Список анализов (для женщин и мужчин) при планировании беременности

Врачи, которых стоит пройти перед беременностью

Осмотры и консультации врачей важны не меньше, чем анализы. Не стоит ограничиваться только гинекологом и урологом. Ниже — список врачей, рекомендованных будущим родителям.

Женщине

• Терапевт. Беременность – стресс для организма, надо проверить, насколько к нему готова будущая мама.
• ЛОР. Чтобы снизить вероятность обострения хронических ЛОР-заболеваний во время вынашивания ребенка.
• Стоматолог. После зачатия стоматологические вмешательства не рекомендованы, лучше сделать все необходимое заранее. Кроме того, заболевания полости рта чреваты проблемами для будущей мамы и плода.

Обоим партнёрам

• Генетик. Чтобы предотвратить генетические патологии у ребенка. Генетическая консультация особенно важна для супругов старше 35 лет и тех, у кого в семье есть наследственные заболевания.
• Репродуктолог. Чтобы проверить состояние репродуктивной системы. Рекомендовано при сложностях с зачатием.
• Эндокринолог. Для нормализации гормонального фона. Рекомендовано при эндокринных нарушениях и/или сложностях с зачатием.

Исследования и анализы при подготовке к зачатию требуют времени. Иногда это несколько недель, а иногда – если врачи находят заболевания, которые требуют лечения – больше. Но оно того стоит, планирование ребенка не терпит спешки и упования на удачу.

Визит в репродуктивный центр

К врачу следует приходить и мужчине, и женщине вместе. К визиту необходимо готовиться заранее. Женщине следует вспомнить свой менструальный цикл, перенесенные в детстве инфекционные заболевания, нет ли соматической патологии или заболеваний органов репродуктивной системы. Желательно захватить с собой медицинскую карту, в которой есть записи о предыдущих посещениях врачей и результаты анализов, которые могут понадобиться при планировании ребёнка.

Мужчине также лучше прийти с имеющейся на руках медицинской документацией. Ему желательно вспомнить, не переносил ли он эпидемического паротита, инфекций, которые могут передаваться половым путём. С собой можно взять пробу утренней мочи, ее исследование может быть первым анализом на инфекции, который окажется нужным при планировании беременности.

Гинеколог репродуктивного центра проведёт общий осмотр, обследование и предоставит список анализов, которые необходимы при планировании беременности. Он выпишет направление на ультразвуковое исследование органов малого таза, общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови и анализы на сифилис, носительство вируса иммунодефицита человека и возбудителей гепатитов В и С.

Андролог осмотрит мужчину, направит его на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов, расположенных в мошонке. Он также потребует сделать при планировании беременности анализы на инфекции. Если у мужчин нет проблем со сперматогенезом и фертильностью, то этими анализами перед планированием беременности можно ограничиться.

Обследование женщин – список анализов перед ЭКО

* – анализы должны быть действительными на дату начала стимуляции

** – анализы должны быть действительными как на дату начала стимуляции, так и в день проведения пункции/криопереноса

Комплексное обследование

Основной целью обследования выступает подтверждение готовности репродуктивной системы или обнаружение прямых препятствий к успешному зачатию. Поэтому первыми врачами, которых стоит посетить будущим родителям, является акушер-гинеколог для женщины и уролог для мужчины. Специалисты проведут соответствующий осмотр, а также направят на лабораторные анализы.

Анализы для будущей мамы:

• мазок на «чистоту» из влагалища, цервикального канала;
• ПЦР-диагностика: выявление папилломавирусной инфекции с определением типа, герпес, цитомегаловирусную инфекцию, бактериальные ИППП;
• Бактериологический посев + чувствительность к антибиотикам.

УЗИ щитовидной железы в сочетании с анализами на тиреоидные гормоны необходимо для дополнительной оценки функций эндокринной системы.

Кроме того, к обязательным лабораторным анализам также относят следующие:

• определение волчаночного коагулянта (чтобы исключить антифосфолипидный синдром);
• тест на D-димеры (один из показателей свертывающей системы крови, имеющий решающее значение при подготовке и протекании беременности);
• ингибин (гормон, оказывающий влияние на образование фолликулов в яйцеклетках);
• анализ на фолиевую кислоту и фолаты (нехватка этого элемента может вызвать патологии формирования нервной трубки у плода).

Комплекс мер диагностики позволяет убедиться в полной готовности организма пациентки к вынашиванию здоровой беременности.

