Контагиозный моллюск у детей: фото на коже, лечение и удаление на разных стадиях болезни

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский, отвечая на вопросы о контагиозном моллюске, подчеркивает, что действенного лекарства от вируса, который является возбудителей проблем на коже, не существует. У здорового ребенка с нормальным иммунитетом заболевание пройдет само, правда, на это может потребоваться довольно много времени — до нескольких месяцев. Если очень хочется избавить ребенка от этих некрасивых папул, можно, конечно, обратиться к услугам косметической хирургии — папулы выщипывают, прижигают, подрезают и даже удаляют лазером.

Но Евгений Комаровский советует хорошо подумать, прежде чем начинать истязать ребенка из-за проблемы, которая скоро пройдет сама без следа.

Специфического лечения потребуют только дети с ВИЧ-инфекцией и тяжелыми поражениями иммунитета, часто — генетическими. У них безобидный моллюск может вызвать тяжелые бактериальные осложнения, когда папулы начнут загнаиваться, воспаляться, причем очаги такого воспаления будут обширны.

В целом контагиозный моллюск совершенно не опасен для человека, по статистике практикующих врачей — без какого-либо лечения папулы исчезают через 12-16 месяцев. В редких случаях для полного исчезновения высыпаний требуется более 2-3 лет.

Клиническая картина

Морфологические элементы при контагиозном моллюске имеют вид блестящих перламутрово-белых полусферических папул с пупкообразным вдавлением в центре. В течение 6–12 недель папулы могут увеличиться до 5–10 мм в диаметре. В наиболее часто встречающихся случаях первичными элементами сыпи являются невоспалительные, полупрозрачные узелки, беловато-матовые, телесные или желтовато-розоватые, размером с булавочную головку или просяное зернышко. Зачастую возникает несколько подобных элементов, располагающихся небольшими асимметричными скоплениями и не сопровождающихся какой-либо симптоматикой. На мелких элементах пупковидные вдавливания в центре элемента не определяются, они имеют большое внешнее сходство с милиумами или юными формами плоских бородавок.

При сдавлении узелка с боков медицинским инструментом из пупковидного вдавления выделяется беловатая кашицеобразная масса, состоящая из ороговевших эпидермальных клеток, моллюсковых телец и кожного жира.

При солитарном поражении диаметр папулы может достигать значительных размеров. После их травматизации или спонтанно, спустя несколько месяцев, в случае проникновения вторичной бактериальной инфекции папулы могут нагнаиваться и изъязвляться. Обычно спустя 6–9 месяцев морфологические элементы самопроизвольно разрешаются, но отдельные элементы могут сохраняться 3–4 года.

Высыпания могут локализоваться на любом участке кожи и слизистого покрова, на рубцах и татуировках. При распространении половым путем зачастую морфологические элементы контагиозного моллюска локализуются в аногенитальной области. Атипичной локализацией папул является локализация на коже подошв.

Наиболее часто морфологические элементы возникают на коже лица у детей до 10-ти лет. На лице морфологические элементы сыпи преимущественно располагаются по ресничному краю век, вокруг глаз, на носу и вокруг него, на щеках и подбородке. Помимо этих областей высыпания нередко возникают в подчелюстной области, области шеи, груди, верхних конечностей, туловища.

Возникновение морфологических элементов на коже лица у взрослых встречается нечасто и расценивается как результат ослабленного иммунитета (атопия, иммуносупрессивная терапия, СПИД и др.). Взрослые считаются невосприимчивыми к вирусу контагиозного моллюска, поэтому быстрое распространение морфологических элементов по коже тела, особенно на лице, а также возникновение атипичных форм можетт быть одним из проявлений иммунодефицита.

У ВИЧ-инфицированных лиц высыпания множественные, локализуются преимущественно на лице и резистентны к традиционной терапии.

