Прививка от клещевого энцефалита детям: противопоказания, схема и график вакцинации

Поствакцинальные реакции

Вакцины от энцефалита не входят в категорию реактогенных: на них редко наблюдаются негативные реакции организма. Осложнения также практически исключены. Возможны незначительные местные проявления, связанные с инъекцией: покраснение участка кожи, отечность, боль, в редких случаях образование небольшого инфильтрата, такие симптомы проходят самостоятельно.

Иногда в течение первых дней может подниматься температура тела, это одна из распространенных реакций на иммунизацию. Как правило, речь идет о значениях в пределах 37-37.5 °С. Такая реакция проходит самостоятельно и не требует применения жаропонижающих средств.

Если побочные действия не проходят или осложняются сыпью и прочими нетипичными симптомами, следует получить врачебную помощь.

Когда можно делать обычные прививки после перенесенного коронавируса

В отношении обычных прививок, предусмотренных Национальным календарем и календарём по эпидемическим показаниям, врачи более-менее единогласны – делать можно, но не раньше, чем через месяц после ковида и при соблюдении ряда условий. Это:

• полное абсолютное здоровье в течение месяца после перенесенного коронавируса (в легкой и средне-тяжелой форме);
• отсутствие проблем с легкими, нет кашля, одышки, дыхание свободное;
• отсутствие нарушений со стороны ЖКТ;
• нет слабости, усталости;
• отсутствуют головные боли;
• восстановлено носовое дыхание;
• лабораторные показатели крови и мочи соответствуют норме в течение месяца после covid.

То есть, человек должен быть абсолютно здоров. У него не должно присутствовать никаких симптомов, говорящих о перенесенной инфекции. Так как люди переносят коронавирус по-разному, в каждом индивидуальном случае продолжительность периода восстановления будет тоже различаться. К примеру, людям пожилого возраста для восстановления функций легких требуется минимум полгода. Это же касается и перенесенных тяжелых форм заболевания в более молодом возрасте.

Много вопросов возникает по поводу вакцинации от гриппа после перенесенного ковид. Большинство специалистов считает, что делать прививку от гриппа надо, так как это – другая инфекция с похожими органами-мишенями. Поэтому гриппозная атака на фоне состояния неподготовленной к такой встрече иммунной системы, измотанной борьбой с коронавирусом, может оказаться непреодолимым испытанием для организма.

Положение осложняется тем, что коронавирусная болезнь появилась совсем недавно. Отсутствие достаточного количества достоверных данных, необходимость разрабатывать и корректировать схемы лечения по ходу борьбы с проблемой, быстрее обычного созданная вакцина с не до конца известными последствиями и даже противопоказаниями – эти и многие другие факторы заставляют специалистов выбирать меньший из рисков.

Тем не менее, всем понятно, что появление коронавируса не ознаменовалось прекращением циркуляции других возбудителей: вирусов и бактерий, поэтому люди должны продолжать делать прививки от гриппа, пневмококка, клещевого энцефалита и многих других инфекций после перенесенного коронавируса

Важно правильно выдержать интервалы и учесть тяжесть течения и последствия. Индивидуальную корректировку графика прививок как для детей, так и для взрослых смогут сделать профильные специалисты – вакцинологи

Риск возникновения

Клещевой энцефалит возникает не только у любителей собирать грибы в лесу и проводить время на дачном участке. Многие паразиты прячутся в городских парках, газонах и парковых зонах. Ребенок может зацепить клеща даже во время прогулки во дворе дома. Риск передачи инфекции зависит от длительности присасывания кровососа. Самцы питаются кровью в течение 20-30 минут, а самки остаются в месте укуса в течение 5-7 суток, после чего покидают тело хозяина и откладывают яйца

Важно учитывать, что во многих регионах каждый второй клещ является заразным

Другие способы заражения:

• Раздавливание паразита на коже. Даже при наличии небольшой ссадины вирус может попасть в кровоток и спровоцировать развитие энцефалита.
• Неправильное удаление клеща с поверхности кожи. При этом паразит с большей вероятностью заражает человека.
• Употребление продуктов, полученных из молока зараженного животного. Только тщательная термическая обработка позволяет уничтожить вирус в молоке.

Инфекции в большей степени подвержены дети, пожилые люди и пациенты, страдающие от нарушения иммунитета. Клещи наиболее активны с апреля до конца сентября.

Надо ли делать прививку от самого коронавируса, если уже переболел

Относительно этого вопроса также ведутся горячие споры. Конечно, в ответ на коронавирусную инфекцию в нашем организме вырабатываются антитела – «быстрые» IgM и «медленные» IgG – длительного действия, а ещё формируется иммунологическая клеточная память.

