Профилактика
Средний срок службы качественно сделанной и правильно установленной коронки – 10-15 лет. Чтобы увеличить его, и максимально обезопасить себя от возможных проблем, рекомендуется придерживаться ряда ежедневных правил:
Чистить зубы минимум 2 раза в день, подобрав индивидуальную щетку. Желательно – средней жесткости, но при чувствительных деснах подойдет и мягкая щетина
Особое внимание следует уделять месту соприкосновения десны с коронкой – там всегда скапливается больше всего налета. Забыть про зубочистки, поменяв их на зубную нить
Если дома нет ирригатора – купить хотя бы бюджетную модель и заправлять ее чистой фильтрованной водой. Что касается аптечных ополаскивателей, то не все они подходят для металлокерамики и циркониевых протезов – придется смотреть состав и проконсультироваться у врача, что лучше выбрать. На коронке нельзя пережевывать твердую пищу – грызть орехи и семечки, увлекаться волокнистым плохо прожаренным мясом. Если протез на передних зубах – раскусывать ими яблоки и другие фрукты больше не получится – только мелко резать или натирать на крупной терке. От курения и алкоголя тоже лучше отказаться. Современные материалы устойчивы к спиртным напиткам, красному вину и табачному дыму, но все это усугубляет общее состояние зубов и полости рта в целом. Дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров.
Причины хронического воспаления придатков (аднексита)
Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция “поднимается” в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.
Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.
Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.
Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)
Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.
Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год)
Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.. Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков,
Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.
Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, . Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности
Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при хроническом воспалении придатков покажет незначительное увеличение СОЭ.
Серологический анализ крови
Серологический анализ крови используется для обнаружения антител к возбудителям ЗППП, которые могли вызвать аднексит.
Культуральные исследования (бактериальный посев) позволяют выявить патогенную микрофлору и оценить её активность. Полученные результаты необходимы для назначения препаратов, которые в данном случае будут наиболее эффективны.
УЗИ органов малого таза
При подозрении на хроническое воспаление придатков обычно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование выполняется с помощью внутривагинального датчика.
Гистеросальпингография
С помощью гистеросальпингографии оценивается проходимость маточных труб.
Диагностическая лапароскопия
В тех случаях, когда постановка диагноза вызывает сомнение, проводится лапароскопическое обследование.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Какие препараты можно использовать?
Все аптечные лекарства от зубной боли условно делятся на антигистаминные средства и собственно обезболивающие. Первая группа препаратов необходима, чтобы снизить чувствительность организма к воспалению и возможным инфекциям, сюда входят:
тавегил;
Тавегил
супрастин;
Супрастин
кларитин;
Кларитин
димедрол;
Димедрол
зиртек.
Зиртек
Любое антигистаминное средство имеет главное побочное действие – сонливость. Поэтому на курс приема категорически не рекомендуется садиться за руль и заниматься делами, требующими повышенной концентрации внимания.
Чтобы уменьшить боль, подойдут негормональные препараты:
ибупрофен;
Ибупрофен
цитрамон;
Цитрамон
МИГ;
МИГ
кетанов;
Кетанов
санапрокс.
Дозировка каждой таблетки должна быть рассчитана строго по предписанию врача
Следует помнить, что некоторые препараты не всегда совместимы друг с другом, и применять их нужно с осторожностью. Особенно это касается периода беременности и кормления грудью
Симптомы хронического воспаления придатков (аднексита)
Различают острый и хронический аднексит. Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. В то же время в хронической форме заболевание может протекать без явных симптомов.
Симптомы острого аднексита
Главный симптом острого аднексита – интенсивные и резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход и крестец. Поднимается температура – иногда до 39° C. Повышение температуры часто сопровождаться ознобом. Ощущается слабость. Могут быть вздутие живота, тошнота, рвота, задержка стула.
