Противовирусные препараты для детей при температуре

Что выбрать: недорогие противовирусные препараты для детей от 3 лет или рецепты народной медицины?

При простуде и гриппе некоторые родители пытаются применять народные средства, которые, как им кажется, проверены веками и могут применяться для лечения детей любого возраста. Например, речь идет о растирании детей спиртом или уксусом для снижения температуры тела. Но спирт способен слишком охладить кожу, что приводит к спазму периферических сосудов, тогда как внутренняя температура тела может оставаться на прежнем уровне или даже продолжать повышаться.

К тому же не стоит забывать, что при испарении спирта с поверхности кожи малыш вдыхает вредные пары, частично спирт впитывается и попадает в систему кровообращения. Это создает нагрузку на организм ребенка и может привести к алкогольному отравлению. Уксус может вызвать ожоги кожи, даже если его развели водой.

Чай со свежей малиной или с малиновым вареньем – вот, как кажется родителям, безвредное средство при ОРВИ, которое принесет ребенку пользу. Но и это не соответствует действительности. Дело в том, что малина стимулирует процесс потоотделения, а при повышенной температуре и без того наблюдается дефицит жидкости в организме. Поэтому чай с малиной необходимо давать ребенку в ограниченном количестве.

При заболевании необходимо обратиться к врачу-педиатру, который поставит ребенку правильный диагноз, и для лечения применять не опасные народные методы лечения, а противовирусные для детей от 3 лет, цена которых соответствует вашему бюджету, и от надежных производителей.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

http://do.rsmu.ru/

https://cyberleninka.ru/

Главная осн.

Механизмы действия жаропонижающих препаратов

Основное действие жаропонижающих лекарств – снижение установочной точки терморегуляции в гипоталамусе – участке мозга, регулирующем все процессы жизнедеятельности человека. Это приводит к уменьшению теплообразования и усилению теплоотдачи через кожу, после чего лихорадка исчезает. Эффективность лекарств зависит от дозы препарата и скорости его всасывания в кишечнике. Как правило, чем выше показатели на градуснике, тем большее их снижение вызывает лекарство.

Однако, никакие препараты, борющиеся с лихорадкой, не способны повлиять на вызвавшие ее причины. Такие лекарства сами по себе, вне комплексного применения с противовирусными средствами, не сокращают общую длительность лихорадочного периода при ОРВИ, а наоборот, удлиняют период выведения вирусов. Бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов у маленьких детей неблагоприятно влияет на развитие иммунной системы, поскольку лекарства угнетают естественную противоинфекционную защиту.

Нужно ли пить жаропонижающее при температуре 38

Очень часто родители пытаются купировать лихорадку у ребенка даже в том случае, когда показатели градусника далеки от 38 °С. Нередко предпочитают перестраховаться и педиатры, назначая ребенку жаропонижающие препараты без веских на то оснований. Специалисты уверяют, что таким образом они пытаются предотвратить развитие судорог у ребенка. Также врачи ссылаются на необходимость устранения дискомфорта, связанного с лихорадкой. Хотя дети, особенно раннего возраста, значительно реже испытывают дискомфорт, чем взрослые, и при показателях градусника около 38 °С могут вести себя достаточно активно.

Взрослые применяют жаропонижающие препараты в попытке избежать развития осложнений, как им кажется. Также многие в жаропонижающем видят панацею, которая поможет быстрее выздороветь и вернуться к привычному образу жизни. Но на самом деле это не так. Все виды препаратов, борющихся с лихорадкой, не сокращают период заболевания. А при неграмотном применении могут нанести вред здоровью как ребенка, так и взрослого.

Противопоказания и побочные эффекты жаропонижающих средств

Наиболее частые побочные эффекты после приема жаропонижающих препаратов: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Среди основных противопоказаний жаропонижающих лекарств: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Некоторые вещества, на которые отсутствует непереносимость, могут вводиться врачом в виде инъекций.

