, что малыш здоров и не испытывает голода или неудобства. Иногда даже самые банальные складки на простыне могут помешать грудничку заснуть.

2. Расслабляющая ванна

Помогите малышу расслабиться перед сном при помощи тёплой ванны. Температура воды должна быть близка к температуре тела. Слишком горячая или прохладная вода могут, наоборот, вызвать перевозбуждение

Чтобы улучшить сон детей постарше, можно дополнительно использовать ароматерапевтические средства: эфирные масла и травяные настойки, однако при их использовании нужно соблюдать осторожность

3. Успокаивающая музыка.

Используйте релакс музыку для сна или колыбельные, чтобы помочь малышу успокоиться. Совместное прослушивание музыки оказывает мягкое расслабляющее воздействие, нормализует сердечный ритм и снимает мышечное напряжение. Данный совет подходит также для детей постарше и даже взрослых.

4. Подходящее спальное место.

Правильно обустроенное спальное место для грудничка будет способствовать спокойному сну

Важно поддерживать благоприятные условия в спальне: температура воздуха не выше 21 градуса, средняя влажность, очень слабый источник рассеянного света или полная темнота. Кроватка должна прочно ассоциироваться именно со сном

Не следует кормить в ней малыша или играть с ним.

5. «Белый шум».

Грудные дети засыпают лучше и крепче, если в комнате для сна присутствует постоянный и знакомый источник звука, например, голоса родителей или шум от мытья посуды – так называемый «белый шум». Именно поэтому педиатры не рекомендуют соблюдать полную тишину во время укладывания ребёнка и его сна. Привыкнув засыпать при среднем уровне шума, малыш сможет чувствовать себя более уверенно и спокойно

Однако важно помнить, что это умение формируется в первые 6 недель жизни!

6. Ритуал укладывания.

Наиболее часто встречающий совет, как улучшить сон ребёнка 1 года и старше, однако он подходит и для новорождённых. Простая последовательность из 3-4 действий, которые выполняются каждый вечер и ведут ко сну, помогут малышу быстрее привыкнуть к режиму дня и настроиться на засыпание. В зависимости от возраста, в ритуал укладывания могут входить разные занятия.

7. Дневник сна.

Если, несмотря на все усилия, малыш по-прежнему плохо и беспокойно спит, то ведение записей о сне позволяет выявить скрытые, не замеченные прежде причины проблем со сном. Это могут быть какие-то занятия, стресс, приём лекарств или семейные привычки. В дневник сна нужно записывать ответы на вопросы вроде:

  • В какое время засыпает ребёнок?
  • Как долго он спит?
  • Сколько раз он просыпается за ночь?
  • Сколько времени ему нужно, чтобы снова уснуть?
  • Какова длительность сна в целом?
  • Как занимают ребёнка перед сном?
  • Спал ли малыш днём?
  • Были ли у него причины для расстройства или беспокойства?

На основание записей такого дневника в течение 2-3 недель можно довольно точно выявить причину проблем со сном и решить её самостоятельно или при помощи специалиста.

Мы надеемся, что наши 7 советов, как улучшить сон ребёнка, помогут вернуть здоровый и крепкий сон всем членам вашей семьи.

Народные колыбельные для малышей не только составляют огромный пласт русской культуры, но и играют большую роль в гармоничном развитии ребёнка. Почему это так? Мы нашли 5 объяснений этого феномена.

5 лучших колыбельных песен для новорожденных

Обучение грудничка спать отдельно

Чтобы приучить малыша спать отдельно, необходимо после кормления грудью обязательно укладывать его в свою кровать. Также на протяжении всего дня нужно стараться отставлять его одного в кровати, но так, чтобы он видел маму. Можно положить погремушки и игрушки в кровати, чтобы грудничок не боялся находиться один. Нельзя постоянно укачивать малыша на руках перед сном. После как ребенок заснул на руках, он обязательно проснется, если его уложить в кровать.

