Фарингит при беременности: симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

Осложнения

Хронический тонзиллит очень опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и серьезное поражение почек – гломерулонефрит.

Некоторые токсины, которые вырабатываются микробами в миндалинах и потом попадают в кровь, могут повреждать хрящевую и связочную ткань. В результате возникает воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины нередко вызывают стойкое повышение температуры, изменения в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу такого жизненно важного органа как сердце. В миндалинах часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого очень похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца

Из-за этого иммунная система может проявить ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу. В результате возникает нарушение сердечного ритма, пролапсы сердечных клапанов, вплоть до развития сильнейшего миокардита и бактериального эндокардита.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких заболеваний как ревматоидный артрит и гломерулонефрит крайне высоки.

Из-за того, что в миндалинах длительное время находиться очаг инфекции возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса, прописанного врачом, позволяют избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Простуда на раннем сроке беременности: последствия

Будущие мамы задаются вопросом, опасна ли простуда на ранних сроках беременности? – Да, так как беременные входят в группу риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых наиболее опасен грипп.  Их приходится чаще по сравнению с другими женщинами госпитализировать из-за тяжёлых осложнений со стороны органов дыхания. Наиболее часто женщины попадают в больницу во втором или третьем триместрах. Пессимистичные прогнозы медиков как правило приходятся на третий наиболее критичный период. Важными факторами риска, приводящими к госпитализации, является обострение бронхиальной астмы, повышенная масса тела, сахарный диабет. Если мать болеет гриппом, возрастает риск смерти младенца. Течение гриппа в третьем триместре иногда является показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения. При тяжёлом и среднетяжёлом состоянии пациентки, на сроке до 12 недель рекомендуется прерывание беременности, что сопряжено с большим риском и вероятными осложнениями.

Почему простуда в начале беременности может вызвать осложнения

В первые три месяца зародыш, эмбрион, плод особенно чувствителен к воздействию повреждающих факторов. Рост плода требует от матери все большей адаптации, и если у женщины есть какие–либо заболевания, включая скрыто-протекающие, то могут возникать осложнения. Во время вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается масса тела, могут смещаться органы, пережимаются крупные сосуды и т.д. Любые заболевание повышают нагрузку в этот непростой период.

Влияние алкоголя

Употребление алкогольных напитков прочно вошло в традиции празднования любых знаменательных событий нашей жизни. Действительно, какой Новый Год без глоточка шампанского, день рождения без рюмочки чего-то согревающего, рыбалка без пива или водки… Казалось бы, что будет от одного глоточка – символически, “за кампанию”. Но даже небольшие дозы алкоголя могут повредить беременной женщине и её будущему ребёнку. Осложнения беременности: в 2-4 чаще выкидыши, замедление процесса родов и другие осложнения при родах.

Последствия воздействия на плод

Употребление беременными алкоголя приводит к тому, что 1/3 детей будет иметь фетальный алкогольный синдром, 1/3 – некоторые токсические пренатальные эффекты и только 1/3 будут нормальными детьми.

Фетальный алкогольный синдром

Фетальный алкогольный синдром (АС) характеризуется:

• задержкой роста;
• умственной отсталостью;
• специфическими чертами новорожденного.

Алкоголь – наиболее распознаваемая и предотвращаемая причина умственной отсталости. Последствия алкогольного синдрома не уменьшаются со временем, хотя специфические проявления изменяются по мере взросления ребёнка. Нарушение внимания, гиперактивность свойственны 75% пациентов с АС, что затрудняет социальную адаптацию ребёнка.

Характеристики поведения ребёнка при токсических эффектах включают в себя:

• агрессивность;
• упрямство;
• гиперактивность;
• нарушение сна.

При грудном вскармливании

Алкоголь поступает прямо в молоко матери. Если мать выпивает количество алкоголя, равное одному или двум стаканам пива, то ребёнок становится сонным и не может нормально сосать.