Важная информация

Повышенная температура тела – это защитная реакция организма, снижать ее допустимо только по показаниям. Если самочувствие хорошее и у ребенка и взрослого нет хронических заболеваний, не стоит спешить с приемом жаропонижающих средств.
В первую очередь важна безопасность жаропонижающих средств и правильно подобранная доза. Не стоит пытаться принять сразу несколько таблеток, даже если прием препарата оправдан состоянием больного. Чаще всего для улучшения состояния достаточно снизить показатели на 1-1,5 °C. Начните с минимально возможной дозы лекарства.
Жаропонижающие препараты ни в коем случае нельзя принимать курсом более трех дней без консультации с врачом.
Если показатели на градуснике достигли 40 °С и выше у взрослого человека, необходимо вызывать скорую помощь и ничего не принимать самостоятельно. Маленькому ребенку немедленная помощь врача может потребоваться при цифрах выше 38,5 °С.

Противовирусные препараты до 3 лет: обязательна ли помощь педиатра?

Новорожденные и грудные дети – это группа, которая требует особого внимания со стороны фармацевтов. Любые лекарственные препараты, даже самые на первый взгляд безобидные, можно применять только с учетом всех анатомо-физиологических особенностей ребенка и его индивидуальных конституционально-генетических особенностей внутриутробного развития, тщательно взвесив все «за» и «против». В лечение новорожденных детей часто встречается крайняя непредсказуемость лекарственных взаимодействий и опасности применения нескольких препаратов одновременно. Это значит, что недопустимо без разрешения врача-педиатра предлагать ребенку какие-либо лекарственные препараты, которые принимают родители малыша или старшие дети.

У детей, которые недавно родились, фармакокинетика, которая связана с закономерностью всасывания, распределения, метаболизма и выделения лекарственных средств, существенно отличается от фармакокинетики у более старших детей

Например, при пероральном приеме препаратов важно помнить об особенностях PH желудочного сока у малышей. У новорожденного ребенка уровень кислотности нейтральный

К «взрослому» уровню кислотность приходит только через несколько лет. А в нейтральной среде большинство лекарственных средств усваивается более медленно.

Ферментная система печени у самых маленьких тоже пока несовершенная. Но, в отличие от желудка, в печени особые цитохромы способствуют тому, что препараты усваиваются очень быстро, поэтому существует серьезный риск передозировки. По этой причине ни в коем случае нельзя экспериментировать с лекарственными препаратами при лечении ребенка, при появлении подозрительных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу. Хорошее противовирусное ребенку 3 года и для тех детей, кто младше, должны подбирать не родители, а врач-педиатр.

Как выбрать лекарство от кашля

Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

тип кашля — продуктивный/сухой
наличие/отсутствие мокроты;
Причина кашля — лор-заболевание, аллергия итд.

Лечение сухого кашля

Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.

Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.

Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт — по рекомендации специалиста)

Лечение кашля с мокротой

Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.

Лечение аллергического кашля

При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму. Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение

Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст

Список противовирусных препаратов для детей от 3 лет

Для лечения детей от 3 лет применяются противовирусные препараты – таблетки, капли и сиропы с содержанием таких действующих веществ, как:

интерферон альфа-2
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты;
умифеновир;
антитела к гамма-интерферону человека;
смесь лизатов бактерий;
иммуноглобулин человека;
азоксимера бромид;
альфа-глутамил-триптофан;
диоксотетрагидрокситетрагидронафталин и другие труднопроизносимые вещества.