Если малыш ест смесь, то приучить к отдельному спальному месту еще проще. Кормить ребенка можно прямо в кроватке. Для этого малыша укладывают на бок, подкладывают под спинку свернутую пеленку, чтобы он не поворачивался на спину. Дают бутылочку, придерживая ее в наклоненном положении. Если с 1-2 месяцев приучать грудничка так есть, он будет чувствовать себя в кровати комфортно.

Зачем нужен режим

Грамотно организованный распорядок дня пойдет на пользу и вам и ребенку

Важно, чтобы график не сильно расходился с естественным режимом малыша. Тогда это не нанесет ущерба его нервной системе и будет способствовать развитию полезных привычек, укреплению иммунитета, быстрому восстановлению сил и адаптации в социуме

Кроме того, ребенок, живущий по определенному графику, растет спокойным и дисциплинированным. Ведь он уверен, что в нужное время всегда сможет поесть, поспать или поиграть с родителями.

Серьезные расхождения с естественным ритмом ребенка (пропущенный сон или кормление) сделают ребенка раздражительным.

Если у ребенка выработан режим и кроха ему следует, это идет на пользу и родителям. Прогнозируя деятельность малыша, вы сможете планировать свой день заранее. Все члены семьи будут высыпаться, а непредвиденные обстоятельства с режимом переносятся легче. Познакомьтесь с материалом об уходе за новорожденным, чтобы понимать его потребности.

Вот принципы, на которых основывается построение правильного режима дня.

Соматические проблемы

Соматические проблемы – это заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы. Чтобы исключить соматические нарушения – необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если у вашего малыша болит животик, не стоит ожидать, что его сон будет хорошим. Причиной этому могут быть, желудочно-кишечные колики, спазмы. Но, как правило, желудочно-кишечные расстройства дают временное нарушение сна – только на период обострения.

Самая частая причина устойчивого расстройства сна на первом году жизни – это рахит – нарушение фосфорно-кальциевого обмена, вследствие дефицита витамина Д. На начальных стадиях рахита всегда отмечается повышение нервно-рефлекторной возбудимости, этот симптом может отчетливо выявляться с 3-4 месяцев, в некоторых случаях даже раньше – с 1,5 месяцев. У ребенка появляется беспокойство, пугливость, раздражительность, заметно нарушается сон. Дети часто вздрагивают, особенно при засыпании. Усиливается потливость, прежде всего, во сне и при кормлении. Наиболее сильно потеют лицо и волосистая часть головы. Назначение врачом соответствующей дозы витамина Д приводит к улучшению состояния.

Кровать ребёнка

8. Кровать ребёнка не должна находиться рядом с окном, батареей или подвергаться воздействию прямого солнечного света . В спальной комнате не должно быть домашних животных .

9. Дно кроватки должно быть строго горизонтальным (без наклона) и максимально опущенным . Борт кровати должен быть крепко фиксирован. Кроме того, родителям необходимо регулярно осматривать все крепления кроватки (шурупы, гайки), так как со временем они могут ослабляться или раскручиваться и создавать угрозу для безопасности ребёнка . О том, почему нельзя наклонять дно кроватки в статье «Безопасно ли использовать люльку-баунсер?».

10. Рядом с кроватью ребёнка не должно быть электрических проводов, верёвок и прочих предметов интерьера, которые могут создавать риск случайного удушения. Над кроваткой не желательно размещать балдахин или игрушки. На бортиках кровати не рекомендуется размещать одеяла, бельё и прочий текстиль .

Подробнее о рекомендуемых моделях детских кроваток в статье «Какую детскую кроватку выбрать?».

Причины и последствия нарушения сна

Существует всего две основные причины нарушений сна в детском возрасте: физиологическая и психологическая. Так, если трудности засыпания обусловлены болевыми ощущениями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушениями процессов торможения в коре больших полушарий, то принято вести речь о физиологических факторах, устранение которых требует обязательного обращения за медицинской помощью и комплексного терапевтического воздействия.