Анализы перед планированием беременности потребуются и будущему папе. Он также проходит обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того, врач направит на спермограмму. Она позволит оценить свойства мужских половых клеток и сделать заключение о способности к оплодотворению. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа: за несколько дней до сдачи материала отказаться от половых контактов, перегрева (посещения бань, саун), алкогольных напитков.

Гормональные исследования также могут потребоваться в ряде случаев. К ним относят определение уровня тестостерона, дигидротестостерона, ФСГ.

Обоим партнерам необходимо также определить группу крови и резус-фактор, если эти данные неизвестны. Это позволит исключить вероятный резус-конфликт. Лабораторные анализы крови и мочи также сдают оба будущих родителя.

По результатам первичного обследования врач может направить на консультацию смежного специалиста или развернутую диагностику. Так, при обнаружении хронических воспалительных процессов мочеполовой системы необходимо посетить врача-нефролога и т.д. Если возраст пары более 35-40 лет, потребуется консультация генетика.

Зачем надо исследовать генотип доноров?

Недавние исследования показали, что в генотипе каждого из нас скрывается от 5 до 10 опасных генных мутаций. При этом мы не испытываем никаких проявлений заболевания, то есть, по сути, здоровы. Однако когда встречаются два бессимптомных носителя одинаковых повреждений в генах, в одном из четырех случаев у них рождается больной ребенок. Это распространяется и на донорский материал. Допустим, в генотипе супруга пациентки, вступающей в программу с донорскими яйцеклетками, скрыты какие-то мутации. И вот, по стечению обстоятельств, пара выбирает донора с такими же генетическими поломками. Вероятность появления на свет больного малыша и в такой ситуации составляет 25%.

В наш генетический тест для доноров ооцитов включено 46 мутаций в разных генах, каждая из которых способна привести к заболеванию, вызывающему инвалидность или даже летальный исход в детском возрасте. Набор генных повреждений для тестирования подбирался на основе частоты носительства среди жителей России. Генетическое исследование кандидатов в доноры проводится за счет Центра репродукции «Линия жизни».

Заболевания, на носительство которых тестируются доноры:

• муковисцидоз;
• болезнь Гирке;
• ахондрогенез;
• метахроматическая лейкодистрофия;
• синдром Смита-Лемли-Опица;
• семейная дизавтономия;
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
• хондроэктодермальная дисплазия;
• синдром Миллера;
• буллезный эпидермолиз;
• синдром хромосомных поломок Ниймеген;
• неонатальная лейкодистрофия, синдром Целлвёгера, инфантильная болезнь Рефсума;
• врожденные нарушения гликозилирования тип 1а;
• хондродисплазия точечная, ризомелический тип;
• мукопилисахаридоз;
• остеохондродисплазии;
• гликогеноз 1а типа;
• дефицит альфа 1 антитрипсина;
• поликистоз почек рецессивный;
• болезнь Тея Сакса;
• нейрональный цероидный липофусциноз 1 типа;
• недостаточность митохондриального трифункционального белка;
• синдром Аарскога-Скота.

С чего начать?

С визита к врачу акушеру-гинеклогу. Врач будет координатором, который поможет супругам составить индивидуальный план подготовки к беременности.

Женщине начинать обследование стоит за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Избавьтесь от вредных привычек

Исключите из своей жизни табак, алкоголь и другие психоактивные вещества. Они не только вредны для здоровья в целом и ломают генетический материал половых клеток, но и влияют на рост и развитие плода.

Уберите из дома старые ненужные вещи, сделайте ремонт, оснастите его необходимой техникой, сделайте дом удобным и комфортным.

Смените нелюбимую работу, особенно если она связана с вредными производствами и стрессами. Перейдите на здоровое и регулярное питание. Начните заниматься физкультурой и спортом. Начните получать от жизни удовольствие.

Залечите старые болячки

Длительно текущие и хронические заболевания требуют ответственного подхода в беременности. Хотя большинство из них не препятствует наступлению беременности, может потребоваться медикаментозная терапия или коррекция доз препаратов. В тяжелых случаях, беременность лучше отложить.

Скорректируйте свой вес, это относится к ситуации как повышенного, так и пониженного веса. Для определения нормального диапазона используйте индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост2(метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

На этом этапе требуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога, офтальмолога, невролога, стоматолога.