Сколько времени сохраняется гуморальный иммунитет, оцениваемый по уровню IgG, – сейчас ведутся научные наблюдения. Одни исследователи утверждают, что «медленные» антитела обеспечивают защиту в течение 3-4 месяцев и не более. Другие говорят, что иммунитет против COVID может длиться полгода и больше. Например, гендиректор ГНЦ «Вектор» Максютов Р. А. предполагает, что иммунитет против коронавируса может быть и пожизненным, если заболевание протекало очень тяжело.

Считается, что человек не сможет заразиться повторно, если в его организме есть антитела к коронавирусной болезни. Тем не менее, фиксируется большое количество случаев повторного заражения уже в ближайшие дни после перенесенной болезни. Ряд врачей связывает такие эпизоды с ослабленной иммунной системой и обычными ОРВИ или ОРЗ, другие утверждают, что это возможно по причине резкого падения уровня антител в крови. К сожалению, анализ крови на антитела проводится не всегда, к тому же для многих пациентов он является слишком дорогим, а чувствительность обычного теста зависит от многих условий и может не показывать наличие инфекции. Третья группа специалистов полагает, что в популяции могут циркулировать несколько разновидностей коронавируса, и не всегда формируется перекрестный иммунитет.

Мнения специалистов

Переболевшим коронавирусной болезнью людям, а также тем, кто не обращался, но подозревает, что она имела место, врачи рекомендуют перед вакцинацией сдать кровь на антитела. Многие перенесли инфекцию в легкой форме без каких-либо признаков. Однако антитела останутся, а при их должном уровне человек защищен и прививаться не имеет смысла.

Снижение уровня антител у переболевших ковидом является показанием к вакцинации – так считает А. Чепурнов, научный сотрудник Центра фундаментальной трансляционной медицины. Такого же мнения придерживается профессор Игнатьев, заведующий отделом общей вирусологии ФНЦ им. Чумакова.

Сергей Утесов, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ, подходит к данному вопросу более осторожно. По его мнению, окончательный ответ можно будет получить только по прошествии определенного времени, при условии тщательного наблюдения за теми, кто сделал прививку и теми, кто переболел, так как уровень антител не всегда соответствует уровню клеток памяти в организме

А замдиректора по научной работе НИИ эпидемиологии, А. Горелов, согласно данным СМИ, утверждает, что ориентироваться на антитела не стоит вообще. По его словам, достаточно того, что в организме во время болезни сформировалась Т-клеточная память – специфическая и пожизненная.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют переболевшим COVID-19 привиться от коронавируса в случаях, когда данный диагноз был поставлен более полугода назад.

Какой можно сделать вывод? Обычные прививки после перенесенного коронавируса делать не только можно, но и нужно. Подбор сроков и схем вакцинации следует доверить опытному в прививочном деле врачу. И с ним же принимать решение о прививке. Делать ли прививку от COVID-19 сейчас или подождать, сдавать или не сдавать кровь на антитела, подобрать препарат при наличии выбора вакцин, оценить состояние здоровья и наличие противопоказаний – вот вопросы, решив которые вместе с доктором, можно рассчитывать на формирование добротной иммунологической защиты от коронавирусной инфекции. Ну, и конечно, не пренебрегать рекомендациями по снижению рисков заражения, включая использование средств индивидуальной защиты, а также не забывать самостоятельно укреплять иммунитет всеми доступными способами.

Клещевой энцефалит – это смертельное заболевание?

– Клещевой энцефалит, в первую очередь, поражает нейронную ткань, нервные клетки. Это вирусная инфекция, которая ведет к лихорадке, интоксикации и поражению серого вещества головного мозга (энцефалит) или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Заболевание может привести к неврологическим и психиатрическим осложнениям и летальному исходу. То есть укус клеща в том случае, если человек вовремя не получил медицинскую помощь, может оказаться смертельным.

И если заражение не привело к летальному исходу, то у человека может развиться паралич, и он станет инвалидом. К сожалению, многим свойственно недооценивать эту опасность. Но надо уточнить, что мы говорим о насекомом, у которого есть вирус энцефалита. Не все клещи являются энцефалитными.