Выделяют атипичные формы контагиозного моллюска:

• гигантские моллюски (диаметром 3 см и более);
• ороговевающие моллюски;
• кистозные моллюски;
• изъязвленные моллюски;
• моллюски, имеющие сходство с милиумом, угрями, бородавками;
• педикулярные моллюски (расположенные на тонкой ножке).

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению заражения контагиозным моллюском сводятся к следующему:

• ограничение контактов с больным;
• ежедневная обработка утюгом или горячим паром одежды заболевшего;
• соблюдение личной гигиены: не пользоваться чужой одеждой и предметами.

Контагиозный моллюск — это не опасное, однако очень заразное заболевание. При подозрении на него следует как можно раньше обратиться к дерматологу медицинского центра «СМ-Клиника». Врач быстро и безболезненно удалит папулы, чтобы от них не осталось никаких следов на коже. Клиника работает ежедневно.

Цены

Показать все цены

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг “СМ-Клиника”

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки “Совесть” или “Халва”:

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Профилактика контагиозного моллюска

Избежать заражения вирусом сложно. Это может случиться в любой момент, поскольку больной человек может оказаться рядом в транспорте, встретиться при посещении больницы и других общественных учреждений, при пользовании бассейном и т.д. Но крепкая иммунная система предотвратит развитие заболевания.

Оградить ребенка от вируса можно соблюдением мерами профилактики:

• пополнять рацион малыша фруктами и овощами, придерживаться правильного питания;
• принимать витаминные комплексы;
• чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе;
• заниматься физическими упражнениями;
• избегать мест большого скопления людей;
• следить за здоровьем ребенка и вовремя лечить вирусные болезни;
• соблюдать правила гигиены;
• пользоваться индивидуальными средствами по уходу за своим телом.

Контагиозный моллюск у детей не опасен, его проявления легко излечиваются. Но чтобы избежать рецидивов в будущем, нужно следить за иммунитетом, не переохлаждаться, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. В клинике «СМ-Доктор» опытные специалисты быстро и достоверно установят диагноз, пропишут самые действенные схемы лечения и порекомендуют меры профилактики рецидивов.

Контагиозный моллюск вызывается крупным ДНК-содержащим поксвирусом и проявляется четко ограниченными, одиночными или множественными, поверхностными, перламутровыми куполообразными папулами.

Первоначально заболевание манифестирует в форме крошечных сгруппированных папул, которые увеличиваются в размере до 3-5 мм в диаметре. Многие очаги имеют вдавление в центре, которое лучше всего заметно при увеличении (ручная линза, дерматоскоп, отоскоп).

Заболевание эндемичное для детей младшего возраста, у которых обычно поражаются туловище, подмышечные впадины, лицо и зона подгузников. Очаги распространяются при расчесах и типично наблюдаются в линейном расположении. У подростков и взрослых моллюск часто встречается в области гениталий как заболевание, передаваемое половым путем, а также как диффузное поражение при состояниях иммунодефицита.

Из центра папулы можно выдавить белый творожистый стержень, в котором при микроскопическом исследовании выявляются типичные тельца моллюска. Отдельные очаги можно устранить, удалив кюреткой творожистый стержень очагов или наложив на кожу под пластырь кантаридин (обладающий кожно-нарывным действием) на 1-3 дня.

Кюретаж, возможно, является наименее травмирующим методом терапии с минимальным риском рубцевания. Однако нередко случаются рецидивы и развиваются новые папулы, но в большинстве случаев у здоровых индивидуумов происходит спонтанное разрешение очагов в период от 6 мес. до 2 лет после установления диагноза. Следовательно, лечение проводят только в случае симптоматических очагов. Более того, в медицинской литературе отсутствуют доказательные данные о превосходстве любого метода терапии над плацебо.

При бактериальной инфекции проводят соответствующую местную или системную антибиотикотерапию. Развитие красных, шелушащихся, экзематозных колец вокруг старых папул может указывать на начало реакции замедленной гиперчувствительности или id-реакции и на разрешение инфекции. Как и в случае с бородавками, пациенты с распространенными и резистентными к терапии очагами контагиозного моллюска должны пройти скрининг на наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита.