Симптомы хронического аднексита
Оставленный без надлежащего лечения аднексит может перейти в хроническую форму. Однако коварство этого заболевания в том, что хронический аднексит часто развивается без острых симптомов. В этом случае в периоды обострений могут ощущаться лишь незначительные боли внизу живота, сопровождающиеся небольшим повышением температуры. Тупая, ноющая боль в животе может быть постоянной, усиливаясь в моменты физических нагрузок, половых контактов и при менструации. Наблюдаются нарушения менструального цикла.
Если болей нет, можно вообще не знать об имеющемся воспалении. Подозревать хроническое воспаление придатков можно в том случае, если есть сложности с зачатием (бесплодие).
Почему воспаляется десны вокруг коронки
Помимо механических повреждений, реагировать отечностью десна может вследствие раздражающего воздействия на нее химических веществ, содержащихся в средствах оральной гигиены – зубной пасте, ополаскивателях.
Однако отек десны возле зуба под коронкой может быть вызван более серьезными причинами. Так, например, отечность может быть признаком:
- Гингивита или пародонтита. Обычно появляется при низкой гигиене полости рта, наличии зубных отложений, неправильном прикусе, плохо подогнанных коронках, а также при гиповитаминозе, эндокринных сбоях. Вначале десна припухает и кровоточит, может наблюдаться потемнение десны вокруг зуба у коронки, а позже присоединяется гноетечение и подвижность зуба.
- Флюса, или периостита. При этом заболевании поражаются твердые околозубные ткани и, в частности, надкостница челюсти. Очень часто флюс зуба под коронкой является следствием асимптоматического пульпита или периодонтита. Если флюс не лечить, возможны два варианта развития болезни – инволюция флюса и самопроизвольное его вскрытие. Во втором случае образуется свищ на десне (зуб под коронкой), через который истекает гнойное содержимое. При этом болевые ощущения стихают, но сам воспалительный процесс продолжается и без соответствующего лечения может образоваться остеомиелит челюсти.
- Абсцесс альвеолярного отростка является еще одним осложнением возникшего в зубе под коронкой пульпита, периодонтита или кариеса. При этом заболевании пациент будет жаловаться не только на то, что опухла десна над коронкой зуба, но и на резкую болезненность в челюсти, усиливающуюся от воздействия тепла, асимметрию лица, одностороннее увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.
- Перегрузка зубного протеза при нерациональном протезировании может привести к тому, что коронка зуба отошла от десны и под нее начала забиваться пища. В результате, появляется подвижность опорных зубов, и воспаляются мягкие ткани полости рта (гингивит).
Способ и особенности применения
Медикаментозное средство Ампициллина тригидрат изготавливается в виде таблеток, капсул или порошка. Средство предназначено для внутреннего приема. Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и установления клинической картины заболевания.
Рекомендуемая дозировка и продолжительность кура Ампициллина тригидратом для взрослых пациентов:
Пациентам назначается по 25 мг препарата 4 раза в день. Использовать медикаментозное средство следует за час до приема пищи, запивая небольшим количеством питьевой воды. В случае необходимости дозировка может быть увеличена. Максимальная суточная доза составляет 3 грамма в день.
При болезнях органов системы пищеварения рекомендуемая дозировка составляет 0,5 грамма препарата 4 раза в день.
При лечении гонореи рекомендуется принимать медикамент один раз в день по 3,5 грамма. Дозировка может быть меньше, если заболевание находится на начальной стадии.
При терапии заболеваний, которые вызваны бактериями типа листерии медикамент рекомендуется использовать для внутримышечных или внутривенных инъекций. Для инъекций используется 50 мг средства на 1 килограмм массы тела. Инъекции ставят раз в шесть часов.
При лечении воспаления оболочек головного мозга и спинного мозга используют 14 грамм медикамента в день. Эту дозировку делят на 6 или 8 приемов.
Рекомендуемая дозировка и продолжительность курса для детей:
детям в возрасте от месяца до полугода назначают дозировку в 150 мг на 1 килограмм массы тела;
детям в возрасте от полугода до года назначают дозировку в 100 мг на 1 килограмм массы тела;
детям в возрасте от года до четырех лет назначают дозировку в 100-150 мг на 1 килограмм массы тела;
Методы лечения периостита
Как и чем лечить флюс? Незначительную боль, сопровождающую первые этапы этой болезни, можно устранять самостоятельно народными средствами или медикаментами, но это разрешается делать недолго – до тех пор, пока не появится возможность обратиться к специалисту. Устраняется периостит двумя путями:
- Медикаментозная терапия. С ее помощью можно замаскировать симптомы болезни и вылечить ее, если она только начинается.