Медицинский центр К-Медицина

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие.
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.
В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.
За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

Привитый укуса не боится

Есть только один способ выработать стойкий иммунитет против клещевого энцефалита — привиться от этой инфекции. Сделать прививку можно бесплатно в любой государственной поликлинике по месту регистрации. Используют только эффективные хорошо себя зарекомендовавшие отечественные вакцины — «Клещ Э-Вак» для детей и «ЭнцеВир» для взрослых. Так, в этом году в Москве привились уже почти 4 тысячи человек, а в Подмосковье — около тысячи. В 2020 году прививки сделали 33,7 тысячи и 9,5 тысячи жителей соответственно.

Как рассказали «РГ» в пресс-службе столичного департамента здравоохранения, стандартная схема вакцинации против клещевого вирусного энцефалита состоит из трех профилактических прививок.

Интервал между первой и второй составляет не менее одного месяца, а между второй и третьей должен пройти год. Для дальнейшего поддержания иммунитета необходимо проводить однократную ревакцинацию каждые три года. Прививка эта защищает 95% вакцинированных людей. Но даже в случае возникновения заболевания у привитых болезнь протекает с меньшими последствиями.

Прививку без каких-либо ограничений круглогодично могут сделать и взрослые, и дети (старше 1 года). Специалисты из департамента рекомендуют планировать вакцинацию таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее двух недель до выезда на эндемичную территорию. За это время должен успеть сформироваться защитный иммунитет. А поскольку самыми опасными месяцами считаются май и июнь, то тем, кто, например, собирается на Вологодчину, стоит сделать прививку прямо сейчас. Но только надо помнить и про противопоказания — к ним относятся острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также хронические заболевания в стадии обострения (например, бронхиальная астма). Прививку надо делать не раньше чем через месяц после выздоровления.

Что такое клещевой энцефалит и чем он опасен

Возбудитель заболевания — вирус. Он может попадать в организм человека при употреблении зараженных продуктов, чаще коровьего и козьего молока (алиментарно) или при укусе клеща-переносчика (трансмиссивный). Трансмиссивный путь передачи имеет основное значение.

Клещевой энцефалит — заболевание с природной очаговостью. К эндемичным районам относятся: Сибирь, Урал, Дальний Восток, Архангельская, Ленинградская, Иркутская область, Пермский край, республика Татарстан и другие.

«Сезон клещей» обычно начинается в апреле-мае, традиционно рост обращений в медицинские учреждения регистрируется в мае-июне. Но на фоне теплой зимы клещи могут просыпаться и раньше — в январе, феврале. Иксодовые клещи сохраняют активность до морозов, поэтому укусы клещомвсиречаются и в ноябре.

Заболевание характеризуется длительным инкубационным периодом — до 30 дней, благодаря чему заразившиеся не связывают укус клеща и первые симптомы, напоминающие ОРВИ:

• слабость; подъем температуры;
• лихорадка;
• боли в мышцах;
• слабость в руках и ногах;
• головные боли.

Далее состояние пациента ухудшается: лихорадка достигает высоких значений. В зависимости от формы болезни, происходит поражение оболочек, вещества мозга (менингит, энцефалит), или двигательных нейронов спинного мозга с клиникой, напоминающей полиомиелит. Даже после лечения у пациента сохраняются остаточные признаки поражения нервной системы – нарушения памяти, внимания, эписиндром. Осложнения наблюдаются у 30-80% переболевших, чаще это вялые параличи. Нередко человек становится инвалидом и нуждается в посторонней помощи, уходе.

«Встретиться» с переносчиком энцефалита можно не только в глухой тайге, но и в парке, на детской площадке, на приусадебном участке. Во время присасывания клещ выпускает в ранку анестезирующее вещество, поэтому человек не ощущает дискомфорта и замечает клеща на теле спустя 1-2 дня.

Как защититься от паразитов?

Чтобы избежать атаки клещей, важно обеспечить необходимую защиту от паразитов. Из эфирных масел можно сделать растворы, которые отпугивают вредителей

Но их следует разделять на народные средства от клещей для людей зрелого возраста и детей.

Мятный спрей

Мятный спрей – то, чего очень боятся клещи. Чтобы его изготовить, понадобятся такие составляющие:

• вода – 0,25 л;
• спирт – 2 ч. л.;
• масло мяты – 2 ч. л.

Готовится раствор следующим образом:

1. В емкости с крышкой требуется развести каждый компонент.
2. Сосуд возможно хранить не больше полугода, далее необходимо изготовить новый.
3. При надобности до каждого выхода на улицу нужно разбрызгивать раствор на одежду и кожный покров — это поможет отпугивать паразитов. Средство подходит для распыления на рюкзак, палатку и спальный мешок.