Мужчины, начните с себя

Для определения фертильности у мужчины достаточно сдать спермограмму. При обнаружении отклонений следует обратиться к урологу-андрологу.

Дополнительно:

• Комплекс серологических реакций на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
• Флюорография

Квота по ОМС на криоперенос — кому доступна?

Направление на процедуру криопереноса выдается пациентам, у которых уже есть замороженные эмбрионы. Право на бесплатную процедуру имеют супружеские пары, пары, которые не регистрировали свои отношения, женщины без партнера.

Обязательные условия: гражданство РФ, наличие полиса ОМС, показания к проведению программ ВРТ (то есть, диагностированное бесплодие) и отсутствие противопоказаний (ограничений).

Для криопереноса список ограничений меньше, чем для базового ЭКО со стимуляцией. На пациентов, у которых уже есть эмбрионы, не распространяется ограничение по уровню АМГ в крови и количеству антральных фолликулов в яичниках.

Противопоказания:

• Состояния, требующие оперативного вмешательства в работу репродуктивной системы (например — миома, деформирующая полость матки).
• Состояния, при которых показано суррогатное материнство.
• Острые воспалительные процессы любой локализации.

Большинство противопоказаний не являются абсолютными ограничениями, после их устранения можно получать квоту. Возраст и количество уже проведенных программ ВРТ не являются ограничением.

Подробнее об услуге

Каждая пара, которая осознанно пришла к желанию иметь детей, главной целью считает рождение здорового малыша. Правильное планирования беременности сводит риск патологий при вынашивании и формировании плода к минимуму.

Современные методики репродуктологии наэтапе планирования будущей беременности предполагают полноценное обследование организма и коррекцию образа жизни обоих родителей. Такая схема выявляет проблемы, которые могут повлиять на вероятность зачатия и рождения здорового ребенка, а также подготовить организм будущей мамы к тяжелому этапу вынашивания беременности и родов.

Цены на услуги

Анализы при планировании беременности

• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

  0
  ₽

• Группа крови и резус-фактор

  860
  ₽

• Общий анализ мочи с микроскопией осадка

  400
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Скрин” в отделяемом из уретры методом ПЦР

  1 650
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Скрин” в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР

  1 500
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Скрин” в отделяемом из влагалища методом ПЦР

  1 650
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Стандарт” в отделяемом из уретры методом ПЦР

  2 310
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Стандарт” в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР

  2 310
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Расширенный” в отделяемом из уретры методом ПЦР

  2 750
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Расширенный” в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР

  2 750
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Расширенный” в отделяемом из влагалища методом ПЦР

  2 750
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Стандарт” в отделяемом из влагалища методом ПЦР

  2 310
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Стандарт” в отделяемом из уретры методом ПЦР

  2 310
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Расширенный” в отделяемом из уретры методом ПЦР

  2 750
  ₽

• Комплекс исследований для диагностики ИППП “Патогены Скрин” в отделяемом из уретры методом ПЦР

  1 650
  ₽

• Коагулограмма №2 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген)

  1 150
  ₽

• Коагулограмма №3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АЧТВ)

  1 500
  ₽

• Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)

  350
  ₽

• Спермограмма (микроскопическое исследование эякулята)

  1 700
  ₽

Уважаемые пациенты, точную стоимость услуг в клиниках сети Ниармедик уточняйте по телефону контакт-центра 8 (495) 617 -17-11. Стоимость приема или услуги может отличаться от указанных на сайте.

Анализы при планировании беременности, которые должен сдать мужчина

Мужчинам рекомендуется пройти полное обследование на наличие инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём, выяснить, не является ли он носителем вируса иммунодефицита человека, гепатитов А и В, сдать общий анализ крови и мочи. Сегодня во всём мире инфекции мочеполовых путей мужчины исключают по результатам исследования первой порции утренней мочи. Если у мужчины есть проблемы с фертильностью, ему понадобится такой анализ при планировании беременности, как спермограмма, в которой определяют количество и качество семенной жидкости и морфологию мужских половых клеток.

Мужчине также может понадобиться ультразвуковое исследование предстательной железы, яичек, их придатков и семявыносящих путей. У него определяют уровень в крови гормонов ФСГ, ЛГ, пролактина, а также эстрадиола и ингибина В. Будущему отцу надо сдать кровь для общего и биохимического исследования, определения группы крови и резус-фактора.