Гораздо чаще расстройства сна объясняются психологическими факторами. Если ребенок гиперактивен, возбудим и эмоционален, его нервная система труднее переходит в режим отдыха и уложить такого малыша — настоящая проблема. Однако в таком случае достаточно скорректировать режим дня и более внимательно относиться к его видам деятельности и тщательно соблюдать вечерние ритуалы, чтобы минимизировать сложности с переходом ко сну.

Что касается негативных последствий нарушения сна в детском возрасте, то в первую очередь они касаются умственного развития малышей. Именно в фазе глубокого сна происходит усвоение информации, мышцы и нервная система «перезагружается», происходит активный рост клеток, в том числе в центральной нервной системе. Неглубокий, прерывистый сон чреват нарушениями функции коры больших полушарий и дегенерацией интеллектуальных процессов, в результате чего происходят различные нарушения функционального состояния ЦНС (тики, заикания, задержки развития и подобные нарушения).

РЕЖИМ СНА НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА

До четырех месяцев сложно говорить о каком-то четком режиме сна и бодрствования новорожденного малыша. В первые 4 месяца после рождения ребенок проживает неврологическое “взросление” и настройку “сонных” процессов.

Режим сна у грудничков примерно такой:

В первые несколько недель жизни новорожденный может спать от 17 до 20 часов в сутки

Важно следить за временем бодрствования, то есть временем между снами малыша. Оно включает в себя кормление, подготовку ко сну и укладывание

До двух месяцев время бодрствования составляет не более 75 минут.
С 2 до 4 месяцев сон сокращается до 14-16 часов в сутки. А время бодрствования, наоборот, увеличивается до 90 минут. Даже перегул в 5-10 минут может вызвать короткие сны и частые пробуждения ребенка.
До 3 месяцев дневные сны могут быть по 20-30 минут или, наоборот, по 2-4 часа. В каждом случае в этом возрасте это норма. Отрезки дневного сна ребенка начнут удлиняться до 40-60 минут после 3 месяцев, а их количество сократится до 3-4.

Продлевайте сон новорожденного качанием, грудью, соской, прогулкой в коляске. Желательно чередовать каждый способ успокоения малыша, чтобы не возникла привычка к одному из них в будущем.

Если предыдущий сон все-таки был коротким, время бодрствования до следующего сна тоже следует уменьшать – минимум на 15 минут.

Для настройки внутренних часов у новорожденного выносите его почаще на яркий дневной свет и приглушайте освещение в ночные часы. В дальнейшем это поможет наладить режим сна и бодрствования грудничка.

Спальное место

1. У ребёнка должна быть своя кровать. Дети первых 6—12 месяцев не должны спать вместе с родителями . Совместный сон с мамой может быть рассмотрен только, если ребёнок находится на исключительном грудном вскармливании . Подробнее в статье «Как организовать совместный сон в ребёнком?».

2. Ребёнок должен спать в одной комнате с родителями до 1—2 лет , и его кровать должна находиться рядом со спальным местом родителей для обеспечения постоянного присмотра .

После года у ребёнка может быть собственная комната . Но если для этого у родителей нет возможностей или желания, то ребёнок может продолжать спать в их комнате.

Нарколепсия

Нарколепсия нехарактерна для детского возраста, хотя может встречаться у подростков. Основным симптомом, как и у взрослых, является повышенная дневная сонливость. Очевидно, что это может создавать сложности в процессе обучения. У детей катаплексия или гипнагогические галлюцинации встречаются значительно реже, чем у взрослых. Вначале ребенок начинает испытывать сложности при утреннем пробуждении. После пробуждения может отмечаться некоторая спутанность, ребенок может быть даже агрессивным в словах и поступках. Диагноз может быть довольно трудным, начальная полисомнография может быть нормальной. Если диагноз остается под сомнением, показаны повторные полисомнографии. Таким детям может помочь регулярный короткий дневной сон. Иногда может потребоваться медикаментозная стимуляция. Поскольку это пожизненное заболевание с повышенной смертностью, дети с нарколепсией должны находиться под контролем специалиста-сомнолога.