Контагиозный моллюск: а — множество перламутровых папул усеивает руку этой 8-летней девочки с распространенным поражением контагиозным моллюском б — при увеличенном изображении заметно вдавление в центре на зрелых очагах моллюска в — обратите внимание на линейное распространение папул на шее у этого ребенка, последовавшее после расчесов Контагиозный моллюск: а — очаги моллюска на крае века и конъюнктивах особенно раздражают и трудно поддаются терапии б — моллюск развился на стволе полового члена у этого сексуально активного подростка. в — красные шелушащиеся пятна дерматита появились вокруг очагов моллюска у этого малыша незадолго до разрешения

г — у здоровой 6-летней девочки с моллюском на груди и правой руке очаги случайно распространились на аногенитальную область.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Профилактика контагиозного моллюска

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены жилищ. Для предупреждения распространения инфекции необходима изоляция больного ребенка из организованного коллектива, проведение профилактических осмотров детей в дошкольных детских учреждениях и школах. Эффективны профилактические меры, такие как ежедневная смена нательного и еженедельная смена постельного белья, пользование только своими личными вещами (мочалкой, полотенцем и т.д.), ежедневный душ, особенно после посещения бассейна, сауны или полового контакта. Если в семье есть дети, которые посещают детское учреждение — садик или ясли — то их необходимо регулярно тщательно осматривать, а в случае подозрений на наличие контагиозного моллюска, немедленно показать врачу. Первая мера профилактики всех передающихся половым путем заболеваний (ЗППП) — разборчивость в выборе половых партнеров — в полной мере относится и к заболеванию контагиозным моллюском.

К мерам профилактики контагиозного моллюска можно отнести также раннее выявление случаев заболевания контагиозным моллюском, своевременное лечение больных и их половых партнеров. Отдельно нужно сказать и о том, что если в семье есть больной контагиозным моллюском, то во время, пока проводится его лечение, он должен находиться в некоторой изоляции: пользоваться только своими личными вещами и посудой, избегать половых и тесных физических контактов с остальными членами семьи, не посещать бассейн или сауну. При выполнении всех этих несложных рекомендаций шансы на то, что остальные члены семьи не заразятся контагиозным моллюском, очень велики.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 7775

Количество прочтений: 7775

Причины возникновения контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск – доброкачественное вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек в виде полушаровидных узелков размером до 0,5 см с пупковидным вдавливанием в центре. Болеют преимущественно дети. Возбудителем считается ДНК-содержащий вирус группы оспы. Заражение происходит:

• при прямом контакте с больным человеком,
• через инфицированные предметы обихода,
• при половом контакте.

Инкубационный период от 2 недель до 3-6 месяцев.

В местах инокуляции вируса возникают плотные округлые сплющенные узелки с гладкой блестящей поверхностью, полупрозрачные, матово-бледные, телесного, беловатого или желтовато-розового цвета с пупковидным вдавливанием в центре размером около 0,1 см, постепенно они увеличиваются до 0,5 см.

При нажатии пинцетом на папулы из пупковидного вдавливания выделяется крошкоподобная масса беловатого цвета, состоящая из роговых клеток, жира и телец моллюсков. Сыпь может существовать месяцы, годы. Обычно сыпь множественная, располагается небольшими группами или диссеминирована.

Локализация сыпи выборочная:

• лицо – лоб, нос, веки,
• шея, грудь, тыльная часть кистей,
• ладони, подошвы,
• наружные половые органы, промежность,
• передняя брюшная стенка, лобок, бедра.