На что следует обратить особое внимание?

Для ОРВИ характерны следующие симптомы:

• повышение температуры тела (часто выше 38°C);
• заложенность носа и слизистое отделяемое из него;
• слезотечение;
• першение и боль в горле;
• боль в мышцах;

• кашель (в первые дни заболевания кашель сухой, затем переходит во влажный);
• нередко тошнота и рвота;
• общее плохое самочувствие (слабость, быстрая утомляемость, сонливость).

Средняя длительность заболевания 7-12 дней.

В то же время, для отдельных ОРВИ характерны свои отличительные особенности:

• для парагриппа – осиплость голоса вплоть до полной его потери, боль в горле, сухой кашель;
• для респираторно-синцитиальной инфекции – выраженный насморк, длительный сухой мучительный кашель;
• для риновирусной инфекции – постоянное чихание, заложенность носа, боль в горле при глотании;
• для аденовирусной инфекции – насморк, обильное слезотечение, боль в горле, увеличение лимфоузлов.

Как часто возникает пиелонефрит при беременности?

Пиелонефрит — самое частое заболевание почек независимо от возраста, которому более подвержены женщины. По данным Большой медицинской энциклопедии, у беременных острая форма болезни диагностируется у 2–10%, чаще всего при первой беременности. Это связано с недостаточными механизмами адаптации организма к изменениям, происходящим во время беременности: иммунологические и гормональные изменения, рост матки и сдавливание соседствующих органов.

Конец II и начало III триместра — это сроки, важные с точки зрения появления пиелонефрита, так как именно в это время значительно меняется гормональное соотношение. Что касается родильниц, заболевание может развиться в первые 1–2 недели после родов — это время появления послеродовых осложнений.

Влияние опиатов

Напомним, что к опиатам относятся: героин, морфин, кодеин “белый китаец”, “маковая соломка”, “ханка”, “марля”.

Осложнения беременности связаны с употреблением и резким прекращением опиатов.

• образ жизни употребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети);
• замедлению процесса родов каждого второго ребёнка;
• мертворождение и выкидыш (в следствии резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод

1. Нарушение роста плода;
2. Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода;
3. Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества

• малая масса тела;
• микроцефалия;
• повышенный риск внезапной смерти;
• высокая заболеваемость и смертность (в следствии угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения от употребления опиатов, проявляющиеся в более старшем возрасте

1. Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребёнка к 18 мес.
2. Дефицит внимания и гиперактивность;
3. Расстройства сна;
4. Гневливость и раздражительность;
5. Плохие речевые навыки;
6. Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного

Синдром абстиненции у новорожденных проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребёнка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые:знобит, течёт из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач.При грудном вскармливании– опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Симптомы

Как самостоятельно распознать у себя хронический тонзиллит? Симптомы и лечение у взрослых, детей может правильно определить только ЛОР-врач. Ниже приведены характерные признаки — если вы нашли их у себя — обращайтесь к врачу.

Для заболевания характерны такие симптомы как:

1. Головная боль.
2. Ощущение чего то инородного в горле, как будто бы что то застряло в горле. На самом деле это ни что иное, как большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
3. Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Все это обусловлено так называемой тонзиллогенной интоксикацией, или по другому – интоксикационным синдромом.
4. Боль ноющего характера в суставах и мышцах (при выраженной болезни).
5. Ноющая боль в сердце, с перебоями в работе сердца – экстрасистолия (при выраженной болезни).
6. Боль в пояснице, в области почек (при выраженной болезни).
7. Плохое настроение, а в некоторых случаях повышение температуры тела, причем на протяжении длительного времени.
8. Стойкие кожные высыпания, при условии что патологии кожи раньше не было.

https://vk.com/video_ext.php

Все эти симптомы появляются из-за попадания в кровь из нёбных миндалин продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафиллококковой и стрептококковой инфекции, отравляющая весь организм.