Режим дня новорожденного

Два основных пункта в графике новорожденного — это сон и кормление. Сон — основной регулятор жизненного ритма малыша. Надо помнить, что все проблемы с засыпанием скажутся на организации режима дня

Важно, чтобы ребенок спал не менее 3 раз днем (до 9 месяцев) и не менее 2 раз ночью (с 9 до 12 месяцев). Ночной отдых должен длиться не менее 11 часов

Норма сна для малыша 9 — 12 месяцев — не менее 14 — 15 часов в сутки.

Приучать к одному и тому же времени отхода ко сну можно с 2 месяцев, а к 3 — 4 месяцам — укладывать в кроватку, пока малыш не заснул, и он будет учиться засыпать самостоятельно.

Что касается кормления, то при грудном вскармливании, как правило, сохраняется вариант «по требованию». Со временем, в связи с взрослением и вводом прикорма, ребенок будет прикладываться к груди все меньше.

Особенности сна у грудных детей в разном возрасте

Средняя продолжительность сна месячного ребенка – 15,5–18 ч сутки. 40% от общего времени приходится на дневное время, а остальные часы – ночные. В этот период режим сна нестабилен. Изменения зависят от бурного роста организма, из-за чего период бодрствования также колеблется.

В конце 4–5-й недели жизни у малыша наблюдаются ухудшения сна: он дольше засыпает и чаще просыпается. Такие изменения не требуют коррекции со стороны врача, так как кризисный период длится недолго – не более 2 недель.

С 6-й недели жизни наступает второй кризисный период, из-за чего ребенок начинает плакать по несколько часов в сутки. Период плача носит систематический характер и возникает в одно и то же время: с 4 вечера и до полуночи.

Рекомендуется укладывать детей в одно и то же время. Это приучает к нормализации режима жизни.

Причины плохого сна

В возрасте 3 месяцев малыш уже начинает познавать мир, поэтому за целый день набирает много впечатлений. Из-за этого режим отдыха и бодрствования может нарушиться. Ребенок желает больше общаться с родственниками и с мамой.

Чаще всего режим может нарушиться из-за:

Эти причины могут привести к сильным капризам и недосыпаниям.

Когда причиной недосыпа у малыша является высокая температура, можно дать ему ибупрофен или парацетамол. При недостаточном количестве молока, достаточно скорректировать питание матери, докормить смесью после кормления грудью, исключить стрессы. При заложенности носа следует прочищать носик ребенка, промывать физиологическим раствором.

Вздутие живота можно купировать препаратами симетикона, а запоры – лекарствами на основе лактулозы. Они безопасны, так как не всасываются в кровь. Во время бессонницы нужно отказаться от посещения гостей, а также поездок. Родителям следует меньше ругаться, соблюдать режим тишины в соответствии с распорядком сна ребенка.

Для нормализации сна грудничку следует наладить режим дня. Это первое, что нужно сделать. Правильное, рациональное питание ребенка и матери также является залогом крепкого сна. При появлении проблем со здоровьем, требуется обратиться к доктору для обследования и лечения.

Индивидуальные особенности ребенка

В редких случаях ребенок может быть здоровым и спать беспокойно в силу своих индивидуальных особенностей. В моей практике бывали случаи, когда мама обращалась к врачу с жалобой на плохой сон ребенка, но и осмотр, и дополнительные обследования, и консультации светил медицины констатировали здоровье ребенка. Такие случаи редки, но они случаются, и здесь, к сожалению, приходится только ждать, чтобы ребенок “перерос” это состояние. Но чаще всего, если ребенок неврологически здоров, причину плохого сна нужно искать в соматических проблемах или излишней эмоциональности ребенка. О чем и пойдет речь дальше.