Обоим супругам необходимо выполнить флюорографию органов грудной клетки для исключения заболевания туберкулёзом. При необходимости назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При наличии проблем с зачатием у мужчины выполняют пункционную биопсию яичка для того, чтобы определить, содержатся ли в пунктате жизнеспособные сперматозоиды.

В некоторых случаях супругам может понадобиться консультация генетика и кариотипирование. Это крайне необходимо в том случае, если в семье есть родственники с генетически детерминированными заболеваниями или у женщины в прошлом было преждевременное прерывание беременности. Часто есть возможность предотвратить рождение ребёнка с врождёнными пороками развития или генетическими заболеваниями.

К планированию беременности необходимо подойти со всей ответственностью. Какие анализы необходимо сдать при планировании беременности конкретной паре, решает врач.

Бесплатный прием репродуктолога
по 30 июня 2021Осталось дней: 28

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Анализы на половые гормоны

Если сдать в разных лабораториях анализы на гормоны, расшифровка будет отличаться. Это связано с тем, что используются различные реагенты и методики, поэтому возьмите нормативные показатели там, где вы сдавали анализ. Пониженный или повышенный уровень не обязательно указывает на наличие заболевания или гормональные сбои у женщин и мужчин — просто пересдайте анализы в другом месте, учитывая нормы, принятые в этой лаборатории.

Анализы на гормоны, норма которых колеблется в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, должен интерпретировать только врач. О том, где сдать анализы на гормоны, спросите врача.

Как и когда сдавать анализы на гормоны?

1.Сдача анализов производится натощак.

2.За 1 день до анализа нельзя заниматься сексом, пить спиртные напитки и курить.

3.За день до анализа ограничьте физические нагрузки.

4.Исказить результаты может стресс — лучше всего сдавать анализы в спокойном состоянии.

5. При приеме гормональных средств, сообщите об этом врачу. Анализы на гормоны бесполезны, если расшифровка была произведена без учета приема гормональных препаратов и других средств, которые могут искусственно стимулировать или подавлять выработку гормонов.

Женские гормоны: анализ

Анализы на гормоны щитовидной железы у мужчин и небеременных женщин

Гормонов щитовидной железы всего три: Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и кальцитонин. Однако анализы крови на гормоны щитовидной включают также проверку концентрации других веществ, связанных с работой этой железы.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидки? Анализ на гормоны щитовидной железы может включать: анализ тиреотропного гормона, общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3, тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), тиреоглобулина, анализ на антитела к тиреоглобулину, к тиреоидной пероксидазе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы может показать:

• норму;
• гипотиреоз — выделяется слишком мало;
• гипертиреоз — выделяется слишком много.

Перечень симптомов гормонального сбоя в щитовидной железе длинный, большинство симптомов неспецифичны, а в 80% случаев заболевшие вообще не ощущают никакого дискомфорта. Регулярное УЗИ раз в год, анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяют предупредить развитие заболеваний.

Анализ крови на гормоны щитовидной особенно важно проходить детям, так как эти вещества участвуют в процессах роста тканей, усвоения клетками кислорода, развития организма. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки

Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки.

Анализ крови на гормоны щитовидной у детей помогает предотвратить развитие серьезных отклонений

• Если у новорожденного был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются недостаточно, это может свидетельствовать о развитии кретинизма.
• В детстве гипотиреоз тормозит рост конечностей (они становятся непропорционально короткими).
• Если у подростка был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются слабо, это может объяснить задержку полового созревания и увеличение веса.

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)

Какие анализы сдают при планировании беременности женщины

Одним из важных обследований, которые необходимы на этапе планирования беременности, является определение группы крови и Rh-фактора родителей. Конфликт по группе крови при первой беременности встречается довольно редко. Его риск повышается при такой комбинации:

• у женщины первая группа крови, а у мужчины любая иная;
• у женщины вторая группа крови, а у мужчины третья или четвёртая;
• у женщины третья группа крови, а у мужчины вторая или четвёртая.

Врачи рекомендуют определять уровень антител к антигенам группы крови при второй и последующих беременностях, а если это первая беременность, то анализ надо проводить после восьмой недели.

Гораздо чаще встречается конфликт по резус-фактору. Если у женщины положительный резус-фактор, а у мужчины отрицательный, то риска конфликта плода нет, а вот в том случае, если всё наоборот, то риск развития гемолитической болезни у малыша очень высок. Он возрастает в том случае, когда у женщины в анамнезе имеется переливание крови.