Травяной одеколон

Чтобы обезопасить себя от укуса клещей, готовится по рецепту травяной одеколон. Для его изготовления потребуется 1 ст. л. какого-либо одеколона и 10-15 капель валерианы. Смесь хранят в закрытом сосуде не более полугода. Чтобы точечно использовать средство, необходимо намочить вату и нанести одеколон на поверхность кожи либо одежды.

Ванильные духи

Компоненты для приготовления:

• вода – 1 л;
• ванилин – 2 г.

Ванилин смешивается с водой, затем раствор доводится до кипения. Потом отвар остывает и переливается внутрь банки. Подобный отвар с ванилином следует применять до каждого выхода на улицу, смачивая вату и нанося средство на кожный покров или одежду ребенка.

Защитный крем

Компоненты бальзама:

• масло лаванды – 20 кап.;
• гераневое масло – 20 кап.;
• крем из алоэ – 150 г;
• подсолнечное масло – 0,3 л.

Каждый компонент, помимо эфирных масел, смешивается. Далее закрытый сосуд со смесью взбалтывается, чтобы ингредиенты перемешались до однородного состояния. Затем внутрь добавляются капли масел, и снова взбалтывается сосуд.

Хранят средство до полугода, намазываться им необходимо по мере надобности (точечно наносить на кожный покров или одежду).

Отвар гвоздики

Эффективно помогает отвар гвоздики. Понадобятся такие компоненты:

• гвоздика – 1 ч. л.;
• вода – 200 г.

Готовится раствор:

1. В воду добавляется растение, ставится масса на огонь и доводится до кипения.
2. Средство остывает и настаивается не меньше 8 часов.

После смесь переливают в комфортную емкость с крышкой и используют при надобности.

Вьетнамская «Звёздочка»

Чтобы приготовить средство, понадобится:

• вода – 0,25 л;
• мыльный раствор – 10 г;
• яблочный уксус – 50 г;
• «Звездочка»– 0,5 ч. л.

Муравьиная кислота

Завсегдатаи лесов рекомендуют снять с себя верхнюю одежду и на 5 минут оставить ее на муравейнике. Затем вещи нужно как следует отряхнуть, чтобы ушли муравьи. Это эффективно, так как клещи не выносят муравьиной кислоты, поэтому не станут забираться на одежду, которая пропитана данным веществом. Допустимо применять муравьиный спирт от клещей, который приготовлен собственноручно.

Противопоказания

В число показаний к проведению иммунизации входит только плановая и экстренная профилактика заболевания. А вот противопоказаний намного больше:

• запрещено повторное проведение вакцинации, если после первого введения препарата возникла аллергическая реакция;
• поскольку вакцина включает в себя живой ослабленный вирус, то в число противопоказаний входят патологии, характеризующиеся резким понижением иммунитета;
• иммунизацию не выполняют при наличии острых инфекций;
• вакцины не рекомендуется вводить во время вынашивания плода и через несколько недель после родовой деятельности, поскольку неясно, как вирус будет воздействовать на организм молодых мам и ребенка;
• существует ряд препаратов для прививания, которые запрещено вводить в случае наличия у человека аллергии на белок курицы (этот момент указывается в инструкции и описании препарата);
• прививки не рекомендуется делать ребенку, находящемуся в возрасте менее 3 лет;
• наличие острых и хронических патологий почек и печени.

Виды вакцин

Используются тканевые инактивированные или живые ослабленные вакцины. Отмечено, что импортные имеют сравнительно менее выраженные побочные действия. Отечественные демонстрируют эффективность, однако у детей стараются применять именно зарубежные ввиду отсутствия реакций. Их также разрешено использовать у детей с 1 года в отличие от отечественных, актуальных для детей с трехлетнего возраста.

После инъекции врач даст рекомендации относительно ухода за местом введения и образа жизни. Так, разрешается купаться, допускаются прогулки, однако первое время лучше избегать людных мест, чтобы свести к минимуму вероятность инфекционных заболеваний. В течение 2-3 дней после вакцинации лучше ограничить физическую активность в связи со временным снижением иммунных сил.

+7 (495) 775 75 66

Вакцины против клещевого энцефалита

На российском рынке представлены отечественные и зарубежные вакцины, некоторые фармацевтические фирмы выпускают препараты как для взрослых, так и для детей. Начиная курс иммунизации одной вакциной, пациент может продолжить его любой другой. В ответ на введение препарата возможно развитие индивидуальных нежелательных реакций. Нельзя с уверенностью сказать, какая же вакцина от клещевого энцефалита лучше.