Атипичные формы:

• солитарный – может не быть центрального пупковидного втягивания,
• эндофитный – в виде индурации на подошвах,
• предикулярный – на ножке, развивается чаще на фоне атопического дерматита после длительной кортикостероидной терапии,
• воспалительный – напоминает пиогенную гранулему, отличается быстрым ростом и склонностью к кровотечениям,
• ороговевающий,
• гигантский (2-3 см в диаметре),
• кистозный,
• фурункулоподобный, бородавкоподобный, похожий на милиум и акне.

Последствия: чем опасен контагиозный моллюск или кондиломы?

Сам вирус как таковой не является заболеванием, но вызывает массу различных последствий. Одним из самых, если не самым опасным, считается вирус папилломы человека, который вызывает онкологические заболевания, например, поражение раковыми опухолями половой системы. В зоне риска при поражении этим вирусом находятся женщины.

Какие заболевания вызывает ВПЧ:

• бородавки (подошвенные, плоские, обычные и т.д.);
• веруциформная эпидермодисплазия;
• поражение слизистых оболочек половых органов (остроконечная, широкая, плоская кондилома, дисплазия шейки матки, рак наружных половых органов и т.д.);
• поражение слизистых оболочек других систем (слизистая рта, дыхательных путей, шеи, легких и т.д.).

И это лишь небольшая часть заболеваний, которые могут быть вызваны этим вирусом.

Бородавки, папилломы на шее, кондиломы: как от них избавиться, как бороться, чем вывести?

Главное правило, которое необходимо запомнить, – самолечение и бесконтрольный прием лекарственных средств может привести к более серьезным последствиям, чем просто образование бородавок.

Даже если вы обнаружили у себя небольшое количество новообразований, желательно обратиться к врачу, поскольку бородавки или папилломы могут находиться на таких местах, которые подвергаются внешним воздействиям. А любое воздействие может привести либо к дальнейшему распространению вируса, а соответственно, и бородавок по всему телу, либо вызвать их «перерождение» в злокачественные формы.

Качественное и профессиональное удаление папиллом и бородавок (подошвенных и вульгарных) лазером и жидким азотом в СПб осуществляют специалисты медицинского центра «Энерго». Здесь же вам подберут индивидуальный метод лечения и профилактики заболеваний, которые могут быть вызваны ВПЧ.

Моллюск контагиозный: диагностика, лечение в Новосибирске в клинике Блеск

Моллюск контагиозный или моллюск заразительный — хроническая и вирусная инфекция кожи преимущественно у детей. Возбудитель — одноименный вирус, патогенный только для человека. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или через предметы, находившиеся в его пользовании. Инкубационный период — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Симптомы

Единичные или множественные плотные восковидные безболезненные узелки телесного цвета, величиной от булавочной головки до горошины, полушаровидной формы с пупкообразным углублением в центре, располагающиеся обычно у детей на лице, шее и туловище, а у взрослых — на половых органах и в соседних с ними областях. При сдавлении узелков ногтями или пинцетом из центрального углубления выделяется белая крошковатая масса. Высыпания обычно стойки, но могут исчезать спонтанно. 

Диагностика контагиозного моллюска

Характерный внешний вид образований позволяет дерматологу поставить диагноз на основании осмотра.

Микроскопия биоптата узелка исключает наличие других заболеваний и устанавливает, что представляет собой узелок, для этого берут соскоб или биопсию.

Лечение контагиозного моллюска

К вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет. Иммунная система организма справляется с подавлением ортопоксвируса самостоятельно, поэтому контагиозный моллюск рекомендуется не лечить. Образования исчезают самостоятельно, не оставляют на коже следов, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения требуются месяцы, иногда годы.

Врачи рекомендуют удалять узелки контагиозного моллюска, если они располагаются на половых органах, на веках, или доставляют человеку выраженный дискомфорт. По желанию, удаляют узелки по эстетическим соображениям.

Удаление лазером контагиозного моллюска

Хирургические и консервативные методы удаления контагиозного моллюска  оставляют на коже рубцы и шрамы и проходят болезненно.