Очевидно, что родителям самостоятельно, без помощи опытного врача, очень трудно сделать правильный выбор и найти хорошее противовирусное средство для детей 3 лет и старше. В этой ситуации лучше не экспериментировать, а своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Взаимодействие НПВП с другими препаратами

Подбор наиболее эффективного лекарственного средства должен проводиться индивидуально на основании имеющихся симптомов и противопоказаний

Также важно учитывать, какие еще лекарства принимает пациент и их совместимость7

Напроксен в сочетании с другими препаратами может8,12:

усиливать действие непрямых антикоагулянтов, увеличивая время кровотечения;
потенцировать действие лекарственных препаратов, связывающихся с белками плазмы, например, производных гидантоина;
снижать антигипертензивное действе бета-адреноблокаторов, например, пропранолола, а также увеличивать риск развития почечной недостаточности на фоне приема ингибиторов АПФ и циклоспорина;
повышать содержание лития в плазме за счет ингибирования почечного клиренса;
вызывать нефротический синдром при одновременном приеме с амоксициллином;
при сочетании с карбонатом лития – повышать его концентрацию в крови, с метотрексатом, фенитоином, сульфаниламидами – усиливать их токсичность, а с морфином – приводить к развитию миоклонуса (нарушения мышечной активности);
при одновременном применении с преднизолоном – повышать его концентрацию в крови, а с салициламидом – усиливать его действие;
в сочетании с фуросемидом уменьшать его диуретическое дейcтвие8,12.

Одновременный прием двух и более НПВС может ослабить их эффективность и увеличить риск развития нежелательных реакций7.

Также многие лекарства, принимаемые совместно с НПВП, могут влиять на их эффективность7:

антациды, содержащие алюминий (альмагель) и холестирамин, снижают всасывание нестероидных средств в желудочно-кишечном тракте;
бикарбонат натрия повышает всасывание НПВС в желудочно-кишечном тракте;
глюкокортикоиды усиливают эффект НПВП;
наркотические анальгетики и седатики (успокоительные) увеличивают обезболивающее действие нестероидных препаратов7.

Таким образом, применение НПВС имеет много нюансов. Все учесть и подобрать оптимальный препарат может только врач. Самодиагностика и самолечение даже при обычных простудных заболеваниях недопустимы.

_______________________

*Кратность приема Мотрин 2 раза в сутки (см. инструкцию).

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Назальное противовирусное средство для детей для профилактики

Слизистая оболочка носа играет важную роль в системе защиты организма от инфекций. Защита и очищение слизистой оболочки носа обеспечивается поверхностным клеточным слоем, представленным цилиндрическим реснитчатым эпителием и слизистым секретом. Носовая слизь содержит значительное количество биологически активных веществ и клеток, обеспечивающих естественный мукозальный («слизистый») иммунитет. При переохлаждении, попадании вирусной инфекции система защиты может не справиться, вследствие чего страдает респираторная система.

Нанесение геля ВИФЕРОН на слизистую оболочку носа позволяет бороться с инфекцией непосредственно в месте ее проникновения в организм. Форма препарата – гель легкой текстуры без вкуса и запаха, его консистенция сродни естественной слизи, поэтому он не скатывается со слизистой. При неправильном закапывании жидкость может просто стекать в глотку, не оказывая терапевтического воздействия, а ВИФЕРОН Гель при нанесении образует тонкий защитный слой, который держится длительное время. Именно гелевая основа обеспечивает пролонгированный эффект.

Действие препарата ВИФЕРОН Гель начинается сразу после нанесения и продолжается в течение нескольких часов. Гель наносят дважды в день на очищенную поверхность слизистой оболочки носа.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Лечение ОРВИ у детей: взгляд участника конгресса Европейского Респираторного Общества 2019.
Острая респираторная вирусная инфекция у детей. Клинические рекомендации. Союз Педиатров. Москва, 2016: с. 33.
В.А. Булгакова Острые респираторные инфекции: расширение возможностей противовирусной терапии. Вопросы современной педиатрии 2013. 12(5): 74-79.

https://www.rmj.ru/

https://medi.ru/

https://ppt.ru/

https://kaznmu.kz/

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Что учитывают, назначая противовирусные для профилактики детям