На территории РФ зарегистрированы и используются следующие виды вакцин:

• Культуральная очищенная концентрированная (сухая) вакцина.
• Культуральная инактивированная жидкая вакцина («ЭнцеВир»).
• Культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная («Клещ-Э-Вак»).
• «ФСМЕ – ИММУН Инжект»- очищенная и концентрированная вакцина.
• «Энцепур», (производство Германия).

Культуральная инактивированная концентрированная сухая вакцина разрешена для применения у взрослых и детей от 4 лет. Для взрослых и детей старше 6 лет доза составляет 1 мл, для детей в возрасте 4-6 лет – 0.5 мл на инъекцию. Выпускается в виде порошка.Согласно инструкции, препарат хорошо переносится, основная масса нежелательных явлений представлена дискомфортом в месте введения и кратковременным повышением температуры до субфебрильных цифр. Применение препарата у детей в возрасте до 1 года возможно лишь в случае высокой опасности инфицирования.

«ЭнцеВир» – инактивированная вакцина, выпускается в жидкой форме. В составе – инактивированные формалином вирионы, выращенные на культуре куриных эмбрионов и осаженные на гидроксиде алюминия. Это препарат российского производства. Выпускается в 2 формах: для детей («ЭнцеВир Нео детский») и для взрослых («ЭнцеВир»). Среди распространенных нежелательных эффектов – аллергические реакции, головные боли, общее недомогание, повышение температуры.

«Клещ-Э-Вак» – культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная вакцина. Вакцина стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. Применяется для специфической профилактики клещевого энцефалита для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл. После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции в виде покраснения, припухлости, болезненности в месте введения; очень редко – развитие инфильтрата, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.Местные реакции могут проявиться в течение 2 суток после прививки. Продолжительность местных реакций обычно не превышает 3 суток.

«ФСМЕ – ИММУН Инжект»- очищенная и концентрированная вакцина, выпускается в жидком виде. Производится австрийской компанией «ImmunAG» в 2 формах: для детей («ФСМЕ-Иммун Инжект — Джуниор») и взрослых. Вирус выращивается на куриных эмбрионах, инактивируется с помощью формалина. Детская форма разрешена к применению с 1 года, а при высокой вероятности заражения – с 6 месяцев. В инструкции указано, что наибольшая частота нежелательных эффектов возникает на первое введение препарата. Симптомы сохраняются до 2-4 дней, состояние пациента остается удовлетворительным.

Вакцина «Энцепур» ( производство Германия) выпускается в детской и взрослой формах. Разрешена для применения у малышей от 1 года. В ее составе также присутствует белок куриного яйца, что может послужить причиной отказа от введения. Среди побочных эффектов регистрируют недомогание, дискомфорт в месте введения

Стоит обратить внимание на сроки ревакцинации этим препаратом: в зависимости от возраста пациента и схемы введения ревакцинироваться надо каждые 3 или 5 лет

Все услуги и цены:

Особенности проведения

Прививка от энцефалита ставится подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу.

Важно! Место введения препарата определяется производителем и зависит от состава. В последнее время предпочтение отдается внутримышечным составам.. Перед вакцинацией обязательно следует проконсультироваться с врачом

Он осмотрит пациента и определит, здоров ли он и следует ли ему вводить препарат в настоящий момент или лучше отложить процедуру. Обязательно исключаются ОРВИ и иные патологические состояния. При необходимости пациент проходит обследование. Как правило, сдается общий анализ крови. Он позволяет исключить наличие воспалительных и иных негативных процессов в организме.

Перед вакцинацией обязательно следует проконсультироваться с врачом. Он осмотрит пациента и определит, здоров ли он и следует ли ему вводить препарат в настоящий момент или лучше отложить процедуру. Обязательно исключаются ОРВИ и иные патологические состояния. При необходимости пациент проходит обследование. Как правило, сдается общий анализ крови. Он позволяет исключить наличие воспалительных и иных негативных процессов в организме.

Как ставят прививку и на что нужно обратить внимание

Обычно вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча. Детям первых лет жизни прививку делают в передне-наружную поверхность бедра. При условии соблюдения правил хранения и транспортировки большинство вакцин переносятся удовлетворительно.

После прививки возможно развитие общих и местных реакций на препарат:

• припухлость, повышение температуры в месте укола;
• незначительное повышение температуры тела, ломота, состояние напоминающее ОРВИ.

Припухлость, незначительное повышение температуры, вялость – нормальная реакция, которая не требует медицинской помощи. При появлении более серьезных проявлений необходимо немедленно обратиться к врачу.