Неприятный запах изо рта появляется вследствие скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах (углублениях нёбных миндалин) и криптах (их каналах). Миндалины становятся источником бактериальной инфекции, которая может распространиться практически по всему организму и стать причиной воспаления суставов, миокарда, почек, околоносовых пазух, простатита, цистита, угревой сыпи и других заболеваний.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, не сильное переохлаждение способны в значительной степени снизить иммунную защиту и открыть дорогу для микробов и обострения заболевания.

Формы заболевания

• рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами;
• затяжная форма, когда воспалительный процесс в нёбных миндалинах, характеризуется вялым и длительным течением;
• компенсированная форма, когда эпизодов ангины и обострения тонзиллита не наблюдается долгое время.

Хронический тонзиллит является самым распространенным заболеванием среди всех заболеваний глотки и одним из самых распространённых заболеваний всех ЛОР органов, наряду с таким диагнозом как острый гайморит.

Хроническим тонзиллитом может страдать как взрослое, так и детское население, с момента начала развития нёбных миндалин (с 2-3 лет). Причем частота возникновения этого заболевания именно в детском возрасте намного выше.

Некоторые заболевания дыхательных путей можно также отнести к социальным болезням. Например, гайморит и тонзиллит как раз в их числе. Плохая экология, стресс, недосыпания, переутомления, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию болезни.

Опасность для беременной женщины и ребёнка

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

• прерыванию беременности;
• внутриутробному инфицированию плода;
• фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
• отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Причины, симптомы и диагностика фарингита

Фарингит – острое воспаление слизистой и лимфоидной оболочки гортани. Оно происходит вследствие употребления холодного либо слишком горячего питья, перепадов температур воздуха или аллергических реакций.

Патогенными возбудителями фарингита, являются:

• вирус гриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы.

Когда развивается это заболевание, пациент ощущает такие симптомы:

• Сильную боль в гортани.
• Сухость во рту и дискомфорт.
• Повышение температуры.
• Горло отекает и краснеет.
• Боль при глотании.
• Сухой кашель.

Доктор проводит опрос и обследование пациента, оценив состояние слизистой горла, составляет схему лечения. Терапия фарингита при беременности зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Классифицируют несколько разновидностей болезни:

• Вирусный фарингит.
• Аллергический фарингит.
• Грибковый фарингит.
• Бактериальный фарингит.
• Травматический фарингит.
• Хронический фарингит.

Самая опасная для беременной женщины – хроническая форма заболевания.

Три степени хронической формы фарингита

Катаральный фарингит. Это начальная стадия заболевания, пациент испытывает общее недомогание во время долгого разговора и вдыхания холодного воздуха, прогрессирует отечность гортани.

Гранулезный фарингит. Классифицируется как средняя стадия тяжести болезни. Задняя стенка гортани покрывается красными бугорками и чувствуется не очень сильная боль.

Атрофический фарингит. Это острая стадия воспалительного процесса. Пациент испытывает сильные болевые ощущения в горле при глотании пищи, а внутренняя оболочка гортани истончается. На слизистой оболочке формируются сухие корочки.

Чаще всего причинами, вызывающими такую патологию, являются патогенные микробы, их деятельность несет большую угрозу беременной женщине, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье будущей мамы.

Влияние стимуляторов и экстази

Эти вещества влияют примерно так же, как и кокаин. Впоследствии они также могут вызывать у младенца дефекты развития зубов.

Влияние бензодиазипинов

Последствия воздействия на плод: 1) новорожденные могут страдать от нарушения дыхания; 2)в более старшем возрасте последствия могут проявиться как нарушенная реакция на стресс. –Синдром абстиненции у новорожденного:– если мать употребляла ежедневно, младенец может страдать от проблем абстиненции – возбуждение, проблемы со сном и питанием, эпилептические припадки. Эти явления могут проявляться ещё довольно долго – от двух недель до восьми месяцев.

Какие ещё миндалины есть в глотке?