Нельзя назначить какие-либо даже хорошие противовирусные препараты для профилактики, не учитывая ряд факторов (возраст ребенка, состояние здоровья, применяемые препараты). Для достижения эффекта необходим комплексный подход, а это соблюдение режима дня, закаливание, занятия спортом и создание комфортных для жизни ребенка условий. Некоторым детям может потребоваться физиотерапия: укрепляющий массаж, йодобромные и жемчужные ванны. В остром периоде это будет одна схема, а в период восстановления – другая. В схему коррекции могут входить иммуномодуляторы растительного происхождения, интерфероны, метаболики, пептидные биорегуляторы или синтетические иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Специфическая вакцинация как один из методов профилактики гриппа проводится после периода восстановления ребенка от перенесенных заболеваний. Вакцинации против гриппа подлежат все дети начиная с 6-ти месячного возраста. В группу риска входят все лица с болезнями сердца, сахарным диабетом, ВИЧ, бронхиальной астмой, анемией.

Какие противовирусные для профилактики ОРВИ могут рекомендовать педиатры?

Интерфероны способны избирательно подавлять построение вирусных матриц. Они блокируют информационную РНК вируса, останавливая трансляцию вирусных белков, подавляют размножение вируса. Обычно интерфероны начинают вырабатываться сразу после проникновения инфекционного агента внутрь организма, но в случае детского возраста и особенно у ЧБД, эта реакция опаздывает в среднем на 2-6 часов. То есть в нужный момент, когда еще заболевание можно предотвратить, концентрация интерферона бывает недостаточной, что позволяет вирусу распространяться по организму быстрее. ОРВИ развивается в течение 24-48 часов. От темпов выработки интерферонов α и γ зависит тяжесть течения ОРВИ и их осложнений. Нужно помнить, что у детей выработка собственного интерферона снижена в 6-9 раз по сравнению со взрослыми. Когда вирус попадает на слизистую носа, глотки, гортани, срабатывает местный иммунитет. Применение препарата ВИФЕРОН Гель помогает укрепить иммунитет в «воротах инфекции», а также способствует предотвращению развития заболевания.

Если болезнь все же получила развитие, можно использовать другие лекарственные формы (суппозитории ректальные) препарата ВИФЕРОН для подавления репродукции вирусов, удаления инфицированных клеток, защиты незараженные клеток.

Острые респираторные вирусные заболевания – что это?

ОРВИ – группа схожих по своим клиническим проявлениям заболеваний, протекающих с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и проявляющихся ларингитом, бронхитом, ринофаринитом, иногда конъюнктивитом. Сюда входят заболевания, спровоцированные различными вирусами. По данным, приведенным проф. А.Л. Заплатниковым 1 в выборке из 290 детей, заболевших ОРВИ, в качестве источника заболевания указаны: бокавирус 1,6%; коронавирус 3,2%; вирус парагриппа 5%, аденовирус 4,4%, вирус гриппа B 4,8%, метапневмовирус 7,2%, респираторно – синцитиальный вирус 7,8%, вирус гриппа А 16,1%. Риновирус в 14,9% случаев – один из наиболее частых, чья безопасность достаточно условна, так как среди форм этого вируса есть очень опасные, которые тропны к эпителию нижних отделов респираторного тракта и могут вызывать тяжелые вирусные пневмонии.

Что выбрать: недорогое противовирусное для ребенка 2 лет или качественный препарат подороже?

Как правило, современные технологии, применяемые в фармацевтике, в большинстве случаев не могут стоить дешево. Даже если активное вещество в препарате одно и то же, лекарственные препараты разных форм выпуска не могут стоить одинаково

Поэтому лучше всего доверять надежным и проверенным брендам, которые давно представлены на рынке, и при покупке препаратов ориентироваться не только на стоимость, выбирая лекарство с минимальной ценой, а обращать внимание и на другие важные параметры

Также при лечении детей необходимо строго следовать указаниям педиатра и придерживаться важных правил.