- Хирургическая операция. Если на ранней стадии периостит не лечился либо лечился, но без успеха, поздние стадии болезни можно победить лишь с помощью хирургического вмешательства.
Борьба в домашних условиях
Приглушить боль и приостановить развитие воспалительного процесса до похода к врачу можно различными способами:
- Полоскание рта отваром дубовой коры, зверобоя и шалфея. Каждый из ингредиентов в количестве шестидесяти граммов заливается литром кипятка. После того, как отвар остужен, полоскать рот нужно не меньше, чем восемь раз за день. Еще помогает отвар зеленого чая с шалфеем. Остаются те же пропорции, что и в предыдущем случае, и еще в отвар добавляется немного соли.
- Воспаление облегчает спиртовая настойка календулы (на 200 миллилитров воды потребуется одна чайная ложка календулы) и настойка мелиссы (две столовые ложки мелиссы на стакан кипятка).
- Хорошее средство против начинающегося периостита – холодные компрессы. К примеру, на несколько часов между десной и щекой можно поместить смоченный соленой водой марлевый тампон.
Помимо этого, любые воспалительные процессы «боятся» лимона, земляники и меда.
Лечение флюса с помощью медикаментов
Обыкновенная зубная боль, сообщающая о начинающемся периостите, обыкновенно снимается народными средствами либо обезболивающими химическими препаратами. Но когда боль из незначительной модифицируется в навязчивую, человек приходит к стоматологу.
Начальный флюс на десне лечится комплексом мероприятий:
- Сначала отек на щеке снимается, и очаги воспаления ликвидируются антибактериальными препаратами и антибиотиками.
- После этого лечится проблема, приведшая к периоститу.
- Если болезнь приобрела хронический характер и часто обостряется, пациенту назначаются витамины, кальций и иммуномодулирующие средства.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия не дает эффекта либо прибегать к ней уже поздно, проводится оперативное вмешательство. Операция осуществляется в несколько этапов:
- Введение пациенту обезболивающего препарата.
- Вскрытие зубной полости и удаление некротических тканей – способствует оттоку гноя.
- Когда сохранение проблемного зуба невозможно, его удаляют.
- В месте гнойного воспаления вскрывается десна.
Крайне важно полностью удалить все гнойные очаги и качественно промыть полость антибактериальными и антисептическими препаратами, чтобы убить инфекцию и не оставить ей возможности вернуться
Лечение с удалением зуба
Под действием местной анестезии зуб удаляется. После этого десна разрезается скальпелем, чтобы гной вышел из мягких тканей. Разрез может бытьпротяженностью от одного до двух сантиметров. Потом рана промывается антисептиками и дренируется. В полость вводится тонкая резиновая полоска (дренаж) для предотвращения спаивания краев раны, которое может нарушить отток гноя и сукровицы.
Лечение с сохранением зуба
Все ткани, пораженные кариесом, высверливаются, затем удаляется зубной нерв, и обрабатываются корневые каналы. Если до этого каналы пломбировались, то осуществляется их распломбировка. Зуб остается открытым, чтобы гной беспрепятственно выходил через каналы корня в том числе. За вскрытием зуба следует разрезание тканей.
Нужно отметить, что если корневые каналы были ранее запломбированы, то иногда их распломбировывать нет смысла. Это обусловливается наличием коронки на зубе либо штифтом в канале. Тогда делается разрез по десне и назначается антибиотикотерапия. Спустя две-три недели, когда воспаление затухает, проводится резекция верхушки корня.
Если десна припухла из-за глубокого пародонтального кармана, вначале вскрывается абсцесс и назначаются антибиотики, а потом уже проводится пародонтологическое лечение.