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, или проще говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они расположены в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом увидеть их не возможно. Для того что бы распознать в каком состоянии находятся аденоиды необходимо выполнить эндоскопическое исследование носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и встречается чаще у детей.

Также в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют также и трубные валики, которые так же называют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины выполняют важную функцию — защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Поскольку, каждая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного пристального внимания, в этой статье речь пойдёт только о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут подробно описаны отдельно, в других актуальных ЛОР статьях.

Как предотвратить пиелонефрит?

В профилактике важную роль играет ранняя диагностика

Важно прислушиваться к собственному самочувствию и сообщать врачу о беспокоящих симптомах. Анализы и исследования, назначаемые во время беременности, способствуют раннему обнаружению болезни

Чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее лечить и тем меньше риск возникновения осложнений.

Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

• пролечить инфекции, имеющиеся в организме, желательно до наступления беременности;
• провести раннее лечение бактериурии и затруднения пассажа мочи, особенно у беременных с многоплодием, крупным плодом, многоводием;
• вести здоровый образ жизни, придерживаться советов врача, ведущего беременность, регулярно посещать женскую консультацию;
• соблюдать личную гигиену;
• избегать переохлаждения, переутомления, стрессов.

Лечение фарингита при беременности

В самом начале терапии необходимо выполнять рекомендации общего характера. Достаточно хорошо понижает болевые ощущения прекращения приема острой и соленой пищи. А вот питье должно быть обильным, но только обязательно комнатной температуры. Рекомендуется употреблять очищенную воду, молоко и чай. При беременности фарингит обычно сопровождается:

• Ринитом.
• Кашлем.
• Простудными симптомами.

Доктора в первую очередь рекомендуют лечить симптомы заболевания.

В процессе лечения могут появиться негативные последствия, которые в любом случае проявляются при терапии антибиотиками.

Беременным для лечения фарингита рекомендуются народные способы. Очень эффективно помогает справиться с недугом полоскание ротовой полости отварами из таких лечебных растений:

• Подорожник.
• Ромашка.
• Шалфей.
• Календула.

Кроме полоскания, необходимо проводить ингаляцию с добавлением эфирных масел:

• Эвкалипта.
• Розмарина.
• Чайного дерева.
• Лаванды.

Этими лекарственными настоями лечение не ограничивается и чтобы достичь положительной динамики, врачи назначают комплексную терапию.

Комплексная терапия у беременных при фарингите

При лечении фарингита разрешено несколько медикаментов.

Антисептические растворы, которые подходят для беременных: «Тантум Верде», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт». Препараты нестероидные, для местного применения, они противобактериальные и противовоспалительные. Обрабатывать необходимо через каждые 4 часа заднюю стенку гортани.

Фурацилиновый или солевой раствор для полоскания. Применять необходимо в первые 3 дня 10 раз в сутки, а начиная с 4, полоскать гортань не более 4 раз.

Иммуномодуляторы в виде таблеток: «Лизобакт» и «Фарингосепт». Они эффективно ликвидируют причину, спровоцировавшую воспалительные процессы, повышают работу иммунной системы, защищают слизистую зева. Принимать необходимо по 2–3 таблетки в сутки на любом триместре беременности.

Антигистаминные препараты: «Фенистил» и «Зиртек». Они противоаллергические, их употребляют в жидком виде. Суточная доза медикаментов, 3 раза по 20–30 капель. Препараты разрешено принимать только на 14 неделе беременности.

Жаропонижающие препараты, основу которых составляет парацетамол, чаще всего рекомендуется «Панадол». Это лекарственное средство абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, его назначают даже детям.

Назальный спрей, основу которого составляет морская вода – «Аква Марис». Чтобы поддерживать наилучшее состояние полостей носа, следует капать по 2–3 капли 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 1 недели до 2–3 месяцев. Это натуральный продукт не вызывающий привыкания.

При проведении комплексной терапии, необходимо принимать препараты с большим содержанием витаминов C и A.