Правило 1. Все лекарства необходимо принимать согласно рекомендациям в инструкции, если врач не рекомендовал ребенку особый режим приема. Инструкцию желательно не выбрасывать до окончания терапии и хранить ее рядом с препаратом в течение всего курса лечения.

Правило 2. Никогда не применяйте лекарственные препараты, рекомендованные для определенного ребенка, для лечения других детей с похожими симптомами. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально и только лечащим врачом.

Правило 3. Храните лекарственные препараты в недоступных для детей местах, в оригинальной упаковке. Обязательно соблюдайте температурный режим, указанный в инструкции. Если лекарство рекомендуется хранить в холодильнике, для этого не подходит дверца холодильника.

Правило 4. Будьте осторожными при приеме ребенком двух и более лекарственных препаратов от одного заболевания. Недопустимо при начинающихся простуде, гриппе и других инфекциях предлагать ребенку все сразу – противовирусные препараты, жаропонижающие и антибиотики без консультации врача. Таким образом можно добиться развития осложнений.

Правило 5. Действие любого лекарства зависит от индивидуальных особенностей малыша и наличия у него сопутствующих заболеваний

Поэтому перед приемом очень важно ознакомиться со списком противопоказаний и обратиться к врачу-педиатру за консультацией

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

https://www.who.int/

https://cyberleninka.ru/

Симптомы, которые снимают НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства уникальны за счет сочетания фармакологических свойств: противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего (обезболивающего)6.

Воспаление

Воспаление – защитная реакция организма в ответ на действие различных повреждающих факторов. НПВС уменьшают воспаление независимо от причины и локализации воспалительного процесса10.

Высокая температура

Лихорадка — патологический процесс нарушения терморегуляции6, возникающий, в частности, при попадании в организм возбудителей инфекции. При этом отмечается подъем температуры, учащение сердцебиения, усиление кровотока, что приводит к подавлению вирусов и бактерий и стимуляции иммунитета6. Однако система иногда дает сбой — во время максимального повышения температуры возможно перегревание и повреждение организма. Особенно это опасно для людей со слабым здоровьем, с заболеваниями сердца и сосудов, для лиц пожилого возраста и детей6.

С другой стороны, резкое снижение повышенной температуры может привести к коллапсу (внезапной сердечно-сосудистой недостаточности), что также очень опасно для организма6.

НПВС плавно снижают температуру за счет воздействия непосредственно на центр терморегуляции в мозге — теплообразование уменьшается, а теплоотдача увеличивается6. Также эти препараты работают только во время лихорадки, а на нормальную температуру тела не влияют7. Именно поэтому НПВС — симптоматические лекарственные средства выбора, применяемые при высокой температуре при простуде и гриппе.

Боль

Головная и мышечная боли — проявления ОРВИ, при которых может потребоваться прием нестероидных препаратов3. Выраженный обезболивающий эффект этих лекарственных средств при простуде и гриппе связан с тем, что они угнетают синтез простагландинов — веществ, повышающих болевую чувствительность7.

При выборе лекарств важно ориентироваться на средства с минимальным риском развития побочных эффектов11. Мотрин — нестероидный противовоспалительный препарат, который можно применять для лечения лихорадочных состояний при простуде и гриппе, а также в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла и носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит)8

Это безрецептурный препарат на основе напроксена, оказывающий анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты8,9

Мотрин — нестероидный противовоспалительный препарат, который можно применять для лечения лихорадочных состояний при простуде и гриппе, а также в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла и носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит)8. Это безрецептурный препарат на основе напроксена, оказывающий анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты8,9.

Преимущество напроксена в том, что он не уступает другим НПВП по обезболивающему и противовоспалительному действиям, но в то же время вызывает меньше побочных эффектов9. Длительность сохранения обезболивающего эффекта напроксена — до 12 часов*.

Мотрин используется для уменьшения болевого синдрома, воспаления, снижения повышенной температуры тела и не влияет на развитие основного заболевания8.