Фармакологические свойства
Индометацин принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство считается производным продуктом индоуксусного кислотного соединения. Характеризуется антивоспалительным, обезболивающим качеством. Способно понижать высокую температуру тела. Медикамент участвует в замедлении ферментативного вещества ЦОГ, что угнетает процесс синтезирования простагландинов из арахидонового кислотного соединения. Средство ухудшает агрегацию тромбоцитарных телец. Если материал ввести в середину или парентеральным способом, то боль намного ослабится. В первую очередь, это касается суставов. Компоненты препарата приводят к оптимизации работы двигательного механизма, снимают отечность, повышают подвижность.
Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)
Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.
Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год)
Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.. Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков,
Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.
Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, . Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности
Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при хроническом воспалении придатков покажет незначительное увеличение СОЭ.
Серологический анализ крови
Серологический анализ крови используется для обнаружения антител к возбудителям ЗППП, которые могли вызвать аднексит.
Культуральные исследования (бактериальный посев) позволяют выявить патогенную микрофлору и оценить её активность. Полученные результаты необходимы для назначения препаратов, которые в данном случае будут наиболее эффективны.
УЗИ органов малого таза
При подозрении на хроническое воспаление придатков обычно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование выполняется с помощью внутривагинального датчика.
Гистеросальпингография
С помощью гистеросальпингографии оценивается проходимость маточных труб.
Диагностическая лапароскопия
В тех случаях, когда постановка диагноза вызывает сомнение, проводится лапароскопическое обследование.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Противопоказания
Есть несколько абсолютных противопоказаний к физиотерапевтическим процедурам:
-
злокачественные опухоли;
-
тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
-
острые и хронические гнойные воспалительные процессы;
-
выраженные эндокринные расстройства;
-
крупные родинки в обрабатываемой области;
-
туберкулез;
-
заболевания крови;
-
некоторые патологии печени и почек;
-
психические нарушения.
К относительным противопоказаниям относят лихорадку, повышенную температуру тела, обострение хронических воспалительных заболеваний, кожные болезни в области проведения процедуры.
Важно понимать, что ограничения распространяются и на те или иные лекарственные препараты. Так, противопоказанием к фонофорезу с гидрокортизоном выступают заболевания надпочечников, эндокринные нарушения
Врач подберет лекарственное средство в соответствии с особенностями здоровья или предложит альтернативные методы терапии.
Чтобы исключить возможные противопоказания, предварительно проводится врачебный осмотр: специалист задаст несколько вопросов и осмотрит зону воздействия
Важно сообщить врачу об имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах.
Заказ в аптеках Москвы
Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|
Индометацин таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4607027761448, № ЛП-002131, 2013-07-05Атолл ООО (Россия) | |||
1.4 | |||
1.43 | |||
2.17 | |||
Индометацин суппозитории ректальные 100 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2, код EAN: 4602884012566, № Р N001072/03, 2008-12-08Биосинтез ОАО (Россия) | |||
4.38 | |||
4.9 | |||
Индометацин суппозитории ректальные 100 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2, код EAN: 4602884012566, № Р N001072/03, 2008-12-08Биосинтез ПАО (Россия) | |||
6.1 | |||
Индометацин суппозитории ректальные 50 мг, упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1, № П N015202/01, 2008-12-24Фармаприм (Республика Молдова) | |||
6.17 | |||
Индометацин суппозитории ректальные 100 мг, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2, № ЛП-006122, 2020-03-03ЮжФарм ООО (Россия) | |||
12.6 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10%, туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1, код EAN: 4600053020749, № ЛСР-004806/10, 2010-05-27Муромский приборостроительный завод ОАО (Россия) | |||
41 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10%, туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1, код EAN: 4602884006022, № Р N001072/01, 2010-09-29Биосинтез ОАО (Россия) | |||
41 | |||
42 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10%, туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1, № Р N001072/01, 2010-09-29Биосинтез ПАО (Россия) | |||
54 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10% 100 мг/г, туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1, код EAN: 4810201003894, № ЛП-000553, 2011-07-14Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО “БЗМП”) (Республика Беларусь) | |||
57 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10%, туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1, код EAN: 3800021100836, № ЛП-002705, 2014-11-13VetProm AD (Болгария) | |||
95 | |||
104 | |||
168 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10%, туба 40 г, пачка картонная 1, № ЛП-002242, 2013-09-23Атолл ООО (Россия) | |||
108 | |||
Индометацин мазь для наружного применения 10%, туба 40 г, пачка картонная 1, № ЛП-002242, 2013-09-23Атолл ООО (Россия) | |||
116 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптечных организациях, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Преимущества фонофореза
-
глубокое проникновение лекарственного средства в патологический очаг, точная доставка компонентов препарата в ткани;
-
высокая эффективность за счет действия лекарства и терапевтического эффекта самих высокочастотных ультразвуковых волн;
-
безопасная и безболезненная процедура фонофореза, отсутствие неприятных ощущений, минимум противопоказаний, возможность применения у детей.
Высокочастотные ультразвуковые волны повышают активность лекарственных средств и увеличивают время их воздействия. Они усиливают проницаемость клеточных мембран, стимулируют активность клеток, способствуют насыщению тканей кислородом и полезными нутриентами. При этом удается уменьшить системное воздействие препаратов на организм, а иногда и полностью исключить необходимость перорального применения препаратов, а значит, отказаться от потенциального вреда для пищеварительной системы.
Ультразвук оказывает положительные эффекты:
-
легкое противовоспалительное действие;
-
улучшение микроциркуляции крови;
-
активация обменных процессов;
-
улучшение лимфотока;
-
нормализация эластичности тканей;
-
усиление регенерации мышц, сухожилий, хрящей, связок.
Показания к фонофорезу
Фонофорез нашел широкое применение во многих направлениях медицины. Он применяется в лечении воспалительных, дегенеративных заболеваний, реабилитации после перенесенных травм и операций. Возможность установки аппарата на фактически любую область тела делает метод универсальным.
В ортопедической и травматологической практике лечение фонофорезом может быть рекомендовано при следующих показаниях:
-
воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: артрит, бурсит, тендинит, миозит, спондилоартрит и др.;
-
дегенеративно-дистрофические заболевания, структурные изменения тканей: артроз, остеохондроз отделов позвоночника и пр.;
-
межпозвонковая грыжа, протрузии;
-
контрактуры;
-
рубцы после операций;
-
перенесенные травмы и их последствия.
Фонофорез используется и в гинекологии, и в урологии при хронических воспалительных процессах репродуктивной и мочевыводящей систем. Широкое применение метод получил в лечении спаечного процесса в малом тазу у женщин, в терапии бесплодия.
Процедуры могут быть актуальными в пульмонологии и лор-практике. Фонофорез небных миндалин, например, используется в составе комплексного лечения хронических тонзиллитов у детей и взрослых.
Метод эффективен и в косметологии. Процедура позволяет ввести в глубокие слои кожи активные компоненты косметических средств. Применяется фонофорез для коррекции возрастных изменений, улучшения тургора кожи, устранения имеющихся дерматологических проблем (рубцы постакне, птоз и пр.). В исключительно дерматологической практике оправдано применение этого способа при лечении псориаза, дерматитов, экземы, аллергических реакций. Не используется он только при диагностированной бактериальной, вирусной или грибковой природе воспалений.
В неврологии фонофорез является частью комплексного лечения энурезов, невритов, невралгий.
Взаимодействие с другими лекарствами
Результативность медикамента может повышаться при его одновременном приеме с пробенецидом. Если материал вводить с салуретиками, происходит ухудшение их действия на организм
Особое внимание рекомендуется обратить на одновременный прием фармизделия и метотрексата. Такое сочетание значительно усиливает токсичность последнего
При использовании соединения дифлунизал и Индометацина иногда возникают кровотечения в пищеварительных органах. Рассматриваемый продукт способен повышать результативность непрямых антикоагулянтов.
Негативно отражается на работе биосистем одновременный прием НПВС с циклоспорином. Такое взаимодействие ведет к интоксикации. Перед приемом лекарства больной должен сообщить врачу обо всех медикаментах, которые он принимает в настоящее время. В противном случае способны развиваться акцидентные признаки и опасные осложнения
Медспециалисты не рекомендуют заниматься самолечением.
С осторожностью рекомендуется выписывать средство людям с психическими расстройствами. Доктор должен тщательно обследовать пациента, выявить индивидуальные особенности человека
Только на основе полученных результатов он установит возможность использования препарата.
Причины хронического воспаления придатков (аднексита)
Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция “поднимается” в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.
Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.
Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.
Порядок проведения
Процедура не предусматривает специфической подготовки. Врач очищает кожу пациента в области воздействия, наносит лекарственный препарат, как правило, в виде геля наподобие того, что применяется для ультразвуковой диагностики. После этого специалист приступает к обработке участка кожи УЗ-датчиком. Ультразвуковая аппаратура генерирует колебания частотой до 3000 кГц. Это позволяет обеспечить проникновение активных действующих веществ лекарства вглубь тканей (до 4−5 см), непосредственно в патологический очаг.
Процедура не вызывает боли и дискомфорта, пациенты отмечают лишь легкое ощущение тепла в обрабатываемой области
Если возникают неприятные ощущения, важно сообщить о них специалисту, он скорректирует силу воздействия. После завершения сеанса врач удаляет остатки препарата с кожи.
Обычно курс составляет 10−15 сеансов. Продолжительность процедуры зависит от показаний, области обработки и других факторов. Обычно достаточно 15 минут для получения желаемого эффекта.
В качестве лекарственных средств часто используется гидрокортизон. Это глюкокортикоидный гормон с противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим действием. Он применяется не только для купирования аллергических реакций, но также для устранения болевого синдрома, отека тканей за счет уменьшения клеточных и тканевых инфильтратов.
Однако есть и широкий ряд других препаратов, используемых в сочетании с ультразвуковым воздействием. К ним относят:
-
антибактериальные средства;
-
аминокислоты, витамины;
-
сосудорасширяющие средства;
-
нестероидные противовоспалительные лекарства;
-
хондропротекторы и пр.
Особые указания
Инструкция предупреждает, что пероральный прием ненаркотического анальгетика в сверхдозах может приводить к раздражению слизистой ЖКТ, гастриту и ухудшению самочувствия у больных, страдающих сердечно-сосудистой недостаточностью.
Не рекомендуется использовать таблетки при недостаточности почек или печени из-за риска повышения плазменной концентрации индометацина. Чтобы предотвратить передозировку, пациентам данной категории назначается только мазь. При этом лечение проводится под постоянным контролем врача.
С осторожностью используют НПВП при склонности к аллергическим реакциям, назальном полипозе и бронхиальной астме. Неадекватное проведение фармакотерапии чревато обострением симптомов заболеваний и развитием системных аллергических эффектов
Способ и особенности применения
Дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом результатов медицинского обследования, клинической картины, тяжести протекания патологии. В основном вещество вводят в количестве по 25 мг несколько раз в 24 часа. Если результативность мала, то норму разрешается повысить до 50 мг 3 раза в 24 часа. Терапевтическое воздействие Индометацина продолжается на протяжении месяца. Если требуется долговременное лечение, то максимальное количество фармпродукта не должно превышать 75 мг.
Если приходится нивелировать болевой синдром, рекомендуется вводить внутрь вены по 60 мг лекарства не больше 2 раз в 24 часа. Продолжительность терапии – 1-2 недели. Разрешается употреблять в виде таблеток, или использовать ректально до 100 мг несколько раз в 24 часа. Запрещено превышать норму в 200 мг.
Режим дозирования
Таблетки принимают перорально сразу после еды, запивая 200 мл негазированной воды. Дозировка определяется выраженностью болей и особенностями течения болезни:
- обострение подагры – по 2 таблетки три раза в день;
- дисменорея – по 1 таблетке три-четыре раза в день;
- болезнь Бехтерева – по 2 таблетки три-четыре раза в день;
- посттравматические боли – по 1 таблетке четыре раза в день;
- миалгия – по 2 таблетки два-три раза в день.
При воспалении слизистой желудка или 12-перстной кишки Индометацин используют местно. При обострении болей применяют по 1 свече ректально не более 2 раз в сутки. Максимальная дневная доза препарата составляет 200.0 мг.