Альтернативный метод удаления образований – лазеротерапия. Точечное воздействие лучом лазера на узелки разрушает образования. После процедуры каждый узелок обрабатывают 5% спиртовым раствором йода. Через неделю после процедуры узелки покрываются корочками и отпадают. Лазеротерапия разрушает 85 – 90% узелков уже после первого сеанса. При необходимости процедуру повторяют. После отпадения образований на коже не остается даже малозаметных рубцов и шрамов, это делает метод пригодным для удаления узелков по косметическим соображениям.

Где пройти диагностику

В медицинском центре “Блеск” проводится полная диагностика и лечение этого заболевания. Прием на процедуры ведут только самые опытные врачи дерматологи высшей категории.

Запишитесь на консультацию врача прямо сейчас через кнопку “запись на прием” или по телефону +7 (383) 2-000-515.

Симптоматика

При инфицировании специфическая клиническая картина может проявиться в срок от двух недель до двух месяцев.

Основные симптомы, которые выделяет врач-дерматолог при физикальном осмотре пациента:

1. Характерная локализация высыпаний: у взрослых при заражении половым путем – аногенитальная и близлежащая область; у детей и взрослых, инфицированных бытовым путем – лицо, шея, тыльная часть кистей рук и другие части тела кроме стоп и ладоней.
2. Одномоментное появление новообразований с последующим ростом.
3. Вид высыпаний: папулы телесного или более темного цвета с углублением в центре, выступающие над поверхностью кожи, наполненные содержимым, которое выделяется при надавливании в виде творогообразной массы.
4. Изменения цвета и формы: новообразования могут приобретать восковой или розовый оттенок, перламутровые разводы, плотная консистенция с ростом папулы смягчается.
5. Изменения кожного покрова чаще всего не наблюдается, изредка появляется воспалительный ободок вокруг папулы.
6. Размер и интенсивность высыпаний с разнообразными характеристиками – от редко разбросанных единичных папул до значительных участков поражения, с новообразованиями диаметром от 1 до 10 мм.
7. Болевые или иные дискомфортные ощущения не наблюдаются, в редких случаях могут быть жалобы на зуд.

Возможность самозаражения также является симптоматическим для этой инфекции. Расчесывая высыпания, выдавливая их содержимое или просто дотрагиваясь до них, инфицированный человек переносит вирус на другие участки тела.

Несмотря на то, что заболевание не доставляет значительных неудобств, и в большинстве случаев может исчезнуть даже без лечения, медицинская помощь может предотвратить инфицирование новообразований, вторичное инфицирование вирусом, распространение папул в процессе самозаражения.

Очень опасно слияние высыпаний, в процессе которого образуется неровная поверхность диаметром до 50 мм, которая легко травмируется, инфицируется с образованием гнойного экссудата и язв. Наличие папулы в области век может стать причиной конъюнктивита. Особенно это характерно для маленьких детей, которым сложно объяснить последствия травмирования папулезных узелков.

Немаловажное значение для сохранения психологического комфорта имеет возможность устранить высыпания как неприятный косметический дефект, не дожидаясь самоизлечения, которое может отодвинуться на несколько лет. Существуют несколько атипичных форм этой вирусной инфекции, клиническая картина которых отличается от типичной

Они встречаются редко, а терапевтические методики одинаковы для всех форм заболевания

Существуют несколько атипичных форм этой вирусной инфекции, клиническая картина которых отличается от типичной. Они встречаются редко, а терапевтические методики одинаковы для всех форм заболевания.

Общие принципы терапии контагиозного моллюска

настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органов, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 — 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже следов (рубцов, шрамов и т.д.). К вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 — 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то можно оставить на коже рубцы, и это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска — это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой. Однако если человек хочет удалить узелки, то это допускается. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска используют следующие хирургические методы:

• кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
• криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
• вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
• лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
• электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током — “прижигание”).

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Они заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в